Hiperhidrosis

Ringkasan

Hyperhidrosis (hi-pur-hi-DROE-sis) adalah keringat berlebih yang tidak normal yang tidak selalu terkait dengan panas atau olahraga. Anda mungkin banyak berkeringat hingga membasahi pakaian atau menetes dari tangan Anda. Selain mengganggu aktivitas normal sehari-hari, jenis keringat berlebih ini dapat menyebabkan kecemasan sosial dan rasa malu.

Perawatan hiperhidrosis biasanya membantu, dimulai dengan antiperspiran yang sesuai resep. Jika antiperspiran tidak membantu, Anda mungkin perlu mencoba obat dan terapi yang berbeda. Pada kasus yang parah, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat kelenjar keringat atau memutuskan saraf yang bertanggung jawab atas produksi keringat berlebih.

Terkadang penyebab yang mendasarinya dapat ditemukan dan diobati.

Gejala

Kebanyakan orang berkeringat saat berolahraga atau beraktivitas, berada di lingkungan yang panas, atau cemas atau stres. Keringat berlebihan yang dialami oleh hiperhidrosis jauh melebihi keringat normal tersebut.

Jenis hiperhidrosis yang biasanya menyerang tangan, kaki, ketiak atau wajah menyebabkan setidaknya satu episode dalam seminggu, selama jam bangun. Dan keringat biasanya terjadi di kedua sisi tubuh.

Terkadang keringat berlebih merupakan tanda dari kondisi yang serius.

Segera cari pertolongan medis jika Anda banyak berkeringat. disertai dengan pusing, nyeri dada, atau mual. ​​

Temui dokter Anda jika:

• Berkeringat mengganggu rutinitas harian Anda
• Berkeringat menyebabkan tekanan emosional atau sosial penarikan diri
• Anda tiba-tiba mulai berkeringat lebih dari biasanya
• Anda mengalami keringat malam tanpa alasan yang jelas

Penyebab

Berkeringat adalah mekanisme tubuh Anda untuk mendinginkan dirinya sendiri. Sistem saraf Anda secara otomatis memicu kelenjar keringat Anda saat suhu tubuh Anda naik. Keringat juga biasanya terjadi, terutama di telapak tangan, saat Anda gugup.

Bentuk hiperhidrosis yang paling umum disebut hiperhidrosis fokal (esensial) primer. Dengan tipe ini, saraf yang bertanggung jawab untuk memberi sinyal pada kelenjar keringat Anda menjadi terlalu aktif, meskipun tidak dipicu oleh aktivitas fisik atau kenaikan suhu. Dengan stres atau kegugupan, masalahnya menjadi lebih buruk. Jenis ini biasanya memengaruhi telapak tangan, telapak kaki, dan terkadang wajah Anda.

Tidak ada penyebab medis untuk jenis hiperhidrosis ini. Ini mungkin memiliki komponen keturunan, karena terkadang diturunkan dalam keluarga.

Hiperhidrosis sekunder terjadi saat keringat berlebih disebabkan oleh kondisi medis. Ini tipe yang kurang umum. Ini lebih mungkin menyebabkan keringat di seluruh tubuh Anda. Kondisi yang dapat menyebabkan keringat berlebih antara lain:

• Diabetes
• Hot flashes menopause
• Masalah tiroid
• Gula darah rendah
• Beberapa jenis kanker
• Serangan jantung
• Gangguan sistem saraf
• Infeksi

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan keringat berlebih, seperti halnya penghentian penggunaan opioid.

Komplikasi

Komplikasi hiperhidrosis meliputi:

• Infeksi. Orang yang banyak berkeringat lebih rentan terkena infeksi kulit.
• Efek sosial dan emosional. Tangan berkeringat atau berkeringat dan pakaian yang basah oleh keringat bisa memalukan. Kondisi Anda dapat memengaruhi pengejaran pekerjaan dan tujuan pendidikan Anda.

Diagnosis

Selama pengangkatan Anda , dokter Anda akan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda. Anda mungkin juga memerlukan pemeriksaan fisik atau tes untuk mengevaluasi lebih lanjut penyebab kondisi Anda.

Tes laboratorium

Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes darah, urin atau tes laboratorium lainnya untuk melihat apakah Anda berkeringat disebabkan oleh kondisi medis lain, seperti tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) atau gula darah rendah (hipoglikemia).

Tes keringat

Sejumlah tes tersedia untuk menentukan area berkeringat dan memperkirakan tingkat keparahan kondisi Anda, termasuk tes yodium-starch, konduktansi kulit, dan tes keringat termoregulasi.

Perawatan

Jika kondisi medis yang mendasarinya berkontribusi pada masalah tersebut, kondisi itu akan ditangani terlebih dahulu. Jika penyebab jelas tidak dapat ditemukan, pengobatan difokuskan pada pengendalian keringat berlebih. Terkadang Anda mungkin perlu mencoba kombinasi perawatan. Dan bahkan jika keringat Anda membaik setelah perawatan, keringat itu mungkin kambuh.

Pengobatan

Obat yang digunakan untuk mengobati hiperhidrosis meliputi:

• Antiperspirant resep. Dokter Anda mungkin meresepkan antiperspiran dengan aluminium klorida (Drysol, Xerac Ac). Produk ini dapat menyebabkan iritasi pada kulit dan mata. Biasanya dioleskan ke kulit yang terkena sebelum Anda pergi tidur. Kemudian Anda mencuci produk saat Anda bangun, berhati-hati agar tidak ada yang masuk ke mata Anda. Jika kulit Anda teriritasi, krim hidrokortison dapat membantu.
• Krim resep. Krim resep yang mengandung glycopyrrolate dapat membantu hiperhidrosis yang memengaruhi wajah dan kepala.
• Obat pemblokir saraf. Beberapa obat oral memblokir bahan kimia yang memungkinkan saraf tertentu untuk berkomunikasi satu sama lain. Ini bisa mengurangi keringat pada beberapa orang. Kemungkinan efek samping termasuk mulut kering, penglihatan kabur dan masalah kandung kemih.
• Antidepresan. Beberapa obat yang digunakan untuk depresi juga dapat mengurangi keringat. Selain itu, mereka dapat membantu mengurangi kecemasan yang memperburuk hiperhidrosis.
• Suntikan toksin botulinum. Pengobatan dengan toksin botulinum (Botox, Myobloc, lainnya) untuk sementara waktu memblokir saraf yang menyebabkan keringat. Kulit Anda akan dibekukan atau dibius terlebih dahulu. Setiap area tubuh Anda yang terkena akan membutuhkan beberapa suntikan. Efeknya bertahan enam hingga 12 bulan, dan kemudian perawatan perlu diulang. Perawatan ini bisa menyakitkan, dan beberapa orang mengalami kelemahan otot sementara di area yang dirawat.

Prosedur bedah dan lainnya

Perawatan hiperhidrosis lainnya meliputi:

• Terapi gelombang mikro. Dengan terapi ini, alat yang mengirimkan energi gelombang mikro digunakan untuk menghancurkan kelenjar keringat. Perawatan melibatkan dua sesi 20 hingga 30 menit, dengan jarak tiga bulan. Kemungkinan efek sampingnya adalah perubahan sensasi kulit dan beberapa ketidaknyamanan. Terapi ini mungkin mahal dan tidak tersedia secara luas.
• Pengangkatan kelenjar keringat. Jika keringat berlebih hanya terjadi di ketiak Anda, menghilangkan kelenjar keringat di sana dapat membantu. Teknik invasif minimal yang disebut kuretase isap juga dapat menjadi pilihan jika Anda tidak merespons pengobatan lain.
• Operasi saraf (simpatektomi). Selama prosedur ini, dokter bedah akan memotong, membakar, atau menjepit saraf tulang belakang yang mengontrol keringat di tangan Anda. Dalam beberapa kasus, prosedur ini memicu keringat berlebih di area lain di tubuh Anda (keringat kompensasi). Pembedahan umumnya bukan merupakan pilihan untuk kepala dan leher yang berkeringat. Variasi dari prosedur ini mengganggu sinyal saraf tanpa menghilangkan saraf simpatis (simpatotomi).

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Saran berikut dapat membantu Anda mengatasi keringat dan bau badan:

• Gunakan antiperspirant. Antiperspiran tanpa resep mengandung senyawa berbasis aluminium yang memblokir pori-pori keringat untuk sementara. Ini mengurangi jumlah keringat yang mencapai kulit Anda. Jenis produk ini dapat membantu mengatasi hiperhidrosis ringan.
• Oleskan astringen. Oleskan produk yang dijual bebas yang mengandung asam tanat (Zilaktin) ke area yang terkena.
• Mandi setiap hari. Mandi secara teratur membantu mengendalikan jumlah bakteri di kulit Anda. Keringkan tubuh Anda secara menyeluruh, terutama di sela-sela jari kaki dan ketiak.
• Pilih sepatu dan kaus kaki yang terbuat dari bahan alami. Sepatu yang terbuat dari bahan alami, seperti kulit, dapat membantu mencegah kaki berkeringat dengan membiarkan kaki Anda bernapas. Saat Anda aktif, kaus kaki atletik yang menyerap kelembapan adalah pilihan yang baik.
• Sering-seringlah mengganti kaus kaki Anda. Ganti kaus kaki atau selang sekali atau dua kali sehari, keringkan kaki Anda secara menyeluruh setiap kali. Anda mungkin ingin mencoba pantyhose dengan sol katun. Gunakan bedak kaki yang dijual bebas untuk membantu menyerap keringat.
• Udara di kaki Anda. Pergi tanpa alas kaki jika Anda bisa, atau setidaknya lepas sepatu Anda sesekali.
• Pilih pakaian yang sesuai dengan aktivitas Anda. Umumnya, kenakan kain alami, seperti katun, wol, dan sutra, yang memungkinkan kulit Anda bernapas. Saat berolahraga, Anda mungkin lebih memilih kain yang dirancang untuk menghilangkan kelembapan dari kulit Anda.
• Cobalah teknik relaksasi. Pertimbangkan teknik relaksasi seperti yoga, meditasi, dan biofeedback. Ini dapat membantu Anda belajar mengontrol stres yang memicu keringat.

Mengatasi dan mendukung

Hiperhidrosis dapat menjadi penyebab ketidaknyamanan dan rasa malu. Anda mungkin kesulitan bekerja atau menikmati aktivitas rekreasi karena tangan atau kaki yang basah atau noda basah pada pakaian. Anda mungkin merasa cemas tentang gejala Anda dan menjadi pendiam atau pemalu. Anda mungkin frustrasi atau kecewa dengan reaksi orang lain.

Selain berbicara dengan dokter, Anda mungkin ingin berbicara dengan konselor atau pekerja sosial medis. Atau Anda mungkin merasa terbantu untuk berbicara dengan orang lain yang menderita hiperhidrosis.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda dapat mulai dengan menemui penyedia layanan primer Anda. Dia mungkin merujuk Anda ke spesialis penyakit kulit (dokter kulit). Jika kondisi Anda tidak merespons pengobatan awal, perawatan Anda mungkin juga melibatkan ahli saraf atau ahli bedah.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang bisa Anda lakukan do

Sebelum janji temu, Anda mungkin ingin membuat daftar jawaban atas pertanyaan berikut:

• Apakah ada anggota keluarga dekat Anda yang pernah mengalami gejala serupa?
• Apakah keringat Anda berhenti saat Anda tidur?
• Obat dan suplemen apa yang Anda minum secara teratur?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Kapan pertama kali Anda mengalami keringat berlebih?
• Di bagian tubuh mana Anda muncul?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?