Penyakit jaringan ikat campuran

Gambaran Umum

Penyakit jaringan ikat campuran (MCTD) memiliki tanda dan gejala kombinasi gangguan - terutama lupus, skleroderma, dan polymyositis. Banyak orang dengan penyakit langka ini juga menderita sindrom Sjogren. Oleh karena itu, MCTD terkadang disebut penyakit overlap.

Pada penyakit jaringan ikat campuran, gejala penyakit terpisah biasanya tidak muncul sekaligus. Sebaliknya, gejala tersebut cenderung terjadi selama beberapa tahun, yang dapat mempersulit diagnosis.

Tanda dan gejala awal sering kali melibatkan tangan. Jari mungkin bengkak, dan ujung jari menjadi putih dan mati rasa, sering kali sebagai respons terhadap paparan dingin. Pada tahap selanjutnya, beberapa organ - seperti paru-paru, jantung, dan ginjal - dapat terpengaruh.

Tidak ada obat untuk penyakit jaringan ikat campuran. Perawatan tergantung pada seberapa parah penyakit dan organ yang terlibat.

Gejala

Indikasi awal penyakit jaringan ikat campuran dapat meliputi:

Perasaan umum menjadi tidak sehat. Ini dapat berupa peningkatan kelelahan dan demam ringan.
Jari tangan atau kaki dingin dan mati rasa (fenomena Raynaud). Sebagai respons terhadap dingin atau stres, jari tangan atau kaki Anda mungkin menjadi putih dan kemudian menjadi biru keunguan. Setelah pemanasan, jari tangan atau kaki menjadi merah.
Jari tangan atau tangan bengkak. Beberapa orang mengalami pembengkakan pada jari.
Nyeri otot dan sendi. Sendi bisa meradang, bengkak, dan berubah bentuk, mirip dengan yang terjadi pada artritis reumatoid.
Ruam. Bercak merah atau coklat kemerahan bisa muncul di buku-buku jari.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter jika Anda memiliki tanda dan gejala yang mengganggu rutinitas harian Anda - terutama jika Anda telah didiagnosis dengan lupus atau penyakit jaringan ikat lainnya.

Penyebab

Penyakit jaringan ikat campuran adalah kelainan autoimun, meskipun penyebabnya tidak diketahui. Pada gangguan autoimun, sistem kekebalan Anda - yang bertanggung jawab melawan penyakit - secara keliru menyerang sel-sel sehat.

Pada penyakit jaringan ikat, sistem kekebalan Anda menyerang serat yang memberikan kerangka dan dukungan bagi tubuh Anda. Beberapa orang dengan penyakit jaringan ikat campuran memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut. Namun peran genetika dalam penyakit ini masih belum jelas.

Faktor risiko

Penyakit jaringan ikat campuran dapat terjadi pada orang dari segala usia. Namun, penyakit ini tampaknya paling sering terjadi pada wanita di bawah usia 50 tahun.

Komplikasi

Penyakit jaringan ikat campuran dapat menyebabkan komplikasi serius, beberapa di antaranya dapat berakibat fatal. Komplikasinya meliputi:

Tekanan darah tinggi di paru-paru (hipertensi pulmonal). Kondisi ini merupakan penyebab utama kematian pada orang dengan penyakit jaringan ikat campuran.
Penyakit paru interstisial. Kelompok besar gangguan ini dapat menyebabkan jaringan parut di paru-paru Anda, yang memengaruhi kemampuan Anda untuk bernapas.
Penyakit jantung. Bagian jantung bisa membesar, atau peradangan bisa terjadi di sekitar jantung. Dapat terjadi gagal jantung.
Kerusakan ginjal. Sekitar seperempat orang dengan penyakit jaringan ikat campuran mengalami masalah ginjal. Keterlibatan ginjal biasanya ringan, tetapi dapat menyebabkan gagal ginjal.
Kerusakan saluran pencernaan. Biasanya, penyakit jaringan ikat campuran mempengaruhi saluran pencernaan. Anda mungkin mengalami sakit perut dan masalah saat menelan dan mencerna makanan.
Anemia. Sekitar 75% orang dengan penyakit jaringan ikat campuran mengalami anemia defisiensi besi.
Kematian jaringan. Orang dengan penyakit Raynaud yang parah dapat mengembangkan gangren pada jari.
Gangguan pendengaran. Dalam satu penelitian kecil, gangguan pendengaran dilaporkan pada hampir setengah pasien dengan penyakit jaringan ikat campuran. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami hubungan ini.
Kerusakan saraf. Sindrom Sjogren dapat memengaruhi saraf yang membawa perasaan dari wajah ke otak (saraf trigeminal). Jika Anda menderita neuralgia trigeminal, bahkan rangsangan ringan pada wajah Anda - seperti saat menyikat gigi atau merias wajah - dapat memicu rasa sakit yang parah.

konten:

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin memeriksa apakah ada tangan yang bengkak dan nyeri, sendi yang bengkak. Anda mungkin juga memerlukan tes darah untuk memeriksa antibodi tertentu yang terkait dengan penyakit jaringan ikat campuran.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk penyakit jaringan ikat campuran. Obat dapat membantu mengelola tanda dan gejala.

Jenis obat yang diresepkan bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan gejala Anda. Pengobatan dapat mencakup:

Kortikosteroid. Obat-obatan, seperti prednison (Deltasone, Rayos), dapat membantu mencegah sistem kekebalan Anda menyerang sel-sel sehat dan menekan peradangan. Efek samping kortikosteroid dapat mencakup perubahan suasana hati, penambahan berat badan, gula darah tinggi, peningkatan tekanan darah, tulang melemah, dan katarak.
Obat antimalaria. Hydroxychloroquine (Plaquenil) dapat mengobati penyakit jaringan ikat campuran ringan dan mungkin mencegah flare-up.
Penghambat saluran kalsium. Kategori obat ini, termasuk nifedipine (Adalat CC, Procardia) dan amlodipine (Norvasc), yang membantu mengendurkan otot di dinding pembuluh darah Anda mungkin digunakan untuk mengobati fenomena Raynaud.
Imunosupresan lainnya. Dokter Anda mungkin meresepkan obat lain berdasarkan tanda dan gejala Anda. Misalnya, jika mirip dengan lupus, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat yang biasanya diresepkan untuk penderita lupus.
Obat hipertensi pulmonal. Bosentan (Tracleer) atau sildenafil (Revatio, Viagra) mungkin diresepkan.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Cara lain untuk mengontrol gejala penyakit jaringan ikat campuran meliputi:

Obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan ini, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve), dapat membantu meredakan nyeri dan peradangan jika kondisi Anda ringan.
Melindungi tangan dari dingin. Mengenakan sarung tangan dan melakukan tindakan lain untuk menjaga tangan Anda tetap hangat dapat membantu mencegah fenomena Raynaud.
Tidak merokok. Merokok menyebabkan pembuluh darah menyempit, yang dapat memperburuk efek fenomena Raynaud.
Mengurangi stres. Fenomena Raynaud seringkali dipicu oleh stres. Teknik relaksasi - seperti memperlambat dan berfokus pada pernapasan - dapat membantu mengurangi tingkat stres Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis dalam penyakit sendi (rheumatologist).

Apa yang dapat Anda lakukan

Minta teman atau kerabat menemani Anda saat janji temu untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda dapatkan.

Buat daftar:

Gejala Anda, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu, dan kapan dimulai
Informasi medis penting, termasuk kondisi lain yang Anda alami dan apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki masalah serupa
Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Beberapa pertanyaan dasar yang mungkin ingin Anda jawab antara lain:

Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
Tes apa yang saya perlukan?
Perawatan apa ar e tersedia?
Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk menanganinya bersama?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.