Spermatocele

Gambaran Umum

Spermatocele (SPUR-muh-toe-seel) adalah kantung abnormal (kista) yang berkembang di epididimis - tabung kecil melingkar yang terletak di testis atas yang mengumpulkan dan mengangkut sperma . Non-kanker dan umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, spermatokel biasanya berisi cairan seperti susu atau bening yang mungkin mengandung sperma.

Penyebab pasti spermatokel tidak jelas, tetapi mungkin karena penyumbatan di salah satu tuba yang mengangkut sperma.

Spermatokel, terkadang disebut kista spermatika, adalah penyakit umum. Mereka biasanya tidak mengurangi kesuburan atau memerlukan perawatan. Jika spermatokel tumbuh cukup besar sehingga menyebabkan ketidaknyamanan, dokter Anda mungkin menyarankan operasi.

Gejala

Spermatokel biasanya tidak menimbulkan tanda atau gejala dan ukurannya mungkin tetap stabil. Namun, jika ukurannya cukup besar, Anda mungkin akan merasakan:

• Nyeri atau ketidaknyamanan pada testis yang terkena
• Testis yang berat pada testis dengan spermatokel
• Kepenuhan di belakang dan di atas testis

Kapan harus ke dokter

Karena spermatocele biasanya tidak menimbulkan gejala, Anda mungkin menemukannya hanya saat pemeriksaan testis sendiri , atau dokter Anda mungkin menemukannya selama pemeriksaan fisik rutin.

Sebaiknya dokter Anda mengevaluasi massa skrotum apa pun untuk menyingkirkan kondisi serius, seperti kanker testis. Juga, hubungi dokter Anda jika Anda mengalami nyeri atau bengkak di skrotum Anda. Sejumlah kondisi dapat menyebabkan nyeri testis, dan beberapa memerlukan pengobatan segera.

Penyebab

Penyebab spermatoceles tidak diketahui. Spermatoceles mungkin terjadi akibat penyumbatan di salah satu dari beberapa saluran di dalam epididimis yang mengangkut dan menyimpan sperma dari testis.

Faktor risiko

Tidak banyak faktor risiko yang diketahui untuk berkembang sebuah spermatocele. Pria yang ibunya diberi obat diethylstilbestrol (DES) selama kehamilan untuk mencegah keguguran dan komplikasi kehamilan lainnya tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena spermatoceles. Penggunaan obat ini dihentikan pada tahun 1971 karena kekhawatiran tentang peningkatan risiko kanker vagina yang jarang terjadi pada wanita.

Komplikasi

Spermatokel kemungkinan tidak menyebabkan komplikasi.

Namun, jika spermatokel Anda terasa nyeri atau membesar sehingga menyebabkan ketidaknyamanan, Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat spermatokel tersebut. Operasi pengangkatan dapat merusak epididimis atau vas deferens, tabung yang mengangkut sperma dari epididimis ke penis. Kerusakan salah satunya bisa menurunkan kesuburan. Komplikasi lain yang mungkin terjadi setelah operasi adalah spermatokel mungkin kembali, meskipun hal ini jarang terjadi.

Pencegahan

Meskipun tidak ada cara untuk mencegah spermatokel, penting bagi Anda untuk lakukan pemeriksaan skrotum sendiri setidaknya setiap bulan untuk mendeteksi perubahan, seperti massa, di skrotum Anda. Setiap massa baru di skrotum Anda harus segera dievaluasi.

Dokter Anda dapat memberi petunjuk tentang cara melakukan pemeriksaan testis sendiri, yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk menemukan massa tersebut.

Cara memeriksa testis Anda

Waktu yang tepat untuk memeriksa testis Anda adalah selama atau setelah mandi air hangat atau mandi. Panas dari air melemaskan skrotum Anda, membuatnya lebih mudah bagi Anda untuk mendeteksi sesuatu yang tidak biasa. Kemudian ikuti langkah-langkah berikut:

• Berdirilah di depan cermin. Cari adanya pembengkakan pada kulit skrotum.
• Periksa setiap testis dengan kedua tangan. Letakkan telunjuk dan jari tengah di bawah testis sambil meletakkan ibu jari di atas.
• Dengan lembut putar testis di antara ibu jari dan jari. Ingatlah bahwa testis biasanya halus, berbentuk oval dan agak keras. Normal jika satu testis berukuran sedikit lebih besar dari yang lain. Selain itu, tali pusat yang mengarah ke atas dari bagian atas testis (epididimis) adalah bagian normal dari skrotum.

Dengan melakukan pemeriksaan ini secara teratur, Anda akan lebih mengenal testis dan menyadari setiap perubahan yang mungkin menjadi perhatian. Jika Anda menemukan benjolan, segera hubungi dokter Anda.

Pemeriksaan diri secara teratur merupakan kebiasaan kesehatan yang penting. Tapi itu tidak bisa menggantikan pemeriksaan dokter. Dokter Anda biasanya memeriksa testis Anda setiap kali Anda menjalani pemeriksaan fisik.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis spermatokel, Anda Akan membutuhkan pemeriksaan fisik. Meskipun spermatokel umumnya tidak menyakitkan, Anda mungkin merasa tidak nyaman saat dokter memeriksa (meraba) massa.

Anda mungkin juga menjalani tes diagnostik berikut:

• Transiluminasi. Dokter Anda mungkin menyinari skrotum Anda. Dengan spermatokel, cahaya akan menunjukkan bahwa massa tersebut berisi cairan, bukan padat.
• Ultrasonografi. Jika transiluminasi tidak secara jelas menunjukkan kista, USG dapat membantu menentukan apa lagi itu. Tes ini, yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar struktur, dapat digunakan untuk menyingkirkan tumor testis atau penyebab lain dari pembengkakan skrotum.

Pengobatan

Meskipun spermatokel Anda mungkin tidak akan hilang dengan sendirinya, kebanyakan spermatokel tidak memerlukan pengobatan. Mereka umumnya tidak menyebabkan rasa sakit atau komplikasi. Jika milik Anda terasa sakit, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat pereda nyeri yang dijual bebas, seperti asetaminofen (Tylenol, lainnya) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya).

Perawatan bedah

Prosedur yang disebut spermatokelektomi umumnya dilakukan pada pasien rawat jalan, menggunakan anestesi lokal atau umum. Dokter bedah membuat sayatan di skrotum dan memisahkan spermatokel dari epididimis.

Setelah operasi, Anda mungkin perlu memakai bantalan atletik yang dilapisi kain kasa untuk memberikan tekanan dan melindungi lokasi sayatan. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk:

• Mengoleskan kompres es selama dua atau tiga hari agar pembengkakan tetap turun
• Minum obat nyeri oral selama satu atau dua hari
• Kembali untuk pemeriksaan lanjutan antara satu dan tiga minggu setelah operasi

Kemungkinan komplikasi dari operasi pengangkatan yang dapat memengaruhi kesuburan termasuk kerusakan pada epididimis atau saluran pengangkut sperma ( vas deferens). Ada kemungkinan juga spermatokel kembali, bahkan setelah operasi.

Aspirasi, dengan atau tanpa skleroterapi

Perawatan lain termasuk aspirasi dan skleroterapi, meskipun ini jarang digunakan. Selama aspirasi, jarum khusus dimasukkan ke dalam spermatokel dan cairan dikeluarkan (disedot).

Jika spermatokel kambuh, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menyedot kembali cairan tersebut dan kemudian menyuntikkan bahan kimia yang mengiritasi ke dalam kantung (skleroterapi ). Agen penyebab iritasi menyebabkan kantung spermatokel meninggalkan bekas luka, yang menempati ruang yang ditempati cairan dan menurunkan risiko kembalinya spermatokel.

Kerusakan pada epididimis merupakan komplikasi yang mungkin terjadi pada skleroterapi. Ada kemungkinan juga spermatokel Anda kembali lagi.

Melindungi kesuburan Anda

Pembedahan berpotensi menyebabkan kerusakan pada epididimis atau vas deferens, dan skleroterapi dapat merusak epididimis, yang dapat mempengaruhi kesuburan. Karena kekhawatiran ini, prosedur ini mungkin ditunda sampai Anda selesai memiliki anak. Jika spermatokel menyebabkan begitu banyak ketidaknyamanan sehingga Anda tidak ingin menunggu, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat penyimpanan sperma.

Mempersiapkan janji temu

Anda ' Anda kemungkinan besar akan memulai dengan menemui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis perawatan saluran kemih dan organ seks pada pria (ahli urologi).

Karena janji temu bisa singkat, dan sering kali ada banyak hal yang perlu diingat, ada baiknya ide untuk tiba dengan persiapan yang baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk cedera testis.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda dengan dokter Anda seringkali terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Untuk spermatokel, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan besar penyebab gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Apakah kondisi ini sementara atau tahan lama?
• Akankah spermatocele memengaruhi kemampuan saya untuk berhubungan seks?
• Apakah kondisi ini akan memengaruhi kesuburan saya?
• Apakah saya memerlukan perawatan?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Jenis efek samping apa yang dapat saya harapkan dari perawatan ?
• Berapa lama setelah operasi saya harus menunggu sebelum kembali ke aktivitas normal?
• Berapa lama setelah operasi saya harus menunggu sebelum melanjutkan aktivitas seksual?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya mungkin perlu waktu untuk membahas poin mana pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Jenis gejala apa yang Anda alami?
• Seberapa sering Anda mengalami gejala tersebut?
• Sudah berapa lama Anda mengalami gejala tersebut? dimulai?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami?
• Adakah yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Pernahkah Anda mengalami trauma pada area skrotum Anda?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Jika spermatokel menyebabkan nyeri, kebanyakan orang dapat minum obat nyeri yang dijual bebas dengan aman, seperti acetaminophen (Tylenol, lainnya) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya), untuk meredakan ketidaknyamanan.