Kram menstruasi

Ringkasan

Kram menstruasi (dismenore) adalah nyeri yang berdenyut atau kram di perut bagian bawah. Banyak wanita mengalami kram menstruasi tepat sebelum dan selama periode menstruasi.

Bagi sebagian wanita, ketidaknyamanan ini hanya mengganggu. Bagi yang lain, kram menstruasi bisa cukup parah sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari selama beberapa hari setiap bulan.

Kondisi seperti endometriosis atau fibroid rahim dapat menyebabkan kram menstruasi. Mengobati penyebabnya adalah kunci untuk mengurangi rasa sakit. Kram menstruasi yang bukan disebabkan oleh kondisi lain cenderung berkurang seiring bertambahnya usia dan sering kali membaik setelah melahirkan.

Gejala

Gejala kram menstruasi antara lain:

• Nyeri berdenyut atau kram di perut bagian bawah yang bisa sangat intens
• Nyeri yang dimulai 1 hingga 3 hari sebelum menstruasi, memuncak 24 jam setelah haid dan mereda dalam 2 hingga 3 hari
• Sakit tumpul dan terus menerus
• Nyeri yang menjalar ke punggung bawah dan paha

Beberapa wanita juga mengalami:

• Mual
• Buang air besar
• Sakit kepala
• Pusing

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika:

• Kram menstruasi mengganggu hidup Anda setiap bulan
• Gejala Anda semakin memburuk
• Anda baru saja mulai mengalami kram menstruasi yang parah setelah bertambah usia 25

Penyebab

Selama masa menstruasi, rahim Anda berkontraksi untuk membantu mengeluarkan lapisannya. Zat mirip hormon (prostaglandin) yang terlibat dalam nyeri dan peradangan memicu kontraksi otot rahim. Kadar prostaglandin yang lebih tinggi dikaitkan dengan kram menstruasi yang lebih parah.

Kram menstruasi dapat disebabkan oleh:

• Endometriosis. Jaringan yang melapisi rahim Anda tertanam di luar rahim, paling sering di saluran tuba, ovarium, atau jaringan yang melapisi panggul Anda.
• Fibroid rahim. Pertumbuhan non-kanker di dinding rahim ini dapat menyebabkan nyeri.
• Adenomiosis. Jaringan yang melapisi rahim Anda mulai tumbuh menjadi dinding otot rahim.
• Penyakit radang panggul. Infeksi pada organ reproduksi wanita ini biasanya disebabkan oleh bakteri menular seksual.
• Stenosis serviks. Pada beberapa wanita, bukaan serviks cukup kecil untuk menghalangi aliran menstruasi, menyebabkan peningkatan tekanan yang menyakitkan di dalam rahim.

Faktor risiko

Anda mungkin saja berisiko mengalami kram menstruasi jika:

• Anda lebih muda dari 30 tahun
• Anda memulai pubertas lebih awal, pada usia 11 atau lebih muda
• Anda berdarah Haid berat (menorrhagia)
• Anda mengalami perdarahan menstruasi yang tidak teratur (metrorrhagia)
• Anda memiliki riwayat keluarga kram menstruasi (dismenore)
• Anda merokok

Komplikasi

Kram menstruasi tidak menyebabkan komplikasi medis lain, tetapi dapat mengganggu sekolah, pekerjaan, dan aktivitas sosial.

Kondisi tertentu yang terkait dengan Namun, kram menstruasi dapat menyebabkan komplikasi. Misalnya, endometriosis bisa menyebabkan masalah kesuburan. Penyakit radang panggul dapat melukai tuba falopi Anda, meningkatkan risiko sel telur yang telah dibuahi tertanam di luar rahim (kehamilan ektopik).

Diagnosis

Dokter Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan panggul. Selama pemeriksaan panggul, dokter Anda akan memeriksa kelainan pada organ reproduksi Anda dan mencari tanda-tanda infeksi.

Jika dokter Anda mencurigai bahwa ada kelainan yang menyebabkan kram menstruasi Anda, dia dapat merekomendasikan tes lain. seperti:

• Ultrasonografi. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar rahim, leher rahim, saluran tuba, dan ovarium Anda.

• Tes pencitraan lainnya. CT scan atau MRI scan memberikan lebih banyak detail daripada USG dan dapat membantu dokter Anda mendiagnosis kondisi yang mendasarinya. CT menggabungkan gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut untuk menghasilkan gambar penampang tulang, organ, dan jaringan lunak lain di dalam tubuh Anda.

  MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar internal yang mendetail. struktur. Kedua tes tersebut tidak invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit.

• Laparoskopi. Meskipun biasanya tidak diperlukan untuk mendiagnosis kram menstruasi, laparoskopi dapat membantu mendeteksi kondisi yang mendasari, seperti endometriosis, adhesi, fibroid, kista ovarium, dan kehamilan ektopik. Selama operasi rawat jalan ini, dokter Anda memeriksa rongga perut dan organ reproduksi Anda dengan membuat sayatan kecil di perut Anda dan memasukkan selang serat optik dengan lensa kamera kecil.

Perawatan

Untuk meredakan kram menstruasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan:

Pereda nyeri. Pereda nyeri over-the-counter, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve), dengan dosis teratur yang dimulai sehari sebelum Anda mengharapkan menstruasi dapat membantu mengendalikan nyeri kram. Resep obat antiinflamasi nonsteroid juga tersedia.

Mulailah meminum pereda nyeri di awal haid, atau segera setelah Anda merasakan gejala, dan lanjutkan minum obat sesuai petunjuk selama dua hingga tiga hari, atau sampai gejala Anda hilang.

• Kontrol kelahiran hormonal. Pil KB oral mengandung hormon yang mencegah ovulasi dan mengurangi keparahan kram menstruasi. Hormon-hormon ini juga dapat diberikan dalam beberapa bentuk lain: suntikan, penutup kulit, implan yang ditempatkan di bawah kulit lengan Anda, cincin fleksibel yang Anda masukkan ke dalam vagina, atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD).
• Bedah. Jika kram menstruasi Anda disebabkan oleh kelainan seperti endometriosis atau fibroid, pembedahan untuk memperbaiki masalah tersebut dapat membantu gejala Anda. Operasi pengangkatan rahim juga dapat menjadi pilihan jika pendekatan lain gagal meredakan gejala Anda dan jika Anda tidak berencana untuk memiliki anak.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain cukup tidur dan istirahat, hal-hal yang mungkin ingin Anda coba antara lain:

• Olah raga secara teratur. Aktivitas fisik, termasuk seks, membantu meringankan kram menstruasi bagi sebagian wanita.
• Gunakan panas. Berendam di bak mandi air panas atau menggunakan bantal pemanas, botol air panas, atau kompres panas di perut bagian bawah dapat meredakan kram menstruasi.
• Cobalah suplemen makanan. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa vitamin E, asam lemak omega-3, vitamin B-1 (thiamin), vitamin B-6, dan suplemen magnesium dapat mengurangi kram menstruasi.
• Kurangi stres. Stres psikologis dapat meningkatkan risiko kram menstruasi dan tingkat keparahannya.

Pengobatan alternatif

Sebagian besar terapi alternatif untuk mengobati kram menstruasi belum cukup diteliti sehingga dapat direkomendasikan oleh para ahli mereka. Namun, beberapa pengobatan alternatif dapat membantu, termasuk:

• Akupunktur. Akupunktur melibatkan memasukkan jarum yang sangat tipis melalui kulit Anda pada titik-titik strategis di tubuh Anda. Beberapa penelitian menemukan bahwa akupunktur membantu meredakan kram menstruasi.

Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS). Perangkat TENS terhubung ke kulit menggunakan tambalan berperekat dengan elektroda di dalamnya. Elektroda mengirimkan berbagai tingkat arus listrik untuk menstimulasi saraf.

TENS dapat bekerja dengan meningkatkan ambang batas untuk sinyal nyeri dan merangsang pelepasan obat penghilang rasa sakit alami tubuh Anda (endorfin). Dalam penelitian, TENS lebih efektif daripada plasebo dalam meredakan nyeri kram saat menstruasi.

• Pengobatan herbal. Beberapa produk herbal, seperti pycnogenol, adas, atau produk kombinasi, dapat meredakan kram menstruasi.
• Akupresur. Seperti akupunktur, akupresur juga melibatkan stimulasi titik-titik tertentu pada tubuh, tetapi dengan tekanan lembut pada kulit, bukan jarum. Meskipun penelitian tentang akupresur dan kram menstruasi terbatas, tampaknya akupresur mungkin lebih efektif daripada plasebo dalam meredakan kram menstruasi.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda mengalami kram menstruasi yang mengganggu, buatlah janji dengan dokter utama Anda atau dokter spesialis sistem reproduksi wanita (ginekolog). Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Lacak periode menstruasi Anda, kapan mulai dan seberapa parah kram Anda. Selain itu, buatlah daftar dari:

• Masalah medis yang Anda alami dan tekanan besar baru-baru ini dalam hidup Anda
• Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk kram menstruasi, pertanyaan dasar meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
• Apakah gejala saya cenderung berubah seiring waktu?
• Apakah saya memerlukan tes yang dilakukan?
• Perawatan atau pengobatan rumahan apa yang dapat membantu?
• Adakah brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang mungkin Anda pikirkan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan bertanya kepada Anda, seperti:

• Berapa usia Anda saat mulai menstruasi?
• Seberapa jauh jarak periode menstruasi Anda, dan Biasanya berapa lama?
• Seberapa berat perdarahan menstruasi Anda? Apakah Anda pernah mengalami pendarahan di antara waktu haid?
• Di mana rasa sakit yang Anda rasakan?
• Apakah Anda memiliki gejala lain yang disertai dengan kram, seperti mual, muntah, diare, sakit punggung, pusing, atau sakit kepala ?
• Apakah gejala yang Anda alami menyebabkan Anda membatasi aktivitas, tinggal di rumah dari kantor atau sekolah, atau menghindari olahraga?
• Jika Anda aktif secara seksual, apakah hubungan seksual menyakitkan?
• Perawatan apa yang telah Anda coba sejauh ini, jika ada? Adakah yang membantu?
• Apakah wanita di keluarga Anda memiliki riwayat gejala yang sama?

Apa yang dapat Anda lakukan untuk sementara ini

Saat Anda mengalami kram, coba mandi air hangat atau tempelkan bantal pemanas, botol air panas atau kompres panas ke perut Anda. Pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen, juga dapat membantu.