Serangan panik dan gangguan panik

Gambaran Umum

Serangan panik adalah episode ketakutan intens yang tiba-tiba yang memicu reaksi fisik yang parah ketika tidak ada bahaya nyata atau penyebab yang jelas. Serangan panik bisa sangat menakutkan. Saat serangan panik terjadi, Anda mungkin mengira Anda kehilangan kendali, mengalami serangan jantung, atau bahkan sekarat.

Banyak orang hanya mengalami satu atau dua serangan panik dalam hidup mereka, dan masalahnya hilang, mungkin saat situasi stres berakhir. Namun jika Anda mengalami serangan panik berulang yang tidak terduga dan terus menerus berada dalam ketakutan akan serangan lain, Anda mungkin mengalami kondisi yang disebut gangguan panik.

Meskipun serangan panik itu sendiri tidak mengancam nyawa, namun bisa menakutkan dan sangat memengaruhi kualitas hidup Anda. Tetapi pengobatan bisa sangat efektif.

Gejala

Serangan panik biasanya dimulai secara tiba-tiba, tanpa peringatan. Mereka dapat menyerang kapan saja - saat Anda sedang mengendarai mobil, di mal, tertidur lelap, atau di tengah rapat bisnis. Anda mungkin mengalami serangan panik sesekali, atau mungkin sering terjadi.

Serangan panik memiliki banyak variasi, tetapi gejala biasanya memuncak dalam beberapa menit. Anda mungkin merasa lelah dan lelah setelah serangan panik mereda.

Serangan panik biasanya mencakup beberapa dari tanda atau gejala berikut:

• Rasa malapetaka atau bahaya yang akan datang
• Takut kehilangan kendali atau kematian
• Detak jantung berdebar kencang
• Berkeringat
• Gemetar atau gemetar
• Sesak nafas atau sesak di tenggorokan Anda
• Menggigil
• Hot flashes
• Mual
• Kram perut
• Nyeri dada
• Sakit Kepala
• Pusing, pusing, atau pingsan
• Mati rasa atau kesemutan
• Perasaan tidak nyata atau lepas

Salah satu hal terburuk tentang serangan panik adalah rasa takut yang kuat bahwa Anda akan mengalami serangan panik lainnya. Anda mungkin takut mengalami serangan panik sehingga menghindari situasi tertentu yang dapat terjadi.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami gejala serangan panik, dapatkan bantuan medis segera bisa jadi. Serangan panik, meski sangat tidak nyaman, tidak berbahaya. Namun serangan panik sulit untuk ditangani sendiri, dan bisa menjadi lebih buruk tanpa pengobatan.

Gejala serangan panik juga dapat menyerupai gejala masalah kesehatan serius lainnya, seperti serangan jantung, jadi penting untuk segera mengatasinya. dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan primer Anda jika Anda tidak yakin apa yang menyebabkan gejala Anda.

Penyebab

Tidak diketahui apa yang menyebabkan serangan panik atau gangguan panik, tetapi faktor-faktor ini mungkin berperan :

• Genetika
• Stres berat
• Temperamen yang lebih sensitif terhadap stres atau rentan terhadap emosi negatif
• Perubahan tertentu dalam cara bagian-bagian otak Anda berfungsi

Serangan panik dapat datang secara tiba-tiba dan tanpa peringatan pada awalnya, tetapi seiring waktu, biasanya dipicu oleh situasi tertentu.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa respons alami tubuh Anda terhadap bahaya terlibat dalam serangan panik. Misalnya, jika beruang grizzly mengejar Anda, tubuh Anda akan bereaksi secara naluriah. Detak jantung dan pernapasan Anda akan semakin cepat saat tubuh Anda bersiap untuk situasi yang mengancam jiwa. Banyak reaksi yang sama terjadi dalam serangan panik. Namun tidak diketahui mengapa serangan panik terjadi jika tidak ada bahaya yang nyata.

Faktor risiko

Gejala gangguan panik sering kali dimulai pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa dan memengaruhi lebih banyak wanita daripada pria .

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena serangan panik atau gangguan panik meliputi:

• Riwayat keluarga tentang serangan panik atau gangguan panik
• Kehidupan utama stres, seperti kematian atau penyakit serius orang yang dicintai
• Peristiwa traumatis, seperti pelecehan seksual atau kecelakaan serius
• Perubahan besar dalam hidup Anda, seperti perceraian atau penambahan bayi
• Merokok atau asupan kafein yang berlebihan
• Riwayat pelecehan fisik atau seksual masa kanak-kanak

Komplikasi

Jika tidak diobati, serangan panik dan gangguan panik dapat memengaruhi hampir setiap area kehidupan Anda. Anda mungkin sangat takut mengalami lebih banyak serangan panik sehingga Anda terus-menerus hidup dalam ketakutan, merusak kualitas hidup Anda.

Komplikasi yang dapat disebabkan oleh atau terkait dengan serangan panik:

• Perkembangan fobia spesifik, seperti takut mengemudi atau meninggalkan rumah
• Perawatan medis yang sering untuk masalah kesehatan dan kondisi medis lainnya
• Menghindari situasi sosial
• Masalah di tempat kerja atau sekolah
• Depresi, gangguan kecemasan, dan gangguan kejiwaan lainnya
• Meningkatnya risiko bunuh diri atau pikiran untuk bunuh diri
• Alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya
• Masalah keuangan

Bagi sebagian orang, gangguan panik dapat berupa agorafobia - menghindari tempat atau situasi yang membuat Anda cemas karena takut tidak dapat melarikan diri atau mendapatkan bantuan jika mengalami serangan panik. Atau Anda mungkin menjadi bergantung pada orang lain untuk menemani Anda saat meninggalkan rumah.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah serangan panik atau gangguan panik. Namun, rekomendasi ini dapat membantu.

• Dapatkan pengobatan untuk serangan panik secepat mungkin untuk membantu mencegahnya menjadi lebih buruk atau menjadi lebih sering.
• Tetap ikuti rencana pengobatan Anda untuk membantu mencegah gejala serangan panik kambuh atau memburuk.
• Lakukan aktivitas fisik secara teratur, yang dapat berperan dalam melindungi dari kecemasan.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan utama Anda akan menentukan apakah Anda mengalami serangan panik, gangguan panik, atau kondisi lain, seperti masalah jantung atau tiroid, dengan gejala yang menyerupai serangan panik.

Untuk membantu menentukan diagnosis, Anda mungkin harus:

• Pemeriksaan fisik lengkap
• Tes darah untuk memeriksa tiroid Anda serta kemungkinan kondisi dan tes lainnya di hati Anda, seperti elektrokardiogram (EKG atau EKG)
• Evaluasi psikologis untuk membicarakan gejala, ketakutan atau kekhawatiran Anda, situasi stres, masalah hubungan, si uang sekolah yang mungkin Anda hindari, dan riwayat keluarga

Anda dapat mengisi kuesioner atau penilaian diri psikologis. Anda juga mungkin ditanyai tentang alkohol atau penggunaan zat lain.

Kriteria diagnosis gangguan panik

Tidak semua orang yang mengalami serangan panik mengalami gangguan panik. Untuk diagnosis gangguan panik, Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association, mencantumkan poin-poin berikut:

• Anda sering mengalami serangan panik yang tidak terduga.
• Setidaknya satu dari serangan Anda diikuti oleh satu bulan atau lebih kekhawatiran yang terus berlanjut tentang serangan lainnya; ketakutan terus-menerus terhadap konsekuensi serangan, seperti kehilangan kendali, mengalami serangan jantung atau menjadi gila; atau perubahan signifikan dalam perilaku Anda, seperti menghindari situasi yang menurut Anda dapat memicu serangan panik.
• Serangan panik Anda tidak disebabkan oleh obat-obatan atau penggunaan zat lain, kondisi medis, atau kondisi kesehatan mental lainnya , seperti fobia sosial atau gangguan obsesif-kompulsif.

Jika Anda mengalami serangan panik tetapi bukan gangguan panik yang didiagnosis, Anda masih bisa mendapatkan manfaat dari pengobatan. Jika serangan panik tidak ditangani, hal itu bisa menjadi lebih buruk dan berkembang menjadi gangguan panik atau fobia.

Pengobatan

Pengobatan dapat membantu mengurangi intensitas dan frekuensi serangan panik dan meningkatkan berfungsi dalam kehidupan sehari-hari. Pilihan pengobatan utama adalah psikoterapi dan pengobatan. Satu atau kedua jenis pengobatan mungkin direkomendasikan, tergantung pada preferensi Anda, riwayat Anda, tingkat keparahan gangguan panik Anda dan apakah Anda memiliki akses ke terapis yang memiliki pelatihan khusus dalam mengobati gangguan panik.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, dianggap sebagai pengobatan pilihan pertama yang efektif untuk serangan panik dan gangguan panik. Psikoterapi dapat membantu Anda memahami serangan panik dan gangguan panik serta mempelajari cara mengatasinya.

Suatu bentuk psikoterapi yang disebut terapi perilaku kognitif dapat membantu Anda mempelajari, melalui pengalaman Anda sendiri, bahwa gejala panik tidak berbahaya. Terapis Anda akan membantu Anda secara bertahap menciptakan kembali gejala serangan panik dengan cara yang aman dan berulang. Begitu sensasi fisik panik tidak lagi terasa mengancam, serangan mulai reda. Pengobatan yang berhasil juga dapat membantu Anda mengatasi ketakutan akan situasi yang telah Anda hindari karena serangan panik.

Melihat hasil dari pengobatan dapat membutuhkan waktu dan tenaga. Anda mungkin mulai melihat gejala serangan panik berkurang dalam beberapa minggu, dan seringkali gejala berkurang secara signifikan atau hilang dalam beberapa bulan. Anda dapat menjadwalkan kunjungan pemeliharaan sesekali untuk membantu memastikan bahwa serangan panik Anda tetap terkendali atau untuk mengobati kekambuhan.

Pengobatan

Pengobatan dapat membantu mengurangi gejala yang terkait dengan serangan panik serta depresi jika itu masalahnya. Beberapa jenis pengobatan telah terbukti efektif dalam mengelola gejala serangan panik, termasuk:

• Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Umumnya aman dengan risiko rendah efek samping yang serius, antidepresan SSRI biasanya direkomendasikan sebagai pilihan pertama obat untuk mengobati serangan panik. SSRI yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan gangguan panik termasuk fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva) dan sertraline (Zoloft).
• Serotonin dan norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) . Obat-obatan ini adalah kelas antidepresan lain. SNRI venlafaxine (Effexor XR) disetujui FDA untuk pengobatan gangguan panik.
• Benzodiazepin. Obat penenang ini adalah depresan sistem saraf pusat. Benzodiazepin yang disetujui oleh FDA untuk pengobatan gangguan panik termasuk alprazolam (Xanax) dan clonazepam (Klonopin). Benzodiazepin umumnya hanya digunakan dalam jangka pendek karena dapat membentuk kebiasaan, menyebabkan ketergantungan mental atau fisik. Obat-obatan ini bukanlah pilihan yang baik jika Anda memiliki masalah dengan alkohol atau penggunaan narkoba. Mereka juga dapat berinteraksi dengan obat lain, menyebabkan efek samping yang berbahaya.

Jika satu obat tidak bekerja dengan baik untuk Anda, dokter Anda mungkin menyarankan untuk beralih ke obat lain atau menggabungkan obat tertentu untuk meningkatkan efektivitas. Perlu diingat bahwa perlu waktu beberapa minggu setelah pertama kali memulai pengobatan untuk melihat perbaikan gejala.

Semua obat memiliki risiko efek samping, dan beberapa mungkin tidak dianjurkan dalam situasi tertentu, seperti kehamilan . Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dan risikonya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Meskipun serangan panik dan gangguan panik mendapat manfaat dari pengobatan profesional, langkah-langkah perawatan diri ini dapat membantu Anda mengelola gejala :

• Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Menghadapi rasa takut memang sulit, tetapi perlakuan dapat membantu Anda merasa seperti bukan sandera di rumah sendiri.
• Bergabunglah dengan kelompok dukungan. Bergabung dengan grup untuk penderita serangan panik atau gangguan kecemasan dapat menghubungkan Anda dengan orang lain yang menghadapi masalah yang sama.
• Hindari kafein, alkohol, merokok, dan narkoba. Semua ini dapat memicu atau memperburuk serangan panik.
• Berlatih manajemen stres dan teknik relaksasi. Misalnya, yoga, pernapasan dalam, dan relaksasi otot progresif - menegangkan otot satu per satu, lalu sepenuhnya melepaskan ketegangan hingga setiap otot di tubuh rileks - juga dapat membantu.
• Aktiflah secara fisik. Aktivitas aerobik dapat memberikan efek menenangkan pada suasana hati Anda.
• Tidurlah yang cukup. Tidur yang cukup agar Anda tidak merasa mengantuk sepanjang hari.

Pengobatan alternatif

Beberapa suplemen diet telah dipelajari sebagai pengobatan untuk gangguan panik, tetapi banyak lagi penelitian diperlukan untuk memahami risiko dan manfaatnya. Produk herbal dan suplemen makanan tidak dipantau oleh Food and Drug Administration (FDA) seperti halnya pengobatan. Anda tidak selalu bisa memastikan apa yang Anda dapatkan dan apakah aman.

Sebelum mencoba pengobatan herbal atau suplemen makanan, bicarakan dengan dokter Anda. Beberapa dari produk ini dapat mengganggu obat resep atau menyebabkan interaksi berbahaya.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda pernah mengalami tanda atau gejala serangan panik, buat janji penyedia perawatan primer. Setelah evaluasi awal, dia mungkin akan merujuk Anda ke ahli kesehatan mental untuk mendapatkan perawatan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu, buatlah daftar:

• Gejala Anda, termasuk saat pertama kali muncul dan seberapa sering Anda mengalaminya
• Informasi pribadi utama, termasuk peristiwa traumatis di masa lalu dan peristiwa besar yang menegangkan yang terjadi sebelum kepanikan pertama Anda menyerang
• Informasi medis, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental yang Anda miliki
• Obat-obatan, vitamin, produk herbal dan suplemen lain, dan dosis
• Pertanyaan untuk tanyakan kepada dokter Anda

Minta anggota keluarga atau teman tepercaya untuk menemani Anda saat janji temu, jika memungkinkan, untuk memberikan dukungan dan membantu Anda mengingat informasi.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan primer Anda pada pertemuan pertama Anda

• Menurut Anda, apa yang menyebabkan gejala saya?
• Apakah mungkin ada masalah medis yang menyebabkan gejala saya?
• Apakah saya memerlukan tes diagnostik ?
• Haruskah saya menemui ahli kesehatan mental?
• Adakah yang dapat saya lakukan sekarang untuk membantu mengelola gejala saya?

Pertanyaan untuk diajukan jika Anda dirujuk ke ahli kesehatan mental

• Apakah saya mengalami serangan panik atau gangguan panik?
• Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Jika Anda merekomendasikan terapi, seberapa sering saya membutuhkannya dan untuk berapa lama?
• Apakah terapi kelompok akan membantu dalam kasus saya?
• Jika Anda merekomendasikan obat-obatan, apakah ada ada kemungkinan efek samping?
• Berapa lama saya akan n Ingin minum obat?
• Bagaimana cara Anda memantau apakah pengobatan saya berhasil?
• Apa yang dapat saya lakukan sekarang untuk mengurangi risiko serangan panik berulang?
• Apakah ada langkah perawatan diri yang dapat saya lakukan untuk membantu mengelola kondisi saya?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya miliki?
• Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda

Penyedia perawatan primer atau ahli kesehatan mental Anda mungkin tanya:

• Apa saja gejala Anda, dan kapan gejala itu pertama kali muncul?
• Seberapa sering serangan Anda terjadi, dan berapa lama bertahan?
• Apakah ada hal tertentu yang tampaknya memicu serangan?
• Seberapa sering Anda merasa takut akan serangan lain?
• Apakah Anda menghindari lokasi atau pengalaman yang tampaknya memicu serangan?
• Bagaimana gejala Anda memengaruhi kehidupan Anda, seperti sekolah, pekerjaan, dan hubungan pribadi onships?
• Apakah Anda mengalami stres berat atau peristiwa traumatis sesaat sebelum serangan panik pertama Anda?
• Apakah Anda pernah mengalami trauma besar, seperti pelecehan fisik atau seksual atau pertempuran militer?
• Bagaimana Anda menggambarkan masa kecil Anda, termasuk hubungan Anda dengan orang tua?
• Apakah Anda atau kerabat dekat Anda pernah didiagnosis dengan masalah kesehatan mental, termasuk serangan panik atau gangguan panik?
• Apakah Anda pernah didiagnosis dengan kondisi medis tertentu?
• Apakah Anda menggunakan kafein, alkohol, atau narkoba? Seberapa sering?
• Apakah Anda berolahraga atau melakukan jenis aktivitas fisik biasa lainnya?

Penyedia layanan utama atau ahli kesehatan mental Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan tanggapan Anda, gejala dan kebutuhan. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu janji temu Anda.