Edema paru

Gambaran Umum

Edema paru adalah kondisi yang disebabkan oleh kelebihan cairan di paru-paru. Cairan ini terkumpul di banyak kantung udara di paru-paru, sehingga sulit bernapas.

Pada kebanyakan kasus, masalah jantung menyebabkan edema paru. Tetapi cairan dapat terkumpul di paru-paru karena alasan lain, termasuk pneumonia, paparan racun dan obat-obatan tertentu, trauma pada dinding dada, dan bepergian atau berolahraga di tempat tinggi.

Edema paru yang berkembang tiba-tiba (akut edema paru) adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera. Edema paru terkadang bisa menyebabkan kematian. Prospeknya membaik jika Anda dirawat dengan cepat. Pengobatan untuk edema paru bervariasi tergantung penyebabnya, tetapi umumnya mencakup oksigen tambahan dan obat-obatan.

Gejala

Tanda dan gejala edema paru dapat muncul tiba-tiba atau berkembang seiring waktu. Tanda dan gejala yang Anda alami bergantung pada jenis edema paru.

Tanda dan gejala edema paru mendadak (akut)

• Kesulitan bernapas (dispnea) atau sesak napas yang ekstrem yang memburuk saat beraktivitas atau saat berbaring
• Perasaan tercekik atau tenggelam yang memburuk saat berbaring
• Batuk yang mengeluarkan dahak berbusa yang mungkin diwarnai dengan darah
• Mengi atau terengah-engah
• Kulit dingin dan lembap
• Kecemasan, gelisah atau rasa takut
• Bibir kebiruan
• A detak jantung yang cepat dan tidak teratur (palpitasi)

Tanda dan gejala edema paru jangka panjang (kronis)

• Kesulitan bernapas saat beraktivitas atau saat berbaring
• Bangun di malam hari dengan batuk atau sesak napas yang dapat dikurangi dengan duduk
• Lebih banyak sesak napas dari biasanya saat Anda aktif secara fisik
• Mengi
• Bobot yang cepat gain
• Pembengkakan di ekstremitas bawah Anda
• Kelelahan
• Batuk baru atau memburuk

Edema paru ketinggian (HAPE ) tanda dan gejala

HAPE dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak yang bepergian atau berolahraga di dataran tinggi. Tanda dan gejalanya mirip dengan yang terjadi dengan edema paru akut dan dapat mencakup:

• Sakit kepala, yang mungkin merupakan gejala pertama
• Sesak napas saat beraktivitas, yang semakin memburuk sesak napas saat istirahat
• Penurunan kemampuan untuk berolahraga semampu Anda
• Batuk kering, pada awalnya
• Kemudian, batuk yang mengeluarkan dahak berwarna merah muda berbusa
• Detak jantung yang sangat cepat (takikardia)
• Kelemahan
• Nyeri dada
• Demam ringan

Tanda dan gejala high-altitude pulmonary edema (HAPE) cenderung memburuk di malam hari.

Kapan harus ke dokter

Edema paru yang datang tiba-tiba (paru akut edema) mengancam jiwa. Hubungi 911 atau bantuan medis darurat jika Anda mengalami salah satu dari tanda dan gejala akut berikut:

• Sesak napas, terutama jika datang tiba-tiba
• Kesulitan bernapas atau ada perasaan sesak napas (dispnea)
• Bunyi berbuih, mengi atau terengah-engah saat Anda bernapas
• Dahak berwarna merah muda dan berbusa saat Anda batuk
• Kesulitan bernapas disertai dengan banyak berkeringat
• Warna biru atau abu-abu pada kulit Anda
• Kebingungan
• Penurunan tekanan darah yang signifikan menyebabkan kepala terasa ringan, pusing, lemas atau berkeringat
• Gejala edema paru yang tiba-tiba memburuk

Jangan mencoba mengemudi sendiri ke rumah sakit. Sebaliknya, hubungi 911 atau perawatan medis darurat dan tunggu bantuan.

Penyebab

Penyebab edema paru bervariasi. Edema paru dikelompokkan menjadi dua kategori, tergantung di mana masalahnya dimulai.

• Jika masalah jantung menyebabkan edema paru, ini disebut edema paru kardiogenik. Paling sering, penumpukan cairan di paru-paru disebabkan oleh kondisi jantung.
• Jika edema paru tidak berhubungan dengan jantung, ini disebut edema paru nonkardiogenik.
• Terkadang, edema paru bisa terjadi disebabkan oleh masalah jantung dan masalah non-jantung.

Memahami hubungan antara paru-paru dan jantung dapat membantu menjelaskan mengapa edema paru dapat terjadi.

Bagaimana caranya paru-paru Anda berfungsi

Paru-paru Anda mengandung banyak kantung udara kecil dan elastis yang disebut alveoli. Dengan setiap napas, kantung udara ini mengambil oksigen dan melepaskan karbon dioksida. Biasanya, pertukaran gas ini terjadi tanpa masalah.

Namun terkadang, alveoli terisi dengan cairan, bukan udara, sehingga mencegah oksigen diserap ke dalam aliran darah Anda.

Cara kerja jantung

Jantung Anda terdiri dari dua ruang atas dan dua ruang bawah. Ruang atas (atrium kanan dan kiri) menerima darah yang masuk dan memompanya ke ruang bawah (ventrikel kanan dan kiri). Ruang bawah memompa darah keluar dari jantung Anda.

Biasanya, darah terdeoksigenasi dari seluruh tubuh Anda memasuki atrium kanan lalu ke ventrikel kanan, di mana darah tersebut dipompa melalui pembuluh darah besar (arteri pulmonalis) ke paru-paru Anda. Di sana, darah melepaskan karbon dioksida dan mengambil oksigen saat dialirkan oleh alveoli.

Darah kaya oksigen kemudian kembali ke atrium kiri melalui vena pulmonalis, mengalir melalui katup mitral ke ventrikel kiri dan terakhir meninggalkan jantung Anda melalui pembuluh darah terbesar di tubuh, yang disebut aorta.

Katup jantung menjaga darah mengalir ke arah yang benar. Katup aorta mencegah darah mengalir kembali ke jantung Anda. Dari aorta, darah mengalir ke seluruh tubuh Anda.

Edema paru terkait jantung (kardiogenik)

Edema paru kardiogenik disebabkan oleh peningkatan tekanan di jantung.

Ini biasanya akibat gagal jantung. Ketika ventrikel kiri yang sakit atau terlalu banyak bekerja tidak dapat memompa cukup banyak darah yang didapatnya dari paru-paru, tekanan di jantung naik. Tekanan yang meningkat mendorong cairan melalui dinding pembuluh darah ke kantung udara.

Kondisi medis yang dapat menyebabkan gagal jantung dan menyebabkan edema paru antara lain:

• Penyakit arteri koroner. Seiring waktu, arteri yang memasok darah ke otot jantung Anda bisa menyempit karena timbunan lemak (plak). Penyempitan arteri koroner yang lambat dapat membuat ventrikel kiri lemah. Terkadang, gumpalan darah terbentuk di salah satu arteri yang menyempit ini, menghalangi aliran darah dan merusak bagian otot jantung Anda, yang menyebabkan serangan jantung. Otot jantung yang rusak tidak dapat lagi memompa sebagaimana mestinya.
• Kardiomiopati. Istilah ini berarti kerusakan otot jantung. Jika Anda menderita kardiomiopati, jantung Anda harus memompa lebih keras, dan tekanan meningkat. Jantung mungkin tidak dapat merespons kondisi yang membutuhkannya untuk bekerja lebih keras, seperti olahraga, infeksi, atau peningkatan tekanan darah. Ketika ventrikel kiri tidak dapat memenuhi kebutuhan yang ada padanya, cairan akan kembali ke paru-paru Anda.
• Masalah katup jantung. Penyempitan katup aorta atau mitral jantung (stenosis) atau katup yang bocor atau tidak menutup dengan benar memengaruhi aliran darah ke jantung. Jantung harus bekerja lebih keras, dan tekanan meningkat. Jika kebocoran katup terjadi secara tiba-tiba, Anda dapat mengalami edema paru yang parah dan mendadak.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi). Tekanan darah tinggi yang tidak diobati atau tidak terkontrol dapat memperbesar jantung.
• Masalah jantung lainnya. Radang otot jantung (miokarditis), kelainan jantung bawaan, dan irama jantung yang tidak normal (aritmia) juga dapat menyebabkan edema paru.
• Penyakit ginjal. Tekanan darah tinggi akibat penyempitan arteri ginjal (stenosis arteri ginjal) atau penumpukan cairan akibat penyakit ginjal dapat menyebabkan edema paru.
• Kondisi kesehatan kronis. Penyakit tiroid dan penumpukan zat besi (hemochromatosis) atau protein (amiloidosis) juga dapat menyebabkan gagal jantung dan menyebabkan edema paru.

Edema paru yang tidak berhubungan dengan jantung (nonkardiogenik)

Edema paru yang bukan disebabkan oleh peningkatan tekanan di jantung Anda disebut edema paru nonkardiogenik.

Penyebab edema paru nonkardiogenik meliputi:

• Sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS). Gangguan serius ini terjadi saat paru-paru Anda tiba-tiba dipenuhi cairan dan sel darah putih yang meradang. Banyak kondisi yang dapat menyebabkan ARDS, termasuk cedera parah (trauma), infeksi luas (sepsis), pneumonia, dan perdarahan hebat.
• Reaksi obat yang merugikan atau overdosis obat. Banyak obat - mulai dari aspirin hingga obat-obatan terlarang seperti heroin dan kokain - diketahui menyebabkan edema paru.
• Penggumpalan darah di paru-paru (emboli paru). Jika gumpalan darah mengalir dari pembuluh darah di kaki ke paru-paru, Anda dapat mengalami edema paru.
• Terpapar racun tertentu. Menghirup racun atau menghirup sebagian isi perut saat Anda muntah (aspirasi) menyebabkan iritasi hebat pada saluran udara kecil dan alveoli, yang mengakibatkan penumpukan cairan.
• Di ketinggian. Edema paru telah terlihat pada pendaki gunung, pemain ski, pejalan kaki, dan orang lain yang melakukan perjalanan ke ketinggian, biasanya di atas 8.000 kaki (sekitar 2.400 meter). Edema paru ketinggian (HAPE) umumnya terjadi pada mereka yang tidak terbiasa dengan ketinggian (yang dapat memakan waktu beberapa hari hingga seminggu atau lebih). Namun orang yang tinggal di dataran tinggi bisa mengalami HAPE tanpa perubahan ketinggian jika mereka mengalami infeksi saluran pernapasan.
• Hampir tenggelam. Menghirup air menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru yang dapat diatasi dengan perawatan medis segera.
• Edema paru tekanan negatif. Edema paru dapat berkembang setelah penyumbatan di saluran napas bagian atas menyebabkan tekanan negatif di paru-paru akibat upaya intens untuk bernapas meskipun terjadi penyumbatan. Dengan pengobatan, kebanyakan orang dengan jenis edema paru ini sembuh dalam waktu sekitar 24 jam.
• Kondisi atau prosedur sistem saraf. Jenis edema paru yang disebut edema paru neurogenik dapat terjadi setelah cedera kepala, kejang, atau operasi otak.
• Menghirup asap. Asap dari api mengandung bahan kimia yang merusak membran antara kantung udara dan kapiler, sehingga cairan dapat masuk ke paru-paru Anda.
• Cedera paru-paru terkait transfusi. Transfusi darah dapat menyebabkan kelebihan cairan di ventrikel kiri, menyebabkan edema paru.
• Infeksi virus. Edema paru dapat disebabkan oleh virus seperti hantavirus dan virus dengue.

Faktor risiko

Gagal jantung dan kondisi jantung lain yang meningkatkan tekanan pada jantung meningkatkan risiko dari edema paru. Faktor risiko gagal jantung meliputi:

• Irama jantung yang tidak normal (aritmia)
• Penggunaan alkohol
• Penyakit jantung bawaan
• Koroner Penyakit arteri
• Diabetes
• Penyakit katup jantung
• Tekanan darah tinggi
• Sleep apnea

Namun, beberapa kondisi sistem saraf dan kerusakan paru-paru akibat hampir tenggelam, penggunaan obat, menghirup asap, infeksi virus, dan pembekuan darah juga meningkatkan risiko Anda.

Orang yang bepergian ke lokasi dataran tinggi di atas 8.000 kaki (sekitar 2.400 meter) lebih mungkin untuk mengembangkan high-altitude pulmonary edema (HAPE). Biasanya hal ini memengaruhi mereka yang tidak terbiasa dengan ketinggian (yang dapat memakan waktu beberapa hari hingga seminggu atau lebih).

Anak-anak yang sudah menderita hipertensi paru dan kelainan jantung struktural mungkin lebih cenderung SELAMAT.

Komplikasi

Komplikasi bergantung pada penyebab yang mendasari.

Secara umum, jika edema paru berlanjut, tekanan di arteri pulmonalis bisa naik ( hipertensi paru). Akhirnya, jantung menjadi lemah dan mulai gagal, dan tekanan di jantung dan paru-paru meningkat.

Komplikasi dapat berupa:

• Kesulitan bernapas
• Pembengkakan pada tungkai, kaki dan perut
• Penumpukan cairan di selaput yang mengelilingi paru-paru (efusi pleura)
• Kemacetan dan pembengkakan pada hati

Perawatan segera diperlukan untuk edema paru akut untuk mencegah kematian.

Pencegahan

Anda mungkin dapat mencegah edema paru dengan mengelola kondisi jantung atau paru-paru yang ada dan mengikuti jalan sehat gaya hidup.

Misalnya, Anda dapat mengurangi risiko berbagai jenis masalah jantung dengan mengambil langkah-langkah untuk mengontrol kolesterol dan tekanan darah. Ikuti tips berikut untuk menjaga kesehatan jantung Anda:

• Makan makanan sehat yang kaya akan buah-buahan segar, sayuran, biji-bijian, produk susu bebas lemak atau rendah lemak, dan berbagai protein.
• Kelola berat badan Anda.
• Lakukan olahraga teratur.
• Jangan merokok.
• Batasi garam dan alkohol.
• Kelola stres.

Mencegah edema paru ketinggian (HAPE)

Untuk mencegah HAPE, secara bertahap naik ke tempat yang tinggi. Meskipun rekomendasinya bervariasi, sebagian besar ahli menyarankan untuk meningkatkan ketinggian tidak lebih dari 1.000 hingga 1.200 kaki (sekitar 300 hingga 360 meter) sehari setelah Anda mencapai 8.200 kaki (sekitar 2.500 meter).

Beberapa pendaki mengonsumsi obat resep seperti acetazolamide atau nifedipine (Adalat CC, Procardia) untuk membantu mencegah tanda dan gejala HAPE. Untuk mencegah HAPE, mulailah minum obat setidaknya satu hari sebelum pendakian. Tanyakan kepada dokter Anda berapa lama Anda perlu minum obat setelah Anda tiba di tujuan dataran tinggi.

Diagnosis

Masalah pernapasan membutuhkan diagnosis dan pengobatan segera. Dokter Anda dapat membuat diagnosis awal edema paru berdasarkan tanda dan gejala Anda dan hasil pemeriksaan fisik, elektrokardiogram, dan rontgen dada.

Setelah kondisi Anda lebih stabil, dokter akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda, terutama apakah Anda pernah menderita penyakit kardiovaskular atau paru-paru.

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis edema paru atau untuk menentukan mengapa Anda mengembangkan cairan di paru-paru meliputi:

• Rontgen dada. Rontgen dada dapat memastikan diagnosis edema paru dan menyingkirkan kemungkinan penyebab sesak napas lainnya. Ini biasanya tes pertama dilakukan ketika seseorang memiliki tanda atau gejala edema paru.
• CT dada. Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) pada dada mungkin tidak memberikan penyebab edema paru, namun dapat memberikan petunjuk tidak langsung kepada dokter Anda untuk membantu membuat diagnosis.
• Oksimetri nadi. Sebuah sensor dipasang ke jari atau telinga Anda dan menggunakan cahaya untuk menentukan berapa banyak oksigen dalam darah Anda.
• Tes gas darah arteri. Darah diambil, biasanya dari arteri di pergelangan tangan Anda, dan diperiksa untuk mengetahui jumlah oksigen dan karbon dioksida yang dikandungnya (konsentrasi gas darah arteri).
• Tes darah peptida natriuretik tipe-B (BNP). Peningkatan kadar BNP mungkin menandakan kondisi jantung.
• Tes darah lainnya. Tes darah untuk mendiagnosis edema paru dan penyebabnya biasanya juga meliputi hitung darah lengkap, panel metabolik untuk memeriksa fungsi ginjal dan tes fungsi tiroid.
• Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes tanpa rasa sakit ini mendeteksi dan mencatat waktu dan kekuatan sinyal jantung Anda menggunakan sensor kecil (elektroda) yang dipasang pada kulit di dada dan kaki Anda. Sinyal tersebut direkam dalam bentuk gelombang pada kertas grafik atau monitor. EKG dapat menunjukkan tanda-tanda penebalan dinding jantung atau serangan jantung sebelumnya. Mesin EKG portabel seperti monitor Holter dapat digunakan untuk terus memantau detak jantung Anda di rumah.
• Ekokardiogram. Ekokardiogram membuat gambar bergerak dari jantung Anda menggunakan gelombang suara (ultrasound). Dapat mengidentifikasi area aliran darah yang buruk, katup jantung abnormal, dan otot jantung yang tidak berfungsi normal. Dokter Anda dapat menggunakan tes ini untuk membantu mendiagnosis cairan di sekitar jantung (efusi perikardial).

• Kateterisasi jantung dan angiogram koroner. Tes ini dapat dilakukan jika EKG, ekokardiogram, atau tes lain tidak menunjukkan penyebab edema paru, atau jika Anda juga mengalami nyeri dada.

  Selama kateterisasi jantung, dokter memasukkan selang yang panjang dan tipis (kateter) di arteri atau vena di selangkangan, leher, atau lengan Anda. Sinar-X membantu memandu kateter melalui pembuluh darah ke jantung Anda. Selama angiogram koroner, pewarna mengalir melalui kateter, memungkinkan pembuluh darah terlihat lebih jelas pada sinar-X. Angiogram koroner dapat mengungkap penyumbatan dan mengukur tekanan di ruang jantung Anda.

• Ultrasonografi paru-paru. Tes tanpa rasa sakit ini menggunakan gelombang suara untuk mengukur aliran darah melalui paru-paru. Ini dapat dengan cepat mengungkapkan tanda-tanda penumpukan cairan dan efusi jamak. USG paru telah menjadi alat yang akurat untuk mendiagnosis edema paru.

Pengobatan

Perawatan pertama untuk edema paru akut adalah pemberian oksigen tambahan. Anda biasanya menerima oksigen melalui masker wajah atau kanula hidung - tabung plastik fleksibel dengan dua lubang yang mengalirkan oksigen ke setiap lubang hidung. Ini akan meredakan beberapa gejala Anda.

Dokter Anda akan memantau tingkat oksigen Anda dengan cermat. Terkadang Anda mungkin perlu membantu pernapasan Anda dengan mesin seperti ventilator mekanis atau yang memberikan tekanan saluran napas positif.

Bergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda dan alasan edema paru Anda, Anda mungkin juga menerima satu atau lebih dari obat-obatan berikut:

• Diuretik. Dokter biasanya meresepkan diuretik, seperti furosemide (Lasix), untuk mengurangi tekanan akibat kelebihan cairan di jantung dan paru-paru Anda.
• Morfin (MS Contin, Oramorph, lainnya). Narkotika ini dapat diminum atau diberikan melalui infus untuk meredakan sesak napas dan kecemasan. Namun beberapa dokter yakin bahwa risiko morfin mungkin lebih besar daripada manfaatnya dan lebih cenderung menggunakan obat lain.
• Obat tekanan darah. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau rendah saat Anda mengalami edema paru, Anda akan diberi obat untuk membantu mengatasi kondisi tersebut. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat yang menurunkan tekanan masuk atau keluar dari jantung Anda. Contoh obat tersebut adalah nitrogliserin (Nitromist, Nitrostat, lainnya) dan nitroprusside (Nitropress).
• Inotropik. Obat jenis ini diberikan melalui infus jika Anda berada di rumah sakit dengan gagal jantung parah. Inotropik meningkatkan fungsi pemompaan jantung dan menjaga tekanan darah.

Penting untuk mendiagnosis dan mengobati, jika mungkin, masalah sistem saraf atau penyebab gagal jantung.

Mengobati high-altitude pulmonary edema (HAPE)

Seperti bentuk edema paru lainnya, oksigen biasanya merupakan pengobatan pertama. Jika oksigen tambahan tidak tersedia, Anda dapat menggunakan ruang hiperbarik portabel, yang meniru penurunan selama beberapa jam sampai Anda dapat berpindah ke ketinggian yang lebih rendah.

Perawatan untuk edema paru ketinggian tinggi (HAPE) juga termasuk:

• Langsung turun ke tempat yang lebih rendah. Jika Anda mendaki atau bepergian di dataran tinggi dan memiliki gejala HAPE ringan, turunlah 1.000 hingga 3.000 kaki (sekitar 300 hingga 1.000 meter) secepat mungkin, sesuai alasannya. Bergantung pada parahnya kondisi Anda, Anda mungkin memerlukan bantuan penyelamat untuk turun dari gunung.
• Berhenti berolahraga dan tetap hangat. Aktivitas fisik dan kedinginan bisa memperburuk edema paru.
• Pengobatan. Beberapa pendaki mengonsumsi obat resep seperti acetazolamide atau nifedipine (Adalat CC, Procardia) untuk membantu mengobati atau mencegah gejala HAPE. Untuk mencegah HAPE, pengobatan dimulai setidaknya satu hari sebelum pendakian.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Perubahan gaya hidup itu penting bagian dari kesehatan jantung dan dapat membantu Anda mengelola beberapa bentuk edema paru.

• Jaga tekanan darah tetap terkendali. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, minum obat sesuai resep dan periksa tekanan darah Anda secara teratur. Catat hasilnya. Tanyakan kepada dokter Anda untuk tekanan darah target Anda.
• Kelola kondisi medis lainnya. Atasi kondisi medis yang mendasari, seperti mengontrol kadar glukosa jika Anda menderita diabetes.
• Hindari penyebab kondisi Anda. Misalnya, jika edema paru akibat penggunaan narkoba atau dataran tinggi, Anda sebaiknya menghindari hal-hal ini untuk mencegah kerusakan paru lebih lanjut.
• Jangan merokok. Berhenti merokok selalu merupakan ide yang sehat. Jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan dokter Anda. Ia dapat memberikan tips dan, terkadang, obat-obatan untuk membantu Anda berhenti merokok.
• Kurangi konsumsi garam. Garam membantu tubuh Anda menahan cairan. Pada beberapa orang dengan fungsi ventrikel kiri yang rusak parah, terlalu banyak garam mungkin cukup untuk memicu gagal jantung kongestif. Dokter Anda mungkin merekomendasikan diet rendah garam. Jika Anda membutuhkan bantuan, ahli diet dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana menentukan kandungan garam dalam makanan dan membuat diet bergizi dan enak. Secara umum, kebanyakan orang harus mengonsumsi garam (natrium) kurang dari 2.300 miligram sehari. Tanyakan kepada dokter Anda tingkat apa yang aman untuk Anda.
• Pilih diet yang sehat. Anda pasti ingin makan banyak buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi lemak jenuh dan lemak trans, tambahan gula, dan natrium.
• Kelola berat badan Anda. Kelebihan berat badan sedikit saja meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Di sisi lain, menurunkan berat badan dalam jumlah kecil dapat menurunkan tekanan darah dan kolesterol serta mengurangi risiko diabetes.
• Berolahragalah secara teratur. Orang dewasa yang sehat harus mendapatkan setidaknya 150 menit aktivitas aerobik sedang atau 75 menit aktivitas aerobik berat dalam seminggu, atau kombinasi dari keduanya. Jika Anda tidak terbiasa berolahraga, mulailah perlahan dan tingkatkan secara bertahap. Pastikan untuk mendapatkan persetujuan dokter Anda sebelum memulai program olahraga.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda mengalami edema paru, kemungkinan besar Anda akan diperiksa terlebih dahulu oleh keadaan darurat dokter kamar. Jika Anda merasa memiliki tanda atau gejala edema paru, hubungi 911 atau bantuan medis darurat daripada membuat janji rawat jalan.

Anda mungkin menemui beberapa spesialis saat Anda berada di rumah sakit. Setelah Anda stabil, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam kondisi jantung (ahli jantung) atau kondisi paru-paru (ahli paru).

Yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan apa saja gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan jika Anda pernah mengalami gejala serupa di masa lalu, bahkan jika Anda tidak ke dokter .
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup terkini.
• Dapatkan salinan rekam medis bila memungkinkan. Ringkasan kepulangan dari rumah sakit dan hasil dari tes jantung, serta surat ringkasan dari spesialis sebelumnya yang pernah Anda temui dapat membantu dokter baru Anda.
• Buat daftar semua obat serta vitamin apa pun atau suplemen yang Anda pakai.
• Catat berat badan Anda, dan catatlah itu bersama Anda sehingga dokter dapat mencari tren apa pun.
• Buatlah daftar dari makanan asin yang Anda makan secara teratur. Sebutkan jika Anda baru saja makan ini.
• Minta anggota keluarga atau teman untuk ikut, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda bersama dokter terbatas, jadi persiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu bersama. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk edema paru, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab paling mungkin dari gejala yang saya alami saat ini?
• Jenis tes apa yang harus saya lakukan perlu? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada dan elektrokardiogram saya?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Jenis efek samping apa yang dapat saya harapkan dari pengobatan?
• Adakah alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Bagaimana prognosis saya?
• Apakah ada pantangan diet atau aktivitas yang perlu saya ikuti? Apakah akan membantu jika menemui ahli diet?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lainnya yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk bertanya kapan pun Anda tidak ingin bertanya selama konsultasi. Saya tidak memahami sesuatu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin perlu waktu untuk membahas poin mana pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda terus berlanjut?
• Apakah Anda makan lebih banyak makanan asin belakangan ini ?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami? Apakah gejala Anda memengaruhi pekerjaan atau aktivitas sehari-hari?
• Apakah Anda pernah didiagnosis menderita apnea tidur obstruktif atau apakah Anda memiliki gejala apnea tidur obstruktif?
• Adakah yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda ?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Apakah Anda memiliki riwayat penyakit paru atau jantung dalam keluarga?
• Pernahkah Anda didiagnosis menderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau asma?
• Apakah Anda pernah merokok atau pernah merokok? Jika ya, berapa paket sehari dan kapan Anda berhenti?
• Apakah Anda bepergian ke tempat yang lebih tinggi dari 1 mil?