Limfoma

Gambaran Umum

Limfoma adalah kanker sistem limfatik, yang merupakan bagian dari jaringan pembasmi kuman tubuh.

Sistem limfatik meliputi kelenjar getah bening (kelenjar getah bening), limpa, kelenjar timus dan sumsum tulang. Limfoma dapat menyerang semua area tersebut serta organ lain di seluruh tubuh.

Ada banyak jenis limfoma. Subtipe utamanya adalah:

• Limfoma Hodgkin (sebelumnya disebut penyakit Hodgkin)
• Limfoma non-Hodgkin

Pengobatan limfoma apa yang terbaik untuk Anda tergantung pada jenis limfoma Anda dan tingkat keparahannya. Pengobatan limfoma mungkin melibatkan kemoterapi, obat imunoterapi, terapi radiasi, transplantasi sumsum tulang, atau kombinasi dari semuanya.

Jenis

1. Leukemia limfositik kronis
Cutaneous B- limfoma sel Limfoma sel-T kulit Limfoma Hodgkin (penyakit Hodgkin) Limfoma non-Hodgkin Waldenstrom macroglobulinemia

Gejala

Tanda dan gejala limfoma dapat meliputi:

• Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit di leher, ketiak, atau selangkangan
• Kelelahan yang terus-menerus
• Demam
• Keringat di malam hari
• Sesak napas
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Kulit gatal

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter jika Anda punya y tanda atau gejala terus-menerus yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Dokter tidak yakin apa yang menyebabkan limfoma. Tapi itu dimulai ketika sel darah putih yang melawan penyakit yang disebut limfosit mengembangkan mutasi genetik. Mutasi tersebut memberi tahu sel untuk berkembang biak dengan cepat, menyebabkan banyak limfosit yang sakit terus berkembang biak.

Mutasi juga memungkinkan sel untuk terus hidup ketika sel normal lainnya mati. Hal ini menyebabkan terlalu banyak limfosit yang sakit dan tidak efektif di kelenjar getah bening Anda dan menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening, limpa, dan hati.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko limfoma meliputi:

• Umur Anda. Beberapa jenis limfoma lebih sering terjadi pada dewasa muda, sementara yang lain paling sering didiagnosis pada orang yang berusia di atas 55 tahun.
• Pria. Pria sedikit lebih mungkin mengembangkan limfoma dibandingkan wanita.
• Memiliki sistem kekebalan yang terganggu. Limfoma lebih sering terjadi pada orang dengan penyakit sistem kekebalan atau pada orang yang mengonsumsi obat yang menekan sistem kekebalannya.
• Mengalami infeksi tertentu. Beberapa infeksi dikaitkan dengan peningkatan risiko limfoma, termasuk virus Epstein-Barr dan infeksi Helicobacter pylori.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis limfoma meliputi:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening, termasuk di leher, ketiak dan selangkangan, serta pembengkakan limpa atau hati.
• Mengangkat kelenjar getah bening untuk pengujian. Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur biopsi kelenjar getah bening untuk mengangkat semua atau sebagian dari kelenjar getah bening untuk pengujian laboratorium. Tes lanjutan dapat menentukan apakah ada sel limfoma dan jenis sel apa yang terlibat.
• Tes darah. Tes darah untuk menghitung jumlah sel dalam sampel darah Anda dapat memberikan petunjuk kepada dokter tentang diagnosis Anda.
• Mengambil sampel sumsum tulang untuk pengujian. Aspirasi sumsum tulang dan prosedur biopsi melibatkan memasukkan jarum ke tulang pinggul Anda untuk mengambil sampel sumsum tulang. Sampel tersebut dianalisis untuk mencari sel limfoma.
• Tes pencitraan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes pencitraan untuk mencari tanda-tanda limfoma di area lain tubuh Anda. Tes mungkin termasuk CT, MRI dan positron emission tomography (PET).

Tes dan prosedur lain dapat digunakan tergantung pada situasi Anda.

Ada banyak jenis limfoma dan mengetahui dengan tepat jenis yang Anda miliki adalah kunci untuk mengembangkan rencana perawatan yang efektif. Penelitian menunjukkan bahwa memiliki sampel biopsi yang ditinjau oleh ahli patologi dapat meningkatkan kemungkinan diagnosis yang akurat. Pertimbangkan untuk meminta pendapat kedua dari spesialis yang dapat memastikan diagnosis Anda.

Perawatan

Perawatan limfoma mana yang tepat untuk Anda tergantung pada jenis dan stadium penyakit Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan preferensi Anda. Tujuan pengobatan adalah untuk menghancurkan sebanyak mungkin sel kanker dan membuat penyakit sembuh.

Perawatan limfoma meliputi:

• Pengawasan aktif. Beberapa bentuk limfoma tumbuh sangat lambat. Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk menunggu perawatan limfoma Anda ketika itu menyebabkan tanda dan gejala yang mengganggu aktivitas sehari-hari Anda. Sampai saat itu, Anda mungkin menjalani tes berkala untuk memantau kondisi Anda.
• Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk menghancurkan sel yang tumbuh cepat, seperti sel kanker. Obat biasanya diberikan melalui pembuluh darah, tetapi juga dapat diminum sebagai pil, tergantung pada obat tertentu yang Anda terima.
• Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan pancaran energi bertenaga tinggi, seperti sinar-X dan proton, untuk membunuh sel kanker.
• Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk, melibatkan penggunaan kemoterapi dan radiasi dosis tinggi untuk menekan sumsum tulang Anda. Kemudian sel induk sumsum tulang yang sehat dari tubuh Anda atau dari donor diinfuskan ke dalam darah Anda di mana mereka bergerak ke tulang Anda dan membangun kembali sumsum tulang Anda.
• Perawatan lainnya. Obat lain yang digunakan untuk mengobati limfoma termasuk obat yang ditargetkan yang berfokus pada kelainan tertentu pada sel kanker Anda. Obat imunoterapi menggunakan sistem kekebalan Anda untuk membunuh sel kanker. Perawatan khusus yang disebut chimeric antigen receptor (CAR) -T terapi sel mengambil sel T yang melawan kuman dari tubuh Anda, merekayasa mereka untuk melawan kanker dan memasukkannya kembali ke dalam tubuh Anda.

Uji klinis

Pengobatan alternatif

Tidak ditemukan suplemen untuk mengobati limfoma. Namun pengobatan integratif dapat membantu Anda mengatasi stres akibat diagnosis kanker dan efek samping pengobatan kanker.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan Anda, seperti:

• Aktivitas fisik
• Terapi seni
• Meditasi
• Terapi musik
• Latihan relaksasi
• Akupunktur
• Pijat

Mengatasi dan mendukung

Diagnosis limfoma bisa sangat berat. Seiring waktu Anda akan menemukan cara untuk mengatasi stres dan ketidakpastian kanker. Sampai saat itu, Anda mungkin akan terbantu untuk:

• Mempelajari tentang limfoma. Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang limfoma Anda, tanyakan kepada dokter Anda rincian kanker Anda - jenis, stadium dan prognosis Anda. Mintalah sumber informasi terkini yang bagus tentang pilihan pengobatan Anda. Mengetahui lebih banyak tentang kanker dan pilihan Anda dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri saat mengambil keputusan pengobatan.
• Dekatkan teman dan keluarga Anda. Teman dan keluarga Anda dapat menjadi dukungan emosional dan memberikan dukungan praktis yang juga Anda perlukan, seperti membantu mengurus rumah jika Anda berada di rumah sakit.

• Temukan seseorang untuk diajak bicara dengan. Temukan pendengar yang baik dengan siapa Anda dapat berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Perhatian dan pemahaman konselor, pekerja sosial medis, anggota klerus, atau kelompok pendukung kanker juga dapat membantu.

  Tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok dukungan di daerah Anda. Anda juga dapat menghubungi organisasi kanker seperti National Cancer Institute atau Leukemia & amp; Lymphoma Society.

Mempersiapkan janji Anda

Buatlah janji dengan dokter perawatan primer Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang membuat Anda khawatir. Jika dokter mencurigai Anda menderita limfoma, ia mungkin akan merujuk Anda ke dokter spesialis penyakit yang memengaruhi sel darah (ahli hematologi).

Karena janji temu bisa singkat, dan karena sering terjadi dasar untuk menutupi, itu ide yang baik untuk dipersiapkan dengan baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap, dan apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Waspadai batasan janji temu sebelumnya. Pada saat Anda membuat janji temu, pastikan untuk menanyakan apakah ada hal yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
• Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait untuk alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda sedang mengambil.
• Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda dengan dokter Anda terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk limfoma, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apakah saya menderita limfoma?
• Apa jenis limfoma yang saya miliki?
• Apa stadium limfoma saya?
• Apakah limfoma saya agresif atau tumbuh lambat?
• Apakah saya memerlukan tes lebih lanjut?
• Apakah saya memerlukan perawatan?
• Apa saja pilihan pengobatan saya?
• Apa efek samping potensial dari setiap pengobatan?
• Bagaimana pengobatan akan mempengaruhi kehidupan saya sehari-hari? Bisakah saya terus bekerja?
• Berapa lama perawatan akan bertahan?
• Apakah ada satu perawatan yang menurut Anda terbaik untuk saya?
• Jika Anda memiliki teman atau kekasih satu dalam situasi saya, nasihat apa yang akan Anda berikan kepada orang itu?
• Haruskah saya menemui spesialis limfoma? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
• Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan.

Apa yang harus harapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya memungkinkan lebih banyak waktu untuk membahas poin lain yang ingin Anda bahas. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami ?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Adakah anggota keluarga Anda yang pernah kanker, termasuk limfoma?
• Apakah Anda atau anggota keluarga Anda pernah mengalami kondisi yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh?
• Pernahkah Anda atau keluarga Anda terpapar racun?