Lichn planus oral

Gambaran Umum

Lichen planus oral (LIE-kun PLAY-nus) adalah kondisi peradangan (kronis) yang sedang berlangsung yang memengaruhi selaput lendir di dalam mulut Anda. Lichen planus oral mungkin tampak putih, bercak berenda; merah, jaringan bengkak; atau luka terbuka. Lesi ini dapat menyebabkan rasa terbakar, nyeri, atau ketidaknyamanan lainnya.

Lichen planus oral tidak dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain. Gangguan ini terjadi ketika sistem kekebalan meningkatkan serangan terhadap sel-sel pada selaput lendir mulut karena alasan yang tidak diketahui.

Gejala biasanya dapat ditangani, tetapi orang yang menderita lichen planus oral memerlukan pemantauan rutin karena mereka mungkin berisiko mengembangkan kanker mulut di area yang terkena.

Gejala

Tanda dan gejala lichen planus oral mempengaruhi selaput lendir mulut.

Penampilan

Lesi mungkin tampak sebagai:

• Bercak jaringan berenda, putih, menonjol
• Bercak jaringan yang merah, bengkak, dan lunak
• Luka terbuka

Location

Lesi ini mungkin muncul di:

• Di dalam pipi, lokasi paling umum
• Gusi
• Lidah
• Jaringan bagian dalam bibir
• Langit-langit

Nyeri atau ketidaknyamanan

Bercak putih berenda mungkin tidak menyebabkan ketidaknyamanan saat muncul di bagian dalam pipi. Namun, gejala yang menyertai bercak merah, bengkak, dan luka terbuka mungkin termasuk:

• Rasa terbakar atau nyeri
• Kepekaan terhadap makanan panas, asam, atau pedas
• Pendarahan dan iritasi saat menyikat gigi
• Radang gusi (gingivitis)
• Bercak yang menebal dan nyeri di lidah
• Ketidaknyamanan saat berbicara, mengunyah atau menelan

Jenis lichen planus lain

Jika Anda menderita lichen planus oral, Anda mungkin mengalami lesi lichen planus yang memengaruhi bagian lain tubuh Anda.

• Kulit. Lesi biasanya muncul sebagai benjolan keunguan dengan bagian atas rata yang sering terasa gatal.
• Alat kelamin. Lesi pada alat kelamin wanita seringkali menimbulkan rasa nyeri atau perih dan ketidaknyamanan saat berhubungan. Lesi biasanya berwarna merah dan terkikis dan terkadang muncul sebagai area putih. Lesi juga dapat terjadi pada alat kelamin pria.
• Telinga. Liken planus di telinga dapat menyebabkan gangguan pendengaran.
• Kulit kepala. Jika lesi kulit muncul di kulit kepala, hal itu dapat menyebabkan kerontokan rambut sementara atau permanen.
• Kuku. Meskipun jarang terjadi, lumut pada kuku kaki atau kuku jari tangan dapat menyebabkan tonjolan pada kuku, menipis atau pecahnya kuku, dan kehilangan kuku sementara atau permanen.
• Mata. Lichen planus yang jarang terjadi dapat mengenai permukaan selaput lendir mata, dan dapat menyebabkan jaringan parut dan kebutaan.
• Esofagus. Lichen planus esofagus jarang terjadi, tetapi bila terjadi, hal itu dapat menyebabkan penyempitan esofagus atau pembentukan pita kerongkongan yang kencang seperti cincin di esofagus yang dapat membuat sulit menelan.

Kapan harus ke dokter

Kunjungi dokter atau dokter gigi jika Anda memiliki tanda atau gejala yang disebutkan di atas.

Penyebab

Tidak diketahui apa yang menyebabkan lichen planus oral . Namun, limfosit T - sel darah putih tertentu yang terlibat dalam peradangan - tampaknya diaktifkan di lichen planus oral. Ini bisa menunjukkan kelainan kekebalan, dan faktor genetik mungkin terlibat. Namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebab pastinya.

Ada kemungkinan bahwa, pada beberapa orang, lichen planus oral dapat dipicu oleh obat-obatan tertentu, cedera mulut, infeksi, atau agen penyebab alergi seperti bahan gigi. Stres mungkin terlibat dalam gejala yang memburuk atau berulang. Namun, penyebab ini belum dikonfirmasi.

Faktor risiko

Siapa pun dapat mengembangkan lichen planus oral, tetapi lebih sering terjadi pada wanita paruh baya.

Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko terkena lichen planus oral, seperti memiliki kelainan yang menurunkan kekebalan atau mengonsumsi obat tertentu, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian.

Komplikasi

Kasus lumut oral yang parah Planus dapat meningkatkan risiko:

• Nyeri yang parah
• Penurunan berat badan atau kekurangan nutrisi
• Stres atau kecemasan
• Depresi
• Jaringan parut dari lesi erosif
• Infeksi jamur atau jamur mulut sekunder
• Kanker mulut

Diagnosis

Dokter Anda membuat diagnosis lichen planus oral berdasarkan:

• Diskusi riwayat medis dan gigi Anda serta pengobatan yang Anda lakukan Sedang dipakai
• Kaji gejala, termasuk lesi di mulut Anda dan tempat lain operasi pada tubuh Anda
• Pemeriksaan mulut Anda, dan area lain yang sesuai

Ia juga dapat meminta tes lab seperti:

• Biopsi. Sampel jaringan kecil diambil dari satu atau lebih lesi di mulut Anda dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari indikasi lichen planus oral. Tes mikroskopis lain yang lebih khusus mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi protein sistem kekebalan yang umumnya terkait dengan lichen planus oral.
• Budaya. Sampel sel diambil dari mulut Anda menggunakan kapas. Sampel diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan apakah Anda menderita infeksi jamur, bakteri, atau virus sekunder.
• Tes darah. Ini dapat dilakukan untuk mengidentifikasi kondisi seperti hepatitis C, yang mungkin jarang dikaitkan dengan lichen planus oral, dan lupus, yang mungkin terlihat mirip dengan lichen planus oral.

Pengobatan

Lichen planus oral adalah kondisi kronis. Tidak ada obatnya, jadi perawatan difokuskan untuk membantu menyembuhkan lesi yang parah dan mengurangi rasa sakit atau ketidaknyamanan lainnya. Dokter Anda akan memantau kondisi Anda untuk menentukan pengobatan yang tepat atau menghentikan pengobatan yang diperlukan.

Jika Anda tidak merasakan sakit atau tidak nyaman dan jika hanya terdapat lesi putih berenda, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun. Untuk gejala yang lebih parah, Anda mungkin memerlukan satu atau beberapa opsi di bawah ini.

Pengobatan simtomatik

Perawatan seperti obat penghilang rasa oles dapat digunakan untuk meredakan sementara area yang sangat menyakitkan.

Kortikosteroid

Kortikosteroid dapat mengurangi peradangan yang berhubungan dengan lichen planus oral. Salah satu formulir berikut mungkin direkomendasikan:

• Topik. Obat kumur, salep atau gel dioleskan langsung ke selaput lendir - metode yang disukai.
• Oral. Kortikosteroid digunakan sebagai pil untuk waktu yang terbatas.
• Injeksi. Obat disuntikkan langsung ke lesi.

Efek sampingnya bervariasi, tergantung metode pemakaian. Bicarakan dengan dokter Anda untuk mempertimbangkan manfaat potensial terhadap kemungkinan efek samping.

Obat-obatan respons imun

Obat-obatan yang menekan atau mengubah respons imun tubuh Anda dapat digunakan untuk memperbaiki lesi yang lebih parah dan mengurangi rasa sakit. Bentuknya adalah:

• Salep atau gel oles. Penghambat kalsineurin, serupa dengan obat oral yang digunakan untuk mencegah penolakan organ transplantasi, mungkin efektif untuk mengobati lichen planus oral. Tetapi obat-obatan ini memiliki peringatan Food and Drug Administration karena hubungan yang tidak jelas dengan kanker. Contohnya termasuk tacrolimus (Protopic) dan pimecrolimus (Elidel).
• Pengobatan sistemik. Untuk kasus yang parah di mana lichen planus oral juga melibatkan area lain - seperti kulit kepala, alat kelamin, atau kerongkongan - obat sistemik yang menekan sistem kekebalan dapat digunakan.

Penggunaan beberapa obat, seperti sebagai steroid topikal, dapat menyebabkan pertumbuhan jamur yang berlebihan. Selama pengobatan, jadwalkan kunjungan tindak lanjut rutin dengan penyedia layanan primer Anda untuk memeriksa infeksi sekunder dan menerima pengobatan. Tidak mengobati infeksi sekunder dapat memperburuk kondisi.

Menangani pemicu

Jika dokter Anda mencurigai bahwa lichen planus oral mungkin terkait dengan pemicu, seperti obat, alergen, atau stres , dia dapat merekomendasikan cara mengatasi pemicunya. Misalnya, Anda mungkin disarankan untuk mencoba obat lain sebagai gantinya, menemui ahli alergi atau dokter kulit untuk pengujian tambahan, atau mempelajari teknik manajemen stres.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain itu Untuk perawatan medis dan gigi reguler, tindakan perawatan mandiri dapat membantu memperbaiki gejala lichen planus mulut Anda atau membantu mencegah gejala parah berulang:

• Praktikkan kebersihan mulut yang baik. Jagalah kebersihan mulut Anda untuk mengurangi gejala dan membantu mencegah infeksi. Gosok gigi dengan lembut setidaknya dua kali sehari menggunakan pasta gigi yang lembut, dan bersihkan benang setiap hari.
• Sesuaikan diet Anda. Hindari makanan pedas, asin, atau asam jika tampaknya memicu atau memperburuk gejala Anda. Pilih makanan yang lembut untuk membantu membatasi ketidaknyamanan. Dan kurangi atau hilangkan penggunaan kafein.
• Hindari penyebab iritasi. Hindari alkohol atau tembakau. Hindari juga kebiasaan yang dapat melukai bagian dalam mulut Anda, seperti mengunyah bibir atau pipi.
• Belajar mengelola stres. Karena stres dapat mempersulit gejala atau memicu kambuhnya gejala, Anda mungkin perlu mengembangkan keterampilan untuk menghindari atau mengelola stres. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli kesehatan mental yang dapat membantu Anda mengidentifikasi penyebab stres, mengembangkan strategi pengelolaan stres, atau mengatasi masalah kesehatan mental lainnya.
• Kunjungi dokter atau dokter gigi Anda secara teratur. Temui dokter gigi Anda dua kali setahun untuk pemeriksaan dan pembersihan, atau lebih sering seperti yang diarahkan oleh dokter gigi Anda. Karena perawatan jangka panjang sering kali diperlukan, bicarakan dengan dokter atau dokter gigi Anda tentang seberapa sering Anda harus diperiksa untuk mengevaluasi bagaimana pengobatan Anda berhasil dan untuk pemeriksaan kanker.

Mempersiapkan janji temu

Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter perawatan primer atau dokter gigi Anda. Beberapa orang dengan lichen planus oral juga mengembangkan lichen planus pada kulit mereka. Bergantung pada gejala yang Anda alami, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis penyakit kulit (dokter kulit) atau spesialis penyakit gusi dan gigi (periodontis).

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mendapatkannya siap untuk janji temu Anda:

• Bawalah salinan dari semua konsultasi dan tes sebelumnya yang Anda miliki tentang masalah ini.
• Tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelum janji temu , seperti membatasi pola makan Anda.
• Buat daftar gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan sakit mulut Anda.
• Buat daftar informasi pribadi penting , termasuk stres besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
• Buat daftar semua obat, vitamin, herbal, atau suplemen lain yang Anda pakai, beserta dosisnya.
• Siapkan pertanyaan untuk tanyakan kepada dokter atau dokter gigi Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk diajukan meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
• Apa apa kemungkinan penyebab lainnya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Apa tindakan terbaik?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain ini. Bagaimana cara terbaik saya mengelolanya bersama?
• Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
• Haruskah saya menemui spesialis?
• Apakah ada alternatif umum untuk obat yang Anda resepkan?
• Adakah bahan cetakan yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter atau dokter gigi Anda kemungkinan akan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Kapan lesi atau luka muncul di mulut Anda?
• Pernahkah Anda menemukan lesi di tempat lain di tubuh Anda?
• Apakah Anda merasakan sakit, sensasi terbakar, atau ketidaknyamanan lainnya di mulut Anda?
• Bagaimana Anda menggambarkan tingkat keparahan rasa sakit atau ketidaknyamanan tersebut?
• Apakah Anda baru-baru ini mulai minum obat baru?
• Apakah Anda mengonsumsi vitamin, herbal, suplemen makanan lain, atau obat tanpa resep?
• Apakah Anda memiliki alergi?
• Pernahkah Anda mengalami stres baru atau tidak biasa dalam hidup Anda?
• Apa kondisi kesehatan lain yang Anda alami?

Dokter atau dokter gigi Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan jawaban Anda , gejala dan kebutuhan. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik mungkin dengan dokter atau dokter gigi.