Tendinitis patela

Gambaran Umum

Tendinitis patela adalah cedera pada tendon yang menghubungkan tempurung lutut (patela) ke tulang kering Anda. Tendon patela bekerja dengan otot di bagian depan paha untuk meregangkan lutut sehingga Anda dapat menendang, berlari, dan melompat.

Tendonitis patela, juga dikenal sebagai lutut pelompat, paling sering terjadi pada atlet yang olahraga melibatkan lompatan yang sering - seperti bola basket dan bola voli. Namun, bahkan orang yang tidak ikut olahraga lompat pun bisa terkena tendinitis patela.

Bagi kebanyakan orang, pengobatan tendinitis patela dimulai dengan terapi fisik untuk meregangkan dan memperkuat otot di sekitar lutut.

Gejala

Nyeri adalah gejala pertama tendinitis patela, biasanya di antara tempurung lutut dan tempat tendon menempel pada tulang kering (tibia).

Awalnya, Anda mungkin hanya merasakan nyeri di lutut Anda saat Anda memulai aktivitas fisik atau setelah latihan yang intens. Seiring waktu, rasa sakit semakin memburuk dan mulai mengganggu olahraga Anda. Pada akhirnya, nyeri tersebut mengganggu gerakan sehari-hari seperti naik tangga atau bangkit dari kursi.

Kapan harus ke dokter

Untuk nyeri lutut, coba tindakan perawatan diri terlebih dahulu, seperti mengompres area dengan es dan untuk sementara waktu kurangi atau hindari aktivitas yang memicu gejala Anda.

Hubungi dokter Anda jika nyeri Anda:

• Terus berlanjut atau memburuk
• Mengganggu kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas rutin sehari-hari
• Berhubungan dengan pembengkakan atau kemerahan di sekitar sendi

Penyebab

Tendinitis patela adalah cedera umum yang sering terjadi, disebabkan oleh tekanan berulang pada tendon patela Anda. Stres mengakibatkan robekan kecil di tendon, yang coba diperbaiki oleh tubuh Anda.

Namun, saat robekan pada tendon tersebut berkembang biak, robekan tersebut menyebabkan nyeri akibat peradangan dan melemahnya tendon. Jika kerusakan tendon ini berlanjut selama lebih dari beberapa minggu, itu disebut tendinopati.

Faktor risiko

Kombinasi beberapa faktor dapat berkontribusi pada perkembangan tendinitis patela, termasuk:

• Aktivitas fisik. Berlari dan melompat paling sering dikaitkan dengan tendinitis patela. Peningkatan tiba-tiba pada seberapa keras atau seberapa sering Anda melakukan aktivitas juga menambah stres pada tendon, seperti halnya mengganti sepatu lari Anda.
• Otot kaki yang kencang. Otot paha yang kencang (paha depan) dan paha belakang, yang berada di bagian belakang paha, dapat meningkatkan ketegangan pada tendon patela Anda.
• Ketidakseimbangan otot. Jika beberapa otot di kaki Anda jauh lebih kuat daripada yang lain, otot yang lebih kuat dapat menarik lebih kuat pada tendon patela Anda. Tarikan yang tidak rata ini dapat menyebabkan tendinitis.
• Penyakit kronis. Beberapa penyakit mengganggu aliran darah ke lutut, yang melemahkan tendon. Contohnya termasuk gagal ginjal, penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis dan penyakit metabolik seperti diabetes.

Komplikasi

Jika Anda mencoba mengatasi rasa sakit, abaikan tanda peringatan tubuh, Anda bisa menyebabkan robekan yang semakin besar di tendon patela. Nyeri lutut dan penurunan fungsi dapat bertahan jika Anda tidak cenderung mengalami masalah tersebut, dan Anda dapat berlanjut ke tendinopati patela yang lebih serius.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko terkena patela tendinitis, lakukan langkah-langkah ini:

• Jangan bermain-main dengan rasa sakit. Segera setelah Anda merasakan nyeri lutut terkait olahraga, kompres area tersebut dan istirahatlah. Sampai lutut Anda bebas dari nyeri, hindari aktivitas yang memberi tekanan pada tendon patela Anda.
• Perkuat otot Anda. Otot paha yang kuat lebih mampu menangani tekanan yang dapat menyebabkan tendinitis patela. Latihan eksentrik, yang melibatkan merendahkan kaki dengan sangat lambat setelah meregangkan lutut, sangat membantu.
• Tingkatkan teknik Anda. Untuk memastikan Anda menggunakan tubuh Anda dengan benar, pertimbangkan untuk mengikuti pelajaran atau mendapatkan instruksi profesional saat memulai olahraga baru atau menggunakan peralatan olahraga.

Diagnosis

Selama pemeriksaan, dokter Anda mungkin memberikan tekanan pada bagian lutut Anda untuk menentukan bagian mana yang Anda sakit. Biasanya, nyeri akibat tendinitis patela ada di bagian depan lutut, tepat di bawah tempurung lutut.

Tes pencitraan

Dokter Anda mungkin menyarankan satu atau beberapa tes pencitraan berikut:

• Sinar-X. Foto rontgen membantu menyingkirkan masalah tulang lainnya yang dapat menyebabkan nyeri lutut.
• Ultrasonografi. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar lutut Anda, menampilkan air mata di tendon patela Anda.
• Magnetic resonance imaging (MRI). MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar terperinci yang dapat mengungkapkan perubahan halus pada tendon patela.

Pengobatan

Dokter biasanya memulai dengan perawatan yang kurang invasif sebelum mempertimbangkan pilihan lain, seperti operasi.

Pengobatan

Pereda nyeri seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve, lainnya) dapat memberikan pereda nyeri jangka pendek yang terkait dengan tendinitis patela.

Terapi

Berbagai teknik terapi fisik dapat membantu mengurangi gejala yang terkait dengan tendinitis patela, termasuk:

• Latihan peregangan. Latihan peregangan yang teratur dan teratur dapat mengurangi kejang otot dan membantu memperpanjang unit otot-tendon. Jangan melompat saat melakukan peregangan.
• Latihan penguatan. Otot paha yang lemah berkontribusi pada ketegangan pada tendon patela Anda. Latihan yang melibatkan menurunkan tungkai dengan sangat lambat setelah direntangkan dapat sangat membantu, begitu juga latihan yang memperkuat semua otot tungkai secara kombinasi, seperti leg press.
• Tali tendon patela. Tali yang memberi tekanan pada tendon patela Anda dapat membantu mendistribusikan kekuatan dari tendon dan mengarahkannya melalui tali. Ini dapat membantu meredakan nyeri.
• Iontophoresis. Terapi ini melibatkan penyebaran obat kortikosteroid pada kulit Anda dan kemudian menggunakan perangkat yang memberikan muatan listrik rendah untuk mendorong obat melalui kulit Anda.

Prosedur bedah dan lainnya

Jika perawatan konservatif tidak membantu, dokter Anda mungkin menyarankan terapi lain, seperti:

• Injeksi kortikosteroid. Suntikan kortikosteroid dengan panduan ultrasound ke dalam selubung di sekitar tendon patela dapat membantu meredakan nyeri. Namun jenis obat ini juga dapat melemahkan tendon dan membuatnya lebih mungkin untuk pecah.
• Injeksi plasma kaya trombosit. Jenis suntikan ini telah dicoba pada beberapa orang dengan masalah tendon patela kronis. Studi sedang berlangsung. Suntikan ini diharapkan dapat mendorong pembentukan jaringan baru dan membantu menyembuhkan kerusakan tendon.
• Prosedur jarum berosilasi. Prosedur rawat jalan ini dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Dokter Anda menggunakan pencitraan ultrasound untuk memandu jarum kecil berosilasi yang memotong area yang rusak sambil menghemat tendon yang sehat. Ini adalah prosedur yang relatif baru, tetapi hasilnya menjanjikan.
• Pembedahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika perawatan lain gagal, dokter Anda mungkin menyarankan bedah debridemen pada tendon patela. Beberapa prosedur dapat dilakukan melalui sayatan kecil di sekitar lutut Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika lutut Anda sakit, pertimbangkan hal berikut:

• Pereda nyeri. Obat bebas seperti ibuprofen dan naproxen sodium dapat meredakan nyeri jangka pendek.
• Hindari aktivitas yang menyebabkan nyeri. Anda mungkin perlu lebih jarang berlatih atau untuk sementara beralih ke olahraga berdampak rendah. Mengatasi rasa sakit dapat semakin merusak tendon patela Anda.
• Es. Oleskan es setelah aktivitas yang menyebabkan nyeri. Tempatkan es di dalam kantong plastik dan bungkus kantong dengan handuk. Atau coba pijat es. Bekukan air dalam gelas busa plastik dan pegang gelas saat Anda mengoleskan es langsung ke kulit Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda mengalami nyeri lutut selama atau setelah aktivitas fisik yang tidak membaik dengan es atau istirahat, temui dokter Anda. Setelah pemeriksaan, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis kedokteran olahraga.

Berikut informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Apa yang dapat Anda lakukan

• Cantumkan gejala Anda dan kapan mulainya.
• Tuliskan informasi medis utama, termasuk kondisi lain yang Anda miliki serta obat-obatan dan suplemen yang Anda konsumsi.
• Catat aktivitas harian Anda yang biasa, termasuk lamanya dan intensitas latihan olahraga atau latihan lainnya. Perhatikan apakah Anda baru-baru ini mengubah aktivitas, seberapa keras atau sering Anda berolahraga, atau peralatan Anda, seperti sepatu lari.
• Perhatikan cedera apa pun yang baru-baru ini mungkin telah merusak sendi lutut Anda.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter guna membantu Anda memanfaatkan waktu bersama.

Berikut adalah beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter yang memeriksa Anda untuk kemungkinan tendinitis patela. Jika Anda memiliki pertanyaan lain, jangan ragu untuk bertanya.

• Apa kemungkinan besar penyebab dari tanda dan gejala saya?
• Apakah saya perlu tes?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Dengan perawatan, apakah saya dapat melakukan olahraga saya dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk perawatan?
• Latihan apa yang dapat saya lakukan dengan aman selama penyembuhan, jika ada?
• Tindakan perawatan diri apa yang harus saya ambil?
• Haruskah saya menemui spesialis?

Apa yang diharapkan dari dokter

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

• Apakah gejala Anda semakin parah?
• Seberapa parah rasa sakit yang Anda alami?
• Apakah nyeri Anda muncul sebelum, selama, atau setelah latihan - atau apakah terus-menerus?
• Apakah nyeri terkait dengan lutut bengkak, terkunci, atau tertekuk?
• Apakah gejala Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk berolahraga atau naik tangga atau melakukan aktivitas lain?
• Sudahkah Anda mencoba perawatan di rumah? Apakah ada yang membantu?