Artritis reaktif

Ikhtisar

Artritis reaktif adalah nyeri sendi dan pembengkakan yang dipicu oleh infeksi di bagian lain tubuh Anda - paling sering pada usus, alat kelamin, atau saluran kemih.

Artritis reaktif biasanya menyerang lutut dan sendi pergelangan kaki dan kaki Anda. Peradangan juga dapat memengaruhi mata, kulit, dan uretra Anda.

Sebelumnya, artritis reaktif terkadang disebut sindrom Reiter, yang ditandai dengan radang mata, uretra, dan sendi.

Artritis reaktif bukan ' t umum. Bagi kebanyakan orang, tanda dan gejala datang dan pergi, akhirnya menghilang dalam 12 bulan.

Gejala

Tanda dan gejala artritis reaktif biasanya mulai satu hingga empat minggu setelah terpapar dengan pemicunya infeksi. Mereka mungkin termasuk:

• Nyeri dan kekakuan. Nyeri sendi yang terkait dengan artritis reaktif paling sering terjadi di lutut, pergelangan kaki, dan kaki. Anda juga mungkin mengalami nyeri di tumit, punggung bawah, atau bokong.
• Radang mata. Banyak orang yang menderita artritis reaktif juga mengalami peradangan mata (konjungtivitis).
• Masalah kencing. Peningkatan frekuensi dan ketidaknyamanan saat buang air kecil dapat terjadi, seperti halnya peradangan pada kelenjar prostat atau serviks.
• Peradangan jaringan lunak tempat masuknya tulang (enthesitis). Ini mungkin termasuk otot, tendon, dan ligamen.
• Jari kaki atau jari tangan bengkak. Dalam beberapa kasus, jari kaki atau jari tangan Anda bisa menjadi sangat bengkak hingga menyerupai sosis.
• Masalah kulit. Artritis reaktif dapat memengaruhi kulit Anda dengan berbagai cara, termasuk ruam pada telapak kaki dan telapak tangan serta sariawan.
• Nyeri punggung bawah. Rasa sakitnya cenderung lebih buruk pada malam atau pagi hari.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami nyeri sendi dalam sebulan setelah diare atau alat kelamin infeksi, hubungi dokter Anda.

Penyebab

Artritis reaktif berkembang sebagai reaksi terhadap infeksi di tubuh Anda, sering kali di usus, alat kelamin, atau saluran kemih. Anda mungkin tidak menyadari pemicunya jika itu menyebabkan gejala ringan atau tidak sama sekali.

Banyak bakteri dapat menyebabkan artritis reaktif. Beberapa ditularkan secara seksual, dan lainnya melalui makanan. Yang paling umum termasuk:

• Chlamydia
• Salmonella
• Shigella
• Yersinia
• Campylobacter
• Clostridium difficile

Artritis reaktif tidak menular. Namun, bakteri penyebabnya bisa menular secara seksual atau dalam makanan yang terkontaminasi. Hanya sedikit dari orang yang terpapar bakteri ini mengembangkan artritis reaktif.

Faktor risiko

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko artritis reaktif Anda:

• Umur. Artritis reaktif paling sering terjadi pada orang dewasa berusia antara 20 dan 40.
• Seks. Wanita dan pria sama-sama cenderung mengembangkan artritis reaktif sebagai respons terhadap infeksi bawaan makanan. Namun, pria lebih mungkin dibandingkan wanita untuk mengembangkan artritis reaktif sebagai respons terhadap bakteri yang ditularkan secara seksual.
• Faktor keturunan. Penanda genetik tertentu telah dikaitkan dengan artritis reaktif. Tetapi banyak orang yang memiliki penanda ini tidak pernah mengembangkan kondisi tersebut.

Pencegahan

Faktor genetik tampaknya berperan dalam kemungkinan Anda mengembangkan artritis reaktif. Meskipun Anda tidak dapat mengubah susunan genetik Anda, Anda dapat mengurangi paparan terhadap bakteri yang dapat menyebabkan artritis reaktif.

Pastikan makanan Anda disimpan pada suhu yang tepat dan dimasak dengan benar untuk membantu Anda menghindari banyak bakteri bawaan makanan yang dapat menyebabkan artritis reaktif, termasuk salmonella, shigella, yersinia, dan campylobacter. Beberapa infeksi menular seksual dapat memicu artritis reaktif. Menggunakan kondom dapat menurunkan risiko Anda.

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, dokter kemungkinan akan memeriksa sendi untuk tanda dan gejala peradangan, seperti pembengkakan, kehangatan dan nyeri, dan uji rentang gerak di tulang belakang dan sendi yang terkena. Dokter Anda mungkin juga memeriksa mata Anda untuk melihat peradangan dan kulit Anda untuk melihat adanya ruam.

Tes darah

Dokter Anda mungkin menyarankan agar sampel darah Anda diuji:

• Bukti infeksi masa lalu atau saat ini
• Tanda-tanda peradangan
• Antibodi yang terkait dengan jenis artritis lain
• Penanda genetik yang terkait dengan artritis reaktif

Tes cairan sendi

Dokter Anda mungkin menggunakan jarum untuk menarik sampel cairan dari dalam sendi yang sakit. Cairan ini akan dites untuk:

• Jumlah sel darah putih. Peningkatan jumlah sel darah putih mungkin mengindikasikan peradangan atau infeksi.
• Infeksi. Bakteri dalam cairan sendi Anda mungkin mengindikasikan septic arthritis, yang dapat menyebabkan kerusakan sendi yang parah.
• Kristal. Kristal asam urat dalam cairan sendi Anda mungkin mengindikasikan asam urat. Jenis artritis yang sangat menyakitkan ini sering memengaruhi jempol kaki.

Tes pencitraan

Rontgen punggung bawah, panggul, dan persendian dapat menunjukkan apakah Anda menderita tanda-tanda khas dari artritis reaktif. Rontgen juga dapat menyingkirkan jenis radang sendi lainnya.

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk mengelola gejala Anda dan mengobati infeksi yang mungkin masih ada.

Medications

Jika artritis reaktif Anda dipicu oleh infeksi bakteri, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik jika terdapat bukti infeksi yang terus-menerus. Antibiotik yang Anda konsumsi bergantung pada bakteri yang ada.

Obat lain mungkin termasuk:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Resep NSAID, seperti indometasin (Indocin), dapat meredakan peradangan dan nyeri artritis reaktif.
• Kortikosteroid. Injeksi kortikosteroid ke sendi yang terkena dapat mengurangi peradangan dan memungkinkan Anda kembali ke aktivitas normal.
• Steroid topikal. Ini mungkin digunakan untuk ruam kulit yang disebabkan oleh artritis reaktif.
• Obat artritis reumatoid. Bukti terbatas menunjukkan bahwa obat-obatan seperti sulfasalazine (Azulfidine), methotrexate (Trexall) atau etanercept (Enbrel) dapat meredakan nyeri dan kekakuan pada beberapa orang dengan artritis reaktif.

Terapi fisik

Terapis fisik dapat memberikan latihan yang ditargetkan untuk sendi dan otot Anda. Latihan penguatan mengembangkan otot di sekitar sendi yang terkena, yang meningkatkan dukungan sendi. Latihan rentang gerak dapat meningkatkan fleksibilitas sendi Anda dan mengurangi kekakuan.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui penyedia layanan kesehatan utama, yang mungkin akan merujuk Anda ke dokter spesialis radang sendi (rheumatologist) untuk evaluasi lebih lanjut.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes khusus. Buat daftar:

• Gejala yang Anda alami, termasuk yang tampaknya tidak berhubungan dengan alasan janji temu Anda
• Informasi pribadi utama, termasuk riwayat kesehatan Anda dan keluarga
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda minum, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan. Untuk artritis reaktif, pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
• Apa kemungkinan penyebab lainnya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Seberapa cepat Anda berharap gejala saya membaik dengan pengobatan?
• Adakah sesuatu Yang dapat saya lakukan sekarang untuk membantu meredakan nyeri sendi saya?
• Apakah saya berisiko mengalami komplikasi jangka panjang dari kondisi ini?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain ini. Bagaimana cara terbaik untuk menanganinya bersama?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang bisa diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan, seperti:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Apakah gejala tersebut terus menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Pernahkah Anda baru saja terinfeksi?