Karsinoma sel skuamosa pada kulit

Gambaran Umum

Karsinoma sel skuamosa pada kulit adalah bentuk umum dari kanker kulit yang berkembang pada sel skuamosa yang menyusun lapisan tengah dan luar kulit.

Skuamosa karsinoma sel kulit biasanya tidak mengancam jiwa, meski bisa bersifat agresif. Karsinoma sel skuamosa yang tidak diobati pada kulit dapat membesar atau menyebar ke bagian lain tubuh Anda, menyebabkan komplikasi serius.

Sebagian besar karsinoma sel skuamosa pada kulit terjadi akibat paparan radiasi ultraviolet (UV) dalam waktu lama, baik dari sinar matahari atau dari tanning bed atau lampu. Menghindari sinar UV membantu mengurangi risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit dan bentuk lain dari kanker kulit.

Sel skuamosa ditemukan di banyak tempat di tubuh Anda, dan karsinoma sel skuamosa dapat terjadi di mana pun sel skuamosa ditemukan . Karsinoma sel skuamosa pada kulit mengacu pada kanker yang terbentuk di sel skuamosa yang ditemukan di kulit.

Gejala

Karsinoma sel skuamosa pada kulit paling sering terjadi pada kulit yang terpapar sinar matahari, seperti kulit kepala Anda, punggung tangan Anda, telinga Anda atau bibir Anda. Tapi bisa terjadi di mana saja di tubuh Anda, termasuk di dalam mulut, bagian bawah kaki, dan di alat kelamin Anda.

Tanda dan gejala karsinoma sel skuamosa pada kulit meliputi:

Nodul yang keras dan berwarna merah
Luka datar dengan kerak bersisik
Luka baru atau area timbul pada bekas luka atau tukak lama
Kasar , bercak bersisik pada bibir Anda yang dapat berkembang menjadi luka terbuka
Luka merah atau bercak kasar di dalam mulut Anda
Bercak merah yang timbul atau luka seperti kutil pada atau di anus atau pada alat kelamin Anda

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter jika Anda mengalami luka atau keropeng yang tidak kunjung sembuh dalam waktu sekitar dua bulan atau bercak datar kulit bersisik yang tidak mau hilang.

Penyebab

Karsinoma sel skuamosa pada kulit terjadi ketika sel skuamosa tipis dan datar di lapisan tengah dan luar kulit Anda mengembangkan perubahan (mutasi) pada DNA mereka. DNA sel berisi instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Mutasi memberitahu sel skuamosa untuk tumbuh di luar kendali dan terus hidup ketika sel normal akan mati.

Sebagian besar mutasi DNA pada sel kulit disebabkan oleh radiasi ultraviolet (UV) yang ditemukan di bawah sinar matahari dan secara komersial. lampu tanning dan tanning bed.

Namun paparan sinar matahari tidak menjelaskan kanker kulit yang berkembang pada kulit yang biasanya tidak terpapar sinar matahari. Hal ini menunjukkan bahwa faktor lain dapat berkontribusi terhadap risiko kanker kulit Anda, seperti kondisi yang melemahkan sistem kekebalan Anda.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko sel skuamosa karsinoma kulit meliputi:

Kulit putih. Siapapun, apapun warna kulitnya, bisa terkena karsinoma sel skuamosa kulit. Namun, memiliki lebih sedikit pigmen (melanin) di kulit Anda memberikan lebih sedikit perlindungan dari radiasi UV yang merusak.
Jika Anda memiliki rambut pirang atau merah dan mata berwarna terang dan Anda mudah berbintik atau terbakar sinar matahari, Anda jauh lebih cenderung mengembangkan kanker kulit, termasuk karsinoma sel skuamosa, dibandingkan orang dengan kulit lebih gelap.
Paparan sinar matahari yang berlebihan. Terpapar sinar UV dari matahari meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit. Menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari - terutama jika Anda tidak menutupi kulit dengan pakaian atau tabir surya - semakin meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit.
Penggunaan tanning bed. Orang yang menggunakan tanning bed dalam ruangan memiliki peningkatan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit.
Riwayat sengatan matahari. Pernah mengalami satu atau lebih luka bakar akibat sinar matahari saat masih anak-anak atau remaja meningkatkan risiko terkena karsinoma sel skuamosa pada kulit saat dewasa. Sunburns di masa dewasa juga merupakan faktor risiko.
Riwayat pribadi lesi kulit prakanker. Memiliki lesi kulit prakanker, seperti aktinik keratosis atau penyakit Bowen, meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit.
Riwayat pribadi kanker kulit. Jika Anda pernah menderita karsinoma sel skuamosa pada kulit, kemungkinan besar Anda akan mengembangkannya lagi.
Sistem kekebalan yang lemah. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki peningkatan risiko kanker kulit. Ini termasuk orang yang menderita leukemia atau limfoma dan mereka yang minum obat yang menekan sistem kekebalan, seperti mereka yang telah menjalani transplantasi organ.
Kelainan genetik yang langka. Orang dengan xeroderma pigmentosum, yang menyebabkan kepekaan ekstrim terhadap sinar matahari, memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kulit.

Komplikasi

Karsinoma sel skuamosa yang tidak diobati pada kulit dapat merusak jaringan sehat di sekitarnya, menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain, dan bisa berakibat fatal, meskipun hal ini jarang terjadi.

Risiko karsinoma sel skuamosa agresif pada kulit dapat meningkat jika kanker:

Sangat besar atau dalam
Melibatkan selaput lendir, seperti seperti bibir
Terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti seseorang yang mengonsumsi obat anti penolakan setelah transplantasi organ atau seseorang yang menderita leukemia kronis

Pencegahan

Kebanyakan karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat dicegah. Untuk melindungi diri Anda sendiri:

Hindari sinar matahari di tengah hari. Bagi banyak orang di Amerika Utara, sinar matahari paling kuat antara sekitar jam 10 pagi dan 3 sore. Jadwalkan aktivitas luar ruangan untuk waktu lain di hari itu, bahkan selama musim dingin atau saat langit berawan.
Kenakan tabir surya sepanjang tahun. Gunakan tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30, bahkan pada hari mendung. Oleskan tabir surya secukupnya, dan gunakan kembali setiap dua jam - atau lebih sering jika Anda berenang atau berkeringat.

Kenakan pakaian pelindung. Tutupi kulit Anda dengan pakaian gelap yang ditenun rapat yang menutupi lengan dan kaki Anda, dan topi bertepi lebar, yang memberikan perlindungan lebih dibandingkan topi atau pelindung bisbol.

Beberapa perusahaan juga menjual pakaian pelindung. Seorang dokter kulit dapat merekomendasikan merek yang sesuai. Jangan lupakan kacamata hitam. Cari yang menghalangi kedua jenis radiasi UV - sinar UVA dan UVB.

Hindari tanning bed. Tanning bed memancarkan sinar UV dan dapat meningkatkan risiko kanker kulit.

Periksa kulit Anda secara teratur dan laporkan perubahannya ke dokter. Periksa kulit Anda sesering mungkin untuk pertumbuhan kulit baru atau perubahan tahi lalat, bintik-bintik, benjolan, dan tanda lahir yang ada. Dengan bantuan cermin, periksa wajah, leher, telinga, dan kulit kepala Anda.

Periksa dada dan tubuh Anda serta bagian atas dan bawah lengan dan tangan Anda. Periksa bagian depan dan belakang kaki dan kaki Anda, termasuk telapak kaki dan ruang di antara jari-jari kaki Anda. Periksa juga area genital Anda dan di antara bokong Anda.

konten:

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis karsinoma sel skuamosa pada kulit meliputi:

Pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda dan memeriksa kulit Anda untuk mencari tanda-tanda karsinoma sel skuamosa pada kulit.
Menghapus sampel jaringan untuk pengujian. Untuk memastikan karsinoma sel skuamosa dari diagnosis kulit, dokter Anda akan menggunakan alat untuk memotong beberapa atau semua lesi kulit yang mencurigakan (biopsi). Jenis biopsi kulit yang Anda jalani tergantung pada situasi khusus Anda. Jaringan tersebut dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.

Perawatan

Kebanyakan karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat diangkat seluruhnya dengan operasi yang relatif kecil atau terkadang dengan obat yang dioleskan ke kulit. Perawatan mana yang terbaik untuk Anda bergantung pada ukuran, lokasi, dan agresivitas tumor, serta preferensi Anda sendiri.

Perawatan untuk kanker kulit yang sangat kecil

Jika kanker kulit Anda adalah sangat kecil dan memiliki risiko penyebaran yang rendah, Anda dapat mempertimbangkan perawatan yang kurang invasif, termasuk:

Kuretase dan elektrodesikasi (C dan E). Perawatan C dan E melibatkan pengangkatan permukaan kanker kulit dengan alat pengikis (kuret) dan kemudian membakar pangkal kanker dengan jarum listrik. Perawatan ini sering digunakan untuk kanker sel skuamosa kecil atau sangat superfisial pada kulit.
Terapi laser. Berkas cahaya yang intens menguapkan pertumbuhan, biasanya dengan sedikit kerusakan pada jaringan di sekitarnya dan dengan risiko pendarahan, pembengkakan, dan jaringan parut yang lebih rendah. Perawatan laser dapat menjadi pilihan untuk lesi kulit yang sangat dangkal.
Pembekuan. Perawatan ini melibatkan pembekuan sel kanker dengan nitrogen cair (cryosurgery). Ini mungkin pilihan untuk mengobati lesi kulit superfisial. Pembekuan dapat dilakukan setelah menggunakan alat pengikis (kuret) untuk mengangkat permukaan kanker kulit.
Terapi fotodinamik. Terapi fotodinamik menggabungkan obat fotosensitisasi dan cahaya untuk mengobati kanker kulit superfisial. Selama terapi fotodinamik, obat cair yang membuat sel kanker sensitif terhadap cahaya dioleskan ke kulit. Nantinya, sinar yang menghancurkan sel kanker kulit tersebut menyinari area tersebut.

Perawatan untuk kanker kulit yang lebih besar

Perawatan yang lebih invasif mungkin disarankan untuk karsinoma sel skuamosa yang lebih besar dan yang meluas lebih dalam ke kulit. Pilihannya mungkin termasuk:

Eksisi sederhana. Dalam prosedur ini, dokter Anda memotong jaringan kanker dan batas sekitar kulit sehat. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan kulit normal tambahan di sekitar tumor dalam beberapa kasus (eksisi lebar). Untuk meminimalkan jaringan parut, terutama di wajah Anda, konsultasikan dengan dokter ahli rekonstruksi kulit.
Operasi Mohs. Selama operasi Mohs, dokter Anda mengangkat lapisan demi lapisan kanker, memeriksa setiap lapisan di bawah mikroskop sampai tidak ada sel abnormal yang tersisa. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk memastikan bahwa seluruh pertumbuhan telah dihilangkan dan menghindari pengambilan berlebihan pada kulit sehat di sekitarnya.
Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi, seperti sinar-X dan proton, untuk membunuh sel kanker. Terapi radiasi kadang-kadang digunakan setelah operasi jika ada peningkatan risiko kanker akan kembali. Ini juga bisa menjadi pilihan bagi orang yang tidak bisa menjalani operasi.

Perawatan untuk kanker kulit yang menyebar ke luar kulit

Saat karsinoma sel skuamosa menyebar ke bagian lain tubuh, perawatan obat mungkin disarankan, termasuk:

Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Jika karsinoma sel skuamosa menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya, kemoterapi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan perawatan lain, seperti terapi obat yang ditargetkan dan terapi radiasi.
Terapi obat yang ditargetkan. Perawatan obat yang ditargetkan berfokus pada kelemahan spesifik yang ada di dalam sel kanker. Dengan memblokir kelemahan ini, perawatan obat yang ditargetkan dapat menyebabkan kematian sel kanker. Terapi obat yang ditargetkan biasanya dikombinasikan dengan kemoterapi.
Imunoterapi. Imunoterapi adalah perawatan obat yang membantu sistem kekebalan Anda untuk melawan kanker. Sistem kekebalan tubuh yang melawan penyakit mungkin tidak menyerang kanker karena sel kanker menghasilkan protein yang membutakan sel sistem kekebalan. Imunoterapi bekerja dengan mengganggu proses itu. Untuk karsinoma sel skuamosa pada kulit, imunoterapi dapat dipertimbangkan jika kanker sudah lanjut dan pengobatan lain tidak dapat dilakukan.

Uji klinis

Mempersiapkan janji temu

Jika Anda memiliki luka kulit atau lesi yang mengkhawatirkan, buatlah janji dengan dokter Anda. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan perawatan kondisi kulit (dokter kulit).

Jika Anda pernah menderita kanker kulit, Anda memiliki peningkatan risiko terkena kanker kedua. Bicarakan dengan dokter kulit Anda tentang seberapa sering Anda harus menjalani pemeriksaan kulit untuk mencari tanda-tanda kanker kulit lainnya.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu, dan apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Catat riwayat kesehatan Anda, termasuk kondisi lain yang Anda rawat. Pastikan untuk memasukkan terapi radiasi yang mungkin pernah Anda terima, bahkan bertahun-tahun yang lalu.
Buatlah daftar obat-obatan dan solusi alami Anda. Sertakan resep atau obat bebas, vitamin, suplemen, atau pengobatan herbal yang Anda pakai.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda. Membuat daftar pertanyaan sebelumnya dapat membantu Anda memaksimalkan waktu dengan dokter Anda.
Temukan anggota keluarga atau teman yang dapat bergabung dengan Anda untuk janji temu. Meskipun kanker kulit biasanya sangat dapat diobati, hanya mendengar kata kanker dapat membuat Anda sulit untuk fokus pada apa yang dikatakan dokter selanjutnya. Ajaklah seseorang yang dapat membantu Anda mengingat informasi tersebut.

Berikut adalah beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang karsinoma sel skuamosa pada kulit. Jika ada pertanyaan tambahan yang muncul selama kunjungan Anda, jangan ragu untuk bertanya.

Apakah saya menderita kanker kulit? Jenis apa?
Apa perbedaan jenis kanker kulit ini dengan jenis lainnya?
Apakah jenis kanker ini kemungkinan besar akan menyebar?
Apakah kanker saya sudah menyebar?
Pendekatan perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
Apa kemungkinan efek samping dari perawatan ini?
Apakah saya akan memiliki bekas luka setelah perawatan?
Apakah saya berisiko mengalami kondisi ini berulang?
Apakah saya berisiko terkena jenis kanker kulit lainnya?
Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah kanker kulit?
Seberapa sering saya memerlukan kunjungan tindak lanjut setelah saya menyelesaikan perawatan?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya mungkin perlu waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

Kapan Anda pertama kali melihat pertumbuhan atau lesi kulit ini?
Apakah sudah tumbuh secara signifikan sejak Anda pertama kali menemukannya?
Apakah pertumbuhan atau lesi tersebut menyakitkan?
Apakah Anda memiliki pertumbuhan atau lesi lain yang mengkhawatirkan?
Apakah Anda pernah menderita kanker kulit sebelumnya?
Berapa lama? paparan sinar matahari atau tanning bed yang Anda alami saat kecil?
Berapa banyak paparan sinar matahari atau tanning bed yang Anda miliki saat ini?
Apakah saat ini Anda sedang mengonsumsi obat?
Apakah saat ini Anda atau pernah menggunakan pengobatan herbal?
Apakah Anda pernah menerima terapi radiasi untuk kondisi medis lain?
Pernahkah Anda mengonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan?
Kondisi medis penting lainnya yang pernah Anda tangani, termasuk di masa kanak-kanak?
Apakah Anda atau apakah Anda merokok? Berapa?
Apakah Anda sekarang atau pernah memiliki pekerjaan yang mungkin membuat Anda terpapar pestisida atau herbisida?
Apakah Anda sekarang atau pernah mengandalkan air sumur sebagai sumber air utama?
Apakah Anda melakukan tindakan pencegahan agar tetap aman di bawah sinar matahari, seperti menghindari sinar matahari tengah hari dan menggunakan tabir surya?
Apakah Anda rutin memeriksa kulit sendiri?