Kontraksi ventrikel prematur (PVC)

Gambaran Umum

Kontraksi ventrikel prematur (PVC) adalah detak jantung ekstra yang dimulai di salah satu dari dua ruang pompa bawah (ventrikel) jantung Anda. Denyut ekstra ini mengganggu ritme jantung Anda yang biasa, terkadang menyebabkan Anda merasakan detak jantung berdebar-debar atau terlewat di dada.

Kontraksi ventrikel prematur sering terjadi - terjadi pada banyak orang. Disebut juga:

• Kompleks ventrikel prematur
• Denyut prematur ventrikel
• Ekstrasistol ventrikel

If Anda kadang-kadang mengalami kontraksi ventrikel prematur, tetapi sebaliknya Anda sehat, mungkin tidak ada alasan untuk khawatir, dan tidak perlu pengobatan. Jika Anda sering mengalami kontraksi ventrikel prematur atau penyakit jantung yang mendasari, Anda mungkin memerlukan pengobatan.

Gejala

Kontraksi ventrikel prematur sering kali menyebabkan sedikit atau tanpa gejala. Namun Anda mungkin merasakan sensasi yang aneh di dada Anda, seperti:

• Berkibar
• Berdebar atau melompat
• Ketukan yang dilewati atau ketukan yang terlewat
• Peningkatan kesadaran akan detak jantung Anda

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa berdebar-debar, sensasi detak jantung yang terlewat, atau perasaan aneh di dada, bicarakan ke dokter Anda. Anda pasti ingin mengidentifikasi sumber gejala ini, apakah itu PVC, masalah irama jantung lainnya, masalah jantung yang serius, kecemasan, anemia atau infeksi.

Penyebab

Jantung Anda dibuat terdiri dari empat ruang - dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah (ventrikel). Irama jantung Anda biasanya dikontrol oleh nodus sinoatrial (SA) - atau nodus sinus - area sel khusus di atrium kanan.

Alat pacu jantung alami ini menghasilkan impuls listrik yang memicu detak jantung normal. Dari simpul sinus, impuls listrik bergerak melintasi atrium ke ventrikel, menyebabkannya berkontraksi dan memompa darah ke paru-paru dan tubuh Anda.

PVC adalah kontraksi abnormal yang dimulai di ventrikel. Kontraksi ekstra ini biasanya berdenyut lebih cepat dari detak jantung biasa yang diharapkan berikutnya. Dan mereka sering mengganggu urutan normal pemompaan, yaitu atrium terlebih dahulu, kemudian ventrikel.

Mengapa terjadi denyut tambahan?

Alasannya tidak selalu jelas. Pemicu tertentu, penyakit jantung atau perubahan dalam tubuh dapat membuat sel-sel di ventrikel tidak stabil secara elektrik. Penyakit jantung atau jaringan parut juga dapat menyebabkan impuls listrik tidak semestinya.

Kontraksi ventrikel prematur dapat dikaitkan dengan:

• Obat-obatan tertentu, termasuk dekongestan dan antihistamin
• Alkohol atau obat-obatan terlarang
• Peningkatan tingkat adrenalin dalam tubuh yang mungkin disebabkan oleh kafein, tembakau, olahraga, atau kecemasan
• Cedera pada otot jantung akibat penyakit arteri koroner, bawaan penyakit jantung, tekanan darah tinggi atau gagal jantung

Faktor risiko

Berikut ini dapat meningkatkan risiko PVC:

• Kafein, tembakau, alkohol, dan obat-obatan terlarang
• Olahraga - jika Anda memiliki jenis PVC tertentu
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Kecemasan
• Penyakit jantung, termasuk penyakit jantung bawaan, penyakit arteri koroner, serangan jantung, gagal jantung, dan otot jantung yang melemah (kardiomiopati)

Komplikasi

Sering mengalami PVC atau pola tertentu di antaranya dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan masalah irama jantung (aritmia) atau melemahnya otot jantung (kardiomiopati).

Jarang, jika disertai penyakit jantung, kontraksi dini yang sering dapat menyebabkan kekacauan, berbahaya irama jantung dan kemungkinan kematian jantung mendadak.

Diagnosis

Elektrokardiogram (EKG) dapat mendeteksi detak ekstra dan identifikasi pola dan sumbernya.

Elektrokardiogram

Bergantung pada frekuensi dan waktu PVC Anda, berbagai jenis opsi pengujian EKG tersedia.

• EKG standar. Sensor (elektroda) dipasang ke dada dan anggota tubuh Anda untuk membuat rekaman grafis dari sinyal listrik yang mengalir melalui jantung Anda. Tes singkat ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit.

Jika Anda memiliki PVC yang jarang, mereka mungkin tidak terdeteksi selama waktu singkat ECG standar sedang dilakukan. Dalam kasus seperti itu, Anda mungkin perlu menggunakan perangkat pemantauan portabel selama 24 jam atau lebih untuk menangkap ritme yang tidak normal. Jenis EKG portabel yang umum meliputi:

• Monitor Holter. Anda membawa perangkat ini di dalam saku baju atau di dalam kantong di ikat pinggang atau tali bahu. Secara otomatis merekam aktivitas jantung Anda selama 24 atau 48 jam, yang akan memberi dokter Anda gambaran yang lebih panjang tentang ritme jantung Anda.
• Perekam acara. Perangkat ini dapat dibawa di saku Anda atau dikenakan di ikat pinggang atau tali bahu untuk memantau aktivitas jantung Anda di rumah. Saat Anda merasakan gejala, Anda menekan tombol, dan rekaman strip EKG singkat dibuat. Perekam, yang dapat digunakan selama beberapa minggu, memungkinkan dokter untuk melihat irama jantung Anda saat gejala Anda muncul.
• Latihan EKG stres. Tes ini menggunakan elektrokardiografi untuk merekam aktivitas listrik jantung Anda saat Anda berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda olahraga. Ini dapat membantu menentukan apakah olahraga memicu PVC Anda.

Perawatan

Bagi kebanyakan orang, PVC dengan jantung normal tidak memerlukan perawatan. Namun, jika Anda sering terkena PVC, dokter mungkin menyarankan pengobatan.

Dalam beberapa kasus, jika Anda memiliki penyakit jantung yang dapat menyebabkan masalah ritme yang lebih serius, Anda mungkin memerlukan hal berikut:

• Perubahan gaya hidup. Menghilangkan pemicu PVC yang umum - seperti kafein atau tembakau - dapat menurunkan frekuensi dan keparahan gejala Anda.

• Pengobatan. Beta blocker - yang sering digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan penyakit jantung - dapat menekan kontraksi dini.

  Obat lain, seperti penghambat saluran kalsium, atau obat anti-aritmia, seperti amiodarone (Pacerone) atau flecainide (Tambocor), juga dapat digunakan jika Anda menderita takikardia ventrikel atau sering menggunakan PVC yang mengganggu fungsi jantung Anda.

• Ablasi kateter frekuensi radio. Untuk PVC yang tidak merespons perubahan gaya hidup atau obat-obatan, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi ablasi. Prosedur ini menggunakan energi frekuensi radio untuk menghancurkan area jaringan jantung yang menyebabkan kontraksi tidak teratur.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Strategi perawatan diri berikut dapat membantu mengontrol PVC dan meningkatkan kesehatan jantung Anda:

• Lacak pemicu Anda. Jika Anda sering mengalami gejala, Anda mungkin ingin mencatat gejala dan aktivitas Anda. Ini dapat membantu mengidentifikasi zat atau tindakan yang dapat memicu kontraksi ventrikel prematur.
• Ubah penggunaan zat Anda. Kafein, alkohol, tembakau, dan obat-obatan rekreasional lainnya diketahui sebagai pemicu kontraksi ventrikel prematur. Mengurangi atau menghindari zat ini dapat mengurangi gejala Anda.
• Kelola stres. Kecemasan bisa memicu detak jantung yang tidak normal. Jika menurut Anda kecemasan berkontribusi pada kondisi Anda, cobalah teknik pengurangan stres, seperti biofeedback, meditasi atau olahraga, atau bicarakan dengan dokter Anda tentang obat anti-kecemasan.

Mempersiapkan janji temu

Anda bisa mulai dengan menemui dokter keluarga Anda. Atau Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam mendiagnosis dan mengobati kondisi jantung (ahli jantung).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Buatlah daftar dari:

• Gejala Anda, bagaimana perasaannya, dan kapan mulainya
• Informasi medis utama, termasuk masalah kesehatan baru-baru ini yang Anda alami memiliki dan riwayat keluarga penyakit jantung
• Semua obat, vitamin dan suplemen lain yang Anda minum dan dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Minum teman atau kerabat dengan Anda, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda terima.

Untuk kontraksi ventrikel prematur, pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan, jika ada?
• Perubahan gaya hidup apa yang dapat saya lakukan untuk mengurangi gejala?
• Apakah saya perlu menghilangkan alkohol dan d kafein?
• Apakah saya berisiko mengalami komplikasi jangka panjang?
• Bagaimana Anda akan memantau kesehatan saya dari waktu ke waktu?
• Apakah saya perlu menyesuaikan pengobatan Saya minum obat untuk kondisi kesehatan lain?

Jangan ragu untuk bertanya lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

• Apakah gejala Anda datang dan pergi? Jika ya, kapan kemungkinan hal itu akan terjadi?
• Apakah Anda minum alkohol? Jika ya, seberapa banyak?
• Apakah Anda menggunakan kafein? Jika ya, seberapa banyak?
• Apakah Anda merokok atau menggunakan produk nikotin lainnya?
• Apakah Anda menggunakan narkoba?
• Seberapa sering Anda merasa stres atau cemas ? Apa yang Anda lakukan untuk mengelola perasaan ini?