Campak

Overview

Campak adalah infeksi masa kanak-kanak yang disebabkan oleh virus. Setelah cukup umum, campak sekarang hampir selalu dapat dicegah dengan vaksin.

Disebut juga rubeola, campak bisa serius dan bahkan fatal bagi anak kecil. Meskipun tingkat kematian telah menurun di seluruh dunia karena lebih banyak anak yang menerima vaksin campak, penyakit ini masih membunuh lebih dari 100.000 orang per tahun, sebagian besar di bawah usia 5 tahun.

Sebagai akibat dari tingkat vaksinasi yang tinggi secara umum, campak belum menyebar luas di Amerika Serikat selama lebih dari satu dekade. Amerika Serikat memiliki sekitar 30 kasus campak pada tahun 2004 tetapi lebih dari 600 kasus pada tahun 2014. Sebagian besar kasus ini berasal dari luar negeri dan terjadi pada orang-orang yang tidak divaksinasi atau yang tidak tahu apakah mereka telah divaksinasi atau belum.

Gejala

Tanda dan gejala campak muncul sekitar 10 hingga 14 hari setelah terpapar virus. Tanda dan gejala campak biasanya meliputi:

• Demam
• Batuk kering
• Hidung berair
• Sakit tenggorokan
• Mata meradang (konjungtivitis)
• Bintik putih kecil dengan bagian tengah putih kebiruan dengan latar belakang merah ditemukan di dalam mulut pada lapisan dalam pipi - juga disebut bintik Koplik
• Ruam kulit yang terdiri dari bercak rata dan besar yang sering mengalir ke satu sama lain

Infeksi terjadi secara berurutan dalam jangka waktu dua hingga tiga minggu.

• Infeksi dan inkubasi. Selama 10 hingga 14 hari pertama setelah Anda terinfeksi, virus campak mengerami. Anda tidak memiliki tanda atau gejala campak selama ini.
• Tanda dan gejala yang tidak spesifik. Campak biasanya dimulai dengan demam ringan hingga sedang, sering kali disertai dengan batuk terus-menerus, pilek, mata meradang (konjungtivitis), dan sakit tenggorokan. Penyakit yang relatif ringan ini bisa berlangsung dua atau tiga hari.

• Penyakit dan ruam akut. Ruam terdiri dari bintik-bintik merah kecil, beberapa di antaranya sedikit menonjol. Bercak dan benjolan dalam kelompok yang rapat membuat kulit tampak kemerahan. Wajah pecah lebih dulu.

  Selama beberapa hari berikutnya, ruam menyebar ke lengan dan batang tubuh, lalu ke paha, tungkai bawah, dan kaki. Pada saat yang sama, demam meningkat tajam, seringkali setinggi 104 hingga 105,8 F (40 hingga 41 C). Ruam campak berangsur-angsur menghilang, pertama menghilang dari wajah dan terakhir di paha dan kaki.

• Masa penularan. Penderita campak dapat menyebarkan virus ke orang lain selama sekitar delapan hari, mulai empat hari sebelum ruam muncul dan berakhir ketika ruam telah muncul selama empat hari.

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika menurut Anda Anda atau anak Anda mungkin pernah terkena campak atau jika Anda atau anak Anda mengalami ruam yang menyerupai campak.

Tinjau catatan vaksinasi keluarga Anda dengan dokter Anda , terutama sebelum anak Anda mulai sekolah dasar atau perguruan tinggi dan sebelum perjalanan internasional.

Penyebab

Campak adalah penyakit yang sangat menular yang disebabkan oleh virus yang berkembang biak di hidung dan tenggorokan orang yang terinfeksi. anak-anak atau orang dewasa. Kemudian, ketika seseorang yang terkena campak batuk, bersin atau berbicara, tetesan yang terinfeksi menyembur ke udara, di mana orang lain dapat menghirupnya.

Tetesan yang terinfeksi juga dapat mendarat di permukaan, tempat tetesan tersebut tetap aktif dan menular selama beberapa jam. Anda dapat tertular virus dengan memasukkan jari ke dalam mulut atau hidung atau menggosok mata Anda setelah menyentuh permukaan yang terinfeksi.

Sekitar 90% orang yang rentan yang terpapar virus akan terinfeksi.

Faktor risiko

Faktor risiko campak meliputi:

• Tidak divaksinasi. Jika Anda belum menerima vaksin campak, kemungkinan besar Anda akan terkena penyakit ini.
• Bepergian ke luar negeri. Jika Anda bepergian ke negara berkembang, di mana campak lebih umum, Anda berisiko lebih tinggi tertular penyakit tersebut.
• Mengalami kekurangan vitamin A. Jika Anda tidak memiliki cukup vitamin A dalam makanan Anda, kemungkinan besar Anda akan mengalami gejala dan komplikasi yang lebih parah.

Komplikasi

Komplikasi campak mungkin termasuk:

• Infeksi telinga. Salah satu komplikasi campak yang paling umum adalah infeksi bakteri telinga.
• Bronkitis, radang tenggorokan, atau croup. Campak dapat menyebabkan peradangan pada kotak suara (laring) atau peradangan pada dinding bagian dalam yang melapisi saluran udara utama paru-paru Anda (saluran bronkial).
• Pneumonia. Pneumonia adalah komplikasi umum campak. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengembangkan jenis pneumonia yang sangat berbahaya yang terkadang berakibat fatal.
• Ensefalitis. Sekitar 1 dari 1.000 orang yang menderita campak mengalami komplikasi yang disebut ensefalitis. Ensefalitis dapat terjadi tepat setelah campak, atau mungkin tidak terjadi sampai berbulan-bulan kemudian.
• Masalah kehamilan. Jika Anda sedang hamil, Anda perlu melakukan perawatan khusus untuk menghindari campak karena penyakit ini dapat menyebabkan persalinan prematur, berat badan lahir rendah dan kematian ibu.

Pencegahan

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menganjurkan agar anak-anak dan orang dewasa menerima vaksin campak untuk mencegah campak.

Vaksin campak pada anak-anak

Untuk mencegah campak pada anak-anak, dokter biasanya memberi bayi dosis pertama vaksin antara 12 dan 15 bulan, dengan dosis kedua biasanya diberikan antara usia 4 dan 6 tahun. Perhatikan:

• Jika Anda akan bepergian ke luar negeri saat anak Anda berusia 6 hingga 11 bulan, bicarakan dengan dokter anak Anda tentang mendapatkan vaksin campak lebih awal.
• Jika anak atau remaja Anda tidak mendapatkan dua dosis pada waktu yang disarankan, dia mungkin memerlukan dua dosis vaksin dengan jarak empat minggu.

Vaksin campak pada orang dewasa

Anda mungkin memerlukan vaksin campak jika Anda adalah orang dewasa yang:

• Memiliki peningkatan risiko campak - seperti kuliah, bepergian ke luar negeri atau bekerja di lingkungan rumah sakit - dan Anda tidak memiliki bukti kekebalan. Bukti kekebalan mencakup dokumentasi tertulis dari vaksinasi Anda atau konfirmasi laboratorium tentang kekebalan atau penyakit sebelumnya.
• Lahir pada tahun 1957 atau lebih baru dan Anda tidak memiliki bukti kekebalan. Bukti kekebalan termasuk dokumentasi tertulis dari vaksinasi Anda atau konfirmasi laboratorium tentang kekebalan atau penyakit sebelumnya.

Jika Anda tidak yakin apakah Anda memerlukan vaksin campak, bicarakan dengan dokter Anda.

Mencegah campak selama wabah atau infeksi yang diketahui

Jika seseorang di rumah Anda menderita campak, lakukan tindakan pencegahan berikut untuk melindungi keluarga dan teman yang rentan:

Isolasi. Karena campak sangat menular dari sekitar empat hari sebelum hingga empat hari setelah ruam muncul, penderita campak tidak boleh kembali ke aktivitas saat mereka berinteraksi dengan orang lain selama periode ini.

Mungkin juga diperlukan untuk menjauhkan orang yang tidak diimunisasi - saudara kandung, misalnya - dari orang yang terinfeksi.

• Vaksinasi. Pastikan siapa saja yang berisiko terkena campak yang belum divaksinasi penuh segera menerima vaksin campak. Ini termasuk bayi yang berusia lebih dari 6 bulan dan siapa pun yang lahir pada tahun 1957 atau lebih yang tidak memiliki dokumentasi tertulis tentang vaksinasi, atau yang tidak memiliki bukti kekebalan atau pernah menderita campak di masa lalu.

Mencegah infeksi baru

Jika Anda pernah menderita campak, tubuh Anda telah membangun sistem kekebalannya untuk melawan infeksi, dan Anda tidak bisa terkena campak lagi. Kebanyakan orang yang lahir atau tinggal di Amerika Serikat sebelum tahun 1957 kebal terhadap campak, hanya karena mereka sudah mengidapnya.

Untuk orang lain, ada vaksin campak, yang penting untuk:

Mempromosikan dan memelihara kekebalan yang meluas. Sejak diperkenalkannya vaksin campak, campak sebenarnya telah diberantas di Amerika Serikat, meskipun tidak semua orang telah divaksinasi. Efek ini disebut kekebalan kelompok.

Tetapi kekebalan kelompok sekarang mungkin sedikit melemah, kemungkinan karena penurunan tingkat vaksinasi. Insiden campak di AS baru-baru ini meningkat secara signifikan.

Mencegah penyakit campak kembali. Tingkat vaksinasi yang stabil penting karena segera setelah tingkat vaksinasi menurun, campak mulai muncul kembali. Pada tahun 1998, sebuah penelitian yang sekarang tidak dipercaya diterbitkan secara tidak benar yang mengaitkan autisme dengan vaksin campak-gondok-rubella (MMR).

Di Inggris Raya, tempat penelitian tersebut berasal, tingkat vaksinasi turun menjadi semua -waktu terendah sekitar 80% dari semua anak pada tahun 2003-2004. Pada tahun 2008, terdapat hampir 1.400 kasus campak yang dikonfirmasi di laboratorium di Inggris dan Wales.

Diagnosis

Dokter Anda biasanya dapat mendiagnosis campak berdasarkan karakteristik ruam serta bercak putih kebiruan kecil dengan latar belakang merah cerah - bercak Koplik - di lapisan dalam pipi. Namun, banyak dokter yang belum pernah melihat campak, dan ruam dapat disalahartikan dengan sejumlah penyakit lain. Jika perlu, tes darah dapat memastikan apakah ruam tersebut benar-benar campak. Virus campak juga dapat dikonfirmasi dengan tes yang biasanya menggunakan usap tenggorokan atau sampel urin.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk infeksi campak yang sudah ada. Namun, beberapa tindakan dapat diambil untuk melindungi individu yang rentan yang telah terpapar virus.

• Vaksinasi pasca pajanan. Orang yang tidak diimunisasi, termasuk bayi, dapat diberikan vaksinasi campak dalam waktu 72 jam setelah terpapar virus campak untuk memberikan perlindungan terhadap penyakit tersebut. Jika campak masih berkembang, penyakit ini biasanya memiliki gejala yang lebih ringan dan berlangsung dalam waktu yang lebih singkat.
• Globulin serum kekebalan. Wanita hamil, bayi dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah yang terpapar virus mungkin menerima suntikan protein (antibodi) yang disebut imun serum globulin. Jika diberikan dalam waktu enam hari setelah terpapar virus, antibodi ini dapat mencegah campak atau meredakan gejala.

Medication

Pengurang demam. Anda atau anak Anda juga dapat mengonsumsi obat bebas seperti acetaminophen (Tylenol, lainnya), ibuprofen (Advil, Children's Motrin, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve) untuk membantu meredakan demam yang menyertai campak.

Jangan berikan aspirin kepada anak-anak atau remaja yang mengalami gejala campak. Meskipun aspirin disetujui untuk digunakan pada anak-anak di atas usia 3 tahun, anak-anak dan remaja yang sedang dalam masa pemulihan dari cacar air atau gejala mirip flu tidak boleh mengonsumsi aspirin. Ini karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye, kondisi langka namun berpotensi mengancam nyawa, pada anak-anak tersebut.

• Antibiotik. Jika infeksi bakteri, seperti pneumonia atau infeksi telinga, berkembang saat Anda atau anak Anda terkena campak, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik.
• Vitamin A. Anak-anak dengan tingkat vitamin A yang rendah lebih cenderung memiliki kasus campak yang lebih parah. Pemberian vitamin A dapat mengurangi keparahan campak. Biasanya diberikan sebagai dosis besar 200.000 International Unit (IU) untuk anak-anak di atas satu tahun.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda atau anak Anda menderita campak , tetap berhubungan dengan dokter Anda saat Anda memantau perkembangan penyakit dan perhatikan komplikasinya. Coba juga langkah-langkah kenyamanan ini:

• Tenang saja. Istirahatlah dan hindari aktivitas sibuk.
• Cicipi sesuatu. Minum banyak air putih, jus buah, dan teh herbal untuk menggantikan cairan yang hilang karena demam dan keringat.
• Minta bantuan pernapasan. Gunakan humidifier untuk meredakan batuk dan sakit tenggorokan.
• Istirahatkan mata Anda. Jika Anda atau anak Anda menganggap cahaya terang mengganggu, seperti halnya banyak penderita campak, matikan lampu atau kenakan kacamata hitam. Juga hindari membaca atau menonton televisi jika cahaya dari lampu baca atau dari televisi mengganggu.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda curiga bahwa Anda atau anak Anda telah campak, Anda perlu ke dokter anak Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan semua gejala yang Anda atau anak Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk perjalanan terbaru.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda atau anak Anda konsumsi .
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk campak, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa penyebab yang paling mungkin dari gejala saya atau anak saya?
• Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Apakah ada yang bisa saya lakukan untuk membuat anak saya d lebih nyaman?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter mungkin akan meminta Anda datang sebelum atau sesudah jam kerja untuk mengurangi risiko terpapar yang lainnya terkena campak. Selain itu, jika dokter yakin bahwa Anda atau anak Anda mengidap campak, ia harus melaporkan temuan tersebut ke departemen kesehatan setempat.

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan, seperti :

• Apakah Anda atau anak Anda pernah divaksinasi campak? Jika ya, tahukah Anda kapan?
• Apakah Anda baru-baru ini bepergian ke luar negeri?
• Apakah ada orang lain yang tinggal di rumah Anda? Jika ya, apakah mereka sudah divaksinasi campak?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Sambil menunggu ke dokter:

• Pastikan Anda atau anak Anda tetap terhidrasi dengan baik. Larutan elektrolit pediatri, seperti Pedialyte, atau minuman olahraga, seperti Gatorade atau Powerade, dapat membantu Anda tetap terhidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit.

Menurunkan demam dengan aman. Jika demam membuat Anda atau anak Anda tidak nyaman, obat-obatan seperti acetaminophen (Tylenol, lainnya) atau ibuprofen (Advil, Children's Motrin, lainnya) dapat membantu menurunkan demam.

Jangan berikan aspirin untuk anak-anak atau remaja yang mengalami gejala campak. Meskipun aspirin disetujui untuk digunakan pada anak-anak di atas usia 3 tahun, anak-anak dan remaja yang sedang dalam masa pemulihan dari cacar air atau gejala mirip flu tidak boleh mengonsumsi aspirin. Ini karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye, kondisi langka namun berpotensi mengancam nyawa, pada anak-anak tersebut.