Pseudogout

Gambaran Umum

Pseudogout (SOO-doe-gout) adalah bentuk artritis yang ditandai dengan pembengkakan yang tiba-tiba dan menyakitkan di satu atau beberapa persendian Anda. Episode ini bisa berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu. Sendi yang paling sering terkena adalah lutut.

Juga disebut penyakit pengendapan kalsium pirofosfat atau CPPD, istilah umum pseudogout diciptakan untuk kondisi yang mirip dengan asam urat. Endapan kristal dalam suatu sendi menyebabkan kedua kondisi tersebut, meskipun jenis kristal berbeda untuk setiap kondisi.

Tidak jelas mengapa kristal terbentuk di sendi Anda dan menyebabkan pseudogout, tetapi risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Perawatan dapat membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.

Gejala

Pseudogout paling sering menyerang lutut. Lebih jarang, pergelangan tangan dan pergelangan kaki terlibat. Dalam banyak kasus, tidak ada gejala. Namun, selama serangan pseudogout, sendi yang terkena biasanya:

• Bengkak
• Hangat
• Sangat nyeri

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter jika Anda tiba-tiba mengalami nyeri sendi yang hebat dan pembengkakan.

Penyebab

Pseudogout telah dikaitkan adanya kristal kalsium pirofosfat dihidrat dalam sendi yang terkena. Kristal ini menjadi lebih banyak seiring bertambahnya usia, muncul di hampir setengah populasi yang lebih tua dari usia 85. Tetapi kebanyakan orang yang memiliki deposit kristal ini tidak pernah mengembangkan pseudogout. Tidak jelas mengapa beberapa orang mengalami gejala dan yang lainnya tidak.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko pseudogout meliputi:

• Usia yang lebih tua. Risiko mengembangkan pseudogout meningkat seiring bertambahnya usia.
• Trauma sendi. Trauma pada sendi, seperti cedera serius atau operasi, meningkatkan risiko pseudogout pada sendi tersebut.
• Gangguan genetik. Di beberapa keluarga, kecenderungan mengembangkan pseudogout adalah turun-temurun. Orang-orang ini cenderung mengembangkan pseudogout pada usia yang lebih muda.
• Ketidakseimbangan mineral. Risiko pseudogout lebih tinggi pada orang yang memiliki kelebihan kalsium atau zat besi dalam darahnya atau terlalu sedikit magnesium.
• Kondisi medis lainnya. Pseudogout juga dikaitkan dengan kelenjar tiroid yang kurang aktif atau kelenjar paratiroid yang terlalu aktif.

Komplikasi

Endapan kristal yang terkait dengan pseudogout juga dapat menyebabkan kerusakan sendi, yang dapat menyerupai tanda dan gejala osteoartritis atau artritis reumatoid.

Diagnosis

Tanda dan gejala pseudogout bisa menyerupai gout dan jenis radang sendi lainnya, sehingga tes lab dan pencitraan biasanya diperlukan untuk memastikan diagnosis.

Tes laboratorium

Tes darah juga dapat memeriksa masalah pada kelenjar tiroid dan paratiroid Anda. Adapun berbagai ketidakseimbangan mineral yang telah dikaitkan dengan pseudogout. Dokter Anda mungkin akan menarik sampel cairan dari sendi Anda yang terkena dengan jarum untuk menguji keberadaan kristal.

Tes pencitraan

Foto rontgen sendi Anda yang terkena sering kali dapat mengungkap kerusakan sendi dan timbunan kristal di tulang rawan sendi.

Perawatan

Tidak ada obat untuk pseudogout, tetapi kombinasi perawatan dapat membantu meredakan nyeri dan meningkatkan fungsi sendi.

Medications

Jika pereda nyeri yang dijual bebas tidak cukup, dokter Anda mungkin menyarankan:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Kekuatan resep NSAID termasuk naproxen (Anaprox, Naprosyn, lainnya) dan indomethacin (Indocin). NSAID dapat menyebabkan perdarahan lambung dan penurunan fungsi ginjal, terutama pada orang dewasa yang lebih tua.
• Colchicine (Colcrys). Pil dosis rendah obat asam urat ini juga efektif untuk pseudogout. Jika Anda sering mengalami pseudogout, dokter mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi colchicine setiap hari sebagai tindakan pencegahan.
• Kortikosteroid. Jika Anda tidak dapat mengonsumsi NSAID atau colchicine, dokter Anda mungkin menyarankan untuk minum pil kortikosteroid, seperti prednison, untuk mengurangi peradangan dan mengakhiri serangan. Penggunaan kortikosteroid jangka panjang dapat melemahkan tulang dan menyebabkan katarak, diabetes, dan penambahan berat badan.

Drainase sendi

Untuk menghilangkan rasa sakit dan tekanan pada sendi yang terkena, dokter Anda memasukkan jarum dan menghilangkan beberapa cairan sendi, yang membantu menghilangkan beberapa kristal dari sendi. Dokter kemudian akan menyuntikkan obat pembasmi rasa dan kortikosteroid ke sendi untuk mengurangi peradangan.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Perawatan rumahan mungkin berguna selama pseudogout kambuh. Contohnya termasuk:

• NSAID. NSAID yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan naproxen sodium (Aleve), sering kali membantu.
• Istirahatkan sendi. Cobalah untuk tidak menggunakan sendi yang sakit selama beberapa hari.
• Es. Kompres dingin dapat membantu mengurangi peradangan yang terkait dengan flare-up.

Mempersiapkan janji temu

Anda mungkin akan menemui dokter keluarga Anda terlebih dahulu. Setelah pemeriksaan awal, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis dalam diagnosis dan pengobatan radang sendi dan kondisi radang sendi lainnya (rheumatologist).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap untuk janji temu.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu, Anda mungkin ingin menulis daftar jawaban untuk pertanyaan berikut:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Apakah Anda pernah mengalami gejala-gejala ini sebelumnya?
• Apakah ada aktivitas atau posisi yang membuat sendi Anda terasa lebih baik atau lebih buruk?
• Apakah Anda pernah mengalami cedera pada sendi ini?
• Apakah Anda memiliki kondisi medis lain?
• Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki masalah sendi?
• Obat atau suplemen apa yang Anda minum secara teratur?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Seorang dokter yang melihat Anda untuk gejala umum pseudogout mungkin mengajukan sejumlah pertanyaan, seperti:

• Apa gejala yang Anda alami?
• Bagian atau bagian mana dari Anda tubuh Anda terpengaruh?
• Apakah gejala Anda datang dan pergi?
• Berapa lama gejala tersebut bertahan?
• Apakah gejala Anda semakin memburuk?
• Apakah ada sesuatu yang tampaknya memicu gejala Anda, seperti makanan atau stres tertentu?
• Sudahkah Anda mencoba perawatan apa pun? Apakah ada yang membantu?