Fraktur stres

Overview

Fraktur stres adalah retakan kecil di tulang. Mereka disebabkan oleh gaya yang berulang, seringkali karena penggunaan yang berlebihan - seperti berulang kali melompat-lompat atau lari jarak jauh. Fraktur stres juga dapat terjadi akibat penggunaan normal tulang yang melemah karena kondisi seperti osteoporosis.

Fraktur stres paling sering terjadi pada tulang tungkai bawah dan kaki yang menahan beban. Atlet lari dan lapangan serta rekrutan militer yang membawa beban berat jarak jauh berada pada risiko tertinggi, tetapi siapa pun dapat mengalami patah tulang karena stres. Jika Anda memulai program olahraga baru, misalnya, Anda mungkin mengalami patah tulang stres jika Anda melakukannya terlalu banyak terlalu cepat.

Gejala

Pada awalnya, Anda mungkin hampir tidak menyadari rasa sakit yang terkait dengan fraktur stres, tetapi cenderung memburuk seiring waktu. Nyeri biasanya dimulai di tempat tertentu dan berkurang saat istirahat. Anda mungkin mengalami pembengkakan di sekitar area yang nyeri.

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter jika nyeri semakin parah atau jika merasa nyeri bahkan saat istirahat atau malam hari.

Penyebab

Fraktur stres sering kali diakibatkan oleh peningkatan jumlah atau intensitas aktivitas terlalu cepat.

Tulang beradaptasi secara bertahap dengan peningkatan beban melalui pemodelan ulang, proses normal yang mempercepat up ketika beban pada tulang meningkat. Selama renovasi, jaringan tulang dihancurkan (resorpsi), kemudian dibangun kembali.

Tulang yang mengalami kekuatan yang tidak biasa tanpa waktu yang cukup untuk pemulihan sel-sel resorb lebih cepat daripada yang dapat digantikan oleh tubuh Anda, yang membuat Anda lebih rentan terhadap fraktur stres.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko patah tulang stres meliputi:

• Olahraga tertentu. Fraktur stres lebih sering terjadi pada orang yang melakukan olahraga berdampak tinggi, seperti atletik, bola basket, tenis, tari, atau senam.
• Peningkatan aktivitas. Fraktur stres sering terjadi pada orang yang tiba-tiba beralih dari gaya hidup yang tidak banyak bergerak ke pola latihan aktif atau yang dengan cepat meningkatkan intensitas, durasi, atau frekuensi sesi latihan.
• Seks. Wanita, terutama mereka yang memiliki periode menstruasi yang tidak normal atau tidak ada, berisiko lebih tinggi mengalami patah tulang karena stres.
• Masalah kaki. Orang yang memiliki kaki rata atau lengkungan yang tinggi dan kaku lebih mungkin mengalami patah tulang karena stres. Alas kaki bekas juga bisa menyebabkan masalah ini.
• Tulang yang lemah. Kondisi seperti osteoporosis dapat melemahkan tulang Anda dan mempermudah terjadinya patah tulang karena stres.
• Sebelumnya patah tulang karena stres. Mengalami satu atau beberapa patah tulang karena stres membuat Anda berisiko lebih tinggi untuk mengalami patah tulang lebih banyak.
• Kekurangan nutrisi. Gangguan makan dan kekurangan vitamin D dan kalsium dapat membuat tulang lebih mungkin mengalami patah tulang karena stres.

Komplikasi

Beberapa patah tulang stres tidak sembuh dengan baik, yang dapat menyebabkan masalah kronis. Jika penyebab yang mendasarinya tidak ditangani, Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami patah tulang stres tambahan.

Pencegahan

Langkah-langkah sederhana dapat membantu Anda mencegah patah tulang karena stres.

• Lakukan perubahan perlahan. Mulailah program latihan baru secara perlahan dan tingkatkan secara bertahap. Hindari meningkatkan jumlah olahraga Anda lebih dari 10% seminggu.
• Gunakan alas kaki yang tepat. Pastikan sepatu Anda pas dan sesuai untuk aktivitas Anda. Jika Anda memiliki kaki yang rata, tanyakan kepada dokter tentang penyangga lengkungan pada sepatu Anda.
• Cross-train. Tambahkan aktivitas berdampak rendah ke dalam rutinitas olahraga Anda untuk menghindari stres yang berulang pada bagian tubuh Anda.
• Dapatkan nutrisi yang tepat. Untuk menjaga tulang Anda tetap kuat, pastikan diet Anda menyertakan cukup kalsium, vitamin D, dan nutrisi lainnya.

Diagnosis

Dokter terkadang dapat mendiagnosis patah tulang akibat stres dari riwayat medis dan pemeriksaan fisik, tetapi tes pencitraan sering kali diperlukan.

• Rontgen. Fraktur stres sering tidak terlihat pada sinar-X biasa yang diambil segera setelah rasa sakit Anda dimulai. Diperlukan waktu beberapa minggu - dan terkadang lebih dari sebulan - untuk menunjukkan bukti patah tulang akibat stres pada sinar-X.
• Pemindaian tulang. Beberapa jam sebelum pemindaian tulang, Anda akan menerima sedikit bahan radioaktif melalui jalur intravena. Zat radioaktif banyak diserap oleh area di mana tulang sedang diperbaiki - muncul pada gambar pemindaian sebagai titik putih cerah. Namun, banyak jenis masalah tulang yang terlihat serupa pada scan tulang, jadi tes ini tidak spesifik untuk patah tulang karena stres.
• Magnetic resonance imaging (MRI). MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk membuat gambar rinci tulang dan jaringan lunak Anda. MRI dianggap sebagai cara terbaik untuk mendiagnosis fraktur stres. Ini dapat memvisualisasikan cedera stres tingkat rendah (reaksi stres) sebelum sinar-X menunjukkan perubahan. Jenis tes ini juga lebih mampu membedakan antara fraktur stres dan cedera jaringan lunak.

Perawatan

Untuk mengurangi beban tulang yang menahan beban hingga penyembuhan terjadi, Anda mungkin perlu memakai sepatu bot berjalan atau penyangga atau menggunakan kruk.

Meskipun tidak biasa, operasi terkadang diperlukan untuk memastikan penyembuhan total dari beberapa jenis patah tulang stres, terutama yang terjadi di daerah dengan suplai darah yang buruk. Pembedahan juga dapat menjadi pilihan untuk membantu penyembuhan atlet elit yang ingin kembali ke olahraga lebih cepat atau tenaga kerja yang pekerjaannya melibatkan lokasi patah tulang karena stres.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Ini penting untuk memberi waktu pada tulang untuk sembuh. Ini mungkin memakan waktu beberapa bulan atau bahkan lebih lama. Sementara itu:

• Istirahat. Jauhi anggota tubuh yang terkena seperti yang diarahkan oleh dokter Anda sampai Anda sembuh untuk menanggung berat badan normal.
• Es. Untuk mengurangi pembengkakan dan meredakan nyeri, dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan kompres es ke area cedera sesuai kebutuhan - 15 menit setiap tiga jam.
• Lanjutkan aktivitas secara perlahan. Ketika dokter Anda memberikan izin, perlahan-lahan lanjutkan dari aktivitas tanpa beban - seperti berenang - ke aktivitas biasa. Lanjutkan lari atau aktivitas berdampak besar lainnya secara bertahap, dengan perlahan menambah waktu dan jarak.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan memulai dengan menemui penyedia layanan primer Anda . Jika Anda seorang atlet kompetitif, Anda dapat langsung pergi ke dokter spesialis masalah muskuloskeletal.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji temu, buatlah daftar:

• Gejala Anda, termasuk gejala yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda
• Informasi pribadi utama, termasuk tingkat dan jenis aktivitas fisik Anda dan apakah Anda baru saja meningkatkan latihan
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda minum, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan , untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan kepada Anda.

Untuk fraktur stres, pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab dari gejala saya?
• Tes apa yang saya butuhkan?
• Apakah saya perlu menghentikan aktivitas saya? Berapa lama?
• Haruskah saya ke dokter spesialis?

Jangan ragu untuk bertanya lain.

Apa yang bisa diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

• Kapan gejala Anda dimulai?
• Apakah Anda baru-baru ini meningkatkan aktivitas fisik Anda?
• Pernahkah Anda mengalami patah tulang di masa lalu?
• Apakah Anda mengalami menstruasi yang teratur?
• Apakah Anda mengonsumsi suplemen vitamin D dan kalsium?