Penyakit Legionnaires

Gambaran Umum

Penyakit Legiuner adalah bentuk pneumonia yang parah - peradangan paru-paru yang biasanya disebabkan oleh infeksi. Ini disebabkan oleh bakteri yang dikenal sebagai legionella.

Kebanyakan orang tertular penyakit Legionnaires dengan menghirup bakteri dari air atau tanah. Orang dewasa yang lebih tua, perokok, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah sangat rentan terhadap penyakit Legionnaires.

Bakteri legionella juga menyebabkan demam Pontiac, penyakit yang lebih ringan seperti flu. Demam pontiac biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi penyakit Legiuner yang tidak diobati bisa berakibat fatal. Meskipun pengobatan yang tepat dengan antibiotik biasanya menyembuhkan penyakit Legionnaires, beberapa orang terus mengalami masalah setelah pengobatan.

Gejala

Penyakit Legionnaires biasanya berkembang dua hingga 10 hari setelah terpapar bakteri legionella. Ini sering diawali dengan tanda dan gejala berikut:

• Sakit kepala
• Nyeri otot
• Demam dengan suhu 104 F (40 C) atau lebih tinggi

Pada hari kedua atau ketiga, Anda akan mengalami tanda dan gejala lain yang dapat meliputi:

• Batuk, yang mungkin mengeluarkan lendir dan terkadang darah
• Sesak napas
• Nyeri dada
• Gejala gastrointestinal, seperti mual, muntah dan diare
• Kebingungan atau perubahan mental lainnya

Meskipun penyakit Legiuner terutama menyerang paru-paru, terkadang dapat menyebabkan infeksi pada luka dan bagian tubuh lainnya, termasuk jantung.

Bentuk ringan penyakit Legiuner - Dikenal sebagai demam Pontiac - dapat menyebabkan demam, menggigil, sakit kepala, dan nyeri otot. Demam pontiac tidak menginfeksi paru-paru Anda, dan gejalanya biasanya hilang dalam dua hingga lima hari.

Kapan harus ke dokter

Kunjungi dokter jika Anda merasa pernah terkena bakteri legionella. Mendiagnosis dan mengobati penyakit Legiuner sesegera mungkin dapat membantu mempersingkat masa pemulihan dan mencegah komplikasi serius. Bagi orang yang berisiko tinggi, seperti perokok atau orang dewasa yang lebih tua, perawatan yang tepat sangat penting.

Penyebab

Bakteri Legionella pneumophila bertanggung jawab atas sebagian besar kasus penyakit Legionnaires. Di luar ruangan, bakteri legionella bertahan hidup di tanah dan air, tetapi jarang menyebabkan infeksi. Namun, bakteri legionella dapat berkembang biak dalam sistem air yang dibuat oleh manusia, seperti AC.

Meskipun penyakit Legionnaires dapat terjadi dari pipa ledeng rumah, sebagian besar wabah telah terjadi di bangunan besar, mungkin karena sistem yang rumit memungkinkan bakteri untuk tumbuh dan menyebar lebih mudah. Selain itu, unit AC rumah dan mobil tidak menggunakan air untuk pendinginan.

Bagaimana infeksi menyebar

Kebanyakan orang menjadi terinfeksi saat menghirup tetesan air mikroskopis yang mengandung bakteri legionella. Ini mungkin dari semprotan dari pancuran, keran atau pusaran air, atau air dari sistem ventilasi di gedung besar. Wabah telah dikaitkan dengan:

• Bak air panas dan pusaran air
• Menara pendingin dalam sistem AC
• Tangki air panas dan pemanas
• Air mancur hias
• Kolam renang
• Kolam renang
• Air minum

Selain dengan menghirup tetesan air, Infeksi dapat ditularkan dengan cara lain, termasuk:

• Aspirasi. Ini terjadi ketika cairan tidak sengaja masuk ke paru-paru Anda, biasanya karena Anda batuk atau tersedak saat minum. Jika Anda menyedot air yang mengandung bakteri legionella, Anda dapat mengembangkan penyakit Legionnaires.
• Tanah. Beberapa orang tertular penyakit Legionnaires setelah bekerja di kebun atau menggunakan pot tanah yang terkontaminasi.

Faktor risiko

Tidak semua orang yang terpapar bakteri legionella menjadi sakit. Anda lebih mungkin mengembangkan infeksi jika Anda:

• Merokok. Merokok merusak paru-paru, membuat Anda lebih rentan terhadap semua jenis infeksi paru-paru.
• Memiliki sistem kekebalan yang lemah. Ini bisa disebabkan oleh HIV / AIDS atau obat-obatan tertentu, terutama kortikosteroid dan obat yang digunakan untuk mencegah penolakan organ setelah transplantasi.
• Mengidap penyakit paru-paru kronis atau kondisi serius lainnya. Ini termasuk emfisema, diabetes, penyakit ginjal, atau kanker.
• Berusia 50 tahun atau lebih.

Penyakit Legionnaires dapat menjadi masalah di rumah sakit dan panti jompo, tempat kuman dapat menyebar dengan mudah dan orang-orang rentan terhadap infeksi.

Komplikasi

Penyakit Legionnaires dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang mengancam jiwa, termasuk:

• Kegagalan pernapasan. Ini terjadi ketika paru-paru tidak dapat menyediakan oksigen yang cukup bagi tubuh atau tidak dapat mengeluarkan cukup banyak karbon dioksida dari darah.
• Syok septik. Ini terjadi ketika penurunan tekanan darah yang parah dan tiba-tiba mengurangi aliran darah ke organ-organ vital, terutama ke ginjal dan otak. Jantung mencoba mengimbangi dengan meningkatkan volume darah yang dipompa, tetapi beban kerja ekstra pada akhirnya melemahkan jantung dan mengurangi aliran darah lebih jauh.
• Gagal ginjal akut. Ini adalah hilangnya kemampuan ginjal Anda secara tiba-tiba untuk menyaring limbah dari darah Anda. Saat ginjal Anda gagal berfungsi, cairan dan limbah dalam jumlah yang berbahaya menumpuk di tubuh Anda.

Jika tidak segera ditangani, penyakit Legiuner bisa berakibat fatal.

Pencegahan

Wabah penyakit Legionnaires dapat dicegah, namun pencegahan membutuhkan sistem pengelolaan air di gedung yang memastikan bahwa air dipantau dan dibersihkan secara teratur.

Untuk menurunkan risiko pribadi Anda, hindari merokok.

Diagnosis

Penyakit Legiuner mirip dengan pneumonia jenis lain. Untuk membantu mengidentifikasi keberadaan bakteri legionella dengan cepat, dokter Anda mungkin menggunakan tes yang memeriksa urin Anda untuk antigen legionella - zat asing yang memicu respons sistem kekebalan. Tes lain mungkin termasuk:

• Tes darah dan urin
• Rontgen dada, yang tidak mengkonfirmasi penyakit Legiuner tetapi dapat menunjukkan tingkat infeksi di paru-paru Anda
• Tes pada sampel sputum atau jaringan paru-paru Anda

Pengobatan

Penyakit Legionnaires diobati dengan antibiotik. Semakin cepat terapi dimulai, semakin kecil kemungkinan terjadinya komplikasi serius. Dalam banyak kasus, perawatan membutuhkan rawat inap. Demam pontiac hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan dan tidak menyebabkan masalah yang berkepanjangan.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan memulai dengan menemui dokter keluarga Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis pengobatan penyakit paru-paru (ahli paru) atau penyakit menular, atau Anda mungkin disarankan untuk pergi ke unit gawat darurat.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buatlah daftar dari:

• Informasi utama tentang penyakit Anda, termasuk gejala Anda dan kapan mulainya. Catat suhu Anda.
• Informasi pribadi yang relevan, termasuk rawat inap baru-baru ini dan apakah Anda baru-baru ini bepergian dan di mana Anda tinggal.
• Semua obat, vitamin, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis.
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan dokter Anda.

Pertanyaan yang mungkin Anda tanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
• Apa kemungkinan penyebab lainnya?
• Tes apa yang dilakukan Saya perlu?
• Apa tindakan terbaik?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana penyakit ini akan mempengaruhi mereka?
• Apakah mungkin menghindari rawat inap? Jika tidak, berapa hari saya akan dirawat di rumah sakit?

Jangan ragu untuk bertanya lainnya.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

• Apakah gejala Anda terus berlanjut?
• Apakah gejala Anda sudah memburuk sejak permulaannya?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Untuk menghindari memperburuk kondisi Anda, ikuti tips berikut:

• Jangan merokok atau berada di sekitar perokok.
• Jangan minum alkohol.
• Hindari bekerja atau sekolah, dan istirahatlah sebanyak yang Anda bisa.
• Minum banyak cairan.

Jika Anda semakin sakit sebelum memeriksakan diri ke dokter, pergilah ke unit gawat darurat.