Sindrom ruminasi

Gambaran Umum

Sindrom ruminasi adalah suatu kondisi di mana orang berulang kali dan secara tidak sengaja memuntahkan (memuntahkan) makanan yang tidak tercerna atau sebagian dicerna dari perut, mengisinya kembali, dan kemudian menelannya kembali atau memuntahkannya.

Karena makanan belum dicerna, kabarnya rasanya normal dan tidak asam, seperti muntahan. Ruminasi biasanya terjadi setiap kali makan, segera setelah makan.

Tidak jelas berapa banyak orang yang mengalami gangguan ini. Perawatan mungkin termasuk terapi perilaku atau pengobatan. Terapi perilaku yang melibatkan pengajaran orang untuk bernapas dari diafragma adalah pengobatan pilihan yang biasa.

Gejala

Regurgitasi yang mudah, biasanya dalam 10 menit setelah makan
Sakit perut atau tekanan berkurang dengan regurgitasi
Perasaan kenyang
Bau mulut
Mual
Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Sindrom rumination biasanya tidak berhubungan dengan muntah.

Kapan harus ke dokter

Konsultasikan dengan dokter jika Anda atau anak Anda terus-menerus memuntahkan makanan.

Penyebab

Penyebab pasti dari sindrom perenungan tidak jelas. Tapi tampaknya ini disebabkan oleh peningkatan tekanan perut.

Sindrom rumination sering disalahartikan sebagai bulimia nervosa, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), dan gastroparesis. Beberapa orang memiliki sindrom rumination yang terkait dengan gangguan evakuasi rektal, di mana koordinasi otot dasar panggul yang buruk menyebabkan sembelit kronis.

Kondisi ini telah lama diketahui terjadi pada bayi dan orang dengan gangguan perkembangan. Sekarang jelas bahwa kondisi tersebut tidak terkait dengan usia, karena dapat terjadi pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa. Sindrom ruminasi lebih mungkin terjadi pada orang dengan kecemasan, depresi, atau gangguan kejiwaan lainnya.

Komplikasi

Sindrom ruminasi yang tidak diobati dapat merusak saluran antara mulut dan perut (kerongkongan).

Sindrom ruminasi juga dapat menyebabkan:

Penurunan berat badan yang tidak sehat
Malnutrisi
Erosi gigi
Bau mulut
Malu
Isolasi sosial

konten:

Diagnosis

Dokter akan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda atau anak Anda saat ini. Pemeriksaan awal, dan terkadang pengamatan perilaku, seringkali cukup untuk mendiagnosis sindrom rumination.

Terkadang manometri esofagus resolusi tinggi dan pengukuran impedansi digunakan untuk memastikan diagnosis. Pengujian ini menunjukkan apakah ada peningkatan tekanan di perut. Ini juga dapat memberikan gambaran tentang fungsi yang tidak teratur untuk digunakan dalam terapi perilaku.

Tes lain yang dapat digunakan untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda atau anak Anda meliputi:

Esophagogastroduodenoscopy. Tes ini memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa kerongkongan, perut, dan bagian atas usus kecil Anda (duodenum) untuk menyingkirkan adanya penyumbatan. Dokter mungkin akan mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Pengosongan lambung. Prosedur ini memberi tahu dokter berapa lama waktu yang dibutuhkan makanan untuk dikosongkan dari perut Anda. Versi lain dari tes ini juga dapat mengukur berapa lama makanan melewati usus kecil dan usus besar.

Perawatan

Perawatan tergantung pada pengecualian gangguan lain, serta usia dan kemampuan kognitif.

Terapi perilaku

Terapi perilaku pembalikan kebiasaan digunakan untuk mengobati orang tanpa gangguan perkembangan yang memiliki sindrom perenungan. Orang-orang belajar untuk mengenali saat perenungan terjadi dan bernapas masuk dan keluar menggunakan otot perut (pernapasan diafragma) selama waktu itu. Pernapasan diafragma mencegah kontraksi perut dan regurgitasi.

Biofeedback adalah bagian dari terapi perilaku untuk sindrom perenungan. Selama biofeedback, pencitraan dapat membantu Anda atau anak Anda mempelajari keterampilan pernapasan diafragma untuk melawan regurgitasi.

Untuk bayi, perawatan biasanya berfokus pada bekerja sama dengan orang tua atau pengasuh untuk mengubah lingkungan dan perilaku bayi.

Obat

Jika pemamah biak yang sering merusak kerongkongan, penghambat pompa proton seperti esomeprazole (Nexium) atau omeprazole (Prilosec) dapat diresepkan. Obat-obatan ini dapat melindungi lapisan esofagus sampai terapi perilaku mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan regurgitasi.

Beberapa orang dengan sindrom rumination dapat memperoleh manfaat dari pengobatan dengan obat yang membantu mengendurkan perut setelah makan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda dapat mulai dengan menemui pengasuh utama Anda atau anak Anda. Atau Anda mungkin langsung dirujuk ke dokter spesialis gangguan pencernaan (gastroenterologist).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji temu, tanyakan apakah ada yang perlu dilakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum ujian tertentu. Buat daftar:

Gejala, termasuk yang tampaknya tidak berhubungan dengan alasan janji temu
Informasi pribadi utama, termasuk stres berat, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga
Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda atau anak Anda konsumsi, termasuk dosisnya
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter

Ajaklah anggota keluarga atau berteman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.

Untuk sindrom rumination, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter meliputi:

Apa kemungkinan besar penyebab dari gejala-gejala ini?
Adakah kemungkinan penyebab lain?
Adakah tes yang diperlukan?
Apakah ini mungkin sementara atau tahan lama?
Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
Adakah alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
Adakah pantangan makanan yang disarankan?
Apakah Anda memiliki brosur atau cetakan lainnya materi tentang kondisi ini? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?