Rubella

Gambaran Umum

Rubella adalah infeksi virus menular yang paling dikenal dengan ruam merahnya yang khas. Ini juga disebut campak Jerman atau campak tiga hari. Meskipun infeksi ini dapat menyebabkan gejala ringan atau bahkan tanpa gejala pada kebanyakan orang, infeksi ini dapat menyebabkan masalah serius bagi bayi yang belum lahir yang ibunya terinfeksi selama kehamilan.

Rubella tidak sama dengan campak, tetapi dua penyakit berbagi beberapa gejala, termasuk ruam merah. Rubella disebabkan oleh virus yang berbeda dengan campak, dan rubella tidak menular atau separah campak.

Vaksin campak-gondong-rubella (MMR) sangat efektif dalam mencegah rubella.

Di banyak negara, infeksi rubella jarang atau bahkan tidak ada sama sekali. Namun, karena vaksin tidak digunakan di mana-mana, virus tersebut tetap menyebabkan masalah serius bagi bayi yang ibunya terinfeksi selama kehamilan.

Gejala

Tanda dan gejala rubella seringkali sulit untuk diperhatikan, terutama pada anak-anak. Tanda dan gejala umumnya muncul antara dua dan tiga minggu setelah terpapar virus. Biasanya berlangsung sekitar satu sampai lima hari dan mungkin termasuk:

• Demam ringan 102 F (38,9 C) atau lebih rendah
• Sakit kepala
• Pengap atau pilek
• Mata merah yang meradang
• Kelenjar getah bening yang membesar dan lembut di dasar tengkorak, di belakang leher, dan di belakang telinga
• Denda , ruam merah muda yang dimulai di wajah dan dengan cepat menyebar ke tubuh lalu ke lengan dan tungkai, sebelum menghilang dalam urutan yang sama
• Nyeri sendi, terutama pada wanita muda

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika Anda merasa Anda atau anak Anda mungkin telah terpapar rubella atau jika Anda memiliki tanda atau gejala yang disebutkan di atas.

Jika Anda Sedang mempertimbangkan untuk hamil, periksa catatan vaksinasi Anda untuk memastikan Anda telah menerima vaksin MMR. Jika Anda hamil dan mengembangkan rubella, terutama selama trimester pertama, virus tersebut dapat menyebabkan kematian atau cacat lahir yang serius pada janin yang sedang berkembang. Rubella selama kehamilan adalah penyebab paling umum dari tuli bawaan. Yang terbaik adalah dilindungi dari rubella sebelum kehamilan.

Jika Anda sedang hamil, kemungkinan besar Anda akan menjalani pemeriksaan rutin untuk mengetahui kekebalan terhadap rubella. Tetapi jika Anda belum pernah menerima vaksin dan Anda mengira Anda mungkin terpapar rubella, segera hubungi dokter Anda. Tes darah mungkin memastikan bahwa Anda sudah kebal.

Penyebab

Rubella disebabkan oleh virus yang ditularkan dari orang ke orang. Itu dapat menyebar ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Itu juga dapat menyebar melalui kontak langsung dengan sekresi pernapasan orang yang terinfeksi, seperti lendir. Penyakit ini juga dapat ditularkan dari wanita hamil ke janinnya melalui aliran darah.

Seseorang yang telah terinfeksi virus yang menyebabkan rubella dapat menular selama satu hingga dua minggu sebelum timbulnya ruam hingga sekitar satu atau dua minggu setelah ruam menghilang. Orang yang terinfeksi dapat menularkan penyakit sebelum orang tersebut menyadarinya.

Rubella jarang terjadi di banyak negara karena kebanyakan anak menerima vaksinasi untuk melawan infeksi pada usia dini. Di beberapa belahan dunia, virus masih aktif. Ini adalah hal yang perlu dipertimbangkan sebelum pergi ke luar negeri, terutama jika Anda sedang hamil.

Komplikasi

Rubella adalah infeksi ringan. Setelah Anda menderita penyakit ini, biasanya Anda kebal secara permanen. Beberapa wanita yang pernah mengalami rubella mengalami artritis di jari, pergelangan tangan, dan lutut, yang umumnya berlangsung sekitar satu bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, rubella dapat menyebabkan infeksi telinga atau radang otak.

Namun, jika Anda hamil saat Anda tertular rubella, konsekuensi untuk janin Anda mungkin parah, dan dalam beberapa kasus, fatal. Hingga 80% bayi yang lahir dari ibu yang menderita rubella selama 12 minggu pertama kehamilan mengembangkan sindrom rubella kongenital. Sindrom ini dapat menyebabkan satu atau beberapa masalah, termasuk:

• Keterlambatan pertumbuhan
• Katarak
• Ketulian
• Cacat jantung bawaan
• Cacat pada organ lain
• Cacat intelektual

Risiko tertinggi terhadap janin adalah selama trimester pertama, tetapi paparan di kemudian hari saat hamil juga berbahaya .

Pencegahan

Vaksin rubella biasanya diberikan sebagai vaksin gabungan campak-gondok-rubella (MMR). Dokter menganjurkan agar anak-anak menerima vaksin MMR antara usia 12 dan 15 bulan, dan lagi antara usia 4 dan 6 tahun - sebelum masuk sekolah. Sangat penting bagi anak perempuan untuk menerima vaksin untuk mencegah rubella selama kehamilan berikutnya.

Bayi yang lahir dari wanita yang telah menerima vaksin atau sudah kebal biasanya terlindungi dari rubella selama enam hingga delapan bulan setelah lahir. Jika seorang anak membutuhkan perlindungan dari rubella sebelum usia 12 bulan - misalnya, untuk perjalanan luar negeri tertentu - vaksin dapat diberikan sejak usia 6 bulan. Tetapi anak-anak yang divaksinasi lebih awal masih perlu divaksinasi pada usia yang direkomendasikan di kemudian hari.

Kekhawatiran luas telah dikemukakan tentang kemungkinan hubungan antara vaksin MMR dan autisme. Namun, laporan ekstensif dari American Academy of Pediatrics, National Academy of Medicine, dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang terbukti secara ilmiah antara vaksin MMR dan autisme. Pemisahan vaksin juga tidak ada manfaatnya secara ilmiah.

Organisasi-organisasi ini mencatat bahwa autisme sering ditemukan pada balita berusia antara 18 dan 30 bulan, yang berarti anak-anak diberi vaksin MMR pertama mereka. Tetapi kebetulan waktu ini biasanya tidak boleh disalahartikan sebagai hubungan sebab-akibat.

Apakah Anda memerlukan vaksin MMR?

Anda tidak memerlukan vaksin jika Anda :

• Memiliki dua dosis vaksin MMR setelah usia 12 bulan.
• Melakukan tes darah yang menunjukkan bahwa Anda kebal terhadap campak, gondongan, dan rubella.
• Dilahirkan sebelum tahun 1957. Wanita yang lahir sebelum tahun 1957 tidak memerlukan vaksin jika mereka telah mendapatkan vaksin rubella atau jika mereka memiliki hasil tes kekebalan rubella yang positif.

Anda biasanya harus dapatkan vaksin jika Anda tidak memenuhi kriteria yang tercantum di atas dan Anda:

• Wanita tidak hamil dalam usia subur
• Menghadiri perguruan tinggi, sekolah perdagangan atau sekolah pasca-sekolah menengah
• Bekerja di rumah sakit, fasilitas medis, pusat penitipan anak atau sekolah
• Berencana bepergian ke luar negeri atau berlayar

Vaksin ini tidak disarankan untuk :

• Wanita hamil atau wanita yang berencana untuk hamil dalam waktu berikutnya r minggu
• Orang yang pernah mengalami reaksi alergi yang mengancam jiwa terhadap gelatin, neomisin antibiotik, atau dosis vaksin MMR sebelumnya

Jika Anda menderita kanker, darah gangguan atau penyakit lain, atau Anda minum obat yang memengaruhi sistem kekebalan Anda, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mendapatkan vaksin MMR.

Jika Anda pernah terpapar virus penyebab rubella, Anda dapat membantu berteman , keluarga dan rekan kerja aman dengan memberi tahu mereka tentang diagnosis Anda. Jika anak Anda menderita rubella, beri tahu sekolah atau pengasuh anak.

Efek samping vaksin

Kebanyakan orang tidak mengalami efek samping dari vaksin tersebut. Sekitar 15% orang mengalami demam antara tujuh dan 12 hari setelah vaksinasi, dan sekitar 5% orang mengalami ruam ringan. Beberapa remaja dan wanita dewasa mengalami nyeri sendi sementara atau kekakuan setelah menerima vaksin. Kurang dari 1 dari 1 juta dosis menyebabkan reaksi alergi yang serius.

Diagnosis

Ruam rubella bisa terlihat seperti banyak ruam virus lainnya. Jadi dokter biasanya memastikan rubella dengan bantuan tes laboratorium. Anda mungkin memiliki kultur virus atau tes darah, yang dapat mendeteksi keberadaan berbagai jenis antibodi rubella dalam darah Anda. Antibodi ini menunjukkan apakah Anda pernah mengalami infeksi baru atau sebelumnya atau vaksin rubella.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan yang akan mempersingkat jalannya infeksi rubella, dan gejala biasanya tidak perlu untuk dirawat karena seringkali ringan. Namun, dokter sering menyarankan isolasi dari orang lain - terutama wanita hamil - selama masa penularan.

Jika Anda tertular rubella saat hamil, diskusikan risikonya pada bayi Anda dengan dokter. Jika Anda ingin melanjutkan kehamilan, Anda mungkin diberikan antibodi yang disebut hyperimmune globulin yang dapat melawan infeksi. Hal ini dapat mengurangi gejala Anda, tetapi tidak menghilangkan kemungkinan bayi Anda mengalami sindrom rubella bawaan.

Dukungan untuk bayi yang lahir dengan sindrom rubella bawaan bervariasi bergantung pada tingkat masalah bayi. Anak-anak dengan beberapa komplikasi mungkin memerlukan perawatan dini dari tim spesialis.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Tindakan perawatan diri sederhana diperlukan ketika seorang anak atau orang dewasa terinfeksi virus yang menyebabkan rubella, seperti:

• Istirahat di tempat tidur
• Acetaminophen (Tylenol, lainnya) untuk meredakan demam dan nyeri

untuk janji temu Anda

Saat Anda mempersiapkan janji temu, ada baiknya untuk menuliskan pertanyaan yang Anda miliki. Dokter Anda mungkin juga akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya mungkin perlu waktu untuk membahas poin mana pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Apakah Anda pernah divaksinasi rubella?
• Sudah berapa lama Anda mengalami tanda atau gejala, seperti ruam atau nyeri sendi?
• Pernahkah Anda terpapar seseorang dengan rubella?
• Apakah Anda pernah bepergian ke negara lain dalam beberapa minggu terakhir? Di negara mana?
• Apakah ada yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apakah ada yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Saat Anda check-in untuk janji temu, pastikan untuk memberi tahu meja check-in bahwa Anda mencurigai penyakit menular. Orang tersebut dapat memilih untuk memberi Anda masker atau segera mengantar Anda ke kamar.