Infertilitas

Gambaran Umum

Jika Anda dan pasangan kesulitan memiliki momongan, Anda tidak sendiri. Di Amerika Serikat, 10% hingga 15% pasangan tidak subur. Infertilitas didefinisikan sebagai tidak bisa hamil meskipun sering melakukan hubungan seks tanpa kondom setidaknya selama satu tahun bagi kebanyakan pasangan.

Infertilitas dapat disebabkan oleh masalah dengan Anda atau pasangan, atau kombinasi beberapa faktor yang mencegah kehamilan. Untungnya, ada banyak terapi yang aman dan efektif yang secara signifikan meningkatkan peluang Anda untuk hamil.

Gejala

Gejala utama ketidaksuburan adalah tidak hamil. Mungkin tidak ada gejala lain yang jelas. Terkadang, seorang wanita dengan infertilitas mungkin memiliki periode menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada sama sekali. Dalam beberapa kasus, pria infertilitas mungkin memiliki beberapa tanda masalah hormonal, seperti perubahan pada pertumbuhan rambut atau fungsi seksual.

Sebagian besar pasangan pada akhirnya akan hamil, dengan atau tanpa pengobatan.

Kapan harus ke dokter

Anda mungkin tidak perlu ke dokter tentang infertilitas kecuali Anda sudah berusaha hamil secara teratur setidaknya selama satu tahun. Wanita harus berbicara dengan dokter lebih awal, namun, jika mereka:

Berusia 35 tahun atau lebih dan telah mencoba untuk hamil selama enam bulan atau lebih
Berusia di atas 40 tahun
Mengalami menstruasi tidak teratur atau tidak ada
Mengalami nyeri haid
Mengetahui masalah kesuburan
Pernah didiagnosis dengan penyakit endometriosis atau radang panggul
Pernah mengalami beberapa kali keguguran
Pernah menjalani pengobatan kanker

Pria sebaiknya berkonsultasi dengan dokter jika mengalami:

Jumlah sperma rendah atau masalah lain dengan sperma
Riwayat masalah testis, prostat atau seksual
Menjalani pengobatan untuk kanker
Testis kecil atau bengkak di skrotum
Orang lain di keluarga Anda dengan masalah infertilitas

Penyebab

Semua langkah selama ovulasi dan pembuahan harus dilakukan dengan benar dalam untuk hamil. Terkadang masalah yang menyebabkan ketidaksuburan pada pasangan muncul saat lahir, dan terkadang berkembang di kemudian hari.

Penyebab ketidaksuburan dapat memengaruhi salah satu atau kedua pasangan. Secara umum:

Pada sekitar sepertiga kasus, ada masalah dengan pria
Pada sekitar sepertiga kasus, ada masalah dengan wanita
Dalam kasus lainnya, ada masalah dengan pria dan wanita, atau tidak ada penyebab yang dapat ditemukan

Penyebab infertilitas pria

Ini mungkin termasuk:

Produksi atau fungsi sperma yang tidak normal akibat testis yang tidak turun, cacat genetik, masalah kesehatan seperti diabetes, atau infeksi seperti klamidia, gonore, gondongan, atau HIV. Pembesaran pembuluh darah di testis (varikokel) juga bisa mempengaruhi kualitas sperma.
Masalah pengiriman sperma akibat masalah seksual, seperti ejakulasi dini; penyakit genetik tertentu, seperti fibrosis kistik; masalah struktural, seperti penyumbatan di testis; atau kerusakan atau cedera pada organ reproduksi.
Pemaparan berlebihan terhadap faktor lingkungan tertentu, seperti pestisida dan bahan kimia lainnya, dan radiasi. Merokok, alkohol, mariyuana, steroid anabolik, dan minum obat untuk mengobati infeksi bakteri, tekanan darah tinggi dan depresi juga dapat memengaruhi kesuburan. Terlalu sering terpapar panas, seperti di sauna atau bak air panas, dapat meningkatkan suhu tubuh dan dapat memengaruhi produksi sperma.
Kerusakan yang terkait dengan kanker dan pengobatannya, termasuk radiasi atau kemoterapi. Perawatan untuk kanker dapat mengganggu produksi sperma, terkadang sangat parah.

Penyebab infertilitas wanita

Penyebab infertilitas wanita mungkin termasuk:

Gangguan ovulasi, yang mempengaruhi pelepasan sel telur dari ovarium. Ini termasuk gangguan hormonal seperti sindrom ovarium polikistik. Hiperprolaktinemia, suatu kondisi di mana Anda memiliki terlalu banyak prolaktin - hormon yang merangsang produksi ASI - juga dapat mengganggu ovulasi. Hormon tiroid yang terlalu banyak (hipertiroidisme) atau terlalu sedikit (hipotiroidisme) dapat mempengaruhi siklus menstruasi atau menyebabkan kemandulan. Penyebab lain yang mendasari mungkin termasuk terlalu banyak olahraga, gangguan makan atau tumor.
Kelainan rahim atau serviks, termasuk kelainan pada serviks, polip di rahim, atau bentuk rahim. Tumor non-kanker (jinak) di dinding rahim (fibroid rahim) dapat menyebabkan infertilitas dengan menyumbat saluran tuba atau menghentikan telur yang telah dibuahi agar tidak ditanam di dalam rahim.
Kerusakan atau penyumbatan saluran telur, sering kali disebabkan oleh peradangan pada tuba falopi (salpingitis). Hal ini dapat terjadi akibat penyakit radang panggul, yang biasanya disebabkan oleh infeksi menular seksual, endometriosis atau adhesi.
Endometriosis, yang terjadi ketika jaringan endometrium tumbuh di luar rahim, dapat memengaruhi fungsi ovarium, rahim dan saluran tuba.
Insufisiensi ovarium primer (menopause dini), saat ovarium berhenti bekerja dan menstruasi berakhir sebelum usia 40 tahun. Meskipun penyebabnya sering tidak diketahui, faktor-faktor tertentu dikaitkan dengan menopause dini, termasuk sistem kekebalan tubuh penyakit, kondisi genetik tertentu seperti sindrom Turner atau pembawa sindrom Fragile X, dan pengobatan radiasi atau kemoterapi.
Adhesi panggul, pita jaringan parut yang mengikat organ yang dapat terbentuk setelah infeksi panggul, usus buntu, endometriosis, atau operasi perut atau panggul.
Kanker dan pengobatannya. Kanker tertentu - terutama kanker reproduksi - sering mengganggu kesuburan wanita. Baik radiasi maupun kemoterapi dapat memengaruhi kesuburan.

Faktor risiko

Banyak faktor risiko infertilitas pria dan wanita sama. Mereka termasuk:

Usia. Kesuburan wanita secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia, terutama di pertengahan 30-an, dan turun dengan cepat setelah usia 37 tahun. Infertilitas pada wanita yang lebih tua kemungkinan besar disebabkan oleh jumlah dan kualitas telur yang lebih rendah, dan juga dapat disebabkan oleh masalah kesehatan yang memengaruhi kesuburan. Pria berusia di atas 40 tahun mungkin kurang subur dibandingkan pria yang lebih muda.
Penggunaan tembakau. Merokok tembakau atau ganja oleh salah satu pasangan dapat mengurangi kemungkinan hamil. Merokok juga mengurangi kemungkinan keefektifan perawatan kesuburan. Keguguran lebih sering terjadi pada wanita yang merokok. Merokok dapat meningkatkan risiko disfungsi ereksi dan jumlah sperma yang rendah pada pria.
Penggunaan alkohol. Untuk wanita, tidak ada tingkat penggunaan alkohol yang aman selama konsepsi atau kehamilan. Penggunaan alkohol dapat menyebabkan infertilitas. Untuk pria, konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menurunkan jumlah dan motilitas sperma.
Kelebihan berat badan. Di antara wanita Amerika, gaya hidup yang tidak aktif dan kelebihan berat badan dapat meningkatkan risiko kemandulan. Untuk pria, jumlah sperma juga dapat dipengaruhi oleh kelebihan berat badan.
Menjadi kurus. Wanita yang berisiko mengalami masalah kesuburan termasuk mereka yang mengalami gangguan makan, seperti anoreksia atau bulimia, dan mereka yang mengikuti diet sangat rendah kalori atau ketat.
Masalah olahraga. Kurang olahraga berkontribusi pada obesitas, yang meningkatkan risiko kemandulan. Lebih jarang, masalah ovulasi dapat dikaitkan dengan seringnya olahraga berat dan intens pada wanita yang tidak kelebihan berat badan.

Pencegahan

Beberapa jenis infertilitas tidak dapat dicegah. Tetapi beberapa strategi dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil.

Pasangan

Lakukan hubungan intim secara teratur beberapa kali selama masa ovulasi untuk tingkat kehamilan tertinggi. Hubungan intim yang dimulai setidaknya lima hari sebelum dan sampai sehari setelah ovulasi meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Ovulasi biasanya terjadi di tengah siklus - pertengahan periode menstruasi - untuk kebanyakan wanita dengan siklus menstruasi sekitar 28 hari.

Pria

Meskipun sebagian besar jenis kemandulan tidak dapat dicegah pada pria, strategi berikut dapat membantu:

Hindari penggunaan narkoba dan tembakau serta minum terlalu banyak alkohol, yang dapat menyebabkan kemandulan pada pria.
Hindari suhu tinggi yang ditemukan di bak air panas dan bak mandi air panas, karena dapat mempengaruhi produksi dan motilitas sperma untuk sementara.
Hindari paparan racun industri atau lingkungan, yang dapat mempengaruhi produksi sperma.
Batasi pengobatan yang dapat memengaruhi kesuburan, baik obat resep maupun non resep. Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum secara teratur, tetapi jangan berhenti minum obat resep tanpa nasihat medis.
Berolahragalah secukupnya. Olahraga teratur dapat meningkatkan kualitas sperma dan meningkatkan peluang untuk hamil.

Wanita

Untuk wanita, sejumlah strategi dapat meningkatkan peluang untuk hamil:

Berhenti merokok. Tembakau memiliki banyak efek negatif pada kesuburan, belum lagi kesehatan Anda secara umum dan kesehatan janin. Jika Anda merokok dan sedang mempertimbangkan untuk hamil, berhentilah sekarang.
Hindari alkohol dan narkoba. Zat ini dapat mengganggu kemampuan Anda untuk hamil dan memiliki kehamilan yang sehat. Jangan minum alkohol atau menggunakan narkoba, seperti ganja, jika Anda ingin hamil.
Batasi kafein. Wanita yang ingin hamil mungkin ingin membatasi asupan kafein. Tanyakan kepada dokter Anda untuk panduan tentang penggunaan kafein yang aman.
Berolahragalah secukupnya. Olahraga teratur itu penting, tetapi berolahraga terlalu intens sehingga jarang atau tidak ada menstruasi dapat memengaruhi kesuburan.
Hindari berat badan yang ekstrem. Kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan dapat memengaruhi produksi hormon Anda dan menyebabkan infertilitas.

konten:

Diagnosis

Sebelum tes infertilitas, dokter atau klinik Anda bekerja untuk memahami kebiasaan seksual Anda dan mungkin membuat rekomendasi untuk meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Pada beberapa pasangan infertil, tidak ada penyebab spesifik yang ditemukan (infertilitas yang tidak dapat dijelaskan).

Evaluasi infertilitas bisa mahal, dan terkadang melibatkan prosedur yang tidak nyaman. Beberapa rencana medis mungkin tidak mencakup biaya perawatan kesuburan. Terakhir, tidak ada jaminan - bahkan setelah semua pengujian dan konseling - bahwa Anda akan hamil.

Tes untuk pria

Kesuburan pria mengharuskan testis menghasilkan cukup sperma yang sehat, dan bahwa sperma diejakulasikan secara efektif ke dalam vagina dan bergerak ke sel telur. Tes infertilitas pria mencoba untuk menentukan apakah salah satu dari proses ini terganggu.

Anda mungkin menjalani pemeriksaan fisik umum, termasuk pemeriksaan alat kelamin. Tes kesuburan khusus mungkin termasuk:

Analisis air mani. Dokter Anda mungkin meminta satu atau lebih spesimen air mani. Air mani umumnya diperoleh dengan masturbasi atau dengan menghentikan hubungan seksual dan mengeluarkan air mani Anda ke dalam wadah yang bersih. Laboratorium menganalisis spesimen air mani Anda. Dalam beberapa kasus, urin mungkin dites untuk mengetahui keberadaan sperma.
Pengujian hormon. Anda mungkin akan menjalani tes darah untuk menentukan kadar testosteron dan hormon pria lainnya.
Pengujian genetik. Pengujian genetik dapat dilakukan untuk menentukan apakah ada cacat genetik yang menyebabkan kemandulan.
Biopsi testis. Dalam kasus tertentu, biopsi testis dapat dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan yang berkontribusi pada infertilitas atau untuk mengambil sperma untuk bantuan teknik reproduksi, seperti IVF.
Pencitraan. Dalam situasi tertentu, studi pencitraan seperti MRI otak, USG transrektal atau skrotum, atau tes vas deferens (vasografi) dapat dilakukan.
Pengujian khusus lainnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, tes lain untuk mengevaluasi kualitas sperma dapat dilakukan, seperti mengevaluasi spesimen air mani untuk kelainan DNA.

Tes untuk wanita

Kesuburan untuk wanita bergantung pada ovarium untuk melepaskan sel telur yang sehat. Saluran reproduksi harus memungkinkan sel telur masuk ke tuba falopi dan bergabung dengan sperma untuk pembuahan. Telur yang telah dibuahi harus melakukan perjalanan ke rahim dan ditanamkan di lapisannya. Tes untuk ketidaksuburan wanita mencoba untuk mengetahui apakah salah satu dari proses ini terganggu.

Anda mungkin menjalani pemeriksaan fisik secara umum, termasuk pemeriksaan ginekologi rutin. Tes kesuburan khusus mungkin termasuk:

Tes ovulasi. Tes darah mengukur kadar hormon untuk menentukan apakah Anda sedang berovulasi.
Histerosalpingografi. Histerosalpingografi (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) mengevaluasi kondisi rahim dan saluran tuba dan mencari penyumbatan atau masalah lain. Kontras sinar-X disuntikkan ke dalam rahim Anda, dan sinar-X akan diambil untuk menentukan apakah rongga tersebut normal dan untuk melihat apakah cairan keluar dari saluran tuba Anda.
Pengujian cadangan ovarium. Pengujian ini membantu menentukan jumlah sel telur yang tersedia untuk ovulasi. Pendekatan ini sering kali dimulai dengan pengujian hormon di awal siklus menstruasi.
Pengujian hormon lainnya. Tes hormon lain memeriksa kadar hormon ovulasi, serta hormon hipofisis yang mengontrol proses reproduksi.
Tes pencitraan. Ultrasonografi panggul mencari penyakit rahim atau ovarium. Terkadang sonohisterogram, juga disebut sonogram infus garam, digunakan untuk melihat detail di dalam rahim yang tidak terlihat pada USG biasa.

Bergantung pada situasi Anda, pemeriksaan yang jarang dilakukan mungkin meliputi:

Histeroskopi. Bergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin meminta histeroskopi untuk mencari penyakit rahim. Selama prosedur, dokter memasukkan perangkat tipis yang diterangi melalui serviks ke dalam rahim Anda untuk melihat kemungkinan kelainan.
Laparoskopi. Operasi invasif minimal ini melibatkan pembuatan sayatan kecil di bawah pusar Anda dan memasukkan alat penglihatan tipis untuk memeriksa saluran tuba, ovarium, dan rahim Anda. Laparoskopi dapat mengidentifikasi endometriosis, jaringan parut, penyumbatan, atau ketidakteraturan saluran tuba, serta masalah pada ovarium dan rahim.

Tidak semua orang perlu menjalani semua, atau bahkan banyak, dari tes ini sebelum penyebab infertilitas ditemukan. Anda dan dokter Anda akan memutuskan tes mana yang akan Anda lakukan dan kapan.

Perawatan

Perawatan infertilitas bergantung pada:

Apa yang menyebabkan infertilitas
Berapa lama Anda tidak subur
Usia Anda dan pasangan Anda
Preferensi pribadi

Beberapa penyebab kemandulan bisa tidak bisa diperbaiki.

Dalam kasus di mana kehamilan spontan tidak terjadi, pasangan sering kali masih bisa mencapai kehamilan melalui penggunaan teknologi reproduksi bantuan. Perawatan infertilitas mungkin melibatkan komitmen keuangan, fisik, psikologis, dan waktu yang signifikan.

Perawatan untuk pria

Perawatan pria untuk masalah seksual umum atau kekurangan sperma yang sehat dapat mencakup:

Mengubah faktor gaya hidup. Memperbaiki gaya hidup dan perilaku tertentu dapat meningkatkan peluang kehamilan, termasuk menghentikan pengobatan tertentu, mengurangi atau menghilangkan zat berbahaya, meningkatkan frekuensi dan waktu hubungan seksual, berolahraga secara teratur, dan mengoptimalkan faktor lain yang dapat mengganggu kesuburan.
Pengobatan . Obat-obatan tertentu dapat meningkatkan jumlah sperma dan kemungkinan mencapai kehamilan yang sukses. Obat-obatan ini dapat meningkatkan fungsi testis, termasuk produksi dan kualitas sperma.
Pembedahan. Untuk beberapa kondisi, pembedahan mungkin dapat memulihkan penyumbatan sperma dan memulihkan kesuburan. Dalam kasus lain, operasi perbaikan varikokel dapat meningkatkan peluang kehamilan secara keseluruhan.
Pengambilan sperma. Teknik-teknik ini memperoleh sperma saat ejakulasi menjadi masalah atau saat tidak ada sperma di dalam cairan ejakulasi. Alat ini juga dapat digunakan dalam kasus di mana teknik reproduksi berbantuan direncanakan dan jumlah sperma rendah atau tidak normal.

Perawatan untuk wanita

Beberapa wanita hanya memerlukan satu atau dua terapi untuk meningkatkan kesuburan. Wanita lain mungkin membutuhkan beberapa jenis pengobatan untuk mencapai kehamilan.

Merangsang ovulasi dengan obat kesuburan. Obat kesuburan merupakan pengobatan utama bagi wanita yang mengalami kemandulan akibat gangguan ovulasi. Obat-obatan ini mengatur atau memicu ovulasi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan obat kesuburan - termasuk manfaat dan risiko masing-masing jenis.
Inseminasi Intrauterine (IUI). Selama IUI, sperma yang sehat ditempatkan langsung di dalam rahim sekitar waktu ovarium melepaskan satu atau lebih sel telur untuk dibuahi. Bergantung pada alasan infertilitas, pengaturan waktu IUI dapat dikoordinasikan dengan siklus normal Anda atau dengan pengobatan kesuburan.
Pembedahan untuk memulihkan kesuburan. Masalah uterus seperti polip endometrium, septum uterus, jaringan parut dalam rahim, dan beberapa fibroid dapat diobati dengan operasi histeroskopi. Endometriosis, adhesi panggul, dan fibroid yang lebih besar mungkin memerlukan pembedahan laparoskopi atau pembedahan dengan sayatan yang lebih besar di perut.

Teknologi reproduksi berbantuan

Teknologi reproduksi terbantu (ART) adalah perawatan kesuburan apa pun yang menggunakan sel telur dan sperma. Ada beberapa jenis ART.

Fertilisasi in vitro (IVF) adalah teknik ART yang paling umum. IVF melibatkan stimulasi dan pengambilan beberapa sel telur matang, membuahi mereka dengan sperma dalam cawan di laboratorium, dan menanamkan embrio di rahim beberapa hari setelah pembuahan.

Teknik lain terkadang digunakan dalam siklus IVF, seperti sebagai:

Injeksi sperma intrasitoplasma (ICSI). Satu sperma sehat disuntikkan langsung ke sel telur yang matang. ICSI sering digunakan ketika kualitas atau kuantitas semen buruk, atau jika upaya pembuahan selama siklus IVF sebelumnya gagal.
Penetasan yang dibantu. Teknik ini membantu implantasi embrio ke dalam lapisan rahim dengan membuka penutup luar embrio (menetas).
Sel telur atau sperma donor. Kebanyakan ART dilakukan dengan menggunakan sel telur dan sperma pasangan. Namun, jika ada masalah parah dengan sel telur atau sperma, Anda dapat memilih untuk menggunakan sel telur, sperma, atau embrio dari donor yang dikenal atau tidak dikenal.
Pembawa kehamilan. Wanita yang tidak memiliki rahim fungsional atau yang kehamilannya memiliki risiko kesehatan yang serius dapat memilih IVF dengan menggunakan gestasi kehamilan. Dalam hal ini, embrio pasangan ditempatkan di rahim pembawa kehamilan.

Komplikasi pengobatan

Komplikasi pengobatan infertilitas dapat meliputi:

Kehamilan ganda. Komplikasi paling umum dari perawatan infertilitas adalah kehamilan ganda - kembar, kembar tiga atau lebih. Umumnya semakin banyak jumlah janin, semakin tinggi risiko persalinan dan persalinan prematur, serta masalah selama kehamilan seperti diabetes gestasional. Bayi yang lahir prematur berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan dan perkembangan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki tentang kehamilan ganda sebelum memulai pengobatan.
Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). Obat kesuburan untuk menginduksi ovulasi dapat menyebabkan OHSS, terutama dengan ART, di mana ovarium menjadi bengkak dan nyeri. Gejala mungkin termasuk sakit perut ringan, kembung, dan mual yang berlangsung sekitar satu minggu, atau lebih lama jika Anda hamil. Jarang, bentuk yang lebih parah menyebabkan penambahan berat badan yang cepat dan sesak napas yang membutuhkan perawatan darurat.
Pendarahan atau infeksi. Seperti prosedur invasif lainnya, terdapat risiko perdarahan atau infeksi yang jarang terjadi dengan teknologi reproduksi berbantuan atau operasi reproduksi.

Uji klinis

Penanganan dan dukungan

Mengatasi kemandulan bisa sangat sulit karena ada banyak hal yang tidak diketahui. Perjalanan itu dapat menimbulkan beban emosional bagi pasangan. Mengambil langkah-langkah berikut dapat membantu Anda mengatasi:

Bersiaplah. Ketidakpastian pengujian dan perawatan infertilitas bisa jadi sulit dan membuat stres. Minta dokter Anda untuk menjelaskan langkah-langkahnya, dan persiapkan untuk masing-masing langkah tersebut.
Tetapkan batasan. Putuskan sebelum memulai perawatan prosedur mana, dan berapa banyak, yang secara emosional dan finansial dapat diterima untuk Anda dan pasangan. Perawatan kesuburan mungkin mahal dan sering kali tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi, dan keberhasilan kehamilan sering kali bergantung pada upaya berulang.
Pertimbangkan opsi lain. Tentukan alternatif - sperma atau sel telur donor, pembawa kehamilan atau adopsi, atau bahkan tidak memiliki anak - sedini mungkin dalam evaluasi infertilitas. Ini dapat mengurangi kecemasan selama perawatan dan perasaan putus asa jika konsepsi tidak terjadi.
Cari dukungan. Cari kelompok dukungan atau layanan konseling untuk mendapatkan bantuan sebelum dan sesudah perawatan untuk membantu menanggung proses dan meringankan kesedihan jika pengobatan gagal.

Mengelola stres emosional selama perawatan

Cobalah ini strategi untuk membantu mengelola stres emosional selama perawatan:

Ekspresikan diri Anda. Menghubungi orang lain dapat membantu Anda mengatasi rasa bersalah atau amarah.
Tetap berhubungan dengan orang yang Anda cintai. Berbicara dengan pasangan, keluarga, dan teman Anda bisa sangat bermanfaat. Dukungan terbaik sering kali datang dari orang-orang tersayang dan orang-orang terdekat Anda.
Kurangi stres. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa pasangan yang mengalami stres psikologis mendapatkan hasil yang lebih buruk dengan perawatan infertilitas. Cobalah untuk mengurangi stres dalam hidup Anda sebelum mencoba hamil.
Olahraga dan makan makanan yang sehat. Menjaga rutinitas olahraga ringan dan diet sehat dapat meningkatkan pandangan Anda dan membuat Anda tetap fokus dalam menjalani hidup Anda.

Mengelola efek emosional dari hasil yang dicapai

Anda akan menghadapi kemungkinan tantangan psikologis, apa pun hasil Anda:

Tidak hamil, atau mengalami keguguran. Stres emosional karena tidak bisa memiliki bayi bisa menghancurkan bahkan dalam hubungan yang penuh kasih dan sayang.
Sukses. Bahkan jika perawatan kesuburan berhasil, stres dan ketakutan akan kegagalan biasanya dialami selama kehamilan. Jika Anda memiliki riwayat depresi atau gangguan kecemasan, Anda berisiko tinggi mengalami masalah ini berulang pada bulan-bulan setelah kelahiran anak Anda.
Kelahiran ganda. Kehamilan sukses yang menghasilkan banyak kelahiran memperkenalkan kompleksitas medis dan kemungkinan stres emosional yang signifikan selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Cari bantuan profesional jika dampak emosional dari hasil perawatan kesuburan Anda menjadi terlalu berat bagi Anda atau pasangan Anda.

Mempersiapkan janji temu

Bergantung pada usia dan riwayat kesehatan pribadi Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan evaluasi medis. Seorang ginekolog, ahli urologi atau dokter keluarga dapat membantu menentukan apakah ada masalah yang memerlukan spesialis atau klinik yang menangani masalah infertilitas. Dalam beberapa kasus, Anda dan pasangan mungkin memerlukan evaluasi infertilitas yang komprehensif.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mempersiapkan janji pertama Anda:

Berikan detail tentang upaya Anda untuk hamil. Tuliskan detail tentang kapan Anda mulai mencoba untuk hamil dan seberapa sering Anda melakukan hubungan seksual, terutama di sekitar titik tengah siklus Anda - saat ovulasi.
Bawalah informasi medis utama Anda. Cantumkan kondisi medis lain yang Anda atau pasangan Anda alami, serta informasi tentang evaluasi atau perawatan infertilitas sebelumnya.
Buat daftar obat, vitamin, herbal, atau suplemen lain yang Anda konsumsi. Cantumkan dosis dan seberapa sering Anda meminumnya.
Buatlah daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda. Buat daftar pertanyaan paling penting terlebih dahulu jika waktu singkat.

Untuk infertilitas, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa kemungkinan penyebabnya kami belum hamil?
Jenis tes apa yang kami butuhkan?
Perawatan apa yang Anda sarankan untuk dicoba terlebih dahulu?
Apa efek samping yang terkait dengan perawatan yang Anda rekomendasikan?
Bagaimana kemungkinan hamil banyak bayi dengan perawatan yang Anda rekomendasikan?
Berapa siklus yang akan kami coba untuk perawatan ini?
Jika perawatan pertama tidak berhasil, apa yang akan Anda rekomendasikan untuk dicoba selanjutnya?
Adakah komplikasi jangka panjang yang terkait dengan perawatan ini atau perawatan infertilitas lainnya?

Jangan ragu untuk meminta dokter Anda mengulangi informasi atau mengajukan pertanyaan lanjutan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan untuk membantu Anda dokter dengan cepat menentukan langkah selanjutnya dalam membuat a diagnosis dan perawatan awal.

Pertanyaan untuk pasangan

Pertanyaan yang memungkinkan untuk pasangan antara lain:

Sudah berapa lama Anda secara aktif berusaha untuk hamil?
Seberapa sering Anda melakukan hubungan intim?
Apakah Anda menggunakan pelumas saat berhubungan seks?
Apakah salah satu dari Anda merokok?
Apakah salah satunya dari Anda menggunakan alkohol atau narkoba? Seberapa sering?
Apakah salah satu dari Anda saat ini sedang mengonsumsi obat, suplemen makanan, atau steroid anabolik?
Apakah salah satu dari Anda pernah dirawat karena kondisi medis lain, termasuk infeksi menular seksual?

Pertanyaan untuk pria

Dokter Anda mungkin bertanya:

Apakah Anda mengalami kesulitan membentuk otot atau Anda mengonsumsi zat apa pun untuk meningkatkan massa otot?
Apakah Anda pernah melihat skrotum penuh, terutama setelah berdiri dalam waktu lama?
Apakah Anda mengalami nyeri atau nyeri testis setelah ejakulasi?
Apakah Anda pernah mengalami masalah seksual, seperti kesulitan mempertahankan ereksi, ejakulasi terlalu cepat, tidak bisa ejakulasi, atau mengurangi hasrat seksual?
Apakah Anda pernah mengandung anak dari pasangan sebelumnya?
Apakah Anda rutin mandi air panas atau mandi uap?

Pertanyaan untuk wanita