Kanker usus halus

Ikhtisar

Kanker usus halus adalah jenis kanker yang jarang terjadi yang terjadi di usus kecil. Usus kecil Anda, yang juga disebut usus halus, adalah saluran panjang yang membawa makanan yang dicerna antara perut dan usus besar (usus besar).

Usus kecil bertanggung jawab untuk mencerna dan menyerap nutrisi dari makanan yang Anda makan. Ini menghasilkan hormon yang membantu pencernaan. Usus halus juga berperan dalam sistem kekebalan tubuh melawan kuman, karena mengandung sel yang melawan bakteri dan virus yang masuk ke tubuh melalui mulut.

Jenis kanker usus halus meliputi:

• Adenokarsinoma
• Tumor neuroendokrin, termasuk tumor karsinoid dan paraganglioma
• Limfoma
• Sarkoma, termasuk tumor stroma gastrointestinal (GIST)

Pilihan pengobatan apa yang terbaik untuk Anda bergantung pada jenis kanker usus halus yang Anda alami dan stadiumnya.

Jenis

1. Tumor karsinoid Tumor stroma gastrointestinal (GIST) Paraganglioma

Gejala

Tanda dan gejala kanker usus halus antara lain:

• Sakit perut
• Menguningnya kulit dan bagian putih mata (jaundice)
• Merasa sangat lemah atau lelah
• Mual
• Muntah
• Menurunkan berat badan tanpa berusaha
• Darah pada tinja, yang mungkin tampak merah atau hitam
• Diare encer
• Kulit memerah

Penyebab

Dokter tidak yakin apa penyebab paling kecil kanker usus.

Secara umum, kanker usus halus dimulai ketika sel-sel sehat di usus halus mengalami perubahan (mutasi) pada DNA mereka. DNA sel berisi sekumpulan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.

Sel sehat tumbuh dan membelah secara teratur agar tubuh Anda berfungsi normal. Tetapi ketika DNA sel rusak dan menjadi kanker, sel terus membelah - bahkan ketika sel baru tidak diperlukan. Saat sel-sel ini menumpuk, mereka membentuk tumor.

Seiring waktu, sel kanker dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan normal di sekitarnya. Dan sel kanker dapat menyebar (bermetastasis) ke bagian tubuh lain.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker usus halus antara lain:

• Mutasi gen diturunkan melalui keluarga. Beberapa mutasi gen yang diwarisi dari orang tua Anda dapat meningkatkan risiko kanker usus halus dan kanker lainnya. Contohnya termasuk sindrom Lynch, poliposis adenomatosa familial (FAP), dan sindrom Peutz-Jeghers.
• Penyakit usus lainnya. Penyakit dan kondisi lain yang memengaruhi usus dapat meningkatkan risiko kanker usus halus, termasuk penyakit Crohn, penyakit radang usus, dan penyakit celiac.
• Sistem kekebalan yang lemah. Jika sistem kekebalan tubuh melawan kuman melemah, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko kanker usus halus. Contohnya termasuk orang dengan infeksi HIV dan mereka yang minum obat anti penolakan setelah transplantasi organ.

Komplikasi

Kanker usus halus dapat menyebabkan komplikasi, termasuk:

• Meningkatnya risiko kanker lainnya. Orang yang menderita kanker usus kecil berisiko lebih tinggi terkena jenis kanker lain, termasuk yang menyerang usus besar, rektum, ovarium, dan lapisan rahim (endometrium).
• Kanker yang menyebar ke bagian lain tubuh. Kanker usus halus stadium lanjut dapat menyebar (bermetastasis) ke bagian lain tubuh, paling sering ke hati.

Pencegahan

Tidak jelas apa yang dapat membantu mengurangi risiko kanker usus halus, karena sangat jarang terjadi. Jika Anda tertarik untuk mengurangi risiko kanker secara umum, ada baiknya untuk:

• Makan berbagai buah, sayuran, dan biji-bijian. Buah, sayuran, dan biji-bijian mengandung vitamin, mineral, serat, dan antioksidan, yang dapat membantu mengurangi risiko kanker dan penyakit lainnya. Pilih berbagai buah dan sayuran untuk mendapatkan berbagai vitamin dan nutrisi.
• Minumlah alkohol dalam jumlah sedang, jika ada. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, batasi jumlah alkohol yang Anda minum tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dari segala usia dan pria yang lebih tua dari 65 tahun, dan hingga dua gelas sehari untuk pria berusia 65 tahun ke bawah.
• Berhenti merokok. Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara berhenti yang mungkin berhasil untuk Anda.
• Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Usahakan untuk berolahraga setidaknya 30 menit setiap hari. Jika Anda sudah tidak aktif, mulailah perlahan dan tingkatkan secara bertahap hingga 30 menit. Juga, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga apa pun.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda memiliki berat badan yang sehat, usahakan untuk menjaga berat badan Anda dengan menggabungkan pola makan sehat dengan olahraga setiap hari. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tanyakan kepada dokter Anda tentang cara sehat untuk mencapai tujuan Anda. Bertujuan untuk menurunkan berat badan secara perlahan dengan meningkatkan jumlah olahraga yang Anda lakukan dan mengurangi jumlah kalori yang Anda makan.

Diagnosis

Kanker usus halus sulit didiagnosis. Karena alasan ini, orang yang diduga menderita kanker usus kecil sering menjalani beberapa tes dan prosedur untuk menemukan kanker atau menyingkirkan kanker.

Tes pencitraan

Tes pencitraan menggunakan mesin untuk membuat gambar tubuh untuk mencari tanda-tanda kanker usus halus. Tes pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis kanker usus halus meliputi:

• CT
• MRI
• Positron emission tomography (PET)
• X -cahaya sistem pencernaan bagian atas dan usus halus setelah meminum larutan yang mengandung barium (rangkaian saluran cerna bagian atas dengan tindak lanjut usus halus)
• Pemindaian obat-obatan nuklir, yang menggunakan sedikit pelacak radioaktif untuk menyempurnakan tes pencitraan

Tes untuk melihat ke dalam usus kecil Anda

Tes endoskopi melibatkan penempatan kamera di dalam usus kecil Anda sehingga dokter Anda dapat memeriksa dinding bagian dalam. Tes endoskopi mungkin termasuk:

• Endoskopi bagian atas
• Endoskopi kapsul, yang terkadang disebut kamera pil
• Enteroskopi balon tunggal
• Enteroskopi balon ganda
• Enteroskopi spiral

Tes endoskopi, selain endoskopi kapsul, memungkinkan dokter memasukkan alat khusus ke dalam usus kecil untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian.

Pembedahan

Kadang-kadang kanker usus halus terletak di tempat yang membuatnya sangat sulit untuk dilihat dengan tes lain. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin menyarankan pembedahan untuk memeriksa usus kecil dan area di sekitarnya untuk mencari tanda-tanda kanker.

Pembedahan dapat melibatkan satu sayatan besar di perut (laparotomi), atau dapat melibatkan beberapa sayatan kecil (laparoskopi).

Selama laparoskopi, ahli bedah Anda memasukkan alat bedah khusus melalui sayatan, serta kamera video. Kamera memungkinkan ahli bedah untuk memandu alat dan melihat ke dalam perut Anda.

Perawatan

Perawatan untuk kanker usus halus tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki dan stadiumnya. Pilihannya mungkin termasuk:

• Bedah. Ahli bedah bekerja untuk mengangkat semua kanker usus halus, jika memungkinkan. Jika kanker mempengaruhi sebagian kecil dari usus kecil, ahli bedah hanya dapat mengangkat bagian tersebut dan menyambungkan kembali ujung usus yang dipotong. Dalam beberapa kasus, semua usus kecil mungkin perlu diangkat.

  Jika kanker usus kecil tidak dapat diangkat, ahli bedah mungkin melakukan bypass untuk meringankan penyumbatan di usus kecil.

Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi biasanya melibatkan kombinasi obat yang membunuh sel yang tumbuh cepat, termasuk sel kanker. Biasanya diberikan melalui pembuluh darah di lengan Anda, tetapi bisa juga dalam bentuk pil.

Untuk kanker usus halus, kemoterapi mungkin disarankan setelah operasi jika ada risiko kanker bisa kembali. Untuk kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat membantu meringankan tanda dan gejala.

• Terapi obat yang ditargetkan. Perawatan obat yang ditargetkan berfokus pada kelemahan spesifik yang ada di dalam sel kanker. Dengan memblokir kelemahan ini, perawatan obat yang ditargetkan dapat menyebabkan kematian sel kanker. Obat yang ditargetkan dapat digunakan untuk jenis kanker usus kecil tertentu, termasuk tumor stroma gastrointestinal (GIST) dan limfoma.
• Imunoterapi. Imunoterapi adalah perawatan obat yang membantu sistem kekebalan Anda untuk melawan kanker. Sistem kekebalan tubuh Anda mungkin tidak menyerang kanker karena sel kanker menghasilkan protein yang membutakan sel sistem kekebalan. Imunoterapi bekerja dengan mengganggu proses itu. Imunoterapi dapat menjadi pilihan untuk kanker usus halus stadium lanjut jika pengujian menunjukkan sel kanker dapat merespons jenis pengobatan ini.

Uji klinis

Mengatasi dan mendukung

Seiring waktu, Anda akan menemukan apa yang membantu Anda mengatasi ketidakpastian dan kesulitan diagnosis kanker usus kecil. Sampai saat itu, Anda mungkin merasa terbantu untuk:

• Mempelajari cukup banyak tentang kanker usus kecil untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kanker Anda, termasuk hasil tes Anda, pilihan pengobatan dan, jika Anda suka, prognosis Anda. Saat Anda mempelajari lebih lanjut tentang kanker usus kecil, Anda mungkin menjadi lebih percaya diri dalam membuat keputusan pengobatan.
• Menjaga teman dan keluarga tetap dekat. Menjaga hubungan dekat Anda tetap kuat akan membantu Anda mengatasi kanker usus kecil. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan praktis yang Anda perlukan, seperti membantu mengurus rumah jika Anda berada di rumah sakit. Dan mereka dapat berfungsi sebagai dukungan emosional saat Anda merasa kewalahan oleh kanker.

Temukan seseorang untuk diajak bicara. Temukan pendengar yang baik yang mau mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Perhatian dan pemahaman konselor, pekerja sosial medis, anggota klerus, atau kelompok pendukung kanker juga dapat membantu.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok dukungan di daerah Anda. Sumber informasi lainnya termasuk National Cancer Institute dan American Cancer Society.

Mempersiapkan janji Anda

Buat janji bertemu dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala itu membuatmu khawatir. Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita kanker, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum mengikuti tes khusus. Buat daftar dari:

• Gejala Anda, termasuk yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda
• Informasi pribadi utama, termasuk stres berat, perubahan hidup baru-baru ini, dan medis keluarga riwayat
• Semua obat, vitamin atau suplemen lain yang Anda minum, termasuk dosisnya
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.

Untuk kanker usus halus, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
• Selain penyebab yang paling mungkin, apa kemungkinan penyebab lain untuk gejala saya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Apa tindakan terbaik?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain berikut. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
• Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
• Haruskah saya menemui spesialis?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lainnya Saya bisa punya? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang bisa diharapkan dari dokter Anda

Kemungkinan besar dokter Anda untuk menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?