Cedera tulang belakang

Gambaran Umum

Cedera sumsum tulang belakang - kerusakan pada bagian mana pun dari sumsum tulang belakang atau saraf di ujung kanal tulang belakang (cauda equina) - sering menyebabkan perubahan permanen pada kekuatan, sensasi, dan fungsi tubuh lainnya di bawah lokasi cedera.

Jika Anda baru saja mengalami cedera tulang belakang, sepertinya setiap aspek kehidupan Anda terpengaruh. Anda mungkin merasakan efek dari cedera Anda secara mental, emosional, dan sosial.

Banyak ilmuwan optimis bahwa kemajuan dalam penelitian suatu hari nanti akan memungkinkan perbaikan cedera sumsum tulang belakang. Studi penelitian sedang berlangsung di seluruh dunia. Sementara itu, perawatan dan rehabilitasi memungkinkan banyak orang dengan cedera tulang belakang untuk menjalani kehidupan yang produktif dan mandiri.

Gejala

Kemampuan Anda untuk mengontrol anggota tubuh setelah cedera tulang belakang bergantung pada dua hal faktor: tempat cedera di sepanjang sumsum tulang belakang dan tingkat keparahan cedera pada sumsum tulang belakang.

Bagian normal terendah dari sumsum tulang belakang disebut sebagai tingkat neurologis cedera Anda. Tingkat keparahan cedera sering disebut kelengkapan dan diklasifikasikan sebagai salah satu dari berikut ini:

• Lengkap. Jika semua perasaan (sensorik) dan semua kemampuan untuk mengontrol gerakan (fungsi motorik) hilang di bawah cedera tulang belakang, cedera Anda disebut lengkap.
• Tidak lengkap. Jika Anda memiliki beberapa fungsi motorik atau sensorik di bawah area yang terkena, cedera Anda disebut tidak lengkap. Ada berbagai tingkat cedera inkomplit.

Selain itu, kelumpuhan akibat cedera tulang belakang bisa disebut sebagai:

• Tetraplegia. Juga dikenal sebagai quadriplegia, artinya lengan, tangan, badan, kaki, dan organ panggul Anda semuanya terpengaruh oleh cedera tulang belakang.
• Paraplegia. Kelumpuhan ini memengaruhi semua atau sebagian batang tubuh, kaki, dan organ panggul.

Tim perawatan kesehatan Anda akan melakukan serangkaian tes untuk menentukan tingkat neurologis dan kelengkapan cedera Anda.

Cedera sumsum tulang belakang dalam bentuk apa pun dapat menyebabkan satu atau lebih tanda dan gejala berikut:

• Kehilangan gerakan
• Kehilangan atau perubahan sensasi, termasuk kemampuan untuk merasakan panas, dingin, dan sentuhan
• Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
• Aktivitas refleks atau kejang yang berlebihan
• Perubahan fungsi seksual, sensitivitas seksual, dan kesuburan
• Nyeri atau sensasi menyengat yang hebat yang disebabkan oleh kerusakan pada serabut saraf di sumsum tulang belakang
• Kesulitan bernapas, batuk, atau mengeluarkan sekresi dari paru-paru

Tanda dan gejala darurat

Tanda dan gejala darurat cedera tulang belakang setelah kecelakaan dapat mencakup:

• Sakit punggung atau tekanan yang ekstrem di leher, kepala, atau punggung
• Kelemahan, inkoordinasi, atau kelumpuhan di bagian mana pun dari tubuh Anda
• Mati rasa, kesemutan, atau hilangnya sensasi di tangan, jari tangan, kaki, atau kaki Anda
• Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus
• Kesulitan dengan keseimbangan dan berjalan
• Gangguan pernapasan setelah cedera
• Leher atau punggung yang posisinya aneh atau bengkok

Kapan harus ke dokter

Siapa pun yang mengalami trauma signifikan pada kepala atau lehernya memerlukan evaluasi medis segera untuk kemungkinan cedera tulang belakang. Faktanya, paling aman untuk mengasumsikan bahwa korban trauma memiliki cedera tulang belakang sampai terbukti sebaliknya karena:

• Cedera tulang belakang yang serius tidak selalu langsung terlihat. Jika tidak dikenali, cedera yang lebih parah dapat terjadi.
• Mati rasa atau kelumpuhan dapat terjadi segera atau muncul secara bertahap saat terjadi perdarahan atau pembengkakan di dalam atau sekitar sumsum tulang belakang.
• Waktu antara cedera dan pengobatan dapat menjadi sangat penting dalam menentukan tingkat dan keparahan komplikasi serta kemungkinan pemulihan yang diharapkan.

Jika Anda mencurigai seseorang mengalami cedera punggung atau leher:

• Jangan pindahkan orang yang terluka - kelumpuhan permanen dan komplikasi serius lainnya dapat terjadi
• Hubungi 911 atau nomor bantuan medis darurat setempat
• Pertahankan orang tersebut diam
• Letakkan handuk tebal di kedua sisi leher atau pegang kepala dan leher untuk mencegahnya bergerak sampai perawatan darurat tiba
• Memberikan pertolongan pertama dasar, seperti menghentikan pendarahan dan membuat orang merasa nyaman, tanpa menggerakkan kepala atau leher

Penyebab

Cedera tulang belakang dapat terjadi akibat kerusakan ke tulang belakang, ligamen, atau cakram tulang belakang atau ke sumsum tulang belakang itu sendiri.

Cedera tulang belakang traumatis dapat berasal dari pukulan traumatis yang tiba-tiba ke tulang belakang Anda yang mematahkan, terkilir, meremukkan, atau menekan salah satunya atau lebih dari tulang belakang Anda. Ini juga dapat terjadi akibat tembakan atau luka pisau yang menembus dan memotong sumsum tulang belakang Anda.

Kerusakan tambahan biasanya terjadi selama berhari-hari atau berminggu-minggu karena pendarahan, pembengkakan, pembengkakan, dan penumpukan cairan di dalam dan sekitar sumsum tulang belakang.

Cedera saraf tulang belakang nontraumatik dapat disebabkan oleh artritis, kanker, peradangan, infeksi atau degenerasi cakram tulang belakang.

Otak dan sistem saraf pusat

Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang, terbuat dari jaringan lunak dan dikelilingi oleh tulang (vertebra), memanjang ke bawah dari dasar otak Anda dan terdiri dari sel-sel saraf dan kelompok saraf yang disebut traktus, yang menuju ke berbagai bagian tubuh Anda.

Ujung bawah sumsum tulang belakang berhenti sedikit di atas pinggang Anda di daerah yang disebut konus medullaris. Di bawah wilayah ini adalah sekelompok akar saraf yang disebut cauda equina.

Saluran di sumsum tulang belakang Anda membawa pesan antara otak dan seluruh tubuh Anda. Saluran motorik membawa sinyal dari otak Anda untuk mengontrol pergerakan otot. Saluran sensorik membawa sinyal dari bagian tubuh ke otak Anda yang berkaitan dengan panas, dingin, tekanan, nyeri, dan posisi anggota tubuh Anda.

Kerusakan pada serabut saraf

Apakah penyebabnya traumatis atau nontraumatic, kerusakan mempengaruhi serabut saraf yang melewati area cedera dan dapat merusak sebagian atau semua otot dan saraf yang sesuai di bawah lokasi cedera.

Cedera dada (toraks) atau punggung bawah (lumbar) dapat mempengaruhi tubuh, tungkai, kontrol usus dan kandung kemih, dan fungsi seksual. Cedera leher (serviks) memengaruhi area yang sama selain memengaruhi gerakan lengan Anda dan, mungkin, kemampuan Anda untuk bernapas.

Penyebab umum cedera tulang belakang

Yang paling umum Penyebab cedera tulang belakang di Amerika Serikat adalah:

• Kecelakaan kendaraan bermotor. Kecelakaan mobil dan sepeda motor adalah penyebab utama cedera tulang belakang, terhitung hampir setengah dari cedera tulang belakang baru setiap tahun.
• Jatuh. Cedera tulang belakang setelah usia 65 tahun paling sering disebabkan oleh jatuh. Secara keseluruhan, jatuh menyebabkan sekitar 31% cedera tulang belakang.
• Tindakan kekerasan. Lebih dari 13% cedera tulang belakang diakibatkan oleh kekerasan, paling sering melibatkan luka tembak. Luka pisau juga sering terjadi.
• Cedera olahraga dan rekreasi. Aktivitas atletik, seperti olahraga benturan dan menyelam di perairan dangkal, menyebabkan sekitar 10% cedera tulang belakang.
• Alkohol. Penggunaan alkohol merupakan faktor penyebab sekitar 1 dari setiap 4 cedera tulang belakang.
• Penyakit. Kanker, artritis, osteoporosis, dan radang sumsum tulang belakang juga dapat menyebabkan cedera sumsum tulang belakang.

Faktor risiko

Meskipun cedera tulang belakang biasanya terjadi akibat kecelakaan dan dapat terjadi pada siapa saja, faktor-faktor tertentu dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi mengalami cedera tulang belakang, termasuk:

• Pria. Cedera sumsum tulang belakang mempengaruhi jumlah pria yang tidak proporsional. Faktanya, perempuan hanya menyumbang sekitar 20% dari cedera tulang belakang traumatis di Amerika Serikat.
• Berusia antara 16 dan 30 tahun. Kemungkinan besar Anda akan mengalami cedera tulang belakang traumatis jika Anda Berusia antara 16 dan 30. Usia rata-rata saat cedera adalah 43 tahun.
• Berusia di atas 65 tahun. Jatuh menyebabkan sebagian besar cedera pada lansia.
• Terlibat perilaku berisiko. Menyelam ke perairan yang terlalu dangkal atau berolahraga tanpa mengenakan perlengkapan keselamatan yang tepat atau melakukan tindakan pencegahan yang tepat dapat menyebabkan cedera tulang belakang. Kecelakaan kendaraan bermotor adalah penyebab utama cedera tulang belakang pada orang yang berusia di bawah 65 tahun.
• Mengalami gangguan tulang atau sendi. Cedera yang relatif kecil dapat menyebabkan cedera tulang belakang jika Anda memiliki kelainan lain yang memengaruhi tulang atau persendian Anda, seperti artritis atau osteoporosis.

Komplikasi

Pada awalnya, perubahan dalam cara fungsi tubuh Anda mungkin luar biasa. Namun, tim rehabilitasi Anda akan membantu Anda mengembangkan alat yang Anda butuhkan untuk mengatasi perubahan yang disebabkan oleh cedera tulang belakang, selain merekomendasikan peralatan dan sumber daya untuk meningkatkan kualitas hidup dan kemandirian. Area yang sering terpengaruh meliputi:

• Kontrol kandung kemih. Kandung kemih Anda akan terus menyimpan urin dari ginjal Anda. Namun, otak Anda mungkin tidak dapat mengontrol kandung kemih Anda juga karena pembawa pesan (sumsum tulang belakang) telah terluka.

  Perubahan pada kontrol kandung kemih meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Perubahan tersebut juga dapat menyebabkan infeksi ginjal dan batu ginjal atau kandung kemih. Selama rehabilitasi, Anda akan mempelajari teknik baru untuk membantu mengosongkan kandung kemih Anda.

• Pengendalian usus besar. Meskipun perut dan usus Anda bekerja seperti sebelum cedera, kendali atas pergerakan usus Anda sering kali berubah. Diet tinggi serat dapat membantu mengatur usus Anda, dan Anda akan mempelajari teknik untuk mengoptimalkan fungsi usus Anda selama rehabilitasi.

Sensasi kulit. Di bawah tingkat neurologis cedera Anda, Anda mungkin telah kehilangan sebagian atau seluruh sensasi kulit. Oleh karena itu, kulit Anda tidak dapat mengirimkan pesan ke otak Anda saat terluka oleh hal-hal tertentu seperti tekanan yang berkepanjangan, panas atau dingin.

Ini dapat membuat Anda lebih rentan terhadap luka tekan, tetapi sering berganti posisi - dengan bantuan, jika diperlukan - dapat membantu mencegah luka ini. Anda akan mempelajari perawatan kulit yang tepat selama rehabilitasi, yang dapat membantu Anda menghindari masalah ini.

Kontrol peredaran darah. Cedera saraf tulang belakang dapat menyebabkan masalah peredaran darah mulai dari tekanan darah rendah saat Anda naik (hipotensi ortostatik) hingga pembengkakan pada ekstremitas Anda. Perubahan sirkulasi ini juga dapat meningkatkan risiko terjadinya pembekuan darah, seperti trombosis vena dalam atau emboli paru.

Masalah lain dengan kontrol peredaran darah adalah peningkatan tekanan darah yang berpotensi mengancam nyawa (hiperrefleksia otonom). Tim rehabilitasi Anda akan mengajari Anda cara mengatasi masalah ini jika memengaruhi Anda.

Sistem pernapasan. Cedera Anda mungkin membuat Anda lebih sulit bernapas dan batuk jika otot perut dan dada terpengaruh. Ini termasuk diafragma dan otot di dinding dada dan perut.

Tingkat cedera neurologis Anda akan menentukan jenis masalah pernapasan yang mungkin Anda alami. Jika Anda mengalami cedera tulang belakang leher dan dada, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko pneumonia atau masalah paru-paru lainnya. Pengobatan dan terapi dapat membantu mencegah dan mengatasi masalah ini.

• Bentuk otot. Beberapa orang dengan cedera sumsum tulang belakang mengalami salah satu dari dua jenis masalah tonus otot: pengencangan atau gerakan otot yang tidak terkontrol (spastisitas) atau otot lunak dan lemas yang tidak memiliki tonus otot (lembek).

Kebugaran dan kebugaran. Penurunan berat badan dan atrofi otot sering terjadi segera setelah cedera tulang belakang. Mobilitas yang terbatas dapat menyebabkan gaya hidup yang lebih tidak aktif, sehingga Anda berisiko mengalami obesitas, penyakit kardiovaskular, dan diabetes.

Ahli diet dapat membantu Anda mengonsumsi makanan bergizi untuk mempertahankan berat badan yang memadai. Terapis fisik dan okupasi dapat membantu Anda mengembangkan program kebugaran dan olahraga.

• Kesehatan seksual. Seksualitas, kesuburan, dan fungsi seksual dapat dipengaruhi oleh cedera tulang belakang. Pria mungkin memperhatikan perubahan ereksi dan ejakulasi; wanita mungkin melihat perubahan pelumasan. Dokter spesialis urologi atau kesuburan dapat menawarkan pilihan untuk fungsi seksual dan kesuburan.
• Nyeri. Beberapa orang mengalami nyeri, seperti nyeri otot atau sendi, akibat penggunaan kelompok otot tertentu secara berlebihan. Nyeri saraf dapat terjadi setelah cedera tulang belakang, terutama pada seseorang dengan cedera yang tidak lengkap.
• Depresi. Mengatasi semua perubahan yang ditimbulkan oleh cedera tulang belakang dan hidup dengan nyeri menyebabkan beberapa orang mengalami depresi.

Pencegahan

Mengikuti saran ini dapat mengurangi risiko cedera tulang belakang:

Berkendara dengan aman. Tabrakan mobil adalah salah satu penyebab paling umum dari cedera tulang belakang. Kenakan sabuk pengaman setiap kali Anda mengemudi atau naik mobil.

Pastikan anak-anak Anda mengenakan sabuk pengaman atau menggunakan kursi pengaman anak yang sesuai dengan usia dan berat badan. Untuk melindungi mereka dari cedera kantung udara, anak-anak di bawah usia 12 tahun harus selalu duduk di kursi belakang.

• Periksa kedalaman air sebelum menyelam. Untuk memastikan Anda tidak menyelam ke perairan dangkal, jangan menyelam ke dalam kolam kecuali 12 kaki (sekitar 3,7 meter) atau lebih dalam, jangan menyelam ke kolam di atas permukaan tanah, dan jangan menyelam ke air yang mana pun. Anda tidak tahu kedalamannya.
• Cegah jatuh. Gunakan bangku tangga dengan pegangan tangan untuk menjangkau objek di tempat tinggi. Tambahkan pegangan tangan di sepanjang tangga. Letakkan alas anti selip di lantai ubin dan di bak mandi atau pancuran. Untuk anak-anak kecil, gunakan pagar pengaman untuk memblokir tangga dan pertimbangkan untuk memasang pelindung jendela.
• Berhati-hatilah saat berolahraga. Selalu kenakan perlengkapan keselamatan yang direkomendasikan. Hindari memimpin dengan kepala Anda saat berolahraga. Misalnya, jangan meluncur lebih dulu dalam bisbol, dan jangan melakukan tekel menggunakan bagian atas helm Anda dalam sepak bola. Gunakan pengintai untuk gerakan baru dalam senam.
• Jangan minum sambil mengemudi. Jangan mengemudi saat mabuk atau di bawah pengaruh obat-obatan. Jangan berkendara dengan pengemudi yang sedang minum.

Diagnosis

Di ruang gawat darurat , dokter mungkin dapat mengesampingkan cedera sumsum tulang belakang dengan inspeksi dan pemeriksaan yang cermat, menguji fungsi dan gerakan sensorik, dan dengan mengajukan beberapa pertanyaan tentang kecelakaan tersebut.

Namun jika orang yang cedera mengeluh tentang leher nyeri, tidak sepenuhnya bangun, atau memiliki tanda-tanda kelemahan atau cedera neurologis yang jelas, tes diagnostik darurat mungkin diperlukan.

Tes ini mungkin termasuk:

• X-ray. Petugas medis biasanya memesan tes ini pada orang-orang yang dicurigai mengalami cedera tulang belakang setelah trauma. Sinar-X dapat mengungkapkan masalah tulang belakang (tulang belakang), tumor, patah tulang atau perubahan degeneratif pada tulang belakang.
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). CT scan dapat memberikan gambaran yang lebih baik tentang kelainan yang terlihat pada sinar-X. Pemindaian ini menggunakan komputer untuk membentuk serangkaian gambar penampang yang dapat menentukan masalah tulang, disk, dan lainnya.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI). MRI menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar yang dihasilkan komputer. Tes ini sangat membantu untuk memeriksa sumsum tulang belakang dan mengidentifikasi disk hernia, gumpalan darah atau massa lain yang mungkin menekan sumsum tulang belakang.

Beberapa hari setelah cedera, ketika beberapa pembengkakan mungkin telah mereda, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan neurologis yang lebih komprehensif untuk menentukan tingkat dan kelengkapan cedera Anda. Ini melibatkan pengujian kekuatan otot dan kemampuan Anda untuk merasakan sentuhan ringan dan sensasi tusuk jarum.

Perawatan

Sayangnya, tidak ada cara untuk memulihkan kerusakan pada sumsum tulang belakang. Namun para peneliti terus mengerjakan perawatan baru, termasuk prostesis dan obat-obatan yang dapat meningkatkan regenerasi sel saraf atau meningkatkan fungsi saraf yang tersisa setelah cedera tulang belakang.

Sementara itu, perawatan cedera tulang belakang berfokus tentang mencegah cedera lebih lanjut dan memberdayakan orang-orang yang mengalami cedera tulang belakang untuk kembali ke kehidupan yang aktif dan produktif.

Tindakan darurat

Perhatian medis yang mendesak sangat penting untuk meminimalkan efek kepala atau trauma leher. Oleh karena itu, perawatan untuk cedera tulang belakang sering kali dimulai di lokasi kecelakaan.

Petugas darurat biasanya melumpuhkan tulang belakang selembut dan secepat mungkin menggunakan kerah leher yang kaku dan papan pembawa yang kaku, yang mereka buat. akan digunakan untuk mengantar Anda ke rumah sakit.

Tahap pengobatan (akut) awal

Di ruang gawat darurat, dokter fokus pada:

• Menjaga kemampuan Anda untuk bernapas
• Mencegah syok
• Melumpuhkan leher Anda untuk mencegah kerusakan sumsum tulang belakang lebih lanjut
• Menghindari kemungkinan komplikasi, seperti retensi feses atau urin, pernapasan atau kardiovaskular kesulitan, dan pembentukan bekuan darah vena dalam di ekstremitas

Jika Anda memang mengalami cedera sumsum tulang belakang, biasanya Anda akan dirawat di unit perawatan intensif untuk perawatan. Anda bahkan dapat dipindahkan ke pusat cedera tulang belakang regional yang memiliki tim ahli bedah saraf, ahli bedah ortopedi, spesialis pengobatan sumsum tulang belakang, psikolog, perawat, terapis, dan pekerja sosial dengan keahlian dalam bidang cedera tulang belakang.

• Pengobatan. Metilprednisolon intravena (IV) (Solu-Medrol) telah digunakan sebagai pilihan pengobatan untuk cedera tulang belakang akut di masa lalu. Tetapi penelitian terbaru menunjukkan bahwa potensi efek samping, seperti pembekuan darah dan pneumonia, dari penggunaan obat ini lebih besar daripada manfaatnya. Karenanya, methylprednisolone tidak lagi direkomendasikan untuk penggunaan rutin setelah cedera tulang belakang.
• Imobilisasi. Anda mungkin membutuhkan traksi untuk menstabilkan tulang belakang Anda, agar tulang belakang Anda sejajar atau keduanya. Dalam beberapa kasus, kerah leher yang kaku dapat digunakan. Tempat tidur khusus juga dapat membantu melumpuhkan tubuh Anda.
• Operasi. Seringkali pembedahan diperlukan untuk mengangkat fragmen tulang, benda asing, cakram hernia atau tulang belakang yang retak yang tampak menekan tulang belakang. Operasi mungkin juga diperlukan untuk menstabilkan tulang belakang untuk mencegah nyeri atau deformitas di masa mendatang.
• Perawatan eksperimental. Ilmuwan mencoba mencari cara untuk menghentikan kematian sel, mengontrol peradangan dan meningkatkan regenerasi saraf. Misalnya, dokter mungkin menurunkan suhu tubuh secara signifikan - kondisi yang dikenal sebagai hipotermia - selama 24 hingga 48 jam untuk membantu mencegah peradangan yang merusak. Tanyakan kepada dokter Anda tentang ketersediaan perawatan tersebut.

Perawatan berkelanjutan

Setelah cedera atau kondisi awal stabil, dokter akan mengalihkan perhatiannya untuk mencegah masalah sekunder yang mungkin timbul, seperti dekondisi, kontraktur otot, tukak tekan, masalah usus dan kandung kemih, infeksi pernapasan, dan pembekuan darah.

Lama rawat inap tergantung pada kondisi Anda dan masalah medis yang Anda hadapi. Setelah Anda cukup sehat untuk berpartisipasi dalam terapi dan perawatan, Anda dapat dipindahkan ke fasilitas rehabilitasi.

Rehabilitasi

Anggota tim rehabilitasi akan mulai bekerja dengan Anda selama Anda di tahap awal pemulihan. Tim Anda mungkin termasuk terapis fisik, terapis okupasi, perawat rehabilitasi, psikolog rehabilitasi, pekerja sosial, ahli diet, terapis rekreasi, dan dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan fisik (fisiatris) atau cedera tulang belakang.

Selama tahap awal rehabilitasi, terapis biasanya menekankan pemeliharaan dan penguatan fungsi otot yang ada, mengembangkan kembali keterampilan motorik halus, dan mempelajari teknik adaptif untuk menyelesaikan tugas sehari-hari.

Anda akan menjadi dididik tentang efek cedera tulang belakang dan cara mencegah komplikasi, dan Anda akan diberi nasihat tentang cara membangun kembali hidup Anda serta meningkatkan kualitas hidup dan kemandirian Anda.

Anda akan diajari banyak keterampilan baru , dan Anda akan menggunakan peralatan dan teknologi yang dapat membantu Anda hidup sendiri sebanyak mungkin. Anda akan didorong untuk melanjutkan hobi favorit Anda, berpartisipasi dalam kegiatan sosial dan kebugaran, dan kembali ke sekolah atau tempat kerja.

Pengobatan

Pengobatan dapat digunakan untuk menangani beberapa efek cedera tulang belakang. Ini termasuk obat-obatan untuk mengontrol nyeri dan spastisitas otot, serta obat-obatan yang dapat meningkatkan kontrol kandung kemih, kontrol usus, dan fungsi seksual.

Teknologi baru

Perangkat medis yang inventif dapat membantu penderita a cedera tulang belakang menjadi lebih mandiri dan lebih mobile. Beberapa perangkat juga dapat memulihkan fungsi. Ini termasuk:

• Kursi roda modern. Kursi roda yang ditingkatkan dan lebih ringan membuat orang dengan cedera tulang belakang lebih mudah bergerak dan lebih nyaman. Untuk beberapa, kursi roda listrik mungkin diperlukan. Beberapa kursi roda bahkan dapat menaiki tangga, melewati medan yang berat, dan menaikkan penumpang yang duduk setinggi mata untuk mencapai tempat tinggi tanpa bantuan.
• Adaptasi komputer. Untuk seseorang yang memiliki fungsi tangan yang terbatas, komputer bisa menjadi alat yang sangat kuat, tetapi sulit untuk dioperasikan. Adaptasi komputer berkisar dari yang sederhana hingga yang rumit, seperti pelindung tombol atau pengenalan suara.
• Alat bantu elektronik hingga kehidupan sehari-hari. Pada dasarnya perangkat apa pun yang menggunakan listrik dapat dikontrol dengan bantuan elektronik untuk kehidupan sehari-hari. Perangkat dapat dihidupkan atau dimatikan dengan sakelar atau remote yang dikendalikan suara dan berbasis komputer.
• Perangkat stimulasi listrik. Perangkat canggih ini menggunakan stimulasi listrik untuk menghasilkan tindakan. Sistem ini sering disebut sistem stimulasi listrik fungsional, dan menggunakan stimulator listrik untuk mengontrol otot lengan dan kaki agar orang yang mengalami cedera tulang belakang dapat berdiri, berjalan, menggapai, dan menggenggam.
• Pelatihan gaya berjalan robotik. Teknologi baru ini digunakan untuk melatih kembali kemampuan berjalan setelah cedera tulang belakang.

Prognosis dan pemulihan

Dokter Anda mungkin tidak dapat langsung memberi Anda prognosis. Pemulihan, jika terjadi, biasanya dimulai satu minggu hingga enam bulan setelah cedera. Tingkat pemulihan tercepat sering kali terlihat dalam enam bulan pertama, tetapi beberapa orang mengalami sedikit peningkatan hingga satu hingga dua tahun.

Uji klinis

Mengatasi dan mendukung

Kecelakaan yang mengakibatkan kelumpuhan adalah peristiwa yang mengubah hidup. Tiba-tiba memiliki kecacatan dapat menjadi sesuatu yang menakutkan dan membingungkan, dan beradaptasi bukanlah tugas yang mudah. Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana cedera sumsum tulang belakang akan memengaruhi aktivitas, pekerjaan, hubungan, dan kebahagiaan jangka panjang Anda sehari-hari.

Pemulihan dari peristiwa semacam itu membutuhkan waktu, tetapi banyak orang yang lumpuh maju untuk memimpin yang produktif dan memuaskan kehidupan. Sangat penting untuk tetap termotivasi dan mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan.

Berduka

Jika Anda baru saja terluka, Anda dan keluarga kemungkinan besar akan mengalami masa berkabung dan duka. Meskipun proses berduka untuk setiap orang berbeda, biasanya mengalami penolakan atau ketidakpercayaan, yang diikuti oleh kesedihan, kemarahan, tawar-menawar, dan, terakhir, penerimaan.

Proses berduka adalah bagian pemulihan Anda yang normal dan sehat. Wajar - dan penting - untuk berduka karena kehilangan dirimu yang dulu. Namun, Anda juga perlu menetapkan tujuan baru dan menemukan cara untuk maju dalam hidup Anda.

Anda mungkin memiliki kekhawatiran tentang bagaimana cedera Anda akan memengaruhi gaya hidup, situasi keuangan, dan hubungan Anda. Duka dan stres emosional adalah hal yang normal dan umum.

Namun, jika kesedihan dan kesedihan memengaruhi perawatan Anda, menyebabkan Anda mengucilkan diri dari orang lain, atau mendorong Anda untuk menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan lain, Anda mungkin ingin pertimbangkan untuk berbicara dengan pekerja sosial, psikolog atau psikiater. Atau Anda mungkin menemukan kelompok pendukung orang-orang dengan cedera sumsum tulang belakang dapat membantu.

Berbicara dengan orang lain yang memahami apa yang Anda alami dapat membesarkan hati, dan anggota kelompok mungkin memiliki nasihat yang baik dalam mengadaptasi bidang rumah atau ruang kerja Anda untuk lebih mengakomodasi kebutuhan Anda saat ini. Tanyakan kepada dokter atau spesialis rehabilitasi apakah ada kelompok pendukung di daerah Anda.

Mengambil kendali

Salah satu cara terbaik untuk mendapatkan kembali kendali atas hidup Anda adalah dengan mendidik diri sendiri tentang cedera Anda dan pilihan Anda untuk mendapatkan kembali kehidupan mandiri. Berbagai peralatan mengemudi dan modifikasi kendaraan tersedia saat ini.

Hal yang sama berlaku untuk produk modifikasi rumah. Jalan landai, pintu yang lebih lebar, bak cuci khusus, palang pegangan, dan kenop pintu yang mudah diputar memungkinkan Anda untuk hidup lebih mandiri.

Karena biaya cedera tulang belakang bisa sangat besar, Anda mungkin ingin cari tahu apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan ekonomi atau layanan dukungan dari pemerintah negara bagian atau federal atau dari organisasi amal. Tim rehabilitasi Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi sumber daya di daerah Anda.

Berbicara tentang kecacatan Anda

Teman dan keluarga Anda mungkin menanggapi kecacatan Anda dengan cara yang berbeda. Beberapa mungkin merasa tidak nyaman dan tidak yakin apakah mereka mengatakan atau melakukan hal yang benar.

Mendidik tentang cedera sumsum tulang belakang dan bersedia mendidik orang lain sangat membantu. Anak-anak secara alami ingin tahu dan terkadang menyesuaikan dengan cepat jika pertanyaan mereka dijawab dengan cara yang jelas dan lugas. Orang dewasa juga bisa mendapatkan keuntungan dengan mempelajari fakta.

Jelaskan efek cedera Anda dan apa yang dapat dilakukan keluarga dan teman untuk membantu. Pada saat yang sama, jangan ragu untuk memberi tahu teman dan orang tersayang jika mereka terlalu banyak membantu. Meskipun pada awalnya mungkin tidak nyaman, membicarakan cedera Anda sering kali memperkuat hubungan Anda dengan keluarga dan teman.

Berurusan dengan keintiman, seksualitas, dan aktivitas seksual

Cedera tulang belakang Anda dapat memengaruhi respons tubuh terhadap rangsangan seksual. Namun, Anda adalah makhluk seksual dengan hasrat seksual. Hubungan emosional dan fisik yang memuaskan mungkin terjadi, tetapi membutuhkan komunikasi, eksperimen, dan kesabaran.

Konselor profesional dapat membantu Anda dan pasangan mengomunikasikan kebutuhan dan perasaan Anda. Dokter Anda dapat memberikan informasi medis yang Anda butuhkan terkait kesehatan seksual. Anda bisa memiliki masa depan yang memuaskan lengkap dengan keintiman dan kenikmatan seksual.

Melihat ke depan

Secara alami, cedera tulang belakang memiliki dampak mendadak pada kehidupan Anda dan orang-orang terdekat kamu. Ketika Anda pertama kali mendengar diagnosis Anda, Anda mungkin mulai membuat daftar mental dari semua hal yang tidak dapat Anda lakukan lagi. Namun, saat Anda mempelajari lebih lanjut tentang cedera dan pilihan perawatan Anda, Anda mungkin akan terkejut dengan semua yang dapat Anda lakukan.

Berkat teknologi, perawatan, dan perangkat baru, orang dengan cedera sumsum tulang belakang bermain bola basket dan berpartisipasi dalam track bertemu. Mereka melukis dan memotret. Mereka menikah, memiliki dan membesarkan anak, serta memiliki pekerjaan yang bermanfaat.

Saat ini, kemajuan dalam penelitian sel punca dan regenerasi sel saraf memberikan harapan untuk pemulihan yang lebih baik bagi orang-orang yang mengalami cedera tulang belakang. Pada saat yang sama, perawatan baru sedang diselidiki untuk orang-orang dengan cedera tulang belakang yang sudah berlangsung lama.

Tidak ada yang tahu kapan perawatan baru akan tersedia, tetapi Anda bisa tetap berharap tentang masa depan penelitian sumsum tulang belakang sementara menjalani hidup Anda sepenuhnya hari ini.

Mempersiapkan janji temu

Cedera saraf tulang belakang traumatis adalah keadaan darurat, dan orang yang cedera mungkin tidak dapat berpartisipasi dalam perawatannya awal.

Sejumlah spesialis akan dilibatkan dalam menstabilkan kondisi, termasuk dokter spesialis gangguan sistem saraf (ahli saraf) dan ahli bedah yang mengkhususkan diri pada cedera tulang belakang dan masalah sistem saraf lainnya (ahli bedah saraf ), antara lain.

Seorang dokter spesialis cedera tulang belakang akan memimpin tim rehabilitasi Anda, yang akan mencakup berbagai spesialis.

Jika Anda memiliki kemungkinan cedera tulang belakang atau Anda menemani seseorang yang mengalami cedera tulang belakang dan tidak dapat menyediakan t informasi yang diperlukan, berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk memfasilitasi perawatan.

Yang dapat Anda lakukan

• Bersiaplah untuk memberikan informasi tentang keadaan peristiwa yang menyebabkan cedera, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan.
• Minta anggota keluarga atau teman lain untuk bergabung dengan Anda saat Anda berbicara dengan dokter, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat detailnya dan membantu Anda menyampaikannya kepada orang yang mengalami cedera pada waktu yang tepat.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Untuk cedera medulla spinalis, beberapa pertanyaan dasar yang perlu ditanyakan kepada dokter antara lain:

• Bagaimana prognosisnya?
• Apa yang akan terjadi dalam jangka pendek? Apa yang akan terjadi dalam jangka panjang? Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Jenis efek samping apa yang diharapkan dari perawatan?
• Bisakah operasi membantu?
• Jenis rehabilitasi mungkin bisa membantu?
• Adakah alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Riset apa yang sedang dilakukan untuk membantu kondisi ini?
• Lakukan Anda punya brosur atau bahan cetakan lainnya? Apakah ada situs web yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki.

Apa yang bisa diharapkan dari dokter

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan, termasuk:

• Kondisi apa yang menyebabkan cedera Anda?
• Kapan itu terjadi?
• Apa yang Anda lakukan untuk bekerja dan bersantai?
• Dengan siapa Anda tinggal?
• Ceritakan tentang situasi perumahan Anda (rumah, apartemen, jumlah anak tangga)?
• Apakah Anda atau siapa pun di keluarga Anda memiliki riwayat penggumpalan darah?
• Apakah Anda memiliki kondisi medis lain?