Melukai diri sendiri / memotong

Gambaran Umum

Melukai diri sendiri tanpa bunuh diri, sering disebut melukai diri sendiri, adalah tindakan yang dengan sengaja melukai tubuh Anda sendiri, seperti melukai atau membakar diri sendiri. Ini biasanya tidak dimaksudkan sebagai upaya bunuh diri. Sebaliknya, jenis tindakan melukai diri sendiri ini adalah cara yang berbahaya untuk mengatasi rasa sakit emosional, amarah yang intens, dan frustrasi.

Meskipun tindakan menyakiti diri sendiri dapat menimbulkan rasa tenang sesaat dan melepaskan ketegangan, hal itu biasanya diikuti oleh rasa bersalah dan malu dan kembalinya emosi yang menyakitkan. Meskipun cedera yang mengancam jiwa biasanya tidak disengaja, tindakan menyakiti diri sendiri memiliki kemungkinan untuk melakukan tindakan agresif diri yang lebih serius dan bahkan fatal.

Mendapatkan perawatan yang tepat dapat membantu Anda mempelajari cara-cara yang lebih sehat untuk mengatasinya.

Gejala

Tanda dan gejala melukai diri sendiri dapat mencakup:

• Bekas luka, seringkali dalam pola
• Luka baru, cakaran, memar, bekas gigitan, atau luka lainnya
• Mengusap area secara berlebihan hingga menimbulkan luka bakar
• Menyimpan benda tajam di tangan
• Memakai baju lengan panjang atau celana panjang, bahkan dalam cuaca panas
• Sering melaporkan cedera yang tidak disengaja
• Kesulitan dalam hubungan interpersonal
• Ketidakstabilan perilaku dan emosional, impulsivitas dan ketidakpastian
• Pernyataan ketidakberdayaan, keputusasaan, atau ketidakberdayaan

Bentuk-bentuk melukai diri sendiri

Melukai diri sendiri biasanya terjadi secara pribadi dan dilakukan dengan cara yang terkontrol atau ritualistik. di sering meninggalkan pola pada kulit. Contoh melukai diri sendiri antara lain:

• Pemotongan (luka atau goresan parah dengan benda tajam)
• Menggaruk
• Membakar (dengan korek api yang menyala, rokok atau benda tajam yang dipanaskan seperti pisau)
• Mengukir kata atau simbol pada kulit
• Memukul sendiri, meninju atau membenturkan kepala
• Menusuk kulit dengan tajam objek
• Memasukkan objek di bawah kulit

Paling sering, lengan, kaki, dan bagian depan batang tubuh menjadi sasaran tindakan melukai diri sendiri, tetapi area tubuh mana pun dapat digunakan untuk melukai diri sendiri. Orang yang melukai diri sendiri dapat menggunakan lebih dari satu metode untuk menyakiti diri sendiri.

Menjadi kesal dapat memicu keinginan untuk melukai diri sendiri. Banyak orang melukai diri sendiri hanya beberapa kali dan kemudian berhenti. Namun bagi orang lain, melukai diri sendiri bisa menjadi perilaku berulang yang bersifat jangka panjang.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda melukai diri sendiri, meski ringan, atau jika Anda memiliki pikiran untuk melukai diri sendiri, carilah bantuan. Segala bentuk melukai diri sendiri adalah tanda dari masalah besar yang perlu ditangani.

Bicaralah dengan seseorang yang Anda percaya - seperti teman, orang yang Anda cintai, dokter, pemimpin spiritual, atau konselor sekolah, perawat atau guru - yang dapat membantu Anda mengambil langkah pertama untuk pengobatan yang berhasil. Meskipun Anda mungkin merasa malu dan malu dengan perilaku Anda, Anda dapat menemukan bantuan yang mendukung, peduli, dan tidak menghakimi.

Ketika seorang teman atau orang yang dicintai melukai diri sendiri

Jika Anda memiliki seorang teman atau orang terkasih yang melukai diri sendiri, Anda mungkin terkejut dan takut. Tanggapi semua pembicaraan tentang menyakiti diri sendiri dengan serius. Meskipun Anda mungkin merasa mengkhianati kepercayaan diri, perilaku melukai diri sendiri adalah masalah yang terlalu besar untuk diabaikan atau ditangani sendiri. Berikut beberapa cara untuk membantu.

• Anak Anda. Anda dapat memulai dengan berkonsultasi dengan dokter anak atau penyedia perawatan kesehatan lain yang dapat memberikan evaluasi awal atau rujukan ke ahli kesehatan mental. Ekspresikan kekhawatiran Anda, tetapi jangan meneriaki anak Anda atau membuat ancaman atau tuduhan.
• Teman praremaja atau remaja. Sarankan agar teman Anda berbicara dengan orang tua, guru, konselor sekolah, atau orang dewasa tepercaya lainnya.
• Dewasa. Sampaikan kekhawatiran Anda dengan lembut dan dorong orang tersebut untuk mencari perawatan medis dan mental.

Kapan harus mendapatkan bantuan darurat

Jika Anda telah melukai diri sendiri dengan parah atau yakin bahwa Anda cedera mungkin mengancam nyawa, atau jika Anda merasa dapat melukai diri sendiri atau mencoba bunuh diri, segera hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.

Pertimbangkan juga opsi ini jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri:

• Hubungi ahli kesehatan mental Anda jika Anda melihatnya.
• Hubungi saluran darurat bunuh diri. Di AS, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) atau gunakan obrolan web mereka di suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Cari bantuan dari sekolah Anda perawat atau konselor, guru, dokter, atau penyedia perawatan kesehatan lainnya.
• Hubungi teman dekat atau orang yang Anda cintai.
• Hubungi pemimpin spiritual atau orang lain di komunitas agama Anda.

Penyebab

Tidak ada satu penyebab tunggal atau sederhana yang membuat seseorang melukai diri sendiri. Secara umum, melukai diri sendiri dapat disebabkan oleh:

• Keterampilan koping yang buruk. Menyakiti diri tanpa bunuh diri biasanya disebabkan oleh ketidakmampuan mengatasi rasa sakit psikologis secara sehat.
• Kesulitan mengelola emosi. Orang tersebut kesulitan mengatur, mengekspresikan, atau memahami emosi. Campuran emosi yang memicu melukai diri sendiri itu kompleks. Misalnya, mungkin ada perasaan tidak berharga, kesepian, panik, marah, bersalah, ditolak, membenci diri sendiri atau membingungkan seksualitas

Melalui tindakan melukai diri sendiri, orang tersebut mungkin mencoba untuk:

• Kelola atau kurangi stres atau kecemasan yang parah dan berikan rasa lega
• Berikan pengalih perhatian dari emosi yang menyakitkan melalui rasa sakit fisik
• Rasakan rasa kendali atas tubuh, perasaan, atau situasi kehidupannya
• Merasakan sesuatu - apa pun - meskipun itu sakit fisik, ketika merasa hampa secara emosional
• Mengekspresikan perasaan internal dengan cara eksternal
• Sampaikan depresi atau perasaan tertekan kepada dunia luar
• Dihukum karena kesalahan yang dirasakan

Faktor risiko

Kebanyakan orang yang self- yang melukai adalah remaja dan dewasa muda, meskipun pada kelompok usia lain juga melukai diri sendiri. Melukai diri sendiri sering kali dimulai pada usia praremaja atau awal remaja, saat emosi semakin tidak stabil dan remaja menghadapi tekanan teman yang meningkat, kesepian, dan konflik dengan orang tua atau figur otoritas lainnya.

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko melukai diri sendiri, termasuk:

• Memiliki teman yang melukai diri sendiri. Orang yang memiliki teman yang dengan sengaja melukai diri sendiri lebih cenderung mulai melukai diri sendiri.
• Masalah hidup. Beberapa orang yang melukai diri sendiri diabaikan, dilecehkan secara seksual, fisik atau emosional, atau mengalami peristiwa traumatis lainnya. Mereka mungkin telah dewasa dan masih berada dalam lingkungan keluarga yang tidak stabil, atau mereka mungkin remaja yang mempertanyakan identitas pribadi atau seksualitas mereka. Beberapa orang yang melukai diri sendiri terisolasi secara sosial.
• Masalah kesehatan mental. Orang yang melukai diri sendiri lebih cenderung menjadi sangat kritis terhadap diri sendiri dan menjadi pemecah masalah yang buruk. Selain itu, melukai diri sendiri biasanya dikaitkan dengan gangguan mental tertentu, seperti gangguan kepribadian ambang, depresi, gangguan kecemasan, gangguan stres pascatrauma, dan gangguan makan.
• Penggunaan alkohol atau obat-obatan. Orang yang melukai diri sendiri sering melakukannya saat berada di bawah pengaruh alkohol atau narkoba.

Komplikasi

Melukai diri sendiri dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk:

• Memburuknya perasaan malu, bersalah dan rendah diri
• Infeksi, baik dari luka atau dari alat berbagi
• Bekas luka atau cacat permanen
• Cedera parah, mungkin fatal
• Memburuknya masalah dan gangguan yang mendasarinya, jika tidak ditangani secara memadai

Risiko bunuh diri

Meskipun melukai diri sendiri Biasanya bukan upaya bunuh diri, namun dapat meningkatkan risiko bunuh diri karena masalah emosional yang memicu cedera diri. Dan pola merusak tubuh pada saat tertekan dapat membuat kemungkinan besar untuk bunuh diri.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah perilaku orang yang Anda cintai yang melukai diri sendiri. Tetapi mengurangi risiko melukai diri sendiri mencakup strategi yang melibatkan individu dan komunitas. Orang tua, anggota keluarga, guru, perawat sekolah, pelatih, atau teman dapat membantu.

• Identifikasi seseorang yang berisiko dan tawarkan bantuan. Seseorang yang berisiko dapat diajari ketahanan dan keterampilan mengatasi masalah yang sehat yang dapat digunakan selama masa sulit.
• Mendorong perluasan jaringan sosial. Banyak orang yang melukai diri sendiri merasa kesepian dan terputus. Membantu seseorang membentuk koneksi dengan orang yang tidak melukai diri sendiri dapat meningkatkan keterampilan hubungan dan komunikasi.
• Meningkatkan kesadaran. Pelajari tentang tanda peringatan menyakiti diri sendiri dan apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigainya.
• Dorong teman untuk mencari bantuan. Teman sebaya cenderung setia kepada teman. Dorong anak-anak, remaja, dan dewasa muda untuk menghindari kerahasiaan dan meminta bantuan jika mereka memiliki kekhawatiran tentang teman atau orang yang dicintai.
• Bicarakan tentang pengaruh media. Media berita, musik, dan outlet lain yang sangat mencolok yang menampilkan perilaku melukai diri sendiri dapat mendorong anak-anak dan dewasa muda yang rentan untuk bereksperimen. Mengajari anak-anak keterampilan berpikir kritis tentang pengaruh di sekitar mereka dapat mengurangi dampak berbahaya.

Diagnosis

Meskipun beberapa orang mungkin meminta bantuan, terkadang tindakan menyakiti diri sendiri ditemukan oleh anggota keluarga atau teman. Atau dokter yang melakukan pemeriksaan medis rutin mungkin melihat tanda-tanda, seperti bekas luka atau cedera baru.

Tidak ada tes diagnostik untuk melukai diri sendiri. Diagnosis didasarkan pada evaluasi fisik dan psikologis. Anda mungkin akan dirujuk ke ahli kesehatan mental yang berpengalaman menangani tindakan menyakiti diri sendiri untuk dievaluasi.

Seorang profesional kesehatan mental juga dapat mengevaluasi Anda untuk gangguan kesehatan mental lain yang mungkin terkait dengan tindakan melukai diri sendiri, seperti depresi atau gangguan kepribadian. Jika demikian, evaluasi dapat mencakup alat tambahan, seperti kuesioner atau tes psikologis.

Perawatan

Tidak ada satu cara terbaik untuk menangani perilaku yang melukai diri sendiri, tetapi langkah pertama adalah untuk memberi tahu seseorang agar Anda bisa mendapatkan bantuan. Perawatan didasarkan pada masalah khusus Anda dan gangguan kesehatan mental terkait yang mungkin Anda alami, seperti depresi. Karena perilaku menyakiti diri sendiri bisa menjadi bagian penting dalam hidup Anda, sebaiknya dapatkan perawatan dari ahli kesehatan mental yang berpengalaman menangani masalah cedera diri.

Jika perilaku menyakiti diri sendiri dikaitkan dengan gangguan kesehatan mental , seperti depresi atau gangguan kepribadian ambang, rencana perawatan berfokus pada gangguan tersebut, serta perilaku mencederai diri sendiri.

Mengobati perilaku mencederai diri sendiri dapat membutuhkan waktu, kerja keras, dan keinginan Anda sendiri untuk pulih .

Berikut informasi lebih lanjut tentang pilihan pengobatan.

Psikoterapi

Dikenal sebagai terapi bicara atau konseling psikologis, psikoterapi dapat membantu Anda:

• Identifikasi dan kelola masalah mendasar yang memicu perilaku melukai diri sendiri
• Pelajari keterampilan untuk mengelola tekanan dengan lebih baik
• Pelajari cara mengatur emosi Anda
• Pelajari cara mengaturnya meningkatkan citra diri Anda
• Kembangkan keterampilan untuk meningkatkan hubungan dan keterampilan sosial
• Kembangkan keterampilan pemecahan masalah yang sehat

Beberapa jenis psikoterapi individu mungkin berguna, seperti:

• Terapi perilaku kognitif (CBT), yang membantu Anda mengidentifikasi keyakinan dan perilaku negatif yang tidak sehat dan menggantinya dengan yang sehat, adaptif
• Terapi perilaku dialektis, sejenis CBT yang mengajarkan keterampilan perilaku untuk membantu Anda menoleransi tekanan, mengelola atau mengatur emosi, dan meningkatkan hubungan Anda dengan orang lain
• Terapi berbasis kesadaran , yang membantu Anda hidup saat ini, memahami pikiran dan tindakan orang-orang di sekitar Anda dengan tepat untuk mengurangi kecemasan dan depresi, dan meningkatkan kesejahteraan umum Anda

Selain sesi terapi individu , terapi keluarga atau terapi kelompok juga mungkin disarankan.

Pengobatan

Tidak ada obat yang secara khusus menangani perilaku yang melukai diri sendiri. Namun, jika Anda didiagnosis dengan gangguan kesehatan mental, seperti depresi atau gangguan kecemasan, dokter Anda mungkin merekomendasikan antidepresan atau obat lain untuk mengobati gangguan mendasar yang terkait dengan cedera diri. Perawatan untuk gangguan ini dapat membantu Anda mengurangi keinginan untuk menyakiti diri sendiri.

Rawat inap psikiatrik

Jika Anda melukai diri sendiri secara parah atau berulang kali, dokter mungkin menyarankan Anda untuk dirawat di rumah sakit selama perawatan kejiwaan. Rawat inap, seringkali dalam jangka pendek, dapat memberikan lingkungan yang aman dan perawatan yang lebih intensif sampai Anda melewati masa krisis. Program perawatan kesehatan mental hari juga dapat menjadi pilihan.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain perawatan profesional, berikut beberapa tips perawatan:

• Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Pertahankan janji terapi dan konsumsi obat yang diresepkan sesuai petunjuk.
• Kenali situasi atau perasaan yang mungkin memicu keinginan Anda untuk melukai diri sendiri. Buat rencana tentang cara lain untuk menenangkan atau mengalihkan perhatian atau mendapatkan dukungan, agar Anda siap jika lain kali Anda merasa ingin melukai diri sendiri.
• Minta bantuan. Simpan nomor telepon dokter atau ahli kesehatan mental Anda, dan beri tahu dia tentang semua insiden yang berhubungan dengan cedera diri. Tunjuk anggota keluarga atau teman tepercaya sebagai orang yang akan segera Anda hubungi jika Anda memiliki keinginan untuk melukai diri sendiri atau jika perilaku melukai diri sendiri berulang.
• Jaga diri Anda. Pelajari cara memasukkan aktivitas fisik dan latihan relaksasi sebagai bagian rutin dari rutinitas harian Anda. Makan yang sehat. Mintalah saran dokter jika Anda memiliki masalah tidur, yang dapat memengaruhi perilaku Anda secara signifikan.
• Hindari alkohol dan narkoba. Hal tersebut memengaruhi kemampuan Anda untuk membuat keputusan yang baik dan dapat membuat Anda berisiko mengalami cedera diri.
• Rawat luka Anda dengan tepat jika Anda melukai diri sendiri atau mencari perawatan medis jika diperlukan. Hubungi anggota keluarga atau teman untuk bantuan dan dukungan. Jangan berbagi alat yang digunakan untuk melukai diri sendiri - yang meningkatkan risiko penyakit menular.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda atau orang yang dicintai membutuhkan bantuan untuk mengatasinya , simak tips di bawah ini. Jika ada yang berfokus pada pikiran untuk bunuh diri, ambil tindakan dan segera dapatkan bantuan.

Kiat mengatasi masalah jika Anda melukai diri sendiri antara lain:

• Terhubung dengan orang lain yang dapat mendukung Anda sehingga Anda tidak merasa sendirian. Misalnya, hubungi anggota keluarga atau teman, hubungi grup dukungan, atau hubungi dokter atau ahli kesehatan mental Anda.
• Hindari situs web yang mendukung atau mengagungkan tindakan menyakiti diri sendiri. Sebaliknya, cari situs yang mendukung upaya pemulihan Anda.
• Belajar mengekspresikan emosi Anda dengan cara yang positif. Misalnya, untuk membantu menyeimbangkan emosi dan meningkatkan perasaan sejahtera, menjadi lebih aktif secara fisik, mempraktikkan teknik relaksasi, atau berpartisipasi dalam tarian, seni, atau musik.

Tips mengatasi masalah jika Anda orang yang dicintai melukai diri sendiri meliputi:

• Dapatkan informasi. Pelajari lebih lanjut tentang melukai diri sendiri untuk membantu Anda memahami mengapa itu terjadi dan membantu Anda mengembangkan pendekatan yang penuh kasih namun tegas untuk membantu orang yang Anda cintai menghentikan perilaku berbahaya ini. Ketahui strategi dan rencana pencegahan kekambuhan yang telah dikembangkan oleh orang yang Anda cintai bersama terapis sehingga Anda dapat mendorongnya.
• Cobalah untuk tidak menghakimi atau mengkritik. Kritik, teriakan, ancaman, atau tuduhan dapat meningkatkan risiko perilaku yang melukai diri sendiri. Tawarkan dukungan, puji upaya untuk mengekspresikan emosi dengan cara yang sehat, dan cobalah menghabiskan waktu yang positif bersama.
• Beri tahu orang yang Anda cintai bahwa Anda peduli apa pun yang terjadi. Ingatkan orang tersebut bahwa dia tidak sendiri dan Anda bersedia berbicara. Sadarilah bahwa Anda tidak boleh mengubah perilakunya, tetapi Anda dapat membantu orang tersebut menemukan sumber daya, mengidentifikasi strategi mengatasi dan menawarkan dukungan selama perawatan.
• Dukung rencana perawatan. Dorong orang yang Anda cintai untuk minum obat yang diresepkan dan tekankan pentingnya menepati janji terapi. Hapus atau batasi akses ke korek api, pisau, silet, atau item lain yang mungkin digunakan untuk melukai diri sendiri.
• Bagikan ide strategi penanggulangan. Orang yang Anda cintai mungkin mendapat manfaat dari strategi mendengarkan yang Anda gunakan saat merasa tertekan. Anda juga dapat menjadi teladan dengan menggunakan strategi penanganan yang tepat.
• Temukan dukungan. Pertimbangkan untuk berbicara dengan orang yang telah mengalami apa yang Anda alami. Bagikan pengalaman Anda sendiri dengan anggota keluarga atau teman tepercaya. Tanyakan kepada dokter atau ahli kesehatan mental orang yang Anda cintai apakah ada kelompok dukungan lokal untuk orang tua, anggota keluarga, atau teman dari orang yang melakukan tindakan melukai diri sendiri, atau bicarakan dengan konselor atau terapis.
• Jaga diri Anda juga . Luangkan waktu untuk melakukan hal-hal yang Anda sukai, dan dapatkan istirahat yang cukup serta aktivitas fisik.

Mempersiapkan janji Anda

Pertemuan pertama Anda mungkin dengan dokter keluarga Anda , penyedia layanan kesehatan lain, perawat sekolah atau konselor. Namun karena melukai diri sendiri sering kali memerlukan perawatan kesehatan mental khusus, Anda mungkin akan dirujuk ke ahli kesehatan mental untuk dievaluasi dan dirawat.

Bersiaplah untuk memberikan informasi yang akurat, menyeluruh, dan jujur ​​tentang situasi Anda dan diri Anda perilaku yang melukai. Anda mungkin ingin mengajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk dukungan dan membantu Anda mengingat informasi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk membantu mempersiapkan janji temu Anda, buat daftar dari:

• Gejala yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan janji temu
• Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau kehidupan baru-baru ini perubahan
• Semua obat, vitamin, herbal atau suplemen lain yang Anda minum, termasuk dosisnya
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Pertanyaan untuk bertanya kepada dokter Anda mungkin termasuk:

• Perawatan apa yang tersedia? Manakah yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Apa efek samping yang mungkin timbul dengan perawatan itu?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Apakah ada obat yang dapat membantu? Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya merasa ingin melukai diri sendiri di antara sesi terapi?
• Apa lagi yang dapat saya lakukan untuk membantu diri saya sendiri?
• Bagaimana saya (atau orang-orang di sekitar saya) mengetahui bahwa keadaan mungkin semakin buruk?
• Dapatkah Anda menyarankan sumber daya yang dapat membantu saya mempelajari lebih lanjut tentang kondisi saya dan pengobatannya ?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan, seperti:

• Kapan pertama kali Anda mulai melukai diri sendiri?
• Metode apa yang Anda gunakan untuk menyakiti diri sendiri?
• Seberapa sering Anda melukai atau melukai diri sendiri?
• Perasaan dan pemikiran apa yang Anda miliki sebelum, selama, dan setelah melukai diri sendiri?
• Seperti apa memicu melukai diri sendiri?
• Apa yang membuat Anda merasa lebih baik? Apa yang membuat Anda merasa lebih buruk?
• Apakah Anda memiliki jaringan sosial atau hubungan?
• Masalah emosional apa yang Anda hadapi?
• Bagaimana perasaan Anda tentang masa depan?
• Apakah Anda pernah menjalani perawatan sebelumnya untuk menyakiti diri sendiri?
• Apakah Anda pernah berpikir untuk bunuh diri saat merasa sedih?
• Apakah Anda minum alkohol atau menggunakan tembakau atau obat-obatan rekreasional?

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan respons, gejala, dan kebutuhan Anda. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik mungkin dengan dokter.