Orkitis

Overview

Orchitis (or-KIE-tis) adalah peradangan pada salah satu atau kedua testis. Infeksi bakteri atau virus dapat menyebabkan orkitis, atau penyebabnya tidak diketahui. Orkitis paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri, seperti infeksi menular seksual (IMS). Dalam beberapa kasus, virus gondongan dapat menyebabkan orkitis.

Orkitis bakteri dapat dikaitkan dengan epididimitis - peradangan pada tabung melingkar (epididimis) di bagian belakang testis yang menyimpan dan membawa sperma. Jika demikian, disebut epididymo-orchitis.

Orkitis menyebabkan nyeri dan memengaruhi kesuburan. Obat dapat mengobati penyebab orkitis bakteri dan dapat meredakan beberapa tanda dan gejala orkitis virus. Tapi butuh waktu beberapa minggu untuk menghilangkan nyeri pada skrotum.

Gejala

Tanda dan gejala orkitis biasanya berkembang secara tiba-tiba dan dapat meliputi:

• Pembengkakan di satu atau kedua testis
• Nyeri mulai dari ringan hingga berat
• Demam
• Mual dan muntah
• Perasaan tidak sehat secara umum (malaise)

Istilah nyeri testis dan nyeri pangkal paha terkadang digunakan secara bergantian. Tapi nyeri pangkal paha terjadi di lipatan kulit antara paha dan perut - bukan di testis. Penyebab nyeri pangkal paha berbeda dengan penyebab nyeri testis.

Kapan harus ke dokter

Jika skrotum mengalami nyeri atau bengkak, terutama jika nyeri terjadi secara tiba-tiba, segera temui dokter Anda.

Sejumlah kondisi dapat menyebabkan nyeri testis, dan beberapa memerlukan perawatan segera. Salah satu kondisi tersebut melibatkan memutar korda spermatika (torsio testis), yang dapat menyebabkan rasa sakit yang mirip dengan yang disebabkan oleh orkitis. Dokter Anda dapat melakukan tes untuk menentukan kondisi mana yang menyebabkan rasa sakit Anda.

Penyebab

Orkitis dapat disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. Terkadang penyebab orkitis tidak dapat ditentukan.

Bacterial orchitis

Paling sering, orkitis bakteri dikaitkan dengan atau akibat epididimitis. Epididimitis biasanya disebabkan oleh infeksi uretra atau kandung kemih yang menyebar ke epididimis.

Seringkali, penyebab infeksi adalah IMS. Penyebab lain infeksi dapat terkait dengan lahir dengan kelainan pada saluran kemih Anda atau memiliki kateter atau alat medis yang dimasukkan ke dalam penis Anda.

Viral orchitis

Virus gondong biasanya menyebabkan orkitis virus. Hampir sepertiga pria yang mengidap gondongan setelah pubertas mengalami orkitis, biasanya empat hingga tujuh hari setelah timbulnya gondongan.

Faktor risiko

Faktor risiko orkitis yang ditularkan secara noneksual meliputi:

• Tidak diimunisasi terhadap gondongan
• Mengalami infeksi saluran kemih yang berulang
• Melakukan operasi yang melibatkan alat kelamin atau saluran kemih
• Terlahir dengan kelainan pada saluran kemih

Perilaku seksual yang dapat menyebabkan IMS membuat Anda berisiko terkena orkitis menular seksual. Perilaku tersebut meliputi:

• Berganti-ganti pasangan
• Berhubungan seks dengan pasangan yang mengidap IMS
• Seks tanpa kondom
• Riwayat pribadi dari IMS

Komplikasi

Komplikasi orkitis dapat mencakup:

• Atrofi testis. Orkitis pada akhirnya dapat menyebabkan testis yang terkena menyusut.
• Abses skrotum. Jaringan yang terinfeksi terisi nanah.
• Infertilitas. Kadang-kadang, orkitis dapat menyebabkan infertilitas atau produksi testosteron yang tidak memadai (hipogonadisme). Tetapi kemungkinan kecil ini terjadi jika orkitis hanya menyerang satu testis.

Pencegahan

Untuk mencegah orkitis:

• Dapatkan imunisasi terhadap gondongan, penyebab paling umum dari orkitis virus
• Lakukan seks aman, untuk membantu melindungi dari IMS yang dapat menyebabkan orkitis bakterial

Diagnosis

Dokter Anda kemungkinan besar akan memulai dengan riwayat kesehatan Anda dan pemeriksaan fisik untuk memeriksa pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan dan testis yang membesar di sisi yang terkena. Dokter Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan rektal untuk memeriksa pembesaran atau nyeri prostat.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan:

• Layar STI. Jika Anda mengeluarkan cairan dari uretra, usap sempit dimasukkan ke ujung penis Anda untuk mendapatkan sampel cairan tersebut. Sampel diperiksa di laboratorium untuk gonore dan klamidia. Beberapa pemeriksaan IMS dilakukan dengan tes urine.
• Tes urine. Sampel urin Anda dianalisis untuk melihat apakah ada yang tidak normal.
• Ultrasonografi. Tes pencitraan ini adalah yang paling umum digunakan untuk menilai nyeri testis. Ultrasonografi dengan color Doppler dapat menentukan apakah aliran darah ke testis Anda lebih rendah dari biasanya - menunjukkan torsi - atau lebih tinggi dari biasanya, yang membantu memastikan diagnosis orkitis.

Perawatan

Perawatan tergantung pada penyebab orkitis.

Mengobati orkitis bakterial

Antibiotik diperlukan untuk mengatasi orkitis bakterial dan epididymo-orkitis. Jika penyebab infeksi bakteri adalah IMS, pasangan seksual Anda juga memerlukan pengobatan.

Minum seluruh antibiotik yang diresepkan oleh dokter Anda, meskipun gejala Anda lebih cepat mereda, untuk memastikan infeksinya hilang .

Mungkin perlu waktu beberapa minggu sampai kelembutan menghilang. Beristirahat, menopang skrotum dengan tali atletis, mengompres es, dan minum obat nyeri dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.

Mengobati orkitis viral

Perawatan ditujukan untuk meredakan gejala. Dokter Anda mungkin merekomendasikan:

• Obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve)
• Istirahat di tempat tidur dan meningkatkan skrotum
• Kompres dingin

Kebanyakan orang dengan orkitis viral mulai merasa lebih baik dalam tiga hingga 10 hari, meskipun butuh beberapa minggu untuk menghilangkan nyeri tekan skrotum.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk meredakan ketidaknyamanan:

• Istirahat di tempat tidur
• Berbaringlah sehingga skrotum Anda terangkat
• Oleskan kompres dingin ke skrotum Anda sesuai toleransi
• Hindari mengangkat benda berat

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis masalah saluran kencing (urologis). Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar:

• Gejala Anda dan kapan mulainya
• Penyakit masa kanak-kanak dan imunisasi Anda, dan penyakit yang baru-baru ini terjadi, terutama IMS atau gondongan
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk tanyakan kepada dokter Anda

Untuk orkitis, pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
• Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Perawatan apa yang tersedia?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan sebelum saya mulai merasakan lebih baik?
• Apakah ini akan memengaruhi kemampuan saya untuk memiliki anak?
• Apakah saya perlu membatasi aktivitas seksual saya?

Jangan ragu untuk ajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan, termasuk ng:

• Seberapa parah gejala yang Anda alami?
• Perawatan apa yang sudah Anda coba?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Apakah Anda mempraktikkan seks yang lebih aman, seperti menggunakan kondom?