Sindrom Ramsay Hunt

Gambaran Umum

Sindrom Ramsay Hunt (herpes zoster oticus) terjadi saat wabah herpes zoster menyerang saraf wajah di dekat salah satu telinga Anda. Selain ruam herpes zoster yang menyakitkan, sindrom Ramsay Hunt dapat menyebabkan kelumpuhan wajah dan gangguan pendengaran pada telinga yang terkena.

Sindrom Ramsay Hunt disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Setelah cacar air sembuh, virus masih hidup di saraf Anda. Bertahun-tahun kemudian, mungkin aktif kembali. Jika demikian, hal itu dapat memengaruhi saraf wajah Anda.

Pengobatan segera untuk sindrom Ramsay Hunt dapat mengurangi risiko komplikasi, yang dapat mencakup kelemahan otot wajah permanen dan ketulian.

Gejala

Dua tanda dan gejala utama sindrom Ramsay Hunt adalah:

• Ruam merah yang menyakitkan dengan lepuh berisi cairan pada, di dalam, dan sekitar satu telinga
• Kelemahan atau kelumpuhan wajah pada sisi yang sama dengan telinga yang terkena

Biasanya, ruam dan kelumpuhan wajah terjadi pada saat yang bersamaan. Terkadang satu bisa terjadi sebelum yang lain. Di lain waktu, ruam tidak pernah muncul.

Jika Anda menderita sindrom Ramsay Hunt, Anda mungkin juga mengalami:

• Sakit telinga
• Kehilangan pendengaran
• Telinga berdenging (tinnitus)
• Kesulitan menutup satu mata
• Sensasi berputar atau bergerak (vertigo)
• Perubahan rasa persepsi atau hilangnya rasa
• Mulut dan mata kering

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami kelumpuhan wajah atau herpes zoster ruam di wajah Anda. Perawatan yang dimulai dalam tiga hari sejak munculnya tanda dan gejala dapat membantu mencegah komplikasi jangka panjang.

Penyebab

Sindrom Ramsay Hunt terjadi pada orang yang pernah menderita cacar air. Setelah Anda sembuh dari cacar air, virus tetap berada di tubuh Anda - terkadang aktif kembali di tahun-tahun berikutnya untuk menyebabkan herpes zoster, ruam yang menyakitkan dengan lepuh berisi cairan.

Sindrom Ramsay Hunt adalah wabah herpes zoster yang memengaruhi saraf wajah di dekat salah satu telinga Anda. Ini juga dapat menyebabkan kelumpuhan satu sisi wajah dan gangguan pendengaran.

Faktor risiko

Sindrom Ramsay Hunt dapat terjadi pada siapa saja yang pernah menderita cacar air. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, biasanya menyerang orang yang berusia di atas 60 tahun. Sindrom Ramsay Hunt jarang terjadi pada anak-anak.

Sindrom Ramsay Hunt tidak menular. Namun, pengaktifan kembali virus varicella-zoster dapat menyebabkan cacar air pada orang yang sebelumnya tidak pernah menderita cacar air atau telah divaksinasi. Infeksi ini bisa menjadi serius bagi orang yang memiliki masalah sistem kekebalan.

Sampai ruam melepuh mereda, hindari kontak fisik dengan:

• Siapa pun yang belum pernah menderita cacar air atau yang belum pernah pernah divaksin cacar air
• Siapapun yang memiliki daya tahan tubuh lemah
• Bayi baru lahir
• Wanita hamil

Komplikasi

Komplikasi dari sindrom Ramsay Hunt mungkin termasuk:

• Gangguan pendengaran permanen dan kelemahan wajah. Bagi kebanyakan orang, gangguan pendengaran dan kelumpuhan wajah yang terkait dengan sindrom Ramsay Hunt bersifat sementara. Namun, bisa menjadi permanen.
• Kerusakan mata. Kelemahan wajah yang disebabkan oleh sindrom Ramsay Hunt mungkin membuat Anda sulit menutup kelopak mata. Jika ini terjadi, kornea yang melindungi mata Anda bisa menjadi rusak. Kerusakan ini dapat menyebabkan sakit mata dan penglihatan kabur.
• Neuralgia postherpetic. Kondisi menyakitkan ini terjadi ketika infeksi herpes zoster merusak serabut saraf. Pesan yang dikirim oleh serabut saraf ini menjadi membingungkan dan berlebihan, menyebabkan rasa sakit yang dapat berlangsung lama setelah tanda dan gejala lain dari sindrom Ramsay Hunt memudar.

Pencegahan

Anak-anak sekarang divaksinasi cacar air secara rutin, yang sangat mengurangi kemungkinan terinfeksi virus cacar air. Vaksin herpes zoster untuk orang berusia 50 atau lebih juga dianjurkan.

Diagnosis

Dokter sering kali dapat mengidentifikasi Ramsay Hunt sindrom yang didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tanda serta gejala khas gangguan tersebut. Untuk memastikan diagnosis, dokter Anda mungkin mengambil sampel cairan dari salah satu ruam lepuh di telinga Anda untuk diuji.

Perawatan

Perawatan tepat untuk sindrom Ramsay Hunt dapat meredakan rasa sakit dan menurunkan risiko komplikasi jangka panjang. Pengobatan mungkin termasuk:

• Obat antivirus. Pengobatan seperti asiklovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), atau valacyclovir (Valtrex) sering kali membantu memerangi virus cacar air.
• Kortikosteroid. Rejimen singkat prednison dosis tinggi tampaknya meningkatkan efek obat antivirus pada sindrom Ramsay Hunt.
• Obat anticemas. Obat-obatan seperti diazepam (Valium) dapat membantu meredakan vertigo.
• Pereda nyeri. Rasa sakit yang terkait dengan sindrom Ramsay Hunt bisa sangat parah. Mungkin diperlukan resep obat pereda nyeri.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Hal berikut dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan sindrom Ramsay Hunt:

• Jaga kebersihan area yang terkena ruam.
• Oleskan kompres dingin dan basah pada ruam untuk meredakannya nyeri.
• Minum obat pereda nyeri atau antiradang yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya).

Jika wajah lemas mempersulit Anda untuk menutup salah satu mata, lakukan langkah-langkah berikut untuk melindungi penglihatan Anda:

• Gunakan tetes mata pelembab sepanjang hari jika mata Anda menjadi kering.
• Pada malam hari, oleskan salep ke mata dan rekatkan kelopak mata Anda atau kenakan penutup mata.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan memulai dengan melihat terlebih dahulu dokter keluarga Anda. Ia mungkin merujuk Anda ke dokter spesialis gangguan sistem saraf (ahli saraf) atau spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (ahli THT).

Yang dapat Anda lakukan

Sebelumnya janji Anda, Anda mungkin ingin menulis daftar jawaban untuk pertanyaan berikut:

• Apa gejala Anda? Kapan mulainya?
• Pernahkah Anda merasa ruangan berputar (vertigo)?
• Apakah pendengaran Anda terpengaruh?
• Pernahkah Anda memperhatikan perubahan indra perasa?
• Apakah Anda pernah mendapat vaksin cacar air (varicella)? Kapan?
• Apakah Anda pernah menderita cacar air? Kapan?
• Apakah Anda sedang dirawat karena kondisi kesehatan kronis? Jika ya, perawatan apa yang Anda terima?
• Apakah Anda hamil?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa wajah Anda dengan cermat untuk memeriksa bukti kelumpuhan satu sisi atau ruam herpes zoster di, di dalam atau di sekitar telinga Anda.