Penyakit radiasi

Gambaran Umum

Penyakit radiasi adalah kerusakan pada tubuh Anda yang disebabkan oleh radiasi dalam dosis besar yang sering diterima dalam periode waktu yang singkat (akut). Jumlah radiasi yang diserap oleh tubuh - dosis yang diserap - menentukan seberapa sakit Anda.

Penyakit radiasi juga disebut sindrom radiasi akut atau keracunan radiasi. Penyakit radiasi tidak disebabkan oleh tes pencitraan umum yang menggunakan radiasi dosis rendah, seperti sinar-X atau CT scan.

Meskipun penyakit radiasi itu serius dan seringkali berakibat fatal, penyakit ini jarang terjadi. Sejak pemboman atom di Hiroshima dan Nagasaki, Jepang, selama Perang Dunia II, sebagian besar kasus penyakit radiasi terjadi setelah kecelakaan industri nuklir, seperti ledakan dan kebakaran tahun 1986 yang merusak pembangkit listrik tenaga nuklir di Chernobyl, Ukraina.

Gejala

Tingkat keparahan tanda dan gejala penyakit radiasi bergantung pada seberapa banyak radiasi yang Anda serap. Berapa banyak yang Anda serap tergantung pada kekuatan energi yang dipancarkan, waktu eksposur Anda, dan jarak antara Anda dan sumber radiasi.

Tanda dan gejala juga dipengaruhi oleh jenis pemaparan - seperti sebagai tubuh total atau parsial. Tingkat keparahan penyakit radiasi juga tergantung pada seberapa sensitif jaringan yang terkena. Misalnya, sistem gastrointestinal dan sumsum tulang sangat sensitif terhadap radiasi.

Tanda dan gejala awal

Tanda dan gejala awal penyakit radiasi yang dapat diobati biasanya adalah mual dan muntah. Jangka waktu antara paparan dan saat gejala ini berkembang adalah petunjuk tentang seberapa banyak radiasi yang diserap seseorang.

Setelah tanda dan gejala tahap pertama, orang dengan penyakit radiasi mungkin mengalami periode singkat dengan tidak ada penyakit yang jelas, diikuti dengan timbulnya gejala baru yang lebih serius.

Jika Anda pernah terpapar sinar matahari ringan, mungkin perlu waktu berjam-jam hingga berminggu-minggu sebelum tanda dan gejala mulai. Namun dengan paparan yang parah, tanda dan gejala dapat dimulai beberapa menit hingga beberapa hari setelah terpapar.

Gejala yang mungkin timbul antara lain:

• Mual dan muntah
• Diare
• Sakit kepala
• Demam
• Pusing dan disorientasi
• Kelemahan dan kelelahan
• Rambut rontok
• Muntahan berdarah dan feses akibat pendarahan internal
• Infeksi
• Tekanan darah rendah

Kapan harus ke dokter

Kecelakaan atau serangan yang menyebabkan penyakit radiasi pasti akan menimbulkan banyak perhatian dan perhatian publik. Jika peristiwa seperti itu terjadi, pantau radio, televisi, atau laporan online untuk mempelajari tentang petunjuk darurat untuk wilayah Anda.

Jika Anda tahu Anda telah terkena radiasi berlebihan, dapatkan perawatan medis darurat.

Penyebab

Radiasi adalah energi yang dilepaskan dari atom sebagai gelombang atau partikel kecil materi. Penyakit radiasi disebabkan oleh paparan radiasi dosis tinggi, seperti radiasi dosis tinggi yang diterima selama kecelakaan industri.

Sumber radiasi dosis tinggi

Kemungkinan sumber radiasi tinggi -dosis radiasi meliputi:

• Kecelakaan di fasilitas industri nuklir
• Serangan terhadap fasilitas industri nuklir
• Peledakan radioaktif kecil perangkat
• Peledakan alat peledak konvensional yang menyebarkan bahan radioaktif (bom kotor)
• Peledakan senjata nuklir standar

Penyakit radiasi terjadi ketika radiasi berenergi tinggi merusak atau menghancurkan sel-sel tertentu di tubuh Anda. Wilayah tubuh yang paling rentan terhadap radiasi energi tinggi adalah sel-sel di lapisan saluran usus Anda, termasuk perut Anda, dan sel-sel penghasil sel darah di sumsum tulang.

Komplikasi

Mabuk radiasi dapat berkontribusi pada masalah kesehatan mental jangka pendek dan jangka panjang, seperti kesedihan, ketakutan, dan kecemasan tentang:

• Mengalami kecelakaan atau serangan radioaktif
• Teman atau keluarga yang berduka yang belum pernah selamat
• Menghadapi ketidakpastian penyakit misterius dan berpotensi fatal
• Khawatir tentang kemungkinan risiko kanker akibat paparan radiasi

Pencegahan

Dalam keadaan darurat radiasi, pantau terus radio atau televisi Anda untuk mendengar tindakan perlindungan apa yang direkomendasikan oleh otoritas lokal, negara bagian dan federal. Tindakan yang disarankan akan tergantung pada situasinya, tetapi Anda akan diberitahu untuk tetap di tempat atau mengungsi dari daerah Anda.

Tempat berlindung

Jika Anda disarankan untuk tetap di mana pun Anda berada, apakah Anda di rumah atau di kantor atau di tempat lain, lakukan hal berikut:

• Tutup dan kunci semua pintu dan jendela.
• Matikan kipas angin, AC, dan unit pemanas yang membawa udara dari luar.
• Tutup peredam perapian.
• Bawa hewan peliharaan ke dalam ruangan.
• Pindahkan ke ruang dalam atau ruang bawah tanah.
• Pantau terus jaringan tanggap darurat atau berita lokal Anda.
• Tetap diam setidaknya selama 24 jam.

Evakuasi

Jika Anda disarankan untuk mengungsi, ikuti petunjuk yang diberikan oleh otoritas setempat Anda. Cobalah untuk tetap tenang dan bergerak cepat dan teratur. Selain itu, bepergianlah dengan ringan, tetapi bawalah persediaan, termasuk:

• Senter
• Radio portabel
• Baterai
• Pertolongan pertama kit
• Obat-obatan yang diperlukan
• Makanan tertutup, seperti makanan kaleng, dan air kemasan
• Pembuka kaleng manual
• Uang tunai dan kartu kredit
• Pakaian tambahan

Ketahuilah bahwa sebagian besar kendaraan darurat dan tempat penampungan tidak menerima hewan peliharaan. Bawa mereka hanya jika Anda mengendarai kendaraan Anda sendiri dan pergi ke tempat selain tempat berlindung.

Diagnosis

Ketika seseorang telah mengalami atau kemungkinan terkena paparan radiasi dosis tinggi dari suatu kecelakaan atau serangan, tenaga medis mengambil sejumlah langkah untuk menentukan dosis radiasi yang diserap. Informasi ini penting untuk menentukan seberapa parah penyakit yang mungkin diderita, perawatan apa yang harus digunakan dan apakah seseorang kemungkinan besar akan bertahan hidup.

Informasi penting untuk menentukan dosis yang diserap meliputi:

• Eksposur yang diketahui. Detail tentang jarak dari sumber radiasi dan durasi paparan dapat membantu memberikan perkiraan kasar tentang tingkat keparahan penyakit radiasi.
• Muntah dan gejala lainnya. Waktu antara paparan radiasi dan permulaan muntah merupakan alat skrining yang cukup akurat untuk memperkirakan dosis radiasi yang diserap. Semakin pendek waktu sebelum timbulnya tanda ini, semakin tinggi dosisnya. Tingkat keparahan dan waktu dari tanda dan gejala lain juga dapat membantu tenaga medis menentukan dosis yang diserap.
• Tes darah. Tes darah yang sering selama beberapa hari memungkinkan tenaga medis untuk mencari tetes dalam sel darah putih yang melawan penyakit dan perubahan abnormal pada DNA sel darah. Faktor-faktor ini menunjukkan derajat kerusakan sumsum tulang, yang ditentukan oleh tingkat dosis yang diserap.
• Dosimeter. Alat yang disebut dosimeter dapat mengukur dosis radiasi yang diserap tetapi hanya jika terkena peristiwa radiasi yang sama dengan orang yang terkena.
• Pengukur survei. Perangkat seperti penghitung Geiger dapat digunakan untuk mensurvei orang-orang guna menentukan lokasi partikel radioaktif di tubuh.
• Jenis radiasi. Bagian dari tanggap darurat yang lebih besar untuk kecelakaan atau serangan radioaktif akan mencakup mengidentifikasi jenis paparan radiasi. Informasi ini akan memandu beberapa keputusan untuk mengobati orang dengan penyakit radiasi.

Pengobatan

Tujuan pengobatan penyakit radiasi adalah untuk mencegah kontaminasi radioaktif lebih lanjut; obati luka yang mengancam jiwa, seperti luka bakar dan trauma; mengurangi gejala; dan mengelola rasa sakit.

Dekontaminasi

Dekontaminasi melibatkan pembuangan partikel radioaktif eksternal. Melepas pakaian dan sepatu menghilangkan sekitar 90 persen kontaminasi eksternal. Mencuci dengan lembut dengan air dan sabun menghilangkan partikel radiasi tambahan dari kulit.

Dekontaminasi mencegah bahan radioaktif menyebar lebih banyak. Ini juga menurunkan risiko kontaminasi internal dari penghirupan, menelan, atau luka terbuka.

Perawatan untuk sumsum tulang yang rusak

Protein yang disebut faktor perangsang koloni granulosit, yang mendorong pertumbuhan warna putih sel darah, dapat melawan efek penyakit radiasi pada sumsum tulang. Pengobatan dengan obat berbasis protein ini, yang meliputi filgrastim (Neupogen), sargramostim (Leukin), dan pegfilgrastim (Neulasta), dapat meningkatkan produksi sel darah putih dan membantu mencegah infeksi berikutnya.

Jika Anda mengalami kerusakan parah pada sumsum tulang, Anda juga dapat menerima transfusi sel darah merah atau trombosit darah.

Perawatan untuk kontaminasi internal

Beberapa perawatan dapat mengurangi kerusakan pada organ dalam yang disebabkan oleh partikel radioaktif. Petugas medis akan menggunakan perawatan ini hanya jika Anda terpapar pada jenis radiasi tertentu. Perawatan ini meliputi:

• Potasium iodida (ThyroShield, Iosat). Ini adalah bentuk yodium nonradioaktif.

  Yodium sangat penting untuk fungsi tiroid yang tepat. Jika Anda terpapar radiasi yang signifikan, tiroid Anda akan menyerap yodium radioaktif (radioiodine) seperti halnya bentuk yodium lainnya. Radioiodine akhirnya dibersihkan dari tubuh melalui urin.

  Jika Anda mengonsumsi kalium iodida, ini dapat mengisi kekosongan di tiroid dan mencegah penyerapan radioiodin. Potasium iodida bukanlah obat untuk semua dan paling efektif jika diminum dalam satu hari setelah terpapar.

• Biru prusia (Radiogardase). Jenis pewarna ini mengikat partikel unsur radioaktif yang dikenal sebagai cesium dan talium. Partikel radioaktif kemudian diekskresikan dalam tinja. Perawatan ini mempercepat penghapusan partikel radioaktif dan mengurangi jumlah radiasi yang dapat diserap sel.
• Diethylenetriamine pentaacetic acid (DTPA). Zat ini mengikat logam. DTPA mengikat partikel unsur radioaktif plutonium, amerisium, dan kurium. Partikel radioaktif keluar dari tubuh melalui urin, sehingga mengurangi jumlah radiasi yang diserap.

Perawatan suportif

Jika Anda menderita penyakit radiasi, Anda mungkin menerima pengobatan tambahan atau intervensi untuk mengobati:

• Infeksi bakteri
• Dehidrasi
• Luka bakar
• Luka atau borok

Perawatan di akhir hayat

Seseorang yang telah menyerap radiasi dalam dosis sangat besar memiliki kemungkinan kecil untuk pulih. Bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, kematian dapat terjadi dalam dua hari atau dua minggu. Orang dengan dosis radiasi yang mematikan akan menerima obat untuk mengontrol rasa sakit, mual, muntah, dan diare. Mereka juga dapat memperoleh manfaat dari perawatan psikologis atau pastoral.

Uji klinis