Kegemukan

Gambaran Umum

Obesitas adalah penyakit kompleks yang melibatkan terlalu banyak lemak tubuh. Obesitas bukan hanya masalah kosmetik. Ini adalah masalah medis yang meningkatkan risiko penyakit dan masalah kesehatan lain, seperti penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kanker tertentu.

Ada banyak alasan mengapa sebagian orang sulit menghindari obesitas. Biasanya, obesitas dihasilkan dari kombinasi faktor-faktor yang diturunkan, dikombinasikan dengan lingkungan dan pola makan pribadi serta pilihan olahraga.

Kabar baiknya, penurunan berat badan sekecil apa pun dapat memperbaiki atau mencegah masalah kesehatan yang terkait dengan obesitas. Perubahan pola makan, peningkatan aktivitas fisik, dan perubahan perilaku dapat membantu Anda menurunkan berat badan. Obat resep dan prosedur penurunan berat badan adalah pilihan tambahan untuk mengobati obesitas.

Gejala

Obesitas didiagnosis saat indeks massa tubuh (BMI) Anda 30 atau lebih tinggi. Untuk menentukan indeks massa tubuh Anda, bagi berat badan Anda dalam pound dengan tinggi badan Anda dalam inci kuadrat dan kalikan dengan 703. Atau bagi berat badan Anda dalam kilogram dengan tinggi badan Anda dalam meter kuadrat.

Status BMI Berat Badan Di Bawah 18,5 Berat Badan Kurang 18,5-24,9 Normal 25.0-29.9 Kegemukan 30.0 dan lebih tinggi Obesitas

Bagi kebanyakan orang, BMI memberikan perkiraan yang wajar untuk lemak tubuh. Namun, BMI tidak mengukur lemak tubuh secara langsung, sehingga beberapa orang, seperti atlet berotot, mungkin memiliki BMI dalam kategori obesitas meskipun mereka tidak memiliki lemak tubuh berlebih.

Kapan harus menemui a dokter

Jika Anda mengkhawatirkan masalah kesehatan terkait berat badan, tanyakan kepada dokter Anda tentang pengelolaan obesitas. Anda dan dokter Anda dapat mengevaluasi risiko kesehatan Anda dan mendiskusikan opsi penurunan berat badan Anda.

Penyebab

Meskipun ada pengaruh genetik, perilaku, metabolik, dan hormonal pada berat badan, obesitas terjadi ketika Anda mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar melalui olahraga dan aktivitas normal sehari-hari. Tubuh Anda menyimpan kelebihan kalori ini sebagai lemak.

Sebagian besar diet orang Amerika terlalu tinggi kalori - seringkali dari makanan cepat saji dan minuman berkalori tinggi. Orang dengan obesitas mungkin makan lebih banyak kalori sebelum merasa kenyang, lebih cepat merasa lapar, atau makan lebih banyak karena stres atau kecemasan.

Faktor risiko

Obesitas biasanya diakibatkan oleh kombinasi penyebab dan penyebabnya faktor:

Warisan dan pengaruh keluarga

Gen yang Anda warisi dari orang tua dapat memengaruhi jumlah lemak tubuh yang Anda simpan, dan di mana lemak itu didistribusikan. Genetika juga dapat berperan dalam seberapa efisien tubuh Anda mengubah makanan menjadi energi, cara tubuh mengatur nafsu makan, dan cara tubuh membakar kalori saat berolahraga.

Obesitas cenderung diturunkan dalam keluarga. Itu bukan hanya karena gen yang mereka miliki bersama. Anggota keluarga juga cenderung memiliki kebiasaan makan dan aktivitas yang serupa.

Pilihan gaya hidup

• Pola makan tidak sehat. Pola makan yang tinggi kalori, kurang buah dan sayur, penuh makanan cepat saji, dan sarat dengan minuman berkalori tinggi serta porsi besar berkontribusi pada penambahan berat badan.
• Kalori cair. Orang bisa minum banyak kalori tanpa merasa kenyang, terutama kalori dari alkohol. Minuman berkalori tinggi lainnya, seperti minuman ringan bergula, dapat berkontribusi pada penambahan berat badan yang signifikan.
• Ketidakaktifan. Jika Anda memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak, Anda dapat dengan mudah mengonsumsi lebih banyak kalori setiap hari daripada yang Anda bakar melalui olahraga dan aktivitas rutin sehari-hari. Melihat layar komputer, tablet, dan ponsel adalah aktivitas yang tidak banyak bergerak. Jumlah jam yang Anda habiskan di depan layar sangat terkait dengan penambahan berat badan.

Penyakit dan pengobatan tertentu

Pada beberapa orang, obesitas dapat ditelusuri ke penyebab medis, seperti sindrom Prader-Willi, sindrom Cushing, dan kondisi lainnya. Masalah medis, seperti artritis, juga dapat menyebabkan penurunan aktivitas, yang dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Beberapa obat dapat menyebabkan penambahan berat badan jika Anda tidak mengimbanginya melalui diet atau aktivitas. Obat-obatan ini termasuk beberapa antidepresan, obat anti-kejang, obat diabetes, obat antipsikotik, steroid dan beta blocker.

Masalah sosial dan ekonomi

Faktor sosial dan ekonomi terkait dengan obesitas. Menghindari obesitas sulit dilakukan jika Anda tidak memiliki area yang aman untuk berjalan atau berolahraga. Demikian pula, Anda mungkin belum diajari cara memasak yang sehat, atau Anda mungkin tidak memiliki akses ke makanan yang lebih sehat. Selain itu, orang yang menghabiskan waktu bersama Anda dapat memengaruhi berat badan Anda - Anda lebih mungkin mengembangkan obesitas jika Anda memiliki teman atau kerabat yang mengalami obesitas.

Usia

Obesitas dapat terjadi pada semua usia, bahkan pada anak kecil. Namun seiring bertambahnya usia, perubahan hormonal dan gaya hidup yang kurang aktif meningkatkan risiko obesitas. Selain itu, jumlah otot di tubuh Anda cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Umumnya, massa otot yang lebih rendah menyebabkan penurunan metabolisme. Perubahan ini juga mengurangi kebutuhan kalori, dan dapat mempersulit penurunan berat badan. Jika Anda tidak secara sadar mengontrol apa yang Anda makan dan menjadi lebih aktif secara fisik seiring bertambahnya usia, berat badan Anda kemungkinan akan bertambah.

Faktor lain

• Kehamilan. Peningkatan berat badan biasa terjadi selama kehamilan. Beberapa wanita merasa berat badan ini sulit diturunkan setelah bayinya lahir. Penambahan berat badan ini dapat berkontribusi pada perkembangan obesitas pada wanita. Menyusui mungkin merupakan pilihan terbaik untuk menurunkan berat badan selama kehamilan.
• Berhenti merokok. Berhenti merokok sering kali dikaitkan dengan penambahan berat badan. Dan bagi sebagian orang, hal itu dapat menyebabkan penambahan berat badan yang cukup untuk memenuhi syarat sebagai obesitas. Seringkali, ini terjadi saat orang menggunakan makanan untuk mengatasi penarikan diri dari merokok. Namun dalam jangka panjang, berhenti merokok masih memberikan manfaat yang lebih besar bagi kesehatan Anda daripada terus merokok. Dokter Anda dapat membantu Anda mencegah penambahan berat badan setelah berhenti merokok.
• Kurang tidur. Kurang tidur atau terlalu banyak tidur dapat menyebabkan perubahan hormon yang meningkatkan nafsu makan. Anda mungkin juga mendambakan makanan tinggi kalori dan karbohidrat, yang dapat menambah berat badan.
• Stres. Banyak faktor eksternal yang memengaruhi suasana hati dan kesejahteraan Anda yang dapat menyebabkan obesitas. Orang sering kali mencari lebih banyak makanan berkalori tinggi saat mengalami situasi stres.
• Mikrobioma. Bakteri usus Anda dipengaruhi oleh apa yang Anda makan dan dapat menyebabkan penambahan berat badan atau kesulitan menurunkan berat badan.
• Upaya sebelumnya untuk menurunkan berat badan. Upaya penurunan berat badan sebelumnya yang diikuti dengan penambahan berat badan yang cepat dapat berkontribusi pada penambahan berat badan lebih lanjut. Fenomena ini, yang terkadang disebut diet yoyo, dapat memperlambat metabolisme Anda.

Meskipun Anda memiliki satu atau beberapa faktor risiko ini, bukan berarti Anda ditakdirkan untuk berkembang kegemukan. Anda dapat mengatasi sebagian besar faktor risiko melalui pola makan, aktivitas fisik dan olahraga, serta perubahan perilaku.

Komplikasi

Orang dengan obesitas lebih cenderung mengembangkan sejumlah masalah kesehatan yang berpotensi serius, termasuk :

• Penyakit jantung dan stroke. Obesitas membuat Anda lebih mungkin mengalami tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol abnormal, yang merupakan faktor risiko penyakit jantung dan stroke.
• Diabetes tipe 2. Obesitas dapat memengaruhi cara tubuh Anda menggunakan insulin untuk mengontrol kadar gula darah. Hal ini meningkatkan risiko resistensi insulin dan diabetes.
• Kanker tertentu. Obesitas dapat meningkatkan risiko kanker rahim, serviks, endometrium, ovarium, payudara, usus besar, rektum, esofagus, hati, kandung empedu, pankreas, ginjal, dan prostat.
• Masalah pencernaan. Obesitas meningkatkan kemungkinan Anda mengalami sakit maag, penyakit kandung empedu, dan masalah hati.
• Masalah ginekologis dan seksual. Obesitas dapat menyebabkan kemandulan dan menstruasi tidak teratur pada wanita. Obesitas juga dapat menyebabkan disfungsi ereksi pada pria.
• Sleep apnea. Orang dengan obesitas lebih cenderung mengalami apnea tidur, gangguan yang berpotensi serius di mana pernapasan berulang kali berhenti dan dimulai saat tidur.
• Osteoartritis. Obesitas meningkatkan tekanan pada sendi yang menahan beban, selain meningkatkan peradangan di dalam tubuh. Faktor-faktor tersebut dapat menyebabkan komplikasi seperti osteoartritis.
• Gejala COVID-19 yang parah. Obesitas meningkatkan risiko munculnya gejala yang parah jika Anda terinfeksi virus penyebab penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Orang yang memiliki kasus COVID-19 yang parah mungkin memerlukan perawatan di unit perawatan intensif atau bahkan bantuan mekanis untuk bernapas.

Kualitas hidup

Obesitas dapat menurunkan kualitas Anda secara keseluruhan hidup. Anda mungkin tidak dapat melakukan hal-hal yang biasa Anda lakukan, seperti berpartisipasi dalam aktivitas yang menyenangkan. Anda mungkin menghindari tempat umum. Orang dengan obesitas bahkan mungkin mengalami diskriminasi.

Masalah terkait berat badan lainnya yang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda meliputi:

• Depresi
• Cacat
• Masalah seksual
• Rasa malu dan bersalah
• Isolasi sosial
• Menurunkan prestasi kerja

Pencegahan

Terlepas dari apakah Anda berisiko mengalami obesitas, saat ini kelebihan berat badan, atau memiliki berat badan yang sehat, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan yang tidak sehat dan masalah kesehatan terkait. Tak heran, langkah-langkah mencegah kenaikan berat badan sama dengan langkah-langkah menurunkan berat badan: olahraga harian, pola makan sehat, dan komitmen jangka panjang untuk memperhatikan apa yang Anda makan dan minum.

• Berolahragalah secara teratur. Anda perlu melakukan aktivitas dengan intensitas sedang selama 150 hingga 300 menit dalam seminggu untuk mencegah penambahan berat badan. Aktivitas fisik yang cukup intens termasuk berjalan cepat dan berenang.
• Ikuti rencana makan sehat. Fokus pada makanan rendah kalori dan padat nutrisi, seperti buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Hindari lemak jenuh dan batasi permen dan alkohol. Makan tiga kali sehari dengan ngemil terbatas. Anda tetap dapat menikmati makanan tinggi lemak dan kalori dalam jumlah kecil sebagai camilan yang jarang. Pastikan untuk memilih makanan yang mempromosikan berat badan yang sehat dan kesehatan yang baik sepanjang waktu.
• Ketahui dan hindari perangkap makanan yang menyebabkan Anda makan. Identifikasi situasi yang memicu makan di luar kendali. Cobalah membuat jurnal dan tulis apa yang Anda makan, seberapa banyak Anda makan, kapan Anda makan, bagaimana perasaan Anda dan seberapa lapar Anda. Setelah beberapa saat, Anda akan melihat pola muncul. Anda dapat merencanakan ke depan dan mengembangkan strategi untuk menangani jenis situasi ini dan tetap mengontrol perilaku makan Anda.
• Pantau berat badan Anda secara teratur. Orang yang menimbang berat badannya sendiri setidaknya sekali seminggu lebih berhasil dalam menjaga berat badan. Memantau berat badan Anda dapat memberi tahu Anda apakah upaya Anda berhasil dan dapat membantu Anda mendeteksi penambahan berat badan kecil sebelum menjadi masalah besar.
• Bersikaplah konsisten. Tetap berpegang pada rencana berat badan sehat Anda selama seminggu, di akhir pekan, dan di tengah liburan dan hari libur sebanyak mungkin meningkatkan peluang Anda untuk sukses jangka panjang.

konten:

Diagnosis

Untuk mendiagnosis obesitas, dokter Anda biasanya akan melakukan pemeriksaan fisik dan merekomendasikan beberapa tes.

Ujian dan tes ini umumnya meliputi:

• Mencatat riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin meninjau riwayat berat badan Anda, upaya penurunan berat badan, aktivitas fisik dan kebiasaan olahraga, pola makan dan kontrol nafsu makan, kondisi lain yang Anda alami, obat-obatan, tingkat stres, dan masalah lain tentang kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin juga meninjau riwayat kesehatan keluarga Anda untuk melihat apakah Anda mungkin cenderung mengalami kondisi tertentu.
• Pemeriksaan fisik umum. Ini termasuk mengukur tinggi badan Anda; memeriksa tanda-tanda vital, seperti detak jantung, tekanan darah dan suhu; mendengarkan hati dan paru-paru Anda; dan memeriksa perut Anda.
• Menghitung BMI Anda. Dokter Anda akan memeriksa indeks massa tubuh (BMI) Anda. BMI 30 atau lebih tinggi dianggap obesitas. Angka yang lebih tinggi dari 30 meningkatkan risiko kesehatan Anda bahkan lebih. BMI Anda harus diperiksa setidaknya setahun sekali karena dapat membantu menentukan risiko kesehatan Anda secara keseluruhan dan perawatan apa yang mungkin tepat.
• Mengukur lingkar pinggang Anda. Lemak yang tersimpan di sekitar pinggang Anda, terkadang disebut lemak visceral atau lemak perut, dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes. Wanita dengan ukuran pinggang (lingkar) lebih dari 35 inci (89 cm, atau cm) dan pria dengan ukuran pinggang lebih dari 40 inci (102 cm) mungkin memiliki lebih banyak risiko kesehatan dibandingkan orang dengan ukuran pinggang lebih kecil. Seperti halnya pengukuran BMI, lingkar pinggang Anda harus diperiksa setidaknya setahun sekali.
• Memeriksa masalah kesehatan lainnya. Jika Anda mengetahui masalah kesehatan, dokter Anda akan mengevaluasinya. Dokter Anda juga akan memeriksa kemungkinan masalah kesehatan lainnya, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes jantung tertentu, seperti elektrokardiogram.
• Tes darah. Tes apa yang Anda lakukan bergantung pada kesehatan Anda, faktor risiko dan gejala apa pun saat ini yang mungkin Anda alami. Tes darah mungkin termasuk tes kolesterol, tes fungsi hati, tes glukosa puasa, tes tiroid, dan lain-lain.

Mengumpulkan semua informasi ini membantu Anda dan dokter menentukan berapa banyak berat badan yang perlu Anda turunkan dan kondisi atau risiko kesehatan apa yang sudah Anda miliki. Dan ini akan memandu keputusan perawatan.

Perawatan

Tujuan dari perawatan obesitas adalah untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat. Ini meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan menurunkan risiko terkena komplikasi yang berkaitan dengan obesitas. Anda mungkin perlu bekerja dengan tim profesional kesehatan - termasuk ahli diet, konselor perilaku, atau spesialis obesitas - untuk membantu Anda memahami dan membuat perubahan dalam kebiasaan makan dan aktivitas Anda.

Sasaran pengobatan awal biasanya adalah penurunan berat badan yang sederhana - 5% hingga 10% dari total berat badan Anda. Itu berarti bahwa jika Anda memiliki berat 200 pon (91 kg) dan memiliki obesitas menurut standar BMI, Anda hanya perlu menurunkan sekitar 10 sampai 20 pon (4,5 sampai 9 kg) agar kesehatan Anda mulai membaik. Namun, semakin banyak berat badan yang Anda turunkan, semakin besar manfaatnya.

Semua program penurunan berat badan mengharuskan Anda mengubah kebiasaan makan dan peningkatan aktivitas fisik. Metode pengobatan yang tepat untuk Anda bergantung pada tingkat keparahan obesitas, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan kesediaan Anda untuk berpartisipasi dalam program penurunan berat badan.

Perubahan pola makan

Mengurangi kalori dan berlatih lebih sehat Kebiasaan makan sangat penting untuk mengatasi obesitas. Meskipun Anda mungkin menurunkan berat badan dengan cepat pada awalnya, penurunan berat badan yang stabil dalam jangka panjang dianggap sebagai cara teraman untuk menurunkan berat badan dan cara terbaik untuk mempertahankannya secara permanen.

Hindari perubahan pola makan yang drastis dan tidak realistis, seperti crash diet, karena mereka tidak mungkin membantu Anda menjaga kelebihan berat badan untuk jangka panjang.

Berencana untuk berpartisipasi dalam program penurunan berat badan yang komprehensif selama setidaknya enam bulan dan dalam fase pemeliharaan sebuah program selama setidaknya satu tahun untuk meningkatkan peluang Anda sukses menurunkan berat badan.

Tidak ada diet penurunan berat badan terbaik. Pilih salah satu yang mengandung makanan sehat yang menurut Anda akan berhasil untuk Anda. Perubahan pola makan untuk mengatasi obesitas meliputi:

• Mengurangi kalori. Kunci untuk menurunkan berat badan adalah mengurangi jumlah kalori yang Anda konsumsi. Langkah pertama adalah meninjau kebiasaan makan dan minum Anda untuk melihat berapa banyak kalori yang biasanya Anda konsumsi dan di mana Anda bisa menguranginya. Anda dan dokter Anda dapat memutuskan berapa banyak kalori yang perlu Anda konsumsi setiap hari untuk menurunkan berat badan, tetapi jumlah umumnya adalah 1.200 hingga 1.500 kalori untuk wanita dan 1.500 hingga 1.800 untuk pria.
• Merasa kenyang dengan lebih sedikit. Beberapa makanan - seperti makanan penutup, permen, lemak dan makanan olahan - mengandung kalori dalam jumlah besar untuk porsi yang kecil. Sebaliknya, buah dan sayur memberikan ukuran porsi yang lebih besar dengan kalori yang lebih sedikit. Dengan mengonsumsi makanan dalam porsi besar yang memiliki lebih sedikit kalori, Anda mengurangi rasa lapar, mengurangi kalori, dan merasa lebih baik tentang makanan Anda, yang berkontribusi pada kepuasan Anda secara keseluruhan.
• Membuat pilihan yang lebih sehat. Untuk membuat pola makan Anda secara keseluruhan lebih sehat, makan lebih banyak makanan nabati, seperti buah-buahan, sayuran, dan karbohidrat dari biji-bijian. Juga tekankan sumber protein tanpa lemak - seperti kacang-kacangan, lentil, dan kedelai - dan daging tanpa lemak. Jika Anda suka ikan, coba masukkan ikan dua kali seminggu. Batasi garam dan gula tambahan. Makan sedikit lemak, dan pastikan itu berasal dari sumber yang sehat untuk jantung, seperti minyak zaitun, kanola, dan minyak kacang.
• Membatasi makanan tertentu. Diet tertentu membatasi jumlah kelompok makanan tertentu, seperti makanan berkarbohidrat tinggi atau berlemak penuh. Tanyakan kepada dokter Anda rencana diet mana yang terbukti efektif dan mana yang mungkin membantu Anda. Meminum minuman yang dimaniskan dengan gula adalah cara yang pasti untuk mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang Anda inginkan, dan membatasi minuman ini atau menghilangkannya sama sekali adalah langkah yang baik untuk mulai mengurangi kalori.
• Pengganti makanan. Rencana ini menyarankan agar Anda mengganti satu atau dua kali makan dengan produk mereka - seperti minuman kocok rendah kalori atau bar makanan - dan makan camilan sehat serta makanan sehat dan seimbang ketiga yang rendah lemak dan kalori. Dalam jangka pendek, jenis diet ini bisa membantu Anda menurunkan berat badan. Perlu diingat bahwa diet ini kemungkinan tidak akan mengajari Anda cara mengubah gaya hidup Anda secara keseluruhan, jadi Anda mungkin harus terus melakukannya jika ingin menurunkan berat badan.

Jadilah waspadai perbaikan cepat. Anda mungkin tergoda dengan diet mode yang menjanjikan penurunan berat badan dengan cepat dan mudah. Kenyataannya, bagaimanapun, adalah bahwa tidak ada makanan ajaib atau perbaikan cepat. Diet iseng dapat membantu dalam jangka pendek, tetapi hasil jangka panjang tampaknya tidak lebih baik dari diet lain.

Demikian pula, Anda dapat menurunkan berat badan dengan diet ketat, tetapi kemungkinan besar Anda untuk mendapatkannya kembali saat Anda menghentikan diet. Untuk menurunkan berat badan - dan mempertahankannya - Anda harus menerapkan kebiasaan makan sehat yang dapat Anda pertahankan dari waktu ke waktu.

Latihan dan aktivitas

Peningkatan aktivitas fisik atau olahraga adalah bagian penting pengobatan obesitas. Kebanyakan orang yang mampu mempertahankan penurunan berat badan selama lebih dari setahun melakukan olahraga secara teratur, bahkan hanya dengan berjalan kaki.

Untuk meningkatkan tingkat aktivitas Anda:

• Olahraga. Orang dengan obesitas perlu melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setidaknya 150 menit seminggu untuk mencegah penambahan berat badan lebih lanjut atau untuk mempertahankan penurunan jumlah berat badan yang sedang. Untuk mencapai penurunan berat badan yang lebih signifikan, Anda mungkin perlu berolahraga 300 menit atau lebih dalam seminggu. Anda mungkin perlu meningkatkan jumlah latihan secara bertahap seiring peningkatan ketahanan dan kebugaran Anda.
• Teruslah bergerak. Meskipun latihan aerobik teratur adalah cara paling efisien untuk membakar kalori dan menurunkan berat badan berlebih, gerakan ekstra apa pun membantu membakar kalori. Membuat perubahan sederhana sepanjang hari dapat memberikan manfaat besar. Parkirlah lebih jauh dari pintu masuk toko, selesaikan pekerjaan rumah tangga Anda, berkebun, bangun dan bergerak secara berkala, dan kenakan pedometer untuk melacak berapa banyak langkah yang sebenarnya Anda ambil selama sehari. Sasaran yang disarankan adalah mencoba mencapai 10.000 langkah setiap hari. Secara bertahap tingkatkan jumlah langkah untuk mencapai tujuan tersebut.

Perubahan perilaku

Program modifikasi perilaku dapat membantu Anda membuat perubahan gaya hidup dan menurunkan berat badan serta mempertahankannya. Langkah-langkah yang harus diambil termasuk memeriksa kebiasaan Anda saat ini untuk mengetahui faktor, stres, atau situasi apa yang mungkin menyebabkan obesitas Anda.

Setiap orang berbeda dan memiliki kendala berbeda dalam mengelola berat badan, seperti kurangnya waktu untuk berolahraga atau makan larut malam. Sesuaikan perubahan perilaku Anda untuk mengatasi masalah pribadi Anda.

Modifikasi perilaku, terkadang disebut terapi perilaku, dapat mencakup:

• Konseling. Berbicara dengan ahli kesehatan mental dapat membantu Anda mengatasi masalah emosional dan perilaku yang berkaitan dengan makan. Terapi dapat membantu Anda memahami mengapa Anda makan berlebihan dan mempelajari cara-cara sehat untuk mengatasi kecemasan. Anda juga dapat mempelajari cara memantau diet dan aktivitas Anda, memahami pemicu makan, dan mengatasi mengidam makanan. Konseling dapat dilakukan secara tatap muka atau dalam kelompok. Program yang lebih intensif - program yang mencakup 12 hingga 26 sesi setahun - mungkin lebih membantu dalam mencapai tujuan penurunan berat badan Anda.
• Grup dukungan. Anda dapat menemukan persahabatan dan pengertian dalam kelompok dukungan di mana orang lain berbagi tantangan yang sama dengan obesitas. Tanyakan kepada dokter, rumah sakit setempat, atau program penurunan berat badan komersial untuk kelompok dukungan di daerah Anda.

Resep obat penurun berat badan

Menurunkan berat badan memerlukan diet yang sehat dan Latihan rutin. Namun dalam situasi tertentu, resep obat penurun berat badan dapat membantu.

Namun, perlu diingat bahwa obat penurun berat badan dimaksudkan untuk digunakan bersamaan dengan perubahan pola makan, olahraga, dan perilaku, bukan perubahannya. Tujuan utama obat penurun berat badan, yang juga dikenal sebagai obat anti-obesitas, adalah untuk membantu Anda menjalani diet rendah kalori dengan menghentikan rasa lapar dan kurangnya sinyal kenyang yang muncul saat mencoba menurunkan berat badan.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan penurun berat badan jika program diet dan olahraga lain tidak berhasil dan Anda memenuhi salah satu kriteria berikut:

• Indeks massa tubuh (BMI) Anda 30 atau lebih tinggi
• BMI Anda lebih dari 27, dan Anda juga memiliki komplikasi medis obesitas, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau sleep apnea

Sebelum memilih obat untuk Anda , dokter Anda akan mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda, serta kemungkinan efek sampingnya. Beberapa obat penurun berat badan tidak dapat digunakan oleh wanita yang sedang hamil atau oleh orang yang menggunakan obat tertentu atau memiliki kondisi kesehatan kronis.

Obat anti-obesitas yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) termasuk :

• Orlistat (Alli, Xenical)
• Phentermine dan topiramate (Qsymia)
• Bupropion dan naltrexone (Contrave)
• Liraglutide (Saxenda, Victoza)

Anda akan memerlukan pemantauan medis ketat saat mengonsumsi obat resep penurunan berat badan. Juga, perlu diingat bahwa obat penurun berat badan mungkin tidak bekerja untuk semua orang, dan efeknya dapat berkurang seiring waktu. Saat Anda berhenti minum obat penurun berat badan, Anda bisa mendapatkan kembali banyak atau semua berat badan yang hilang.

Prosedur endoskopi untuk menurunkan berat badan

Jenis prosedur ini tidak memerlukan sayatan di kulit Anda. Setelah Anda menerima anestesi, tabung dan alat fleksibel dimasukkan melalui mulut dan tenggorokan ke perut.

Ada beberapa jenis prosedur endoskopi yang digunakan untuk menurunkan berat badan. Salah satu prosedur melibatkan jahitan di perut Anda untuk mengurangi ukurannya dan jumlah makanan yang dapat Anda konsumsi dengan nyaman. Dalam prosedur endoskopi lainnya, dokter memasukkan balon kecil ke perut Anda. Balon diisi dengan air untuk mengurangi jumlah ruang yang tersedia di perut Anda. Ini membantu Anda merasa kenyang lebih cepat.

Prosedur ini biasanya disetujui untuk orang dengan BMI 30 atau lebih saat diet dan olahraga saja tidak berhasil. Perkiraan penurunan berat badan bervariasi di antara prosedur dari 5% hingga 20% dari total penurunan berat badan.

Operasi penurunan berat badan

Pada beberapa orang, operasi penurunan berat badan, juga disebut operasi bariatrik , merupakan opsi. Operasi penurunan berat badan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan dengan nyaman atau mengurangi penyerapan makanan dan kalori, atau keduanya. Meskipun operasi penurunan berat badan menawarkan peluang terbaik untuk menurunkan berat badan paling banyak, tindakan ini dapat menimbulkan risiko serius.

Operasi penurunan berat badan untuk obesitas dapat dipertimbangkan jika Anda telah mencoba metode lain untuk menurunkan berat badan yang belum bekerja dan:

• Anda mengalami obesitas ekstrim (BMI 40 atau lebih tinggi)
• BMI Anda 35 hingga 39,9, dan Anda juga memiliki masalah kesehatan terkait berat badan yang serius, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi
• Anda berkomitmen untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan agar operasi berhasil

Operasi penurunan berat badan membantu beberapa orang menurunkan berat badan karena sebanyak 35% atau lebih dari kelebihan berat badan mereka. Tapi operasi penurunan berat badan bukanlah obat ajaib untuk mengatasi obesitas.

Ini tidak menjamin bahwa Anda akan kehilangan semua kelebihan berat badan atau mempertahankannya dalam jangka panjang. Keberhasilan penurunan berat badan setelah operasi bergantung pada komitmen Anda untuk membuat perubahan seumur hidup dalam kebiasaan makan dan olahraga Anda.

Operasi penurunan berat badan yang umum meliputi:

• Operasi bypass lambung. Dalam bypass lambung (bypass lambung Roux-en-Y), ahli bedah membuat kantong kecil di bagian atas perut Anda. Usus halus kemudian dipotong pendek di bawah perut utama dan dihubungkan ke kantong baru. Makanan dan cairan mengalir langsung dari kantong ke bagian usus ini, melewati sebagian besar perut Anda.
• Pita lambung yang bisa disesuaikan. Dalam prosedur ini, perut Anda dipisahkan menjadi dua kantong dengan karet gelang. Menarik pita dengan kencang, seperti ikat pinggang, ahli bedah membuat saluran kecil di antara kedua kantong. Band menjaga pembukaan agar tidak berkembang dan umumnya dirancang untuk tetap di tempatnya secara permanen.
• Pengalihan biliopankreas dengan sakelar duodenum. Prosedur ini dimulai dengan ahli bedah mengangkat sebagian besar perut. Dokter bedah meninggalkan katup yang melepaskan makanan ke usus kecil dan bagian pertama dari usus kecil (duodenum). Kemudian ahli bedah menutup bagian tengah usus dan menempelkan bagian terakhir langsung ke duodenum. Bagian usus yang terpisah disambungkan kembali ke ujung usus untuk memungkinkan empedu dan cairan pencernaan mengalir ke bagian usus ini.
• Selongsong lambung. Dalam prosedur ini, bagian perut diangkat, menciptakan wadah yang lebih kecil untuk makanan. Ini adalah operasi yang tidak terlalu rumit dibandingkan bypass lambung atau pengalihan biliopankreas dengan sakelar duodenum.

Perawatan lain

Blokade saraf vagina adalah pengobatan lain untuk obesitas. Ini melibatkan penanaman perangkat di bawah kulit perut yang mengirimkan pulsa listrik terputus-putus ke saraf vagus perut, yang memberi tahu otak saat perut terasa kosong atau penuh. Teknologi baru ini mendapat persetujuan FDA pada tahun 2014 untuk digunakan oleh orang dewasa yang belum mampu menurunkan berat badan dengan program penurunan berat badan dan yang memiliki BMI 35 hingga 45 dengan setidaknya satu kondisi terkait obesitas, seperti diabetes tipe 2.

Mencegah berat badan naik kembali setelah pengobatan obesitas

Sayangnya, penambahan berat badan adalah hal yang umum, apa pun metode pengobatan obesitas yang Anda coba. Jika Anda minum obat penurun berat badan, Anda mungkin akan mendapatkan kembali berat badan saat berhenti meminumnya. Anda bahkan bisa mendapatkan kembali berat badan setelah operasi penurunan berat badan jika Anda terus makan berlebihan atau terlalu banyak mengonsumsi makanan berkalori tinggi atau minuman berkalori tinggi.

Salah satu cara terbaik untuk mencegah berat badan turun kembali adalah untuk mendapatkan aktivitas fisik secara teratur. Targetkan 45 hingga 60 menit sehari.

Pantau aktivitas fisik Anda jika itu membantu Anda tetap termotivasi dan berada di jalur yang benar. Saat Anda menurunkan berat badan dan mendapatkan kesehatan yang lebih baik, bicarakan dengan dokter Anda tentang aktivitas tambahan apa yang mungkin dapat Anda lakukan dan, jika sesuai, bagaimana meningkatkan aktivitas dan olahraga Anda.

Anda mungkin selalu harus melakukannya tetap waspada tentang berat badan Anda. Menggabungkan pola makan yang lebih sehat dan lebih banyak aktivitas dengan cara yang praktis dan berkelanjutan adalah cara terbaik untuk menjaga berat badan Anda tetap turun dalam jangka panjang.

Lakukan penurunan berat badan dan pemeliharaan berat badan sehari-hari dan sekitarnya diri Anda sendiri dengan sumber daya yang mendukung untuk membantu memastikan kesuksesan Anda. Temukan cara hidup yang lebih sehat yang dapat Anda pertahankan untuk jangka panjang.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Upaya Anda untuk mengatasi obesitas kemungkinan besar akan berhasil jika Anda mengikuti strategi di rumah selain rencana perawatan formal Anda. Ini dapat mencakup:

• Mempelajari kondisi Anda. Pendidikan tentang obesitas dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang mengapa Anda mengembangkan obesitas dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya. Anda mungkin merasa lebih berdaya untuk mengambil kendali dan berpegang pada rencana perawatan Anda. Baca buku self-help yang memiliki reputasi baik dan pertimbangkan untuk membicarakannya dengan dokter atau terapis Anda.
• Menetapkan tujuan yang realistis. Saat Anda harus menurunkan berat badan dalam jumlah yang signifikan, Anda mungkin menetapkan tujuan yang tidak realistis, seperti mencoba menurunkan terlalu banyak terlalu cepat. Jangan biarkan diri Anda gagal. Tetapkan tujuan harian atau mingguan untuk olahraga dan penurunan berat badan. Buat perubahan kecil dalam diet Anda alih-alih mencoba perubahan drastis yang kemungkinan tidak akan Anda alami dalam waktu lama.
• Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Mengubah gaya hidup yang telah Anda jalani selama bertahun-tahun bisa jadi sulit. Jujurlah dengan dokter, terapis, atau ahli perawatan kesehatan lainnya jika Anda merasa aktivitas atau tujuan makan Anda meleset. Anda dapat bekerja sama untuk mendapatkan ide baru atau pendekatan baru.
• Mendapatkan dukungan. Ajak keluarga dan teman Anda untuk ikut serta dengan tujuan penurunan berat badan Anda. Kelilingi diri Anda dengan orang-orang yang akan mendukung dan membantu Anda, bukan menyabot upaya Anda. Pastikan mereka memahami betapa pentingnya penurunan berat badan bagi kesehatan Anda. Anda mungkin juga ingin bergabung dengan grup pendukung penurunan berat badan.
• Membuat catatan. Simpan catatan makanan dan aktivitas. Catatan ini dapat membantu Anda tetap bertanggung jawab atas kebiasaan makan dan olahraga Anda. Anda dapat menemukan perilaku yang mungkin menghambat Anda dan, sebaliknya, apa yang berhasil untuk Anda. Anda juga dapat menggunakan log untuk melacak parameter kesehatan penting lainnya seperti tekanan darah dan kadar kolesterol serta kebugaran secara keseluruhan.
• Mengidentifikasi dan menghindari pemicu makanan. Alihkan perhatian Anda dari keinginan makan dengan sesuatu yang positif, seperti menelepon teman. Berlatihlah mengatakan tidak pada makanan yang tidak sehat dan porsi besar. Makanlah saat Anda benar-benar lapar - bukan hanya saat jam menunjukkan sudah waktunya makan.
• Minum obat sesuai petunjuk. Jika Anda mengonsumsi obat penurun berat badan atau obat untuk mengatasi kondisi terkait obesitas, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, minumlah persis seperti yang ditentukan. Jika Anda memiliki masalah dalam menjalani rejimen pengobatan atau memiliki efek samping yang tidak menyenangkan, bicarakan dengan dokter Anda.

Pengobatan alternatif

Banyak suplemen makanan yang menjanjikan untuk membantu Anda menghilangkan berat dengan cepat tersedia. Efektivitas, terutama keefektifan jangka panjang, dan keamanan produk ini sering dipertanyakan.

Pengobatan herbal, vitamin dan mineral, semuanya dianggap sebagai suplemen makanan oleh Food and Drug Administration, tidak memiliki kesamaan pengujian yang ketat dan proses pelabelan seperti yang dilakukan obat bebas dan obat resep.

Namun beberapa zat ini, termasuk produk yang diberi label alami, memiliki efek seperti obat yang bisa berbahaya. Bahkan beberapa vitamin dan mineral bisa menimbulkan masalah bila dikonsumsi dalam jumlah berlebihan. Bahan-bahannya mungkin tidak standar, dan dapat menyebabkan efek samping yang tidak terduga dan berbahaya. Suplemen makanan juga dapat menyebabkan interaksi berbahaya dengan obat resep yang Anda minum. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi suplemen makanan apa pun.

Terapi pikiran-tubuh - seperti akupunktur, meditasi kesadaran, dan yoga - dapat melengkapi perawatan obesitas lainnya. Namun, terapi ini umumnya belum dipelajari dengan baik dalam pengobatan penurunan berat badan. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk menambahkan terapi pikiran-tubuh ke dalam perawatan Anda.

Mengatasi dan mendukung

Bicarakan dengan dokter atau terapis Anda tentang meningkatkan keterampilan koping Anda dan pertimbangkan Berikut tips mengatasi obesitas dan upaya penurunan berat badan Anda:

• Jurnal. Tulis di jurnal untuk mengungkapkan rasa sakit, amarah, ketakutan, atau emosi lainnya.
• Hubungkan. Jangan menjadi terisolasi. Cobalah untuk berpartisipasi dalam kegiatan rutin dan berkumpul dengan keluarga atau teman secara berkala.
• Bergabunglah. Bergabunglah dengan kelompok dukungan agar Anda dapat terhubung dengan orang lain yang menghadapi tantangan serupa.
• Fokus. Tetap fokus pada tujuan Anda. Mengatasi obesitas merupakan proses yang berkelanjutan. Tetap termotivasi dengan mengingat tujuan Anda. Ingatkan diri Anda sendiri bahwa Anda bertanggung jawab untuk mengelola kondisi Anda dan bekerja untuk mencapai tujuan Anda.
• Tenang. Pelajari relaksasi dan manajemen stres. Belajar mengenali stres dan mengembangkan manajemen stres dan keterampilan relaksasi dapat membantu Anda mengendalikan kebiasaan makan yang tidak sehat.

Mempersiapkan janji temu

Berbicara dengan dokter Anda secara terbuka dan jujur ​​tentang masalah berat badan Anda adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dirujuk ke spesialis obesitas - jika tersedia di wilayah Anda. Anda juga dapat dirujuk ke konselor perilaku, ahli diet, atau pakar nutrisi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Penting untuk menjadi partisipan aktif dalam perawatan Anda. Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan mempersiapkan janji Anda. Pikirkan tentang kebutuhan dan tujuan perawatan Anda. Selain itu, tuliskan daftar pertanyaan untuk ditanyakan. Pertanyaan-pertanyaan ini mungkin termasuk:

• Kebiasaan makan atau aktivitas apa yang kemungkinan besar berkontribusi terhadap masalah kesehatan dan kenaikan berat badan saya?
• Apa yang dapat saya lakukan untuk mengatasi tantangan yang saya hadapi dalam mengelola berat badan?
• Apakah saya memiliki masalah kesehatan lain yang disebabkan oleh obesitas?
• Haruskah saya menemui ahli diet?
• Haruskah saya menemui konselor perilaku dengan keahlian manajemen berat badan?
• Apa saja pilihan pengobatan untuk obesitas dan masalah kesehatan saya yang lain?
• Apakah intervensi penurunan berat badan merupakan pilihan bagi saya?

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang kondisi medis yang Anda alami dan tentang resep atau obat bebas, vitamin atau suplemen yang Anda minum.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda

Selama konsultasi Anda, dokter mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan tentang berat badan, pola makan, aktivitas, suasana hati dan pikiran Anda, serta gejala yang mungkin Anda alami. Anda mungkin ditanyai pertanyaan seperti:

• Berapa berat badan Anda di sekolah menengah?
• Peristiwa hidup apa yang mungkin terkait dengan penambahan berat badan?
• Apa dan berapa banyak yang Anda makan di hari-hari biasa?
• Berapa banyak aktivitas yang Anda lakukan di hari-hari biasa?
• Selama periode hidup apa Anda bertambah gemuk?
• Apa saja faktor yang Anda yakini memengaruhi berat badan Anda?
• Bagaimana kehidupan sehari-hari Anda dipengaruhi oleh berat badan Anda?
• Diet atau perawatan apa yang telah Anda coba menurunkan berat badan?
• Apa tujuan penurunan berat badan Anda?
• Apakah Anda siap mengubah gaya hidup untuk menurunkan berat badan?
• Menurut Anda, apa yang mungkin mencegah Anda dari penurunan berat badan?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Jika Anda memiliki waktu sebelum janji temu terjadwal, Anda dapat membantu mempersiapkan janji dengan membuat buku harian diet selama dua minggu sebelum pengangkatan dan dengan mencatat berapa banyak langkah yang Anda ambil dalam iklan ay dengan menggunakan penghitung langkah (pedometer).

Anda juga dapat mulai membuat pilihan yang akan membantu Anda mulai menurunkan berat badan, termasuk:

• Membuat perubahan yang sehat pada diet. Sertakan lebih banyak buah, sayuran, dan biji-bijian dalam makanan Anda. Mulailah mengurangi ukuran porsi.
• Meningkatkan tingkat aktivitas Anda. Cobalah untuk bangun dan lebih sering bergerak di sekitar rumah. Mulailah secara bertahap jika Anda tidak dalam kondisi yang baik atau tidak terbiasa berolahraga. Bahkan berjalan kaki 10 menit setiap hari dapat membantu. Jika Anda memiliki masalah kesehatan atau di atas usia tertentu - di atas 40 untuk pria dan di atas 50 untuk wanita - tunggulah sampai Anda berbicara dengan dokter sebelum memulai program olahraga baru.