Viral gastroenteritis (flu perut)

Ringkasan

Viral gastroenteritis adalah infeksi usus yang ditandai dengan diare berair, kram perut, mual atau muntah, dan terkadang demam.

Cara paling umum untuk mengembangkan gastroenteritis viral - seringkali disebut flu perut — melalui kontak dengan orang yang terinfeksi atau dengan menelan makanan atau air yang terkontaminasi. Jika Anda sehat, kemungkinan besar Anda akan pulih tanpa komplikasi. Tetapi untuk bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, gastroenteritis viral bisa mematikan.

Tidak ada pengobatan yang efektif untuk gastroenteritis viral, jadi pencegahan adalah kuncinya. Selain menghindari makanan dan air yang mungkin terkontaminasi, cuci tangan secara menyeluruh dan sering adalah pertahanan terbaik Anda.

Gejala

Meskipun umumnya disebut flu perut, gastroenteritis bukanlah sama seperti influenza. Flu nyata (influenza) hanya memengaruhi sistem pernapasan Anda - hidung, tenggorokan, dan paru-paru. Sebaliknya, gastroenteritis menyerang usus Anda, menyebabkan tanda dan gejala, seperti:

• Berair, biasanya diare non-darah - diare berdarah biasanya berarti Anda mengalami infeksi lain yang lebih parah
• Kram dan nyeri perut
• Mual, muntah atau keduanya
• Sesekali nyeri otot atau sakit kepala
• Demam ringan

Bergantung pada penyebabnya, gejala gastroenteritis virus dapat muncul dalam satu hingga tiga hari setelah Anda terinfeksi dan dapat berkisar dari ringan hingga parah. Gejala biasanya berlangsung hanya satu atau dua hari, tetapi terkadang dapat bertahan selama 10 hari.

Karena gejalanya serupa, mudah untuk mengacaukan diare akibat virus dengan diare yang disebabkan oleh bakteri, seperti Clostridium difficile, salmonella dan E. coli, atau parasit, seperti giardia.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda sudah dewasa, hubungi dokter jika:

• Anda tidak bisa menahan cairan selama 24 jam
• Anda sudah muntah lebih dari dua hari
• Anda muntah darah
• Anda mengalami dehidrasi - tanda-tanda dehidrasi termasuk rasa haus yang berlebihan, mulut kering, urin berwarna kuning tua atau sedikit atau tidak ada air seni, dan rasa lemas yang parah, pusing atau kepala terasa ringan
• Anda melihat darah saat buang air besar
• Anda mengalami demam diatas 104 F (40 C)

Untuk bayi dan anak-anak

Segera temui dokter jika anak Anda:

• Mengalami demam 102 F (38,9 C) atau lebih tinggi
• Tampak lesu atau sangat mudah tersinggung
• Sangat tidak nyaman atau kesakitan
• Mengalami diare berdarah
• Terlihat dehidrasi - perhatikan tanda-tanda dehidrasi pada bayi dan anak yang sakit dengan membandingkan seberapa sering mereka minum dan buang air kecil dengan keadaan normal bagi mereka

Jika Anda memiliki bayi, ingatlah bahwa meludah mungkin merupakan kejadian sehari-hari bagi bayi Anda, tetapi muntah tidak. Bayi muntah karena berbagai sebab, banyak di antaranya mungkin memerlukan perhatian medis.

Segera hubungi dokter bayi Anda jika bayi Anda:

• Muntah yang berlangsung lebih dari beberapa kali jam
• Tidak popok basah dalam enam jam
• Mengalami tinja berdarah atau diare parah
• Memiliki bintik lunak cekung (ubun-ubun) di bagian atas kepalanya
• Memiliki mulut kering atau tangisan tanpa air mata
• Mengantuk, mengantuk, atau tidak merespons

Penyebab

Kemungkinan besar Anda tertular gastroenteritis virus saat Anda makan atau minum makanan atau air yang terkontaminasi, atau jika Anda berbagi peralatan, handuk, atau makanan dengan seseorang yang terinfeksi.

Sejumlah virus dapat menyebabkan gastroenteritis, termasuk:

• Norovirus. Baik anak-anak maupun orang dewasa dipengaruhi oleh norovirus, penyebab paling umum dari penyakit bawaan makanan di seluruh dunia. Infeksi Norovirus dapat menyebar ke seluruh keluarga dan komunitas. Ini sangat mungkin menyebar di antara orang-orang di ruang terbatas. Dalam kebanyakan kasus, Anda tertular virus dari makanan atau air yang terkontaminasi, meskipun penularan dari orang ke orang juga mungkin terjadi.
• Rotavirus. Di seluruh dunia, ini adalah penyebab paling umum dari viral gastroenteritis pada anak-anak, yang biasanya terinfeksi saat mereka memasukkan jari atau benda lain yang terkontaminasi virus ke dalam mulut mereka. Infeksi paling parah terjadi pada bayi dan anak kecil. Orang dewasa yang terinfeksi rotavirus mungkin tidak memiliki gejala, tetapi masih dapat menularkan penyakit - menjadi perhatian khusus dalam pengaturan kelembagaan karena orang dewasa yang terinfeksi tanpa sadar dapat menularkan virus ke orang lain. Vaksin untuk melawan virus gastroenteritis tersedia di beberapa negara, termasuk Amerika Serikat, dan tampaknya efektif dalam mencegah infeksi.

Beberapa kerang, terutama tiram mentah atau setengah matang, juga bisa membuat Anda sakit. Meskipun air minum yang terkontaminasi adalah penyebab diare akibat virus, dalam banyak kasus virus ditularkan melalui jalur feses-oral - yaitu, seseorang yang terkena virus menangani makanan yang Anda makan tanpa mencuci tangannya setelah menggunakan toilet.

Faktor risiko

Gastroenteritis terjadi di seluruh dunia, memengaruhi orang dari segala usia, ras, dan latar belakang.

Orang yang mungkin lebih rentan terhadap gastroenteritis antara lain:

• Anak kecil. Anak-anak di pusat penitipan anak atau sekolah dasar mungkin sangat rentan karena sistem kekebalan anak membutuhkan waktu untuk berkembang.
• Orang dewasa yang lebih tua. Sistem kekebalan orang dewasa cenderung menjadi kurang efisien di kemudian hari. Orang dewasa yang lebih tua di panti jompo, khususnya, rentan karena sistem kekebalan mereka melemah dan mereka hidup dalam kontak dekat dengan orang lain yang mungkin menularkan kuman.
• Anak sekolah, pengunjung gereja, atau penghuni asrama. Tempat di mana sekelompok orang berkumpul berdekatan dapat menjadi tempat penularan infeksi usus.
• Siapa pun dengan sistem kekebalan yang lemah. Jika daya tahan Anda terhadap infeksi rendah - misalnya, jika sistem kekebalan Anda terganggu oleh HIV / AIDS, kemoterapi, atau kondisi medis lainnya - Anda mungkin berisiko terutama.

Setiap virus saluran cerna memiliki musim saat paling aktif. Misalnya, jika Anda tinggal di Belahan Bumi Utara, kemungkinan besar Anda akan mengalami infeksi rotavirus atau norovirus antara Oktober dan April.

Komplikasi

Komplikasi utama gastroenteritis akibat virus adalah dehidrasi - kehilangan banyak air dan garam serta mineral esensial. Jika Anda sehat dan minum cukup untuk menggantikan cairan yang hilang akibat muntah dan diare, dehidrasi seharusnya tidak menjadi masalah.

Bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengalami dehidrasi parah saat kehilangan cairan tubuh. lebih banyak cairan daripada yang bisa mereka gantikan. Rawat inap mungkin diperlukan agar cairan yang hilang dapat diganti secara intravena. Dehidrasi bisa berakibat fatal, tapi jarang.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah penyebaran infeksi usus adalah dengan mengikuti tindakan pencegahan berikut:

• Dapatkan anak Anda divaksinasi. Vaksin melawan gastroenteritis yang disebabkan oleh rotavirus tersedia di beberapa negara, termasuk Amerika Serikat. Diberikan kepada anak-anak di tahun pertama kehidupannya, vaksin tersebut tampaknya efektif dalam mencegah gejala parah penyakit ini.
• Cuci tangan Anda hingga bersih. Dan pastikan anak-anak Anda juga melakukannya. Jika anak Anda sudah lebih besar, ajari mereka untuk mencuci tangan, terutama setelah menggunakan toilet. Yang terbaik adalah menggunakan air hangat dan sabun dan menggosok tangan dengan kuat setidaknya selama 20 detik, ingat untuk mencuci di sekitar kutikula, di bawah kuku, dan di lipatan tangan. Lalu bilas sampai bersih. Bawalah tisu pembersih dan hand sanitizer pada saat sabun dan air tidak tersedia.
• Gunakan barang pribadi terpisah di sekitar rumah Anda. Hindari berbagi peralatan makan, gelas dan piring minum. Gunakan handuk terpisah di kamar mandi.
• Jaga jarak. Hindari kontak dekat dengan siapa pun yang terkena virus, jika mungkin.
• Disinfeksi permukaan yang keras. Jika seseorang di rumah Anda menderita gastroenteritis akibat virus, desinfeksi permukaan yang keras, seperti meja dapur, keran, dan gagang pintu, dengan campuran 2 cangkir (0,47 liter) pemutih dengan 1 galon (3,8 liter) air.
• Kunjungi pusat penitipan anak Anda. Pastikan pusat tersebut memiliki ruang terpisah untuk mengganti popok dan menyiapkan atau menyajikan makanan. Ruangan dengan meja ganti popok harus memiliki wastafel dan juga sanitasi untuk membuang popok.

Berhati-hatilah saat bepergian

Saat Anda bepergian di negara lain, Anda bisa jatuh sakit karena makanan atau air yang terkontaminasi. Anda mungkin dapat mengurangi risiko dengan mengikuti kiat-kiat berikut:

• Hanya minum air kemasan atau air berkarbonasi yang tertutup rapat.
• Hindari es batu, karena dapat dibuat dari air yang terkontaminasi.
• Gunakan air kemasan untuk menyikat gigi.
• Hindari makanan mentah - termasuk buah-buahan yang dikupas, sayuran mentah, dan salad - yang telah disentuh oleh tangan manusia.
• Hindari daging dan ikan yang kurang matang.

Diagnosis

Dokter Anda kemungkinan besar akan mendiagnosis gastroenteritis berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, dan terkadang keberadaan kasus serupa di komunitas Anda. Tes tinja cepat dapat mendeteksi rotavirus atau norovirus, tetapi tidak ada tes cepat untuk virus lain yang menyebabkan gastroenteritis. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meminta Anda mengirimkan sampel tinja untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi bakteri atau parasit.

Perawatan

Seringkali tidak ada perawatan medis khusus untuk gastroenteritis viral. Antibiotik tidak efektif melawan virus, dan menggunakannya secara berlebihan dapat berkontribusi pada pengembangan strain bakteri yang kebal antibiotik. Perawatan awalnya terdiri dari tindakan perawatan diri.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk membantu Anda lebih nyaman dan mencegah dehidrasi saat Anda pulih, cobalah berikut ini:

• Biarkan perut Anda tenang. Berhenti makan makanan padat selama beberapa jam.
• Coba isap keripik es atau minumlah sedikit air. Anda juga dapat mencoba minum soda bening, kaldu bening, atau minuman olahraga tanpa kafein. Minum banyak cairan setiap hari, minum sedikit-sedikit dan sering.
• Kembalilah makan dengan santai. Mulailah makan makanan yang hambar dan mudah dicerna secara bertahap, seperti biskuit soda, roti panggang, agar-agar, pisang, nasi, dan ayam. Berhenti makan jika mual Anda kembali.
• Hindari makanan dan zat tertentu sampai Anda merasa lebih baik. Ini termasuk produk susu, kafein, alkohol, nikotin, dan makanan berlemak atau makanan berbumbu tinggi.
• Banyak istirahat. Penyakit dan dehidrasi mungkin membuat Anda lemah dan lelah.
• Berhati-hatilah dengan obat-obatan. Gunakan banyak obat, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lain-lain), sesedikit mungkin. Mereka bisa membuat perut Anda semakin sakit. Gunakan acetaminophen (Tylenol, lainnya) dengan hati-hati; terkadang dapat menyebabkan keracunan hati, terutama pada anak-anak. Jangan berikan aspirin kepada anak-anak atau remaja karena risiko sindrom Reye, penyakit langka namun berpotensi fatal. Sebelum memilih pereda nyeri atau pereda demam, diskusikan dengan dokter anak anak Anda.

Untuk bayi dan anak-anak

Saat anak Anda mengalami infeksi usus, tujuan terpentingnya adalah untuk mengganti cairan dan garam yang hilang. Saran ini mungkin membantu:

• Bantu anak Anda memulihkan diri. Beri anak Anda larutan rehidrasi oral, tersedia di apotek tanpa resep. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang cara menggunakannya. Jangan berikan anak Anda air putih - pada anak-anak dengan gastroenteritis, air tidak terserap dengan baik dan tidak akan cukup menggantikan elektrolit yang hilang. Hindari memberikan jus apel kepada anak Anda untuk rehidrasi - karena dapat memperburuk diare.
• Kembalikan anak Anda ke pola makan normal secara perlahan. Perkenalkan makanan lunak dan mudah dicerna secara bertahap, seperti roti panggang, nasi, pisang, dan kentang.
• Hindari makanan tertentu. Jangan berikan anak Anda produk susu atau makanan manis, seperti es krim, soda, dan permen. Ini dapat memperburuk diare.
• Pastikan anak Anda banyak istirahat. Penyakit dan dehidrasi mungkin membuat anak Anda lemas dan lelah.
• Hindari memberikan obat anti diare yang dijual bebas kepada anak Anda, kecuali disarankan oleh dokter Anda. Mereka dapat mempersulit tubuh anak Anda untuk menghilangkan virus.

Jika Anda memiliki bayi yang sakit, biarkan perut bayi Anda beristirahat selama 15 hingga 20 menit setelah muntah atau diare, lalu tawarkan sedikit cairan. Jika Anda sedang menyusui, biarkan bayi Anda menyusu. Jika bayi Anda diberi susu botol, tawarkan sedikit larutan rehidrasi oral atau susu formula biasa. Jangan mengencerkan susu formula yang sudah disiapkan bayi Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda atau anak Anda perlu ke dokter, kemungkinan besar Anda akan menemui penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu . Jika ada pertanyaan tentang diagnosis tersebut, dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke spesialis penyakit menular.

Apa yang dapat Anda lakukan

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu dengan dokter Anda. Beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda atau anak Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab dari gejala tersebut? Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
• Apakah perlu dilakukan tes?
• Apa pendekatan pengobatan terbaik? Apakah ada alternatif lain?
• Apakah perlu minum obat?
• Apa yang dapat saya lakukan di rumah untuk meredakan gejalanya?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Beberapa pertanyaan yang mungkin ditanyakan dokter antara lain:

• Kapan gejala dimulai?
• Apakah gejala tersebut terus berlanjut, atau apakah mereka datang dan pergi?
• Seberapa parah gejalanya?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala?
• Apa, jika ada, yang tampak memburuk gejala?
• Apakah Anda pernah berhubungan dengan orang yang memiliki gejala serupa?

Apa yang dapat Anda lakukan untuk saat ini

Minum banyak cairan. Pilihlah makanan hambar untuk mengurangi stres pada sistem pencernaan Anda. Jika anak Anda sakit, ikuti pendekatan yang sama - tawarkan banyak cairan dan makanan hambar. Jika Anda menyusui atau menggunakan susu formula, lanjutkan memberi makan anak Anda seperti biasa. Tanyakan kepada dokter anak Anda apakah memberi anak Anda larutan rehidrasi oral, tersedia tanpa resep di apotek, akan membantu.