Psoriasis

Gambaran Umum

Psoriasis adalah penyakit kulit yang menyebabkan bercak merah bersisik yang gatal, paling sering pada lutut, siku, batang tubuh, dan kulit kepala.

Psoriasis adalah penyakit yang umum, panjang istilah penyakit (kronis) yang tidak ada obatnya. Ini cenderung melalui siklus, menyala selama beberapa minggu atau bulan, kemudian mereda untuk sementara atau pergi ke remisi. Perawatan tersedia untuk membantu Anda mengelola gejala. Dan Anda dapat menggabungkan kebiasaan gaya hidup dan strategi mengatasi untuk membantu Anda hidup lebih baik dengan psoriasis.

Gejala

Tanda dan gejala psoriasis dapat berbeda dari orang ke orang. Tanda dan gejala umum meliputi:

• Bercak merah pada kulit yang tertutup sisik tebal keperakan
• Bintik bersisik kecil (biasa terlihat pada anak-anak)
• Kering , kulit pecah-pecah yang mungkin berdarah atau gatal
• Gatal, perih atau nyeri
• Kuku menebal, berbintik-bintik atau bergerigi
• Sendi bengkak dan kaku

Bercak psoriasis dapat berkisar dari beberapa bintik bersisik seperti ketombe hingga letusan besar yang menutupi area yang luas. Area yang paling sering terkena adalah punggung bagian bawah, siku, lutut, tungkai, telapak kaki, kulit kepala, wajah, dan telapak tangan.

Sebagian besar jenis psoriasis mengalami siklus, kambuh selama beberapa minggu atau bulan, kemudian mereda untuk beberapa saat atau bahkan menjadi remisi.

Ada beberapa jenis psoriasis, antara lain:

• Psoriasis plak. Bentuk yang paling umum, psoriasis plak menyebabkan bercak (lesi) kulit kering, terangkat, merah yang ditutupi dengan sisik keperakan. Plak mungkin terasa gatal atau lembut, dan mungkin ada sedikit atau banyak. Biasanya muncul di siku, lutut, punggung bawah, dan kulit kepala.
• Psoriasis kuku. Psoriasis dapat memengaruhi kuku jari tangan dan kaki, menyebabkan pitting, pertumbuhan kuku yang tidak normal, dan perubahan warna. Kuku psoriatis mungkin kendor dan terpisah dari bantalan kuku (onikolisis). Kasus yang parah dapat menyebabkan kuku patah.
• Psoriasis gutata. Jenis ini terutama menyerang orang dewasa muda dan anak-anak. Biasanya dipicu oleh infeksi bakteri seperti radang tenggorokan. Ini ditandai dengan lesi kecil berbentuk tetesan dan bersisik di batang tubuh, lengan atau tungkai.
• Psoriasis invers. Ini terutama mempengaruhi lipatan kulit selangkangan, bokong dan payudara. Psoriasis terbalik menyebabkan bercak halus pada kulit merah yang memburuk dengan gesekan dan keringat. Infeksi jamur dapat memicu psoriasis jenis ini.
• Psoriasis pustular. Bentuk psoriasis yang langka ini menyebabkan lesi berisi nanah yang jelas dan terjadi pada bercak yang tersebar luas (psoriasis pustular umum) atau di area yang lebih kecil di telapak tangan atau telapak kaki.
• Psoriasis eritroderma. Jenis psoriasis yang paling tidak umum, psoriasis eritroderma dapat menutupi seluruh tubuh Anda dengan ruam merah dan mengelupas yang dapat menyebabkan gatal atau terbakar hebat.
• Artritis psoriatis. Artritis psoriatis menyebabkan sendi bengkak dan nyeri yang merupakan ciri khas artritis. Terkadang gejala persendian adalah gejala atau tanda psoriasis pertama atau satu-satunya. Dan terkadang hanya perubahan kuku yang terlihat. Gejala berkisar dari ringan hingga parah, dan artritis psoriatis dapat memengaruhi sendi mana pun. Hal ini dapat menyebabkan kekakuan dan kerusakan sendi yang progresif yang dalam kasus paling serius dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda menduga hal itu mungkin terjadi menderita psoriasis, temui dokter Anda. Juga, bicarakan dengan dokter Anda jika psoriasis Anda:

• Menjadi parah atau meluas
• Menyebabkan Anda tidak nyaman dan nyeri
• Menyebabkan Anda khawatir tentang penampilan kulit Anda
• Menyebabkan masalah persendian, seperti nyeri, bengkak, atau ketidakmampuan untuk melakukan tugas sehari-hari
• Tidak membaik dengan pengobatan

Penyebab

Psoriasis dianggap sebagai masalah sistem kekebalan yang menyebabkan kulit beregenerasi lebih cepat dari biasanya. Pada jenis psoriasis yang paling umum, yang dikenal sebagai psoriasis plak, pergantian sel yang cepat ini menghasilkan sisik dan bercak merah.

Apa yang menyebabkan kegagalan fungsi sistem kekebalan belum sepenuhnya jelas. Para peneliti percaya bahwa faktor genetika dan lingkungan berperan. Kondisinya tidak menular.

Pemicu psoriasis

Banyak orang yang cenderung menderita psoriasis mungkin bebas dari gejala selama bertahun-tahun sampai penyakit tersebut dipicu oleh beberapa faktor lingkungan. Pemicu psoriasis yang umum meliputi:

• Infeksi, seperti radang tenggorokan atau infeksi kulit
• Cuaca, terutama kondisi dingin dan kering
• Cedera pada kulit, seperti luka atau goresan, gigitan serangga, atau sengatan matahari yang parah
• Stres
• Merokok dan terpapar asap rokok orang lain
• Konsumsi alkohol yang berlebihan
• Obat-obatan tertentu - termasuk litium, obat tekanan darah tinggi, dan obat antimalaria
• Penghentian cepat kortikosteroid sistemik atau oral

Faktor risiko

Siapa pun dapat mengembangkan psoriasis. Sekitar sepertiga kasus dimulai pada tahun-tahun pediatrik. Faktor-faktor ini dapat meningkatkan risiko Anda:

• Riwayat keluarga. Kondisi tersebut menurun dalam keluarga. Memiliki satu orang tua dengan psoriasis meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini, dan memiliki dua orang tua dengan psoriasis meningkatkan risiko Anda lebih besar lagi.
• Stres. Karena stres dapat memengaruhi sistem kekebalan Anda, tingkat stres yang tinggi dapat meningkatkan risiko psoriasis.
• Merokok. Merokok tembakau tidak hanya meningkatkan risiko psoriasis tetapi juga dapat meningkatkan keparahan penyakit. Merokok juga dapat berperan dalam perkembangan awal penyakit.

Komplikasi

Jika Anda menderita psoriasis, Anda berisiko lebih besar terkena kondisi lain, termasuk :

• Artritis psoriatis, yang menyebabkan nyeri, kaku, dan bengkak di dalam dan sekitar sendi
• Kondisi mata, seperti konjungtivitis, blepharitis, dan uveitis
• Obesitas
• Diabetes tipe 2
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit kardiovaskular
• Penyakit autoimun lainnya, seperti penyakit celiac, sklerosis dan peradangan penyakit usus yang disebut penyakit Crohn
• Kondisi kesehatan mental, seperti harga diri rendah dan depresi

Diagnosis

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang kesehatan Anda dan memeriksa kulit, kulit kepala dan kuku Anda. Dokter Anda mungkin mengambil sedikit sampel kulit (biopsi) untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini membantu menentukan jenis psoriasis dan menyingkirkan gangguan lain.

Perawatan

Perawatan psoriasis bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan sel kulit yang begitu cepat dan untuk menghilangkan sisik. Pilihannya meliputi krim dan salep (terapi topikal), terapi cahaya (fototerapi), dan obat oral atau suntik.

Perawatan yang Anda gunakan bergantung pada seberapa parah psoriasis dan seberapa responsifnya terhadap pengobatan sebelumnya. Anda mungkin perlu mencoba obat yang berbeda atau kombinasi perawatan sebelum Anda menemukan pendekatan yang cocok untuk Anda. Namun, biasanya penyakit ini kembali lagi.

Terapi topikal

• Kortikosteroid. Obat ini adalah obat yang paling sering diresepkan untuk mengobati psoriasis ringan hingga sedang. Mereka tersedia sebagai salep, krim, lotion, gel, busa, semprotan dan sampo. Salep kortikosteroid ringan (hidrokortison) biasanya direkomendasikan untuk area sensitif, seperti wajah atau lipatan kulit, dan untuk mengobati bercak yang meluas. Kortikosteroid topikal dapat dioleskan sekali sehari selama flare, dan pada hari-hari alternatif atau akhir pekan hanya untuk mempertahankan remisi.

  Dokter Anda mungkin meresepkan krim atau salep kortikosteroid yang lebih kuat— triamcinolone (Acetonide, Trianex), clobetasol (Temovate ) untuk area yang lebih kecil, kurang sensitif, atau lebih sulit dirawat.

  Penggunaan kortikosteroid kuat dalam jangka panjang atau berlebihan dapat mengencerkan kulit. Seiring waktu, kortikosteroid topikal mungkin berhenti bekerja.

• Analog vitamin D. Bentuk sintetis vitamin D, seperti kalsipotrien dan kalsitriol (Vectical) memperlambat pertumbuhan sel kulit. Jenis obat ini dapat digunakan sendiri atau dengan kortikosteroid topikal. Kalsitriol dapat mengurangi iritasi di area sensitif. Kalsipotrien dan kalsitriol biasanya lebih mahal daripada kortikosteroid topikal.

Retinoid. Tazarotene (Tazorac, Avage) tersedia dalam bentuk gel dan krim dan dioleskan sekali atau dua kali sehari. Efek samping yang paling umum adalah iritasi kulit dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya.

Tazarotene tidak disarankan saat Anda hamil atau menyusui atau jika Anda berniat untuk hamil.

Penghambat kalsineurin. Penghambat kalsineurin - seperti tacrolimus (Protopic) dan pimecrolimus (Elidel) - mengurangi peradangan dan penumpukan plak. Mereka dapat sangat membantu di area kulit tipis, seperti di sekitar mata, di mana krim steroid atau retinoid terlalu mengiritasi atau dapat menyebabkan efek berbahaya.

Penghambat kalsineurin tidak disarankan saat Anda hamil atau sedang menyusui menyusui atau jika Anda berniat untuk hamil. Obat ini juga tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang karena potensi peningkatan risiko kanker kulit dan limfoma.

• Asam salisilat. Sampo asam salisilat dan larutan kulit kepala mengurangi penskalaan psoriasis kulit kepala. Dapat digunakan sendiri, atau untuk meningkatkan kemampuan obat lain agar lebih mudah menembus kulit.

Ter batubara. Ter batubara mengurangi kerak, gatal dan peradangan. Ini tersedia tanpa resep atau dengan resep dalam berbagai bentuk, seperti sampo, krim dan minyak. Produk ini dapat mengiritasi kulit. Produk tersebut juga berantakan, menodai pakaian dan seprai, serta dapat memiliki bau yang menyengat.

Perawatan tar batubara tidak disarankan untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui.

• Terapi goeckerman. Beberapa dokter menggabungkan pengobatan tar batubara dengan terapi cahaya, yang dikenal dengan terapi Goeckerman. Kedua terapi ini lebih efektif daripada terapi tunggal karena tar batubara membuat kulit lebih mudah menerima sinar UVB.
• Anthralin. Anthralin (produk tar lain) adalah krim yang digunakan untuk memperlambat pertumbuhan sel kulit. Itu juga dapat menghilangkan sisik dan membuat kulit lebih halus. Ini tidak boleh digunakan di wajah atau alat kelamin. Anthralin dapat mengiritasi kulit, dan menodai hampir semua hal yang disentuhnya. Biasanya diterapkan dalam waktu singkat dan kemudian dibersihkan.

Terapi cahaya

Terapi cahaya adalah pengobatan lini pertama untuk psoriasis sedang hingga berat, baik sendiri atau dalam kombinasi dengan obat-obatan. Ini melibatkan mengekspos kulit ke cahaya alami atau buatan dalam jumlah terkontrol. Perawatan berulang diperlukan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah fototerapi di rumah adalah pilihan untuk Anda.

• Sinar matahari. Paparan sinar matahari yang singkat dan setiap hari (helioterapi) dapat memperbaiki psoriasis. Sebelum memulai terapi sinar matahari, tanyakan kepada dokter Anda tentang cara teraman menggunakan cahaya alami untuk pengobatan psoriasis.
• Pita lebar UVB. Dosis sinar UVB broadband yang terkontrol dari sumber cahaya buatan dapat mengobati bercak tunggal, psoriasis dan psoriasis yang tersebar luas yang tidak membaik dengan perawatan topikal. Efek samping jangka pendek mungkin termasuk kemerahan, gatal dan kulit kering. Melembabkan secara teratur dapat membantu meringankan ketidaknyamanan Anda.
• Pita sempit UVB. Terapi sinar pita sempit UVB mungkin lebih efektif daripada pengobatan pita lebar UVB dan di banyak tempat telah menggantikan terapi pita lebar. Biasanya diberikan dua atau tiga kali seminggu sampai kulit membaik dan kemudian lebih jarang untuk terapi pemeliharaan. Fototerapi UVB pita sempit dapat menyebabkan luka bakar yang lebih parah dan tahan lama.

Psoralen plus ultraviolet A (PUVA). Perawatan ini melibatkan minum obat pemeka cahaya (psoralen) sebelum terpapar sinar UVA. Cahaya UVA menembus lebih dalam ke dalam kulit daripada sinar UVB, dan psoralen membuat kulit lebih responsif terhadap paparan UVA.

Perawatan yang lebih agresif ini secara konsisten memperbaiki kulit dan sering digunakan untuk kasus psoriasis yang lebih parah. Efek samping jangka pendek termasuk mual, sakit kepala, rasa terbakar dan gatal. Efek samping jangka panjang meliputi kulit kering dan keriput, bintik-bintik, peningkatan sensitivitas terhadap sinar matahari, dan peningkatan risiko kanker kulit, termasuk melanoma.

• Laser Excimer. Dengan bentuk terapi cahaya ini, sinar UVB yang kuat hanya menargetkan kulit yang terkena. Terapi laser excimer membutuhkan sesi yang lebih sedikit daripada fototerapi tradisional karena sinar UVB yang lebih kuat digunakan. Efek sampingnya bisa berupa kemerahan dan lepuh.

Obat oral atau suntik

Jika psoriasis sedang hingga parah atau pengobatan lain tidak berhasil, dokter mungkin meresepkan oral atau obat suntik (sistemik). Karena potensi efek samping yang parah, beberapa obat ini hanya digunakan dalam waktu singkat dan mungkin diganti dengan pengobatan lain.

• Steroid. Jika Anda memiliki beberapa bercak psoriasis kecil yang menetap, dokter Anda mungkin menyarankan suntikan triamcinolone langsung ke lesi.
• Retinoid. Acitretin (Soriatane) dan retinoid lainnya adalah pil yang digunakan untuk mengurangi produksi sel kulit. Efek sampingnya mungkin termasuk kulit kering dan nyeri otot. Obat-obatan ini tidak disarankan saat Anda sedang hamil atau menyusui atau jika Anda berniat untuk hamil.

Methotrexate. Biasanya diberikan setiap minggu sebagai dosis oral tunggal, methotrexate (Trexall) menurunkan produksi sel kulit dan menekan peradangan. Ini kurang efektif dibandingkan adalimumab (Humira) dan infliximab (Remicade). Ini dapat menyebabkan sakit perut, kehilangan nafsu makan dan kelelahan. Orang yang memakai metotreksat dalam jangka panjang memerlukan pengujian berkelanjutan untuk memantau jumlah darah dan fungsi hati mereka.

Pria dan wanita harus berhenti menggunakan metotreksat setidaknya tiga bulan sebelum mencoba untuk hamil. Obat ini tidak dianjurkan saat Anda menyusui.

Siklosporin. Diambil secara oral untuk psoriasis berat, siklosporin (Neoral) menekan sistem kekebalan. Ini mirip dengan metotreksat dalam efektivitas tetapi tidak dapat digunakan terus menerus selama lebih dari satu tahun. Seperti obat imunosupresan lainnya, siklosporin meningkatkan risiko infeksi dan masalah kesehatan lainnya, termasuk kanker. Orang yang memakai siklosporin perlu terus memantau tekanan darah dan fungsi ginjalnya.

Obat ini tidak disarankan saat Anda hamil, menyusui, atau jika Anda berniat untuk hamil.

Biologis. Obat-obatan ini, biasanya diberikan melalui suntikan, mengubah sistem kekebalan sedemikian rupa sehingga mengganggu siklus penyakit dan memperbaiki gejala dan tanda penyakit dalam beberapa minggu. Beberapa obat ini disetujui untuk pengobatan psoriasis sedang hingga berat pada orang yang tidak menanggapi terapi lini pertama. Pilihan terapi berkembang pesat. Contohnya termasuk etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx) dan ixekizumab (Taltz). Jenis obat ini mahal dan mungkin atau mungkin tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan.

Biologis harus digunakan dengan hati-hati karena membawa risiko menekan sistem kekebalan Anda dengan cara yang meningkatkan risiko infeksi serius . Secara khusus, orang yang memakai perawatan ini harus diskrining untuk tuberkulosis.

• Pengobatan lain. Tioguanin (Tabloid) dan hidroksiurea (Droxia, Hydrea) adalah obat yang dapat digunakan bila obat lain tidak dapat diberikan. Apremilast (Otezla) diminum dua kali sehari. Ini sangat efektif untuk mengurangi rasa gatal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dari obat-obatan ini.

Pertimbangan pengobatan

Meskipun dokter memilih perawatan berdasarkan jenis dan tingkat keparahan psoriasis dan area kulit yang terpengaruh , pendekatan tradisional adalah memulai dengan perawatan paling ringan - krim topikal dan terapi sinar ultraviolet (fototerapi) - pada orang dengan lesi kulit yang khas (plak) dan kemudian berlanjut ke yang lebih kuat hanya jika perlu. Orang dengan psoriasis pustular atau eritroderma atau artritis terkait biasanya memerlukan terapi sistemik sejak awal pengobatan. Tujuannya adalah menemukan cara paling efektif untuk memperlambat pergantian sel dengan efek samping sesedikit mungkin.

Pengobatan alternatif

Sejumlah terapi alternatif mengklaim dapat meredakan gejala psoriasis, termasuk diet khusus, krim, suplemen makanan, dan herbal. Tidak ada yang terbukti efektif. Tetapi beberapa terapi alternatif secara umum dianggap aman dan dapat mengurangi rasa gatal dan bersisik pada orang dengan psoriasis ringan hingga sedang. Terapi alternatif lain berguna untuk menghindari pemicu, seperti stres.

• Krim ekstrak lidah buaya. Diambil dari daun tanaman lidah buaya, krim ekstrak lidah buaya dapat mengurangi kemerahan, bersisik, gatal dan peradangan. Anda mungkin perlu menggunakan krim beberapa kali sehari selama sebulan atau lebih untuk melihat perbaikan pada kulit Anda.
• Suplemen minyak ikan. Terapi minyak ikan oral yang digunakan dalam kombinasi dengan terapi UVB dapat mengurangi jumlah kulit yang terkena. Mengoleskan minyak ikan ke kulit yang terkena dan menutupinya dengan balutan selama enam jam sehari selama empat minggu dapat meningkatkan penskalaan.
• Anggur Oregon. Juga dikenal sebagai barberry, produk ini dioleskan ke kulit dan dapat mengurangi keparahan psoriasis.
• Minyak esensial. Minyak atsiri yang digunakan untuk aromaterapi terbukti dapat mengurangi stres dan kecemasan.

Jika Anda sedang mempertimbangkan suplemen makanan atau terapi alternatif lain untuk meredakan gejala psoriasis, konsultasikan dengan dokter Anda. Ia dapat membantu Anda mempertimbangkan pro dan kontra dari terapi alternatif tertentu.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Cobalah tindakan perawatan diri ini untuk mengelola psoriasis Anda dengan lebih baik dan merasakan yang terbaik:

• Mandi setiap hari. Mandi setiap hari membantu menghilangkan sisik dan menenangkan kulit yang meradang. Tambahkan minyak mandi, oatmeal koloid, dan garam Epsom ke dalam air dan rendam setidaknya selama 15 menit. Gunakan air hangat dan sabun lembut yang telah menambahkan minyak dan lemak.
• Gunakan pelembab. Setelah mandi, keringkan dengan lembut dan oleskan pelembab berbahan salep yang berat saat kulit Anda masih lembap. Untuk kulit yang sangat kering, minyak mungkin lebih disukai - minyak memiliki daya tahan lebih tinggi daripada krim atau losion. Jika pelembab tampaknya memperbaiki kulit Anda, aplikasikan satu sampai tiga kali sehari.
• Tutupi area yang terkena semalaman. Sebelum tidur, oleskan pelembab berbahan dasar salep ke kulit yang terkena dan bungkus dengan bungkus plastik. Saat Anda bangun, keluarkan plastik dan bersihkan sisik.
• Letakkan kulit Anda di bawah sinar matahari sedikit. Tanyakan kepada dokter Anda tentang cara terbaik menggunakan sinar matahari alami untuk merawat kulit Anda. Sinar matahari yang terkontrol dapat memperbaiki psoriasis, tetapi terlalu banyak sinar matahari dapat memicu atau memperburuk wabah dan meningkatkan risiko kanker kulit. Catat waktu Anda di bawah sinar matahari, dan lindungi kulit yang tidak terkena psoriasis dengan tabir surya dengan sun protection factor (SPF) minimal 30.
• Oleskan krim atau salep obat. Oleskan krim atau salep yang dijual bebas yang mengandung hidrokortison atau asam salisilat untuk mengurangi rasa gatal dan bersisik. Jika Anda menderita psoriasis kulit kepala, cobalah sampo obat yang mengandung tar batubara.
• Hindari pemicu psoriasis. Perhatikan apa yang memicu psoriasis Anda, dan ambil langkah untuk mencegah atau menghindarinya. Infeksi, cedera pada kulit, stres, merokok, dan paparan sinar matahari yang intens dapat memperburuk psoriasis.
• Hindari minum alkohol. Konsumsi alkohol dapat menurunkan efektivitas beberapa pengobatan psoriasis. Jika Anda menderita psoriasis, hindari alkohol. Jika Anda memang peminum, gunakan secukupnya.
• Upayakan untuk mempertahankan gaya hidup sehat. Selain berhenti merokok dan minum secukupnya, jika ada, Anda dapat mengelola psoriasis dengan aktif, makan dengan baik, dan menjaga berat badan yang sehat.

Mengatasi dan mendukung

Mengatasi psoriasis bisa menjadi tantangan, terutama jika kulit yang terkena menutupi sebagian besar tubuh Anda atau terlihat oleh orang lain. Sifat penyakit yang terus-menerus dan terus-menerus serta tantangan pengobatan hanya menambah beban.

Berikut beberapa cara untuk membantu Anda mengatasi dan merasa lebih terkendali:

• Dapatkan pendidikan. Cari tahu sebanyak mungkin tentang penyakit ini, dan teliti pilihan pengobatan Anda. Pahami kemungkinan pemicu penyakit sehingga Anda dapat mencegah kambuh dengan lebih baik. Edukasi orang-orang di sekitar Anda - termasuk keluarga dan teman - agar mereka dapat mengenali, mengakui, dan mendukung upaya Anda dalam menangani penyakit.
• Ikuti anjuran dokter Anda. Jika dokter Anda merekomendasikan perawatan dan perubahan gaya hidup tertentu, pastikan untuk mengikutinya. Ajukan pertanyaan jika ada yang tidak jelas.
• Temukan grup dukungan. Pertimbangkan untuk bergabung dalam kelompok dukungan dengan anggota lain yang menderita penyakit tersebut. Beberapa orang menemukan kenyamanan dalam membagikan pergumulan mereka dan bertemu orang-orang yang menghadapi tantangan serupa. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi tentang kelompok pendukung psoriasis di daerah Anda atau secara online.
• Gunakan penutup-nutupan jika Anda merasa perlu. Pada hari-hari ketika Anda merasa sangat tidak percaya diri, tutupi psoriasis dengan pakaian atau gunakan produk kosmetik penutup, seperti riasan tubuh atau concealer. Produk-produk ini dapat menutupi kemerahan dan plak psoriasis. Namun obat ini dapat mengiritasi kulit, dan tidak boleh digunakan pada luka terbuka, luka atau lesi yang tidak sembuh.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan terlebih dahulu temui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dirujuk langsung ke spesialis penyakit kulit (dokter kulit).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buatlah daftar berikut ini:

• Gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu
• Semua obat, vitamin dan herbal yang Anda minum, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk psoriasis, beberapa pertanyaan dasar yang mungkin Anda tanyakan kepada dokter antara lain:

• Apa yang mungkin menyebabkan tanda dan gejala saya?
• Apakah saya memerlukan tes diagnostik?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Jenis efek samping apa yang dapat saya harapkan?
• Akankah perawatan yang Anda rekomendasikan menyebabkan remisi gejala saya?
• Seberapa cepat saya dapat mengharapkan hasil?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi medis lain. Bagaimana saya dapat menangani kondisi ini bersama-sama?
• Produk dan rutinitas perawatan kulit apa yang Anda rekomendasikan untuk meringankan gejala saya?

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Kapan Anda mulai mengalami gejala tersebut?
• Seberapa sering Anda mengalami gejala tersebut?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Adakah yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?