Kanker sel Hurthle

Gambaran Umum

Kanker sel Hurthle (HEERT-luh) adalah kanker langka yang menyerang kelenjar tiroid.

Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu di pangkal leher Anda . Ini mengeluarkan hormon yang penting untuk mengatur metabolisme tubuh Anda.

Kanker sel Hurthle juga disebut karsinoma sel Hurthle atau karsinoma sel oksifilik. Kanker sel Hurthle adalah salah satu dari beberapa jenis kanker yang mempengaruhi tiroid.

Kanker sel Hurthle bisa lebih agresif daripada jenis kanker tiroid lainnya. Pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid adalah pengobatan yang paling umum.

Gejala

Kanker sel Hurthle tidak selalu menimbulkan gejala, dan terkadang terdeteksi selama pemeriksaan fisik atau tes pencitraan dilakukan untuk beberapa alasan lain.

Tanda dan gejala kanker sel Hurthle mungkin termasuk:

• Benjolan di leher Anda, tepat di bawah jakun Anda
• Sakit di leher atau tenggorokan Anda
• Suara serak atau perubahan lain pada suara Anda
• Sesak napas
• Kesulitan menelan

Tanda dan gejala ini tidak selalu berarti Anda menderita kanker sel Hurthle. Hal tersebut mungkin merupakan indikasi dari kondisi medis lainnya - seperti pembengkakan kelenjar tiroid atau pembesaran tiroid yang tidak bersifat kanker (gondok).

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dokter Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker sel Hurthle.

Dokter tahu bahwa kanker dimulai saat sel mengembangkan kesalahan dalam DNA-nya - materi genetik yang berisi instruksi untuk proses biokimia dalam tubuh Anda. Ketika DNA berubah atau rusak, gen ini mungkin tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan sel tumbuh di luar kendali dan akhirnya membentuk massa (tumor) sel kanker (ganas).

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena kanker tiroid meliputi:

• Wanita
• Menjadi lebih tua
• Memiliki riwayat pengobatan radiasi di kepala dan leher

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi dari kanker sel Hurthle meliputi:

• Masalah menelan dan bernapas. Bisa terjadi jika tumor tumbuh dan menekan saluran makanan (kerongkongan) dan tenggorokan (trakea).
• Penyebaran kanker. Kanker sel Hurthle dapat menyebar (bermetastasis) ke jaringan dan organ lain, membuat perawatan dan pemulihan menjadi lebih sulit.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kanker sel Hurthle meliputi:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan memeriksa leher Anda, memeriksa ukuran tiroid Anda dan melihat apakah kelenjar getah bening Anda bengkak.
• Tes darah. Tes darah dapat mengungkapkan kelainan pada fungsi tiroid Anda yang memberikan informasi lebih lanjut kepada dokter tentang kondisi Anda.
• Tes pencitraan. Tes pencitraan, termasuk ultrasound dan CT, dapat membantu dokter Anda menentukan apakah terdapat pertumbuhan abnormal pada tiroid.
• Mengeluarkan sampel jaringan tiroid untuk pengujian (biopsi). Selama biopsi tiroid, jarum halus dimasukkan melalui kulit leher Anda dengan panduan gambar ultrasound. Jarum dipasang ke semprit, yang menarik sampel jaringan tiroid. Sampel tersebut dianalisis di laboratorium untuk mengetahui tanda-tanda kanker.

Pengobatan

Pengobatan untuk kanker sel Hurthle biasanya memerlukan pembedahan untuk mengangkat tiroid. Terapi radiasi dan kemoterapi dapat menjadi pilihan.

Operasi

Pengangkatan tiroid secara total atau hampir total (tiroidektomi) adalah pengobatan yang paling umum untuk kanker sel Hurthle.

Selama tiroidektomi, ahli bedah mengangkat semua atau hampir semua kelenjar tiroid dan meninggalkan tepi kecil jaringan tiroid di dekat kelenjar kecil yang berdekatan (kelenjar paratiroid) untuk mengurangi kemungkinan melukai mereka. Kelenjar paratiroid mengatur kadar kalsium tubuh Anda.

Kelenjar getah bening di sekitarnya dapat diangkat jika ada kecurigaan bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar tersebut.

Risiko yang terkait dengan tiroidektomi meliputi:

• Cedera pada saraf yang mengontrol kotak suara (saraf laring berulang), yang dapat menyebabkan suara serak sementara atau permanen atau hilangnya suara Anda
• Kerusakan pada kelenjar paratiroid
• Pendarahan berlebihan

Setelah operasi, dokter Anda akan meresepkan hormon levothyroxine (Synthroid, Unithroid, lainnya) untuk menggantikan hormon yang diproduksi oleh tiroid Anda. Anda harus menggunakan hormon ini seumur hidup Anda.

Terapi yodium radioaktif

Terapi yodium radioaktif melibatkan menelan kapsul yang berisi cairan radioaktif.

Terapi yodium radioaktif mungkin direkomendasikan setelah operasi karena dapat membantu menghancurkan jaringan tiroid yang tersisa, yang dapat mengandung jejak kanker. Terapi yodium radioaktif juga dapat digunakan jika kanker sel Hurthle telah menyebar ke bagian tubuh lain.

Efek samping sementara dari terapi radioiodine dapat mencakup:

• Mulut kering
• Penurunan sensasi rasa
• Leher nyeri
• Mual

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan pancaran energi bertenaga tinggi, seperti sinar-X atau proton, untuk membunuh sel kanker. Selama terapi radiasi, Anda diposisikan di atas meja dan mesin bergerak di sekitar Anda, mengirimkan radiasi ke titik-titik tertentu di tubuh Anda.

Terapi radiasi dapat menjadi pilihan jika sel kanker tetap ada setelah operasi dan yodium radioaktif pengobatan atau jika kanker sel Hurthle menyebar.

Efek samping mungkin termasuk:

• Sakit tenggorokan
• Ruam kulit seperti terbakar sinar matahari
• Kelelahan

Terapi obat bertarget

Perawatan obat bertarget menggunakan obat yang menyerang kelainan tertentu dalam sel kanker. Terapi bertarget dapat menjadi pilihan jika kanker sel Hurthle Anda kembali setelah perawatan lain atau jika menyebar ke bagian tubuh yang jauh.

Efek samping tergantung pada obat tertentu, tetapi mungkin termasuk:

• Diare
• Tekanan darah tinggi
• Masalah hati

Terapi obat bertarget adalah area aktif penelitian kanker. Dokter sedang mempelajari banyak obat terapi bertarget baru untuk digunakan pada penderita kanker tiroid.

Mengatasi dan mendukung

Diagnosis kanker sel Hurthle bisa jadi menantang dan menakutkan. Seiring waktu Anda akan menemukan strategi untuk membantu Anda mengelola stres dan kecemasan akibat diagnosis kanker. Sampai saat itu, berikut beberapa ide untuk membantu Anda mengatasinya:

• Temukan seseorang untuk diajak bicara. Anda mungkin merasa nyaman mendiskusikan perasaan Anda dengan teman atau anggota keluarga, atau Anda mungkin lebih suka bertemu dengan kelompok pendukung formal. Kelompok dukungan untuk keluarga penderita kanker juga tersedia.
• Biarkan orang membantu. Perawatan kanker bisa melelahkan. Beri tahu teman dan keluarga apa yang paling berguna bagi Anda.
• Tetapkan tujuan yang masuk akal. Memiliki tujuan membantu Anda merasa terkendali dan memberi Anda tujuan. Tapi pilih tujuan yang bisa Anda capai.
• Luangkan waktu untuk diri Anda sendiri. Makan dengan baik, santai dan istirahat yang cukup dapat membantu memerangi stres dan kelelahan akibat kanker.

Mempersiapkan janji Anda

Mulailah dengan membuat janji dengan dokter keluarga Anda jika Anda memiliki tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir.

Jika diduga ada kanker sel Hurthle, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis perawatan gangguan tiroid (ahli endokrin) atau dokter spesialis pengobatan kanker (ahli onkologi) .

Karena janji pertemuan bisa singkat, sering kali membantu untuk datang dengan persiapan yang matang. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan gejala Anda, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan mengapa Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi medis utama Anda, termasuk kondisi lainnya.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen Anda.
• Kumpulkan informasi tentang riwayat kesehatan keluarga Anda, termasuk penyakit tiroid dan penyakit lain yang diturunkan dalam keluarga Anda.
• Minta kerabat atau teman untuk menemani Anda untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan dokter.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya? Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
• Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah mereka memerlukan persiapan khusus?
• Perawatan apa yang tersedia, dan efek samping apa yang saya harapkan?
• Apa prognosis saya?
• Seberapa sering saya perlu kunjungan tindak lanjut setelah saya menyelesaikan perawatan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik saya mengelolanya bersama?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin membuat waktu untuk membahas poin yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Anda mungkin ditanya:

• Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala? Apakah gejala tersebut terus-menerus atau sesekali?
• Apakah gejala Anda semakin memburuk?
• Apakah Anda memiliki riwayat kanker pribadi atau keluarga? Jenis apa?
• Apakah Anda pernah menerima perawatan radiasi di daerah kepala atau leher?