Prostatitis

Gambaran Umum

Prostatitis adalah pembengkakan dan peradangan pada kelenjar prostat, kelenjar seukuran kacang kenari yang terletak tepat di bawah kandung kemih pada pria. Kelenjar prostat menghasilkan cairan (air mani) yang memberi makan dan mengangkut sperma.

Prostatitis sering kali menyebabkan nyeri atau sulit buang air kecil. Gejala lainnya meliputi nyeri di selangkangan, area panggul, atau alat kelamin, dan terkadang gejala seperti flu.

Prostatitis menyerang pria dari segala usia, tetapi cenderung lebih sering terjadi pada pria berusia 50 tahun ke bawah. Kondisi tersebut memiliki sejumlah penyebab. Terkadang penyebabnya tidak teridentifikasi. Jika prostatitis disebabkan oleh infeksi bakteri, biasanya dapat diobati dengan antibiotik.

Berdasarkan penyebabnya, prostatitis dapat muncul secara bertahap atau tiba-tiba. Ini mungkin membaik dengan cepat, baik dengan sendirinya atau dengan pengobatan. Beberapa jenis prostatitis berlangsung selama berbulan-bulan atau terus berulang (prostatitis kronis).

Gejala

Tanda dan gejala prostatitis bergantung pada penyebabnya. Di antaranya:

• Nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil (disuria)
• Kesulitan buang air kecil, seperti menggiring atau ragu-ragu
• Sering buang air kecil, khususnya malam hari (nokturia)
• Sangat ingin buang air kecil
• Urine keruh
• Darah pada urine
• Nyeri di perut, selangkangan punggung bawah
• Nyeri di area antara skrotum dan rektum (perineum)
• Nyeri atau ketidaknyamanan pada penis atau testis
• Nyeri ejakulasi
• Tanda dan gejala mirip flu (dengan prostatitis bakterial)

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami nyeri panggul, sulit atau nyeri saat buang air kecil, atau nyeri ejakulasi , temui dokter Anda. Jika tidak diobati, beberapa jenis prostatitis dapat memperburuk infeksi atau masalah kesehatan lainnya.

Penyebab

Prostatitis bakterial akut sering kali disebabkan oleh jenis bakteri yang umum. Infeksi bisa dimulai ketika bakteri dalam urin bocor ke prostat Anda. Antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi. Jika mereka tidak menghilangkan bakteri, prostatitis mungkin kambuh atau sulit diobati (prostatitis bakteri kronis).

Kerusakan saraf pada saluran kemih bagian bawah, yang dapat disebabkan oleh pembedahan atau trauma pada area tersebut, mungkin berkontribusi pada prostatitis yang tidak disebabkan oleh infeksi bakteri. Dalam banyak kasus prostatitis, penyebabnya tidak teridentifikasi.

Faktor risiko

Faktor risiko prostatitis meliputi:

• Usia muda atau menengah usia
• Pernah menderita prostatitis sebelumnya
• Mengalami infeksi pada kandung kemih atau saluran yang mengangkut air mani dan urin ke penis (uretra)
• Mengalami trauma panggul, seperti cedera akibat bersepeda atau menunggang kuda
• Menggunakan selang yang dimasukkan ke dalam uretra untuk mengeringkan kandung kemih (kateter urin)
• Mengidap HIV / AIDS
• Mengalami menjalani biopsi prostat

Komplikasi

Komplikasi prostatitis dapat berupa:

• Infeksi bakteri pada darah (bakteremia)
• Peradangan pada tabung melingkar yang menempel di bagian belakang testis (epididimitis)
• Rongga berisi nanah pada prostat (abses prostat)
• Kelainan semen dan infertilitas, yang mana dapat terjadi dengan prostatitis kronis

Tidak ada dir bukti lain bahwa prostatitis dapat menyebabkan kanker prostat.

Diagnosis

Mendiagnosis prostatitis melibatkan mengesampingkan kondisi lain seperti penyebab gejala Anda dan menentukan jenis prostatitis yang Anda miliki. Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda. Ia juga akan melakukan pemeriksaan fisik, yang kemungkinan akan mencakup pemeriksaan colok dubur.

Tes diagnostik awal mungkin termasuk:

• Tes urine. Dokter Anda mungkin meminta sampel urin Anda dianalisis untuk mencari tanda-tanda infeksi pada urin Anda (urinalisis). Dokter Anda mungkin juga akan mengirimkan sampel urin Anda ke laboratorium untuk menentukan apakah Anda mengalami infeksi.
• Tes darah. Dokter Anda mungkin memeriksa sampel darah Anda untuk mencari tanda-tanda infeksi dan masalah prostat lainnya.
• Pijat pasca-prostat. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter Anda mungkin memijat prostat Anda dan menguji sekresi.
• Tes pencitraan. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memesan CT scan saluran kemih dan prostat Anda atau sonogram prostat Anda. Gambar CT scan memberikan informasi yang lebih rinci daripada sinar-X biasa. Sonogram adalah citra visual yang dihasilkan oleh USG.

Berdasarkan gejala dan hasil tes Anda, dokter Anda mungkin menyimpulkan bahwa Anda mengidap salah satu jenis prostatitis berikut:

• Prostatitis bakterial akut. Sering kali disebabkan oleh jenis bakteri yang umum, jenis prostatitis ini umumnya dimulai secara tiba-tiba dan menyebabkan tanda dan gejala seperti flu, seperti demam, menggigil, mual, dan muntah.
• Prostatitis bakteri kronis. Ketika antibiotik tidak menghilangkan bakteri penyebab prostatitis, Anda dapat mengembangkan infeksi berulang atau sulit diobati. Di antara serangan prostatitis bakterial kronis, Anda mungkin tidak memiliki gejala atau hanya gejala ringan.
• Prostatitis kronis / sindrom nyeri panggul kronis. Jenis prostatitis ini - yang paling umum - tidak disebabkan oleh bakteri. Seringkali penyebab pastinya tidak dapat diidentifikasi. Untuk beberapa pria, gejalanya tetap sama dari waktu ke waktu. Bagi yang lain, gejala mengalami siklus yang semakin parah.
• Prostatitis inflamasi asimtomatik. Jenis prostatitis ini tidak menimbulkan gejala dan biasanya hanya ditemukan secara kebetulan saat Anda menjalani tes untuk kondisi lain. Tidak memerlukan pengobatan.

Pengobatan

Perawatan prostatitis bergantung pada penyebab yang mendasari. Mereka dapat mencakup:

• Antibiotik. Minum antibiotik adalah pengobatan yang paling sering diresepkan untuk prostatitis. Dokter Anda akan memilih obat berdasarkan jenis bakteri yang mungkin menyebabkan infeksi Anda.

  Jika Anda mengalami gejala yang parah, Anda mungkin memerlukan antibiotik intravena (IV). Anda mungkin perlu minum antibiotik oral selama empat hingga enam minggu, tetapi mungkin memerlukan pengobatan yang lebih lama untuk prostatitis kronis atau berulang.

• Penghambat alfa. Obat-obatan ini membantu mengendurkan leher kandung kemih dan serat otot tempat prostat bergabung dengan kandung kemih. Perawatan ini dapat meredakan gejala, seperti nyeri saat buang air kecil.
• Agen anti-inflamasi. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) mungkin membuat Anda lebih nyaman.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Berikut ini mungkin meredakan beberapa gejala prostatitis:

• Berendam dalam air hangat (mandi sitz) atau gunakan bantal pemanas.
• Batasi atau hindari alkohol, kafein, dan makanan pedas atau asam, yang dapat mengiritasi kandung kemih Anda.
• Hindari aktivitas yang dapat mengiritasi prostat Anda, seperti duduk lama atau bersepeda.
• Minumlah banyak minuman bebas kafein. Hal ini akan menyebabkan Anda lebih sering buang air kecil dan membantu mengeluarkan bakteri dari kandung kemih.

Pengobatan alternatif

Terapi alternatif yang cukup menjanjikan untuk mengurangi gejala prostatitis meliputi:

• Biofeedback. Seorang spesialis biofeedback menggunakan sinyal dari peralatan pemantauan untuk mengajari Anda mengontrol fungsi dan respons tubuh tertentu, termasuk mengendurkan otot Anda.
• Akupunktur. Ini melibatkan memasukkan jarum yang sangat tipis melalui kulit Anda ke berbagai kedalaman pada titik-titik tertentu di tubuh Anda.
• Pengobatan herbal dan suplemen. Tidak ada bukti bahwa herbal dan suplemen memperbaiki prostatitis, meskipun banyak pria yang meminumnya. Beberapa pengobatan herbal untuk prostatitis termasuk rye grass (cernilton), bahan kimia yang ditemukan dalam teh hijau, bawang bombay dan tanaman lain (quercetin) dan ekstrak tanaman saw palmetto.

Diskusikan penggunaan alternatif Anda praktik kedokteran dan suplemen dengan dokter Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda dapat mulai dengan menemui penyedia layanan kesehatan utama Anda. Atau Anda mungkin akan langsung dirujuk ke spesialis saluran kemih dan gangguan seksual (ahli urologi).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Buat daftar dari:

• Gejala Anda, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan janji temu Anda, dan kapan dimulai
• Gejala pribadi informasi, termasuk stres berat atau penyakit baru-baru ini
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.

Untuk prostatitis, pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa Kemungkinan menyebabkan gejala saya?
• Kondisi lain apa yang dapat menyebabkan rasa sakit saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah ada opsi perawatan lain?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan, seperti:

• Kapan Anda mulai mengalami gejala?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami?
• Apakah gejala Anda terus berlanjut, atau apakah gejala tersebut datang dan pergi?
• Apakah Anda baru-baru ini didiagnosis dengan infeksi saluran kemih?
• Apakah Anda pernah mengalami infeksi saluran kemih sebelumnya?
• Apakah Anda baru-baru ini mengalami cedera pada selangkangan?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?