Gagap

Ringkasan

Gagap - juga disebut gagap atau gangguan kefasihan yang timbul pada masa kanak-kanak - adalah gangguan bicara yang melibatkan masalah yang sering dan signifikan dengan kefasihan dan aliran bicara normal. Orang yang gagap tahu apa yang ingin mereka katakan, tetapi sulit mengatakannya. Misalnya, mereka dapat mengulangi atau memperpanjang sebuah kata, suku kata, atau bunyi konsonan atau vokal. Atau mereka mungkin berhenti saat berbicara karena telah mencapai kata atau suara yang bermasalah.

Gagap umum terjadi pada anak kecil sebagai bagian normal dari belajar berbicara. Anak kecil mungkin gagap ketika kemampuan bicara dan bahasa mereka tidak cukup berkembang untuk mengikuti apa yang ingin mereka katakan. Sebagian besar anak mengatasi gagap perkembangan ini.

Namun, terkadang, gagap adalah kondisi kronis yang berlanjut hingga dewasa. Jenis gagap ini dapat berdampak pada harga diri dan interaksi dengan orang lain.

Anak-anak dan orang dewasa yang gagap dapat memperoleh manfaat dari perawatan seperti terapi wicara, menggunakan perangkat elektronik untuk meningkatkan kefasihan bicara, atau terapi perilaku kognitif .

Gejala

Tanda dan gejala gagap dapat mencakup:

• Kesulitan memulai kata, frasa, atau kalimat
• Memperpanjang kata atau bunyi dalam suatu kata
• Pengulangan bunyi, suku kata atau kata
• Senyap singkat untuk suku kata atau kata tertentu, atau jeda dalam satu kata (patah kata)
• Penambahan kata tambahan seperti um jika diantisipasi kesulitan pindah ke kata berikutnya
• Ketegangan berlebihan, sesak, atau gerakan wajah atau tubuh bagian atas yang berlebihan untuk menghasilkan kata
• Kecemasan tentang berbicara
• Terbatasnya kemampuan untuk berkomunikasi secara efektif

Kesulitan berbicara dari gagap dapat disertai dengan:

• Ra pid mata berkedip
• Gemetar pada bibir atau rahang
• Wajah tics
• Head sentakan
• Mengepalkan tinju

Gagap bisa menjadi lebih buruk saat orang tersebut bersemangat, lelah, atau stres, atau saat merasa malu, terburu-buru, atau tertekan. Situasi seperti berbicara di depan kelompok atau berbicara di telepon bisa jadi sangat sulit bagi orang yang gagap.

Namun, kebanyakan orang yang gagap dapat berbicara tanpa tergagap saat berbicara sendiri dan saat mereka bernyanyi atau berbicara serempak dengan orang lain.

Kapan harus menemui dokter atau ahli patologi wicara

Sangat umum bagi anak-anak berusia antara 2 dan 5 tahun untuk mengalami menstruasi ketika mereka mungkin gagap. Bagi kebanyakan anak, ini adalah bagian dari belajar berbicara, dan menjadi lebih baik dengan sendirinya. Namun, gagap yang terus berlanjut mungkin memerlukan pengobatan untuk meningkatkan kelancaran bicara.

Hubungi dokter Anda untuk rujukan atau hubungi ahli patologi wicara-bahasa secara langsung untuk membuat janji jika gagap:

• Berlangsung lebih dari enam bulan
• Terjadi dengan masalah bicara atau bahasa lain
• Menjadi lebih sering atau berlanjut seiring dengan bertambahnya usia anak
• Terjadi dengan pengencangan otot atau terlihat kesulitan untuk berbicara
• Mempengaruhi kemampuan untuk berkomunikasi secara efektif di sekolah, di tempat kerja, atau dalam interaksi sosial
• Menyebabkan kecemasan atau masalah emosional, seperti ketakutan atau menghindari situasi yang mengharuskan berbicara
• Dimulai saat dewasa

Penyebab

Peneliti terus mempelajari penyebab utama gagap perkembangan. Kombinasi faktor mungkin terlibat. Kemungkinan penyebab perkembangan gagap meliputi:

• Kelainan pada kontrol motorik ucapan. Beberapa bukti menunjukkan bahwa kelainan pada kontrol motorik bicara, seperti waktu, sensorik dan koordinasi motorik, mungkin terlibat.
• Genetika. Gagap cenderung diturunkan dalam keluarga. Tampaknya gagap dapat disebabkan oleh kelainan bawaan (genetik).

Gagap karena penyebab lain

Kefasihan berbicara dapat terganggu dari penyebab selain gagap perkembangan. Stroke, cedera otak traumatis, atau gangguan otak lainnya dapat menyebabkan bicara lambat atau memiliki jeda atau suara berulang (gagap neurogenik).

Kefasihan berbicara juga dapat terganggu dalam konteks tekanan emosional. Pembicara yang tidak gagap mungkin mengalami ketidaklancaran saat gugup atau merasa tertekan. Situasi ini juga dapat menyebabkan pembicara yang gagap menjadi kurang lancar.

Kesulitan berbicara yang muncul setelah trauma emosional (gagap psikogenik) jarang terjadi dan tidak sama dengan gagap perkembangan.

Risiko faktor

Laki-laki lebih cenderung gagap daripada perempuan. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko gagap meliputi:

• Perkembangan masa kanak-kanak yang terlambat. Anak-anak yang mengalami keterlambatan perkembangan atau masalah bicara lainnya mungkin lebih cenderung gagap.
• Memiliki kerabat yang gagap. Gagap cenderung diturunkan dalam keluarga.
• Stres. Stres dalam keluarga, ekspektasi orang tua yang tinggi, atau jenis tekanan lain dapat memperburuk gagap yang sudah ada.

Komplikasi

Gagap dapat menyebabkan:

• Masalah komunikasi dengan orang lain
• Cemas dalam berbicara
• Tidak berbicara atau menghindari situasi yang mengharuskan berbicara
• Hilangnya partisipasi dan kesuksesan sosial, sekolah, atau pekerjaan
• Ditindas atau diejek
• Harga diri rendah

Diagnosis

Diagnosis dibuat oleh profesional kesehatan terlatih untuk mengevaluasi dan merawat anak-anak dan orang dewasa dengan gangguan bicara dan bahasa (ahli patologi wicara-bahasa). Ahli patologi bahasa-wicara mengamati orang dewasa atau anak yang berbicara dalam berbagai jenis situasi.

Jika Anda adalah orang tua

Jika Anda adalah orang tua dari anak yang gagap, dokter atau ahli patologi bahasa wicara dapat:

• Mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan anak Anda, termasuk kapan ia mulai gagap dan kapan paling sering gagap
• Mengajukan pertanyaan tentang caranya Gagap memengaruhi kehidupan anak Anda, seperti hubungan dengan orang lain dan performa sekolah
• Bicaralah dengan anak Anda, dan mungkin memintanya untuk membaca dengan suara keras untuk melihat perbedaan halus dalam ucapan
• Membedakan antara pengulangan suku kata dan salah pengucapan kata-kata yang normal pada anak kecil, dan gagap yang kemungkinan besar merupakan kondisi jangka panjang
• Singkirkan kondisi mendasar yang dapat menyebabkan ucapan tidak teratur, seperti sindrom Tourette

Jika Anda orang dewasa yang gagap

Jika Anda orang dewasa yang gagap, lakukan ctor atau ahli patologi wicara-bahasa dapat:

• Mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda, termasuk kapan Anda mulai gagap dan kapan gagap paling sering
• Mengesampingkan kondisi kesehatan yang mendasari yang dapat menyebabkan gagap
• Ingin tahu perawatan apa yang pernah Anda coba di masa lalu, yang dapat membantu menentukan jenis pendekatan perawatan apa yang paling cocok
• Ajukan pertanyaan untuk lebih memahami bagaimana pengaruh gagap Anda
• Ingin tahu bagaimana gagap memengaruhi hubungan, prestasi sekolah, karier, dan bidang lain dalam hidup Anda, dan seberapa besar stres yang ditimbulkannya

Perawatan

Setelah evaluasi komprehensif oleh ahli patologi wicara-bahasa, keputusan tentang pendekatan pengobatan terbaik dapat dibuat. Beberapa pendekatan berbeda tersedia untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa yang gagap. Karena masalah dan kebutuhan individu yang berbeda-beda, metode - atau kombinasi metode - yang berguna untuk satu orang mungkin tidak seefektif untuk orang lain.

Perawatan mungkin tidak menghilangkan semua gagap, tetapi dapat mengajarkan keterampilan yang membantu to:

• Meningkatkan kefasihan berbicara
• Mengembangkan komunikasi yang efektif
• Berpartisipasi penuh dalam kegiatan sekolah, pekerjaan dan sosial

Beberapa contoh pendekatan pengobatan - tanpa urutan keefektifan tertentu - termasuk:

• Terapi wicara. Terapi wicara dapat mengajari Anda untuk memperlambat bicara dan belajar memperhatikan saat Anda gagap. Anda mungkin berbicara dengan sangat lambat dan sengaja saat memulai terapi wicara, tetapi seiring waktu, Anda dapat mengembangkan pola bicara yang lebih alami.
• Perangkat elektronik. Beberapa perangkat elektronik tersedia untuk meningkatkan kelancaran. Umpan balik auditori yang tertunda mengharuskan Anda untuk memperlambat ucapan Anda atau pidato akan terdengar terdistorsi melalui mesin. Metode lain meniru ucapan Anda sehingga terdengar seolah-olah Anda sedang berbicara serempak dengan orang lain. Beberapa perangkat elektronik berukuran kecil dipakai selama aktivitas sehari-hari. Minta ahli patologi wicara-bahasa untuk mendapatkan panduan dalam memilih perangkat.
• Terapi perilaku kognitif. Jenis psikoterapi ini dapat membantu Anda belajar mengidentifikasi dan mengubah cara berpikir yang dapat memperburuk gagap. Ini juga dapat membantu Anda mengatasi stres, kecemasan, atau masalah harga diri yang terkait dengan gagap.
• Interaksi orang tua-anak. Keterlibatan orang tua dalam mempraktikkan teknik di rumah adalah bagian penting dalam membantu anak mengatasi gagap, terutama dengan beberapa metode. Ikuti panduan ahli patologi wicara-bahasa untuk menentukan pendekatan terbaik untuk anak Anda.

Medikasi

Meskipun beberapa obat telah dicoba untuk gagap, belum ada obat yang telah dicoba terbukti belum membantu masalah.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda adalah orang tua dari anak yang gagap, tips berikut dapat membantu:

• Dengarkan anak Anda dengan saksama. Pertahankan kontak mata yang alami saat dia berbicara.
• Tunggu sampai anak Anda mengucapkan kata yang ingin dia ucapkan. Jangan langsung menyelesaikan kalimat atau pemikiran tersebut.
• Luangkan waktu ketika Anda dapat berbicara dengan anak Anda tanpa gangguan. Waktu makan dapat memberikan kesempatan yang baik untuk bercakap-cakap.
• Bicaralah dengan pelan, tanpa tergesa-gesa. Jika Anda berbicara seperti ini, anak Anda akan sering melakukan hal yang sama, yang dapat membantu mengurangi gagap.
• Berbicara secara bergiliran. Dorong semua orang di keluarga Anda untuk menjadi pendengar yang baik dan berbicara secara bergiliran.
• Berusahalah untuk tenang. Lakukan yang terbaik untuk menciptakan suasana yang santai dan tenang di rumah sehingga anak Anda merasa nyaman berbicara dengan bebas.
• Jangan berfokus pada gagap anak Anda. Cobalah untuk tidak menarik perhatian pada gagap selama interaksi sehari-hari. Jangan biarkan anak Anda menghadapi situasi yang menimbulkan rasa urgensi, tekanan, atau kebutuhan untuk terburu-buru, atau yang mengharuskan anak Anda berbicara di depan orang lain.
• Berikan pujian, bukan kritik. Lebih baik memuji anak Anda karena berbicara dengan jelas daripada menarik perhatian pada gagap. Jika Anda benar-benar mengoreksi ucapan anak Anda, lakukan dengan cara yang lembut dan positif.
• Terimalah anak Anda apa adanya. Jangan bereaksi negatif atau mengkritik atau menghukum anak Anda karena gagap. Ini dapat menambah perasaan tidak aman dan kesadaran diri. Dukungan dan dorongan dapat membuat perbedaan besar.

Terhubung dengan orang lain

Ini dapat berguna bagi anak-anak, orang tua, dan orang dewasa yang gagap untuk terhubung dengan orang lain yang gagap atau yang memiliki anak yang gagap. Beberapa organisasi menawarkan kelompok dukungan. Selain memberikan dorongan, anggota kelompok dukungan dapat menawarkan saran dan kiat mengatasi masalah yang mungkin belum Anda pertimbangkan.

Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi situs web organisasi seperti National Stuttering Association atau The Stuttering Foundation.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan membahas gagap terlebih dahulu dengan dokter anak atau dokter keluarga Anda. Kemudian, dokter akan mengarahkan Anda ke spesialis gangguan bicara dan bahasa (ahli patologi bahasa-bicara).

Jika Anda adalah orang dewasa yang gagap, Anda mungkin ingin mencari program yang dirancang untuk mengobati gagap orang dewasa.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter atau ahli patologi wicara Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji, buatlah daftar yang menyertakan:

• Contoh kata atau bunyi yang bermasalah, seperti kata yang dimulai dengan konsonan atau vokal tertentu. Merekam episode gagap mungkin dapat membantu, jika memungkinkan, diputar sesuai janji.
• Saat gagap dimulai, seperti saat anak Anda mengucapkan kata pertamanya dan mulai berbicara dalam kalimat . Selain itu, cobalah mengingat saat pertama kali Anda melihat anak Anda gagap dan apakah ada yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk. Jika Anda adalah orang dewasa yang gagap, bersiaplah untuk mendiskusikan perawatan yang Anda alami, masalah saat ini, dan bagaimana gagap memengaruhi hidup Anda.
• Informasi medis, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya.
• Semua obat, vitamin, jamu, atau suplemen lain yang diminum secara teratur, termasuk dosisnya.
• Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter atau ahli patologi wicara-bahasa.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter atau ahli patologi wicara-bahasa mungkin termasuk:

• Apa yang menyebabkan gagap?
• Jenis tes apa yang diperlukan?
• Apakah kondisi ini sementara atau berlangsung lama?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Adakah alternatif pendekatan utama yang Anda menyarankan?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter atau ahli patologi wicara Anda

Dokter atau ahli patologi wicara-bahasa Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiaplah untuk menjawabnya guna memesan waktu untuk membahas poin mana pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Anda mungkin akan ditanyai pertanyaan seperti:

• Kapan Anda pertama kali melihat gagap?
• Apakah gagap selalu ada, atau datang dan pergi?
• Adakah yang tampaknya dapat meredakan gagap?
• Adakah yang tampak dapat memperburuk keadaan?
• Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki riwayat gagap?
• Apa efeknya pernah gagap dalam hidup Anda atau kehidupan anak Anda, seperti sekolah atau prestasi kerja atau interaksi sosial?