Saraf terjepit

Gambaran Umum

Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan diberikan ke saraf oleh jaringan di sekitarnya, seperti tulang, tulang rawan, otot, atau tendon. Tekanan ini mengganggu fungsi saraf, menyebabkan nyeri, kesemutan, mati rasa, atau kelemahan.

Saraf terjepit dapat terjadi di sejumlah tempat di tubuh Anda. Disk hernia di tulang belakang bagian bawah Anda, misalnya, dapat menekan akar saraf, menyebabkan rasa sakit yang menjalar ke bagian belakang kaki Anda. Selain itu, saraf terjepit di pergelangan tangan dapat menyebabkan nyeri dan mati rasa di tangan dan jari (carpal tunnel syndrome).

Dengan istirahat dan perawatan konservatif lainnya, kebanyakan orang pulih dari saraf terjepit dalam beberapa hari atau minggu. Terkadang, operasi diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dari saraf terjepit.

Gejala

Tanda dan gejala saraf terjepit meliputi:

• Mati rasa atau berkurangnya sensasi pada daerah yang disuplai oleh saraf
• Nyeri tajam, nyeri atau terbakar, yang dapat menjalar ke luar
• Kesemutan, kesemutan, sensasi jarum (paresthesia)
• Kelemahan otot pada area yang terkena
• Sering merasa kaki atau tangan tertidur

Masalah yang terkait dengan saraf terjepit dapat menjadi lebih buruk saat Anda tidur.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika tanda dan gejala saraf terjepit berlangsung selama beberapa hari dan tidak merespons tindakan perawatan diri, seperti istirahat dan over-the -melawan pereda nyeri.

Penyebab

Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan (kompresi) diberikan ke saraf oleh jaringan di sekitarnya.

Dalam beberapa kasus , jaringan ini mungkin tulang atau tulang rawan, seperti pada kasus herni cakram tulang belakang yang menekan akar saraf. Dalam kasus lain, otot atau tendon dapat menyebabkan kondisi ini.

Dalam kasus sindrom terowongan karpal, berbagai jaringan mungkin bertanggung jawab atas kompresi saraf median terowongan karpal, termasuk pembengkakan selubung tendon di dalam terowongan , tulang membesar yang mempersempit terowongan, atau ligamen yang menebal dan merosot.

Sejumlah kondisi dapat menyebabkan jaringan menekan saraf atau saraf, termasuk:

• Cedera
• Rheumatoid atau artritis pergelangan tangan
• Stres akibat pekerjaan yang berulang-ulang
• Hobi atau aktivitas olahraga
• Obesitas

Jika saraf terjepit hanya dalam waktu singkat, biasanya tidak ada kerusakan permanen. Setelah tekanan berkurang, fungsi saraf kembali normal. Namun, jika tekanan terus berlanjut, nyeri kronis dan kerusakan saraf permanen dapat terjadi.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko Anda mengalami saraf terjepit:

• Seks. Wanita lebih mungkin mengembangkan sindrom terowongan karpal, mungkin karena memiliki terowongan karpal yang lebih kecil.
• Taji tulang. Trauma atau kondisi yang menyebabkan penebalan tulang, seperti osteoartritis, bisa menyebabkan taji tulang. Taji tulang dapat membuat tulang belakang menjadi kaku serta mempersempit ruang tempat saraf Anda bergerak, sehingga saraf terjepit.
• Artritis reumatoid. Peradangan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis dapat menekan saraf, terutama pada persendian Anda.
• Penyakit tiroid. Orang dengan penyakit tiroid berisiko lebih tinggi mengalami sindrom lorong karpal.

Faktor risiko lainnya termasuk:

• Diabetes. Orang dengan diabetes berisiko lebih tinggi mengalami kompresi saraf.
• Penggunaan berlebihan. Pekerjaan atau hobi yang membutuhkan gerakan tangan, pergelangan tangan, atau bahu yang berulang, seperti pekerjaan jalur perakitan, meningkatkan kemungkinan Anda mengalami saraf terjepit.
• Obesitas. Berat badan berlebih dapat menambah tekanan pada saraf.
• Kehamilan. Air dan penambahan berat badan yang terkait dengan kehamilan dapat membengkak jalur saraf, menekan saraf Anda.
• Istirahat yang lama di tempat tidur. Berbaring dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko kompresi saraf.

Pencegahan

Tindakan berikut dapat membantu Anda mencegah saraf terjepit:

• Pertahankan posisi yang baik - jangan menyilangkan kaki atau berbaring di satu posisi dalam waktu lama.
• Gabungkan latihan kekuatan dan fleksibilitas ke dalam program olahraga rutin Anda.
• Batasi aktivitas berulang dan sering-seringlah beristirahat saat melakukan aktivitas tersebut.
• Menjaga berat badan yang sehat.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.

Jika dokter Anda mencurigai saraf terjepit, Anda mungkin menjalani beberapa tes. Tes ini mungkin termasuk:

• Pemeriksaan konduksi saraf. Tes ini mengukur impuls saraf listrik dan berfungsi di otot dan saraf Anda melalui elektroda yang dipasang pada kulit Anda. Studi ini mengukur impuls listrik di sinyal saraf Anda ketika arus kecil melewati saraf. Hasil tes memberi tahu dokter Anda apakah Anda memiliki saraf yang rusak.
• Elektromiografi (EMG). Selama EMG, dokter Anda memasukkan elektroda jarum melalui kulit Anda ke berbagai otot. Tes ini mengevaluasi aktivitas listrik otot Anda saat berkontraksi dan saat istirahat. Hasil tes memberi tahu dokter Anda jika ada kerusakan pada saraf yang mengarah ke otot.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan tampilan rinci tubuh Anda di berbagai bidang. Tes ini dapat digunakan jika dokter mencurigai Anda mengalami kompresi akar saraf.
• Ultrasonografi resolusi tinggi. Ultrasonografi menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur di dalam tubuh Anda. Ini berguna untuk mendiagnosis sindrom kompresi saraf, seperti carpal tunnel syndrome.

Pengobatan

Perawatan yang paling sering direkomendasikan untuk saraf terjepit adalah istirahat di area yang terkena. Dokter akan meminta Anda untuk menghentikan aktivitas yang menyebabkan atau memperburuk kompresi.

Bergantung pada lokasi saraf terjepit, Anda mungkin memerlukan bidai atau penjepit untuk melumpuhkan area tersebut. Jika Anda menderita carpal tunnel syndrome, dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan bidai pada siang dan malam hari karena pergelangan tangan sering melentur dan memanjang saat tidur.

Terapi fisik

Terapis fisik dapat mengajari Anda latihan yang memperkuat dan meregangkan otot di area yang terkena untuk meredakan tekanan pada saraf. Ia juga dapat merekomendasikan modifikasi pada aktivitas yang memperburuk saraf.

Pengobatan

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve), dapat membantu meredakan nyeri.

Suntikan kortikosteroid, diberikan melalui mulut atau melalui suntikan, dapat membantu meminimalkan nyeri dan peradangan.

Pembedahan

Jika saraf terjepit tidak membaik setelah beberapa minggu hingga beberapa bulan dengan perawatan konservatif, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk menghilangkan tekanan dari saraf. Jenis pembedahan bervariasi bergantung pada lokasi saraf terjepit.

Pembedahan mungkin memerlukan pengangkatan taji tulang atau bagian dari diskus hernia di tulang belakang, misalnya, atau pemotongan ligamen karpal untuk memberikan lebih banyak ruang untuk saraf melewati pergelangan tangan.

Mempersiapkan janji temu

Kemungkinan besar Anda akan menemui dokter keluarga atau dokter umum terlebih dahulu. Karena sering kali ada banyak hal untuk didiskusikan dan waktu mungkin terbatas, ada baiknya Anda mempersiapkan janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

• Perhatikan batasan sebelum janji temu. Pada saat Anda membuat janji temu, pastikan untuk menanyakan apakah ada hal yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet atau mengenakan pakaian yang longgar jika Anda menjalani ujian pencitraan.
• Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
• Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu Anda dengan dokter Anda. Untuk dugaan saraf terjepit, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Apakah kondisi saya cenderung sementara atau berlangsung lama?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain berikut. Bagaimana cara terbaik saya mengelola kondisi ini bersama-sama?
• Apakah ada batasan aktivitas yang harus saya ikuti?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Ini mungkin termasuk:

• Apa saja gejala Anda? Apakah Anda merasakan sakit, mati rasa, kesemutan atau lemas?
• Di mana, secara spesifik, Anda merasakan gejala-gejala tersebut?
• Sudah berapa lama Anda mengalami gejala-gejala tersebut?
• Apakah gejala Anda terjadi terus-menerus atau sesekali?
• Adakah aktivitas atau posisi yang memicu gejala Anda?
• Adakah aktivitas atau posisi yang meredakan gejala Anda?
• Apakah Anda memiliki pekerjaan atau hobi yang mengharuskan Anda melakukan gerakan berulang?