Kanker ureter

Gambaran Umum

Kanker ureter (kanker ureter) adalah jenis kanker yang dimulai pada sel-sel yang melapisi bagian dalam saluran (ureter) yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Ureter adalah bagian dari saluran kemih, dan membawa urin yang diproduksi oleh ginjal ke kandung kemih.

Kanker ureter jarang terjadi. Ini paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang sebelumnya pernah dirawat karena kanker kandung kemih.

Kanker ureter berkaitan erat dengan kanker kandung kemih. Sel-sel yang melapisi ureter adalah jenis sel yang sama yang melapisi bagian dalam kandung kemih. Orang yang didiagnosis dengan kanker ureter memiliki risiko kanker kandung kemih yang sangat tinggi, sehingga dokter Anda akan merekomendasikan tes untuk mencari tanda-tanda kanker kandung kemih.

Perawatan untuk kanker ureter biasanya melibatkan operasi. Dalam kasus tertentu, kemoterapi mungkin disarankan.

Gejala

Tanda dan gejala kanker ureter antara lain:

• Darah dalam urin
• Sakit punggung
• Nyeri saat buang air kecil
• Menurunkan berat badan tanpa berusaha
• Kelelahan

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji bertemu dengan dokter jika Anda terus-menerus mengalami tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Penyebab kanker ureter tidak jelas.

Para dokter mengetahui bahwa kanker ini dimulai ketika sebuah sel di lapisan dalam ureter mengalami kesalahan (mutasi) pada DNA-nya. Mutasi memberitahu sel untuk berkembang biak dengan cepat dan terus hidup ketika sel normal akan mati. Hasilnya adalah bertambahnya massa sel abnormal yang dapat tumbuh untuk memblokir ureter atau menyebar ke area lain di tubuh.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker ureter termasuk:

• Bertambahnya usia. Risiko kanker ureter meningkat seiring bertambahnya usia. Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan kanker ini berusia 70-an dan 80-an.
• Sebelumnya kanker kandung kemih atau ginjal. Orang yang telah didiagnosis menderita kanker kandung kemih atau kanker ginjal memiliki peningkatan risiko terkena kanker ureter.
• Merokok. Merokok tembakau meningkatkan risiko kanker ureter, serta kanker saluran kemih lainnya, termasuk kanker ginjal dan kandung kemih.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kanker ureter meliputi:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tentang tanda dan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk lebih memahami kondisi Anda.
• Tes pencitraan. Tes pencitraan dapat digunakan untuk membantu dokter Anda menilai sejauh mana kanker ureter Anda. Tes pencitraan mungkin termasuk pielogram intravena atau urografi CT. Dalam kasus tertentu, urogram resonansi magnetik dapat digunakan jika Anda tidak dapat menjalani pencitraan CT.
• Tes urine. Anda mungkin menjalani urinalisis untuk menganalisis urine Anda untuk mengetahui adanya kelainan. Tes sitologi urin dapat digunakan untuk mencari sel abnormal dalam sampel urin.

• Gunakan tabung tipis berlampu untuk melihat ureter. Selama prosedur yang disebut ureteroskopi, dokter Anda akan memasukkan tabung tipis berlampu yang dilengkapi dengan kamera (ureteroscope) ke dalam uretra Anda. Alat ini melewati kandung kemih Anda dan masuk ke ureter Anda.

  Ureteroskopi memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa ureter Anda secara visual dan, jika perlu, mengambil sedikit sampel jaringan untuk pengujian laboratorium (biopsi).

  Di laboratorium, dokter yang memiliki spesialisasi dalam menganalisis darah dan jaringan tubuh (ahli patologi) akan memeriksa sel Anda dengan cermat untuk mencari tanda-tanda kanker. Ini mungkin termasuk analisis mutakhir dari mutasi gen yang terlibat dalam kanker Anda.

• Tes untuk kanker kandung kemih. Dokter Anda mungkin memeriksa kandung kemih Anda menggunakan tes pencitraan atau ruang lingkup untuk melihat ke dalam kandung kemih Anda (sistoskopi) untuk mencari tanda-tanda kanker kandung kemih. Orang yang didiagnosis kanker ureter memiliki risiko tinggi terkena kanker kandung kemih. Ini dapat terjadi bersamaan dengan kanker ureter Anda atau tumbuh segera setelah perawatan.

Pengobatan

Perawatan kanker ureter biasanya melibatkan operasi. Pilihan pengobatan Anda untuk kanker ureter akan bervariasi tergantung pada ukuran dan lokasi kanker Anda, seberapa agresif selnya, dan tujuan serta preferensi Anda sendiri.

Bedah

Pembedahan memang sering direkomendasikan untuk menghilangkan kanker ureter. Sejauh mana operasi Anda akan bergantung pada situasi Anda.

Untuk kanker ureter stadium sangat awal, operasi mungkin melibatkan pengangkatan hanya sebagian dari ureter. Untuk kanker ureter yang lebih lanjut, mungkin perlu mengangkat ureter yang terkena, ginjal terkait (nefroureterektomi) dan sebagian kandung kemih.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan obat yang menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi terkadang digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat selama operasi. Kemoterapi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang mungkin tersisa.

Dalam kasus kanker ureter stadium lanjut, kemoterapi dapat digunakan untuk mengontrol tanda dan gejala kanker.

Pemeriksaan lanjutan

Setelah perawatan Anda, dokter Anda akan membuat jadwal pemeriksaan lanjutan untuk mencari tanda-tanda bahwa kanker Anda telah kembali. Ujian ini juga mencari tanda-tanda kanker kandung kemih, karena orang yang didiagnosis kanker ureter memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kandung kemih.

Tes yang akan Anda jalani dan jadwal ujian akan bergantung pada situasi Anda. Tetapi perkirakan untuk menemui dokter Anda setiap beberapa bulan untuk tahun pertama dan kemudian lebih jarang setelah itu.

Uji klinis

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda punya tanda atau gejala apa pun yang membuat Anda khawatir, buatlah janji dengan dokter Anda.

Jika Anda didiagnosis menderita kanker saluran kemih, kemungkinan Anda akan dirujuk ke dokter yang memiliki spesialisasi dalam kondisi yang memengaruhi sistem saluran kemih ( ahli urologi) atau dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kanker (ahli onkologi).

Karena janji temu bisa singkat dan karena sering kali ada banyak hal yang harus dibahas, ada baiknya untuk mempersiapkan diri dengan baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Catat gejala yang Anda alami. Jika Anda pernah mengalami tanda dan gejala penyakit atau merasa tidak enak badan, tuliskan detail tersebut sebelum janji temu. Dokter Anda juga ingin mengetahui kapan Anda pertama kali menyadari gejala ini dan apakah gejala tersebut berubah dari waktu ke waktu.
• Buat daftar obat-obatan Anda. Sertakan resep atau obat bebas yang Anda konsumsi, serta semua vitamin, suplemen, dan pengobatan herbal.
• Ajaklah anggota keluarga atau teman Anda. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda pada pertemuan pertama Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
• Apakah ada kemungkinan penyebab lainnya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Apa yang Anda rekomendasikan untuk langkah selanjutnya dalam menentukan diagnosis dan perawatan saya?
• Adakah batasan yang perlu saya ikuti untuk sementara waktu?

Pertanyaan yang perlu dipertimbangkan jika dokter Anda merujuk Anda ke spesialis meliputi:

• Apakah saya menderita kanker ureter?
• Apa tujuan pengobatan dalam kasus saya?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah perlu segera memulai perawatan?
• Saya memiliki masalah kesehatan lain ini. Bagaimana cara terbaik untuk merawat mereka bersama-sama?
• Apa saja kemungkinan efek samping pengobatan?
• Jika pengobatan pertama tidak berhasil, apa yang akan kita coba selanjutnya?
• Bagaimana prospek kondisi saya?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk bertanya kapan pun saat konsultasi. bahwa Anda tidak memahami sesuatu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Memikirkan jawaban Anda sebelumnya dapat membantu Anda memaksimalkan janji Anda. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Apa saja gejala Anda, jika ada?
• Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
• Bagaimana perubahan gejala Anda dari waktu ke waktu?
• Apakah Anda pernah didiagnosis atau dirawat karena kondisi medis lainnya?
• Obat apa yang Anda minum?