Herpes zoster

Overview

Shingles adalah infeksi virus yang menyebabkan ruam yang menyakitkan. Meskipun herpes zoster dapat terjadi di mana saja di tubuh Anda, herpes zoster paling sering muncul sebagai satu garis lepuh yang membungkus sisi kiri atau kanan batang tubuh Anda.

Herpes zoster disebabkan oleh virus varicella-zoster - virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Setelah Anda menderita cacar air, virus tidak aktif di jaringan saraf dekat sumsum tulang belakang dan otak Anda. Bertahun-tahun kemudian, virus dapat aktif kembali sebagai herpes zoster.

Herpes zoster bukanlah kondisi yang mengancam jiwa, tetapi bisa sangat menyakitkan. Vaksin dapat membantu mengurangi risiko herpes zoster. Perawatan dini dapat membantu mempersingkat infeksi herpes zoster dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Komplikasi yang paling umum adalah neuralgia postherpetik, yang menyebabkan nyeri herpes zoster dalam waktu lama setelah lepuh hilang.

Gejala

Tanda dan gejala herpes zoster biasanya hanya memengaruhi sebagian kecil dari satu sisi tubuh Anda. Tanda dan gejala ini mungkin termasuk:

Nyeri, terbakar, mati rasa atau kesemutan
Sensitivitas saat disentuh
Ruam merah yang dimulai beberapa hari setelahnya rasa sakit
Lepuh berisi cairan yang pecah dan mengeras
Gatal

Beberapa orang juga mengalaminya:

Demam
Sakit kepala
Sensitivitas terhadap cahaya
Kelelahan

Nyeri biasanya merupakan gejala pertama herpes zoster. Bagi beberapa orang, ini bisa menjadi intens. Bergantung pada lokasi nyeri, terkadang dapat disalahartikan sebagai gejala masalah yang memengaruhi jantung, paru-paru, atau ginjal. Beberapa orang mengalami nyeri herpes zoster tanpa pernah mengalami ruam.

Umumnya, ruam herpes zoster berkembang sebagai garis lecet yang membungkus sisi kiri atau kanan batang tubuh Anda. Terkadang ruam herpes zoster muncul di sekitar satu mata atau di satu sisi leher atau wajah.

Kapan harus ke dokter

Segera hubungi dokter jika Anda mencurigai herpes zoster, tetapi terutama dalam situasi berikut:

Nyeri dan ruam muncul di dekat mata. Jika tidak ditangani, infeksi ini dapat menyebabkan kerusakan mata permanen.
Anda berusia 60 tahun ke atas, karena usia secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi.
Anda atau seseorang di keluarga Anda mengalaminya sistem kekebalan yang melemah (karena kanker, pengobatan, atau penyakit kronis).
Ruam menyebar luas dan menyakitkan.

Penyebab

Sinanaga adalah disebabkan oleh virus varicella-zoster - virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Siapa pun yang menderita cacar air dapat mengembangkan herpes zoster. Setelah Anda sembuh dari cacar air, virus masuk ke sistem saraf Anda dan tidak aktif selama bertahun-tahun.

Akhirnya, virus dapat aktif kembali dan berjalan di sepanjang jalur saraf ke kulit Anda yang menghasilkan herpes zoster. Namun, tidak semua orang yang menderita cacar air akan terserang herpes zoster.

Penyebab herpes zoster tidak jelas. Tapi itu mungkin karena kekebalan yang menurun terhadap infeksi seiring bertambahnya usia. Sinanaga lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Varicella-zoster adalah bagian dari kelompok virus yang disebut virus herpes, yang mencakup virus yang menyebabkan luka dingin dan herpes genital. Karena itu, herpes zoster juga dikenal sebagai herpes zoster. Tetapi virus yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster bukanlah virus yang sama yang menyebabkan herpes zoster atau herpes genital, infeksi menular seksual.

Apakah Anda menular?

Seseorang dengan herpes zoster dapat menularkan virus varicella-zoster kepada siapa saja yang tidak kebal terhadap cacar air. Ini biasanya terjadi melalui kontak langsung dengan luka terbuka ruam herpes zoster. Setelah terinfeksi, orang tersebut akan terkena cacar air, namun bukan herpes zoster.

Cacar air bisa berbahaya bagi sebagian orang. Hingga lepuh herpes zoster Anda berkeropeng, Anda tertular dan harus menghindari kontak fisik dengan siapa pun yang belum pernah menderita cacar air atau vaksin cacar air, terutama orang dengan sistem kekebalan yang lemah, wanita hamil dan bayi baru lahir.

Faktor risiko

Siapa pun yang pernah menderita cacar air dapat terserang herpes zoster. Sebagian besar orang dewasa di Amerika Serikat menderita cacar air ketika mereka masih anak-anak, sebelum munculnya vaksinasi rutin pada masa kanak-kanak yang sekarang melindungi dari cacar air.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena herpes zoster meliputi:

Berusia di atas 50 tahun. Herpes zoster paling sering terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun. Risikonya meningkat seiring bertambahnya usia.
Mengidap penyakit tertentu. Penyakit yang melemahkan sistem kekebalan Anda, seperti HIV / AIDS dan kanker, dapat meningkatkan risiko herpes zoster.
Menjalani pengobatan kanker. Radiasi atau kemoterapi dapat menurunkan daya tahan Anda terhadap penyakit dan dapat memicu herpes zoster.
Mengonsumsi obat-obatan tertentu. Obat yang dirancang untuk mencegah penolakan organ transplantasi dapat meningkatkan risiko herpes zoster - seperti penggunaan steroid dalam waktu lama, seperti prednison.

Komplikasi

Komplikasi dari herpes zoster dapat mencakup:

Neuralgia postherpetic. Bagi sebagian orang, nyeri herpes zoster berlanjut lama setelah lepuh hilang. Kondisi ini dikenal sebagai neuralgia postherpetic, dan terjadi ketika serabut saraf yang rusak mengirimkan pesan rasa sakit yang membingungkan dan berlebihan dari kulit ke otak Anda.
Kehilangan penglihatan. Sinanaga di dalam atau di sekitar mata (herpes zoster oftalmik) dapat menyebabkan infeksi mata yang menyakitkan yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan.
Masalah neurologis. Bergantung pada saraf mana yang terkena, herpes zoster dapat menyebabkan radang otak (ensefalitis), kelumpuhan wajah, atau masalah pendengaran atau keseimbangan.
Infeksi kulit. Jika lepuh herpes zoster tidak ditangani dengan benar, infeksi bakteri pada kulit dapat berkembang.

Pencegahan

Vaksin herpes zoster dapat membantu mencegah herpes zoster.

Orang yang ingin menerima vaksin herpes zoster memiliki dua pilihan: Shingrix dan Zostavax.

Di Amerika Serikat, Shingrix telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 2017 dan lebih disukai daripada Zostavax. Studi menunjukkan bahwa Shingrix menawarkan perlindungan terhadap herpes zoster selama lebih dari lima tahun. Shingrix adalah vaksin mati yang terbuat dari komponen virus. Ini diberikan dalam dua dosis, dengan dua hingga enam bulan antara dosis.

Shingrix disetujui dan direkomendasikan untuk orang yang berusia 50 tahun ke atas, termasuk mereka yang pernah menerima Zostavax atau menderita herpes zoster.

Zostavax telah terbukti menawarkan perlindungan terhadap herpes zoster selama sekitar lima tahun. Ini adalah vaksin hidup yang diberikan dengan suntikan tunggal, biasanya di lengan atas. Zostavax direkomendasikan untuk orang yang berusia 60 tahun ke atas. Meskipun tidak lagi dijual di AS mulai Juli 2020, negara lain masih dapat menggunakannya.

Efek samping yang paling umum dari vaksin herpes zoster adalah kemerahan, nyeri, nyeri tekan, bengkak, dan gatal di bagian tempat suntikan, dan sakit kepala.

Vaksin herpes zoster tidak menjamin bahwa Anda tidak akan terkena herpes zoster. Namun vaksin ini kemungkinan akan mengurangi perjalanan dan keparahan penyakit serta mengurangi risiko neuralgia postherpetik.

Vaksin herpes zoster hanya digunakan sebagai strategi pencegahan. Ini tidak dimaksudkan untuk mengobati orang yang saat ini menderita penyakit tersebut. Bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi mana yang tepat untuk Anda.

konten:

Diagnosis

Sinanaga biasanya didiagnosis berdasarkan riwayat nyeri di satu sisi tubuh Anda, bersama dengan tanda ruam dan lecet. Dokter Anda mungkin juga akan mengambil jaringan atau kultur lepuh untuk diperiksa di laboratorium.

Perawatan

Tidak ada obat untuk herpes zoster, tetapi pengobatan yang tepat dengan obat antivirus resep dapat mempercepat penyembuhan dan mengurangi risiko komplikasi. Obat-obatan ini termasuk:

Acyclovir (Zovirax)
Famciclovir
Valacyclovir (Valtrex)

Herpes zoster dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, jadi dokter Anda mungkin juga meresepkan:

Capsaicin topical patch (Qutenza)
Antikonvulsan, seperti gabapentin (Neurontin)
Trisiklik antidepresan, seperti amitriptyline
Agen pengurang rasa, seperti lidokain, diberikan melalui krim, gel, semprotan, atau penutup kulit
Obat yang mengandung narkotika, seperti kodein
Suntikan termasuk kortikosteroid dan anestesi lokal

Herpes zoster biasanya berlangsung antara dua dan enam minggu. Kebanyakan orang terserang herpes zoster hanya sekali, tetapi mungkin saja mendapatkannya dua kali atau lebih.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Mandi air dingin atau menggunakan kompres dingin dan basah pada lepuh Anda dapat membantu meredakan gatal dan nyeri. Dan, jika memungkinkan, cobalah untuk mengurangi jumlah stres dalam hidup Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Beberapa orang mengalami gejala herpes zoster ringan sehingga mereka tidak mencari perawatan medis . Di sisi lain, gejala yang parah dapat mengakibatkan kunjungan ke unit gawat darurat.

Yang dapat Anda lakukan

Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:

Penjelasan rinci tentang gejala Anda
Informasi tentang masalah kesehatan Anda, dulu dan sekarang
Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara Anda
Semua obat, vitamin dan suplemen makanan yang Anda minum

Mempersiapkan daftar pertanyaan sebelumnya akan membantu Anda memanfaatkan waktu terbatas Anda dengan dokter. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk herpes zoster, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa kemungkinan besar penyebab gejala saya?
Berapa lama saya akan mengalami gejala?
Apa yang menyebabkan saya mengembangkan herpes zoster? Bisakah saya mendapatkannya lagi?
Perawatan apa yang Anda rekomendasikan? Seberapa cepat saya akan mulai merasa lebih baik?
Bagaimana jika gejala saya tidak kunjung membaik?
Adakah brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan yang muncul saat Anda berkonsultasi.