Pneumonitis

Gambaran Umum

Pneumonitis (noo-moe-NIE-tis) adalah istilah umum yang mengacu pada peradangan jaringan paru-paru. Secara teknis, pneumonia merupakan salah satu jenis pneumonitis karena infeksinya menyebabkan peradangan. Namun, pneumonitis biasanya digunakan oleh dokter untuk merujuk pada penyebab non-infeksius dari radang paru-paru.

Penyebab umum pneumonitis termasuk penyebab iritasi udara di tempat kerja Anda atau dari hobi Anda. Selain itu, beberapa jenis pengobatan kanker dan puluhan obat dapat menyebabkan pneumonitis.

Kesulitan bernapas - sering kali disertai batuk kering (tidak produktif) - adalah gejala pneumonitis yang paling umum. Tes khusus diperlukan untuk membuat diagnosis. Penanganan berfokus pada menghindari penyebab iritasi dan mengurangi peradangan.

Gejala

Gejala pneumonitis yang paling umum adalah sesak napas, yang dapat disertai dengan batuk kering. Jika pneumonitis tidak terdeteksi atau tidak diobati, Anda dapat secara bertahap mengembangkan pneumonitis kronis, yang dapat menyebabkan jaringan parut (fibrosis) di paru-paru.

Tanda dan gejala pneumonitis kronis meliputi:

• Sesak napas
• Batuk
• Kelelahan
• Kehilangan nafsu makan
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Kapan ke dokter

Hubungi dokter Anda kapan pun Anda mengalami kesulitan bernapas, apa pun penyebabnya.

Penyebab

Pneumonitis terjadi ketika zat yang mengiritasi menyebabkan kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru Anda menjadi meradang. Peradangan ini menyulitkan oksigen untuk melewati alveoli ke dalam aliran darah.

Banyak penyebab iritasi, mulai dari jamur di udara hingga obat kemoterapi, telah dikaitkan dengan pneumonitis. Namun bagi kebanyakan orang, zat spesifik yang menyebabkan peradangan tidak pernah teridentifikasi.

Penyebab pneumonitis dapat berupa:

• Obat-obatan. Berbagai macam obat dapat menyebabkan pneumonitis, termasuk beberapa antibiotik, beberapa jenis obat kemoterapi dan obat-obatan yang menjaga detak jantung Anda tetap teratur. Overdosis aspirin dapat menyebabkan pneumonitis.
• Jamur dan bakteri. Paparan berulang terhadap beberapa jamur dan bakteri dapat menyebabkan paru-paru meradang. Varietas tertentu dari pneumonitis terkait jamur telah mendapat julukan, seperti paru-paru petani atau paru-paru bak mandi air panas.
• Burung. Paparan bulu atau kotoran burung adalah penyebab umum pneumonitis.
• Pengobatan radiasi. Beberapa orang yang menjalani terapi radiasi pada dada, seperti kanker payudara atau paru-paru, dapat mengalami pneumonitis. Pneumonitis juga dapat terjadi setelah terapi radiasi seluruh tubuh, yang diperlukan untuk mempersiapkan seseorang menjalani transplantasi sumsum tulang.

Faktor risiko

Pekerjaan atau hobi

​​Beberapa pekerjaan dan hobi memiliki risiko pneumonitis yang lebih tinggi, termasuk:

• Bertani. Banyak jenis operasi pertanian yang membuat pekerja terpapar kabut aerosol dan pestisida. Menghirup partikel di udara dari jerami berjamur adalah salah satu penyebab paling umum pneumonitis akibat kerja. Partikel jamur juga dapat terhirup selama panen biji-bijian dan jerami.
• Penanganan burung. Pekerja unggas dan orang yang mengembangbiakkan atau memelihara merpati sering kali terpapar kotoran, bulu, dan bahan lain yang dapat menyebabkan pneumonitis.
• Bak air panas dan alat pelembab udara. Kondisi berjamur di bak air panas bisa memicu pneumonitis karena aksi menggelegak membuat kabut bisa terhirup. Humidifier rumah adalah sumber umum lain untuk jamur.

Pengobatan kanker

Beberapa obat kemoterapi dapat menyebabkan pneumonitis, seperti halnya terapi radiasi ke paru-paru. Kombinasi keduanya meningkatkan risiko penyakit paru-paru yang tidak dapat disembuhkan.

Komplikasi

Pneumonitis yang tidak diketahui atau tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan paru-paru yang tidak dapat diperbaiki.

Di paru-paru normal , kantung udara meregang dan rileks dengan setiap napas. Peradangan kronis pada jaringan tipis yang melapisi setiap kantung udara menyebabkan jaringan parut dan membuat kantung menjadi kurang fleksibel. Mereka menjadi kaku seperti spons kering. Ini disebut fibrosis paru. Pada kasus yang parah, fibrosis paru dapat menyebabkan gagal jantung kanan, gagal napas, dan kematian.

konten:

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan paru-paru Anda dengan cermat saat Anda bernapas. Untuk membedakan pneumonitis dari gangguan paru-paru lainnya, Anda mungkin akan menjalani satu atau beberapa tes berikut.

Tes darah

Tes darah tertentu dapat berguna untuk menentukan diagnosis.

Tes pencitraan

Tes pencitraan berguna karena dalam kebanyakan kasus, pneumonia hanya memengaruhi sebagian kecil paru-paru Anda yang terlokalisasi, sedangkan efek pneumonitis non-infeksi sering menyebar ke seluruh lima lobus paru-paru Anda.

• Rontgen dada. Tes tanpa rasa sakit ini menyebabkan sejumlah kecil radiasi melewati dada Anda untuk menghasilkan gambar paru-paru Anda. Hasil rontgen hanya membutuhkan waktu beberapa menit.
• Computerized tomography (CT). CT scan menggabungkan gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut menjadi gambar penampang yang mendetail. Tes tanpa rasa sakit ini melibatkan berbaring di atas meja sempit yang digeser ke dalam mesin besar berbentuk donat. Pemindaian CT biasanya membutuhkan waktu kurang dari 15 menit untuk dilakukan. Tomografi terkomputerisasi memberikan detail perubahan yang jauh lebih besar di paru-paru Anda daripada yang dapat diberikan oleh rontgen dada.

Tes fungsi paru

Tes yang disebut spirometri mengukur jumlah udara yang dapat Anda hirup dan hembuskan dalam jangka waktu tertentu. Dokter Anda juga dapat mengukur seberapa efisien paru-paru Anda mentransfer gas dari udara ke aliran darah selama olahraga.

Cara lain untuk menilai seberapa baik paru-paru Anda bekerja adalah dengan mengukur oksigen dalam darah Anda dengan oksimeter - a perangkat yang menjepit jari Anda tanpa rasa sakit.

Bronkoskopi

Bronkoskopi adalah prosedur yang menggunakan tabung fleksibel yang dipasang di tenggorokan untuk melihat saluran udara dan mengambil sampel dari paru-paru Anda.

Selama bronkoskopi, dokter Anda mungkin menyiram bagian paru-paru Anda dengan larutan air asin untuk mengumpulkan sel paru-paru dan bahan lainnya. Prosedur pembilasan ini dikenal sebagai lavage. Dokter Anda mungkin juga memasukkan alat kecil melalui teropong untuk mengeluarkan sampel kecil sel dari jaringan paru-paru untuk pengujian.

Biopsi paru-paru bedah

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin untuk memeriksa sampel jaringan yang lebih besar dari beberapa lokasi di paru-paru Anda yang tidak dapat dijangkau melalui bronkoskopi. Prosedur pembedahan untuk mendapatkan sampel ini mungkin diperlukan.

Perawatan

Jika Anda mengalami hipersensitivitas atau pneumonitis kimiawi, dokter Anda akan menyarankan untuk menghilangkan paparan alergen atau bahan kimia yang mengiritasi paru-paru Anda. Langkah ini akan membantu mengurangi gejala Anda.

Pada kasus pneumonitis yang parah, pengobatan juga dapat mencakup:

• Kortikosteroid. Obat ini bekerja dengan cara menekan sistem kekebalan Anda, mengurangi peradangan di paru-paru Anda. Kortikosteroid biasanya diminum sebagai pil. Namun, penggunaan kortikosteroid jangka panjang juga meningkatkan risiko berkembangnya infeksi dan dikaitkan dengan penipisan tulang (osteoporosis).
• Terapi oksigen. Jika Anda mengalami banyak kesulitan bernapas, Anda mungkin memerlukan terapi oksigen melalui masker atau selang plastik dengan sambungan yang pas ke lubang hidung Anda. Beberapa orang membutuhkan terapi oksigen terus-menerus, sementara yang lain mungkin hanya membutuhkannya saat berolahraga atau tidur.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Diagnosis pneumonitis dapat berarti Anda harus mengubah gaya hidup Anda untuk melindungi kesehatan Anda. Anda harus menghindari pemicu yang diketahui sebanyak mungkin.

Misalnya, jika tugas pekerjaan Anda membuat Anda terpapar zat yang mengiritasi paru-paru, bicarakan dengan dokter dan supervisor di tempat kerja tentang cara melindungi diri Anda sendiri, seperti memakai masker serbuk sari atau respirator debu pribadi. Jika hobi menyebabkan masalah, Anda mungkin harus mencari hobi lain.

Mempersiapkan janji temu

Meskipun awalnya Anda mungkin berkonsultasi dengan dokter keluarga, ia mungkin akan merujuk Anda ke pulmonologist - dokter spesialis penyakit paru-paru.

Yang dapat Anda lakukan

Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:

• Deskripsi mendetail tentang gejala Anda, termasuk saat mulai dan jika ada yang tampaknya memperburuk atau memperbaiki gejala tersebut
• Daftar terperinci dari semua pekerjaan dan eksposur yang mungkin menyertai aktivitas pekerjaan tersebut
• Informasi tentang masalah medis yang Anda alami dan perawatannya
• Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara Anda
• Semua obat dan suplemen makanan yang Anda minum atau yang Anda konsumsi dalam beberapa tahun terakhir?
• Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Riwayat medis yang menyeluruh dan pemeriksaan fisik dapat diberikan petunjuk penting tentang apa yang mungkin menyebabkan gejala Anda. Dokter Anda mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

• Apakah Anda sekarang atau pernah merokok?
• Apa jenis pekerjaan atau hobi yang Anda miliki?
• Bagaimana tingkat keparahan gejala pernapasan Anda terkait dengan pekerjaan atau jadwal hobi Anda?
• Apakah Anda memiliki bak mandi air panas atau pelembab udara di rumah?
• Apakah Anda pernah berada di sekitar merpati atau burung peliharaan?