HIV / AIDS

Gambaran Umum

Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) adalah kondisi kronis yang berpotensi mengancam nyawa yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV). Dengan merusak sistem kekebalan Anda, HIV mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk melawan infeksi dan penyakit.

HIV adalah infeksi menular seksual (IMS). Ini juga dapat menyebar melalui kontak dengan darah yang terinfeksi atau dari ibu ke anak selama kehamilan, persalinan atau menyusui. Tanpa pengobatan, mungkin perlu waktu bertahun-tahun sebelum HIV melemahkan sistem kekebalan Anda hingga Anda terkena AIDS.

Tidak ada obat untuk HIV / AIDS, tetapi obat-obatan dapat memperlambat perkembangan penyakit secara dramatis. Obat ini telah mengurangi kematian akibat AIDS di banyak negara maju.

Gejala

Gejala HIV dan AIDS berbeda-beda, bergantung pada fase infeksinya.

Infeksi primer (HIV Akut)

Beberapa orang yang terinfeksi HIV mengembangkan penyakit seperti flu dalam dua hingga empat minggu setelah virus memasuki tubuh. Penyakit ini, yang dikenal sebagai infeksi HIV primer (akut), dapat berlangsung selama beberapa minggu. Tanda dan gejala yang mungkin terjadi antara lain:

• Demam
• Sakit kepala
• Nyeri otot dan nyeri sendi
• Ruam
• Sakit tenggorokan dan luka mulut yang menyakitkan
• Kelenjar getah bening yang membengkak, terutama di leher
• Diare
• Penurunan berat badan
• Batuk
• Keringat di malam hari

Gejala ini bisa sangat ringan sehingga Anda bahkan mungkin tidak menyadarinya. Namun, jumlah virus di aliran darah Anda (viral load) cukup tinggi saat ini. Akibatnya, infeksi menyebar lebih mudah selama infeksi primer dibandingkan pada tahap berikutnya.

Infeksi laten klinis (HIV Kronis)

Pada tahap infeksi ini, HIV masih ada pada tubuh dan sel darah putih. Namun, banyak orang mungkin tidak memiliki gejala atau infeksi apa pun selama waktu ini.

Tahap ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun jika Anda tidak menerima terapi antiretroviral (ART). Beberapa orang mengembangkan penyakit yang lebih parah jauh lebih cepat.

Infeksi HIV bergejala

Saat virus terus berkembang biak dan menghancurkan sel kekebalan Anda - sel dalam tubuh Anda yang membantu melawan kuman - Anda dapat mengembangkan infeksi ringan atau tanda dan gejala kronis seperti:

• Kelelahan
• Pembengkakan kelenjar getah bening - seringkali merupakan salah satu tanda awal infeksi HIV
• Infeksi jamur rongga mulut (sariawan)
• Sinanaga (herpes zoster)
• Pneumonia

Perkembangan menjadi AIDS

Terima kasih untuk yang lebih baik pengobatan antivirus, kebanyakan orang dengan HIV di AS saat ini tidak mengembangkan AIDS. Tidak diobati, HIV biasanya berubah menjadi AIDS dalam waktu sekitar 8 sampai 10 tahun.

Saat AIDS muncul, sistem kekebalan Anda telah rusak parah. Anda kemungkinan besar akan terkena infeksi oportunistik atau kanker oportunistik - penyakit yang biasanya tidak menyebabkan penyakit pada orang dengan sistem kekebalan yang sehat.

Tanda dan gejala dari beberapa infeksi ini mungkin termasuk:

• Keringat
• Menggigil
• Demam berulang
• Diare kronis
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Bintik putih yang persisten atau lesi yang tidak biasa di lidah atau mulut Anda
• Kelelahan yang terus-menerus tanpa sebab yang jelas
• Kelemahan
• Ruam atau benjolan kulit

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa telah terinfeksi HIV atau berisiko tertular virus, segera temui dokter.

Penyebab

HIV disebabkan oleh virus. Ini dapat menyebar melalui kontak seksual atau darah, atau dari ibu ke anak selama kehamilan, persalinan atau menyusui.

Bagaimana HIV menjadi AIDS?

HIV menghancurkan sel T CD4 - putih sel darah yang berperan besar dalam membantu tubuh Anda melawan penyakit. Semakin sedikit sel CD4 T yang Anda miliki, semakin lemah sistem kekebalan Anda.

Anda dapat terinfeksi HIV, dengan sedikit atau tanpa gejala, selama bertahun-tahun sebelum berubah menjadi AIDS. AIDS didiagnosis ketika jumlah CD4 T turun di bawah 200 atau Anda mengalami komplikasi terdefinisi AIDS, seperti infeksi serius atau kanker.

Bagaimana HIV menyebar

Untuk terinfeksi HIV, darah, air mani, atau cairan vagina yang terinfeksi harus masuk ke tubuh Anda. Ini dapat terjadi dalam beberapa cara:

• Dengan berhubungan seks. Anda mungkin terinfeksi jika melakukan hubungan seks vaginal, anal atau oral dengan pasangan yang terinfeksi yang darah, air mani atau sekresi vagina masuk ke tubuh Anda. Virus dapat masuk ke tubuh Anda melalui luka mulut atau robekan kecil yang terkadang berkembang di rektum atau vagina saat melakukan aktivitas seksual.
• Dengan berbagi jarum. Berbagi perlengkapan obat IV yang terkontaminasi (jarum dan alat suntik) membuat Anda berisiko tinggi terkena HIV dan penyakit menular lainnya, seperti hepatitis.
• Dari transfusi darah. Dalam beberapa kasus, virus dapat ditularkan melalui transfusi darah. Rumah sakit dan bank darah Amerika sekarang menyaring suplai darah untuk mencari antibodi HIV, jadi risikonya sangat kecil.
• Selama kehamilan atau persalinan atau melalui menyusui. Ibu yang terinfeksi dapat menularkan virus ke bayinya. Para ibu yang HIV-positif dan mendapatkan pengobatan untuk infeksinya selama kehamilan dapat secara signifikan menurunkan risiko pada bayinya.

Bagaimana HIV tidak menyebar

Anda bisa ' t terinfeksi HIV melalui kontak biasa. Artinya, Anda tidak dapat tertular HIV atau AIDS dengan berpelukan, berciuman, menari, atau berjabat tangan dengan orang yang terinfeksi.

HIV tidak menyebar melalui udara, air, atau gigitan serangga.

Faktor risiko

Siapa pun dari segala usia, ras, jenis kelamin, atau orientasi seksual dapat tertular HIV / AIDS. Namun, Anda berada pada risiko terbesar HIV / AIDS jika Anda:

• Melakukan hubungan seks tanpa kondom. Gunakan kondom lateks atau poliuretan baru setiap kali Anda berhubungan seks. Seks anal lebih berisiko daripada seks vaginal. Risiko HIV Anda meningkat jika Anda memiliki banyak pasangan seksual.
• Menderita IMS. Banyak PMS menghasilkan luka terbuka pada alat kelamin Anda. Luka ini berfungsi sebagai pintu masuk HIV untuk memasuki tubuh Anda.
• Gunakan obat-obatan IV. Orang yang menggunakan obat IV sering berbagi jarum suntik. Ini membuat mereka terkena tetesan darah orang lain.

Komplikasi

Infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan Anda, membuat Anda lebih mungkin mengembangkan banyak infeksi dan jenis kanker tertentu.

Infeksi yang umum terjadi pada HIV / AIDS

• Pneumocystis pneumonia (PCP). Infeksi jamur ini bisa menyebabkan penyakit parah. Meskipun menurun secara signifikan dengan pengobatan HIV / AIDS saat ini, di AS, PCP masih merupakan penyebab pneumonia paling umum pada orang yang terinfeksi HIV.
• Kandidiasis (sariawan). Kandidiasis adalah infeksi terkait HIV yang umum. Ini menyebabkan peradangan dan lapisan putih tebal di mulut, lidah, kerongkongan atau vagina Anda.
• Tuberkulosis (TB). Di negara terbatas sumber daya, TB adalah infeksi oportunistik paling umum yang terkait dengan HIV. Ini adalah penyebab utama kematian di antara orang dengan AIDS.
• Cytomegalovirus. Virus herpes yang umum ini ditularkan melalui cairan tubuh seperti air liur, darah, urin, air mani dan air susu ibu. Sistem kekebalan yang sehat menonaktifkan virus, dan virus tetap tidak aktif di tubuh Anda. Jika sistem kekebalan Anda melemah, virus muncul kembali - menyebabkan kerusakan pada mata, saluran pencernaan, paru-paru, atau organ lainnya.
• Meningitis kriptokokus. Meningitis adalah peradangan pada selaput dan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meninges). Meningitis kriptokokus adalah infeksi sistem saraf pusat umum yang terkait dengan HIV, disebabkan oleh jamur yang ditemukan di tanah.
• Toksoplasmosis. Infeksi yang berpotensi mematikan ini disebabkan oleh Toxoplasma gondii, parasit yang terutama disebarkan oleh kucing. Kucing yang terinfeksi menularkan parasit di kotorannya, yang kemudian dapat menyebar ke hewan lain dan manusia. Toksoplasmosis dapat menyebabkan penyakit jantung, dan kejang terjadi saat menyebar ke otak.

Kanker yang umum terjadi pada HIV / AIDS

• Limfoma. Kanker ini dimulai di sel darah putih. Tanda awal yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit di leher, ketiak, atau selangkangan.
• Sarkoma Kaposi. Tumor dinding pembuluh darah, sarkoma Kaposi biasanya tampak berwarna merah muda, merah atau ungu pada kulit dan mulut. Pada orang dengan kulit lebih gelap, lesi mungkin terlihat coklat tua atau hitam. Sarkoma Kaposi juga dapat menyerang organ dalam, termasuk saluran pencernaan dan paru-paru.

Komplikasi lain

• Sindrom wasting. HIV / AIDS yang tidak diobati dapat menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan, sering kali disertai diare, kelemahan kronis, dan demam.
• Komplikasi neurologis. HIV dapat menyebabkan gejala neurologis seperti kebingungan, kelupaan, depresi, kecemasan dan kesulitan berjalan. Gangguan neurokognitif terkait HIV (HAND) dapat berkisar dari gejala ringan perubahan perilaku dan penurunan fungsi mental hingga demensia parah yang menyebabkan kelemahan dan ketidakmampuan untuk berfungsi.
• Penyakit ginjal. Nefropati terkait HIV (HIVAN) adalah peradangan pada filter kecil di ginjal Anda yang mengeluarkan kelebihan cairan dan limbah dari darah Anda dan menyebarkannya ke urin Anda. Paling sering menyerang orang kulit hitam atau Hispanik.
• Penyakit hati. Penyakit hati juga merupakan komplikasi utama, terutama pada orang yang juga menderita hepatitis B atau hepatitis C.

Pencegahan

Tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi HIV dan tidak ada obat untuk AIDS. Tetapi Anda dapat melindungi diri Anda dan orang lain dari infeksi.

Untuk membantu mencegah penyebaran HIV:

• Gunakan pengobatan sebagai pencegahan (TasP). Jika Anda hidup dengan HIV, minum obat HIV dapat mencegah pasangan Anda terinfeksi virus. Jika Anda memastikan viral load Anda tetap tidak terdeteksi - tes darah tidak menunjukkan virus apa pun - Anda tidak akan menularkan virus ke orang lain. Menggunakan TasP berarti meminum obat Anda persis seperti yang diresepkan dan melakukan pemeriksaan rutin.
• Gunakan profilaksis pasca pajanan (PEP) jika Anda pernah terpajan HIV. Jika Anda merasa terpapar melalui seks, jarum suntik atau di tempat kerja, hubungi dokter Anda atau pergi ke unit gawat darurat. Mengkonsumsi PEP sesegera mungkin dalam 72 jam pertama dapat sangat mengurangi risiko Anda terinfeksi HIV. Anda perlu minum obat selama 28 hari.
• Gunakan kondom baru setiap kali berhubungan seks. Gunakan kondom baru setiap kali Anda melakukan hubungan seks anal atau vaginal. Wanita bisa menggunakan kondom wanita. Jika menggunakan pelumas, pastikan berbahan dasar air. Pelumas berbahan dasar minyak dapat melemahkan kondom dan menyebabkannya pecah. Selama seks oral, gunakan kondom yang tidak dilumasi dan dipotong terbuka atau pelindung gigi - bagian dari lateks tingkat medis.
• Pertimbangkan profilaksis pra-pajanan (PrEP). Kombinasi obat emtricitabine plus tenofovir (Truvada) dan emtricitabine plus tenofovir alafenamide (Descovy) dapat mengurangi risiko penularan HIV secara seksual pada orang yang berisiko sangat tinggi. PrEP dapat mengurangi risiko tertular HIV dari seks lebih dari 90% dan dari penggunaan narkoba suntikan hingga lebih dari 70%, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Descovy belum pernah diteliti pada orang yang melakukan seks vaginal reseptif.

  Dokter Anda akan meresepkan obat ini untuk pencegahan HIV hanya jika Anda belum terinfeksi HIV. Anda memerlukan tes HIV sebelum Anda mulai menggunakan PrEP dan kemudian setiap tiga bulan selama Anda memakainya. Dokter Anda juga akan menguji fungsi ginjal Anda sebelum meresepkan Truvada dan terus mengujinya setiap enam bulan.

  Anda perlu meminum obat tersebut setiap hari. Mereka tidak mencegah IMS lain, jadi Anda masih perlu mempraktikkan seks aman. Jika Anda menderita hepatitis B, Anda harus dievaluasi oleh spesialis penyakit menular atau spesialis hati sebelum memulai terapi.

• Beri tahu pasangan seksual Anda jika Anda mengidap HIV. Penting untuk memberi tahu semua pasangan seksual Anda saat ini dan sebelumnya bahwa Anda HIV-positif. Mereka harus diuji.
• Gunakan jarum yang bersih. Jika Anda menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan narkoba, pastikan steril dan jangan digunakan bersama. Manfaatkan program pertukaran jarum di komunitas Anda. Pertimbangkan mencari bantuan untuk penggunaan narkoba Anda.
• Jika Anda hamil, segera dapatkan perawatan medis. Jika Anda HIV-positif, Anda mungkin menularkan infeksi ke bayi Anda. Tetapi jika Anda menerima perawatan selama kehamilan, Anda dapat mengurangi risiko bayi Anda secara signifikan.
• Pertimbangkan sunat pada pria. Terdapat bukti bahwa sunat pada pria dapat membantu mengurangi risiko tertular HIV.

Diagnosis

HIV dapat didiagnosis melalui tes darah atau air liur. Tes yang tersedia meliputi:

• Tes antigen / antibodi. Tes ini biasanya melibatkan pengambilan darah dari vena. Antigen adalah zat pada virus HIV itu sendiri dan biasanya dapat dideteksi - tes positif - di dalam darah dalam beberapa minggu setelah terpapar HIV.

  Antibodi diproduksi oleh sistem kekebalan Anda saat terpajan HIV. Dibutuhkan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan agar antibodi dapat terdeteksi. Tes antigen / antibodi kombinasi dapat memakan waktu dua hingga enam minggu setelah terpapar untuk menjadi positif.

• Tes antibodi. Tes ini mencari antibodi terhadap HIV dalam darah atau air liur. Kebanyakan tes HIV cepat, termasuk tes mandiri yang dilakukan di rumah, adalah tes antibodi. Tes antibodi dapat memakan waktu tiga hingga 12 minggu setelah Anda terpapar hasilnya positif.
• Tes asam nukleat (NATs). Tes ini mencari virus yang sebenarnya dalam darah Anda (viral load). Mereka juga melibatkan darah yang diambil dari vena. Jika Anda mungkin terpajan HIV dalam beberapa minggu terakhir, dokter Anda mungkin merekomendasikan NAT. NAT akan menjadi tes pertama yang menjadi positif setelah terpapar HIV.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang tes HIV mana yang tepat untuk Anda. Jika salah satu dari tes ini negatif, Anda mungkin masih memerlukan tes tindak lanjut beberapa minggu hingga beberapa bulan kemudian untuk memastikan hasilnya.

Tes untuk menentukan stadium penyakit dan pengobatan

Jika Anda pernah telah didiagnosis dengan HIV, penting untuk menemukan spesialis yang terlatih dalam mendiagnosis dan mengobati HIV untuk membantu Anda:

• Tentukan apakah Anda memerlukan pengujian tambahan
• Tentukan terapi antiretroviral HIV ( ART) adalah yang terbaik untuk Anda
• Pantau kemajuan Anda dan bekerja sama dengan Anda untuk mengelola kesehatan Anda

Jika Anda didiagnosis HIV / AIDS, beberapa tes dapat membantu dokter Anda menentukan stadium penyakit Anda dan pengobatan terbaik, termasuk:

• Jumlah sel T CD4. Sel T CD4 adalah sel darah putih yang secara khusus ditargetkan dan dihancurkan oleh HIV. Meskipun Anda tidak memiliki gejala, infeksi HIV berkembang menjadi AIDS ketika jumlah CD4 Anda turun di bawah 200.
• Viral load (HIV RNA). Tes ini mengukur jumlah virus dalam darah Anda. Setelah memulai pengobatan HIV, tujuannya adalah untuk memiliki viral load tidak terdeteksi. Ini secara signifikan mengurangi kemungkinan Anda terkena infeksi oportunistik dan komplikasi terkait HIV lainnya.
• Resistensi obat. Beberapa jenis HIV resisten terhadap obat. Tes ini membantu dokter Anda menentukan apakah bentuk spesifik virus Anda memiliki resistansi dan memandu keputusan pengobatan.

Tes komplikasi

Dokter Anda mungkin juga memesan tes laboratorium untuk memeriksa untuk infeksi atau komplikasi lain, termasuk:

• Tuberkulosis
• Infeksi virus hepatitis B atau hepatitis C
• IMS
• Hati atau kerusakan ginjal
• Infeksi saluran kemih
• Kanker serviks dan dubur
• Cytomegalovirus
• Toxoplasmosis

Pengobatan

Saat ini belum ada obat untuk HIV / AIDS. Begitu Anda terkena infeksi, tubuh Anda tidak dapat menyingkirkannya. Namun, ada banyak obat yang dapat mengendalikan HIV dan mencegah komplikasi. Obat-obatan ini disebut terapi antiretroviral (ART). Setiap orang yang didiagnosis dengan HIV harus mulai ART, terlepas dari stadium infeksi atau komplikasi mereka.

ART biasanya merupakan kombinasi dari tiga atau lebih obat dari beberapa kelas obat yang berbeda. Pendekatan ini memiliki peluang terbaik untuk menurunkan jumlah HIV dalam darah. Ada banyak pilihan ART yang menggabungkan tiga obat HIV menjadi satu pil, diminum sekali sehari.

Tiap golongan obat memblokir virus dengan cara berbeda. Perawatan melibatkan kombinasi obat dari kelas yang berbeda untuk:

• Memperhitungkan resistensi obat individu (genotipe virus)
• Hindari membuat jenis HIV yang resistan terhadap obat
• Maksimalkan penekanan virus di dalam darah

Dua obat dari satu kelas, ditambah obat ketiga dari kelas dua, biasanya digunakan.

Kelas obat anti -Obat HIV meliputi:

• Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) mematikan protein yang dibutuhkan oleh HIV untuk membuat salinan dirinya sendiri. Contohnya termasuk efavirenz (Sustiva), rilpivirine (Edurant) dan doravirine (Pifeltro).
• Nucleoside atau nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) adalah versi yang salah dari blok bangunan yang dibutuhkan HIV untuk membuat salinan dirinya sendiri. Contohnya termasuk abacavir (Ziagen), tenofovir (Viread), emtricitabine (Emtriva), lamivudine (Epivir) dan zidovudine (Retrovir). Obat kombinasi juga tersedia, seperti emtricitabine / tenofovir (Truvada) dan emtricitabine / tenofovir alafenamide (Descovy).
• Protease inhibitor (PIs) menonaktifkan protease HIV, protein lain yang dibutuhkan HIV untuk membuat salinannya sendiri. Contohnya termasuk atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) dan lopinavir / ritonavir (Kaletra).
• Penghambat integras bekerja dengan menonaktifkan protein yang disebut integrase, yang digunakan HIV untuk memasukkan materi genetiknya ke dalam sel T CD4. Contohnya termasuk bictegravir sodium / emtricitabine / tenofovir alafenamide fumar (Biktarvy), raltegravir (Isentress) dan dolutegravir (Tivicay).
• Inhibitor masuk atau fusi memblokir masuknya HIV ke dalam sel T CD4. Contohnya termasuk enfuvirtide (Fuzeon) dan maraviroc (Selzentry).

Memulai dan mempertahankan pengobatan

Setiap orang dengan infeksi HIV, terlepas dari jumlah atau gejala CD4 T, harus ditawarkan obat antivirus.

Tetap menggunakan ART yang efektif dengan viral load HIV tidak terdeteksi dalam darah adalah cara terbaik bagi Anda untuk tetap sehat.

Agar ART efektif, penting bahwa Anda meminum obat sesuai resep, tanpa melewatkan atau melewatkan dosis apa pun. Tetap menggunakan ART dengan viral load tidak terdeteksi membantu:

• Menjaga sistem kekebalan Anda kuat
• Mengurangi kemungkinan Anda terkena infeksi
• Kurangi kemungkinan Anda terkena mengembangkan HIV yang resistan terhadap pengobatan
• Mengurangi kemungkinan Anda menularkan HIV ke orang lain

Tetap menggunakan terapi HIV dapat menjadi tantangan. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping, kesulitan minum obat, dan masalah kesehatan mental atau penggunaan zat apa pun yang mungkin menyulitkan Anda untuk mempertahankan ART.

Memiliki janji tindak lanjut secara teratur dengan Anda dokter untuk memantau kesehatan Anda dan respons terhadap pengobatan juga penting. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengalami masalah dengan terapi HIV sehingga Anda dapat bekerja sama untuk menemukan cara untuk mengatasi tantangan tersebut.

Efek samping pengobatan

Efek samping pengobatan dapat meliputi:

• Mual, muntah atau diare
• Penyakit jantung
• Kerusakan ginjal dan hati
• Tulang yang melemah atau kehilangan tulang
• Kadar kolesterol abnormal
• Peningkatan gula darah
• Masalah kognitif dan emosional, serta masalah tidur

Pengobatan untuk usia penyakit terkait

Beberapa masalah kesehatan yang merupakan bagian alami dari penuaan mungkin lebih sulit ditangani jika Anda mengidap HIV. Beberapa obat yang umum untuk kondisi jantung, tulang atau metabolisme terkait usia, misalnya, mungkin tidak berinteraksi dengan baik dengan obat anti-HIV. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kondisi kesehatan Anda yang lain dan obat yang Anda minum.

Jika Anda memulai pengobatan oleh dokter lain, penting untuk memberi tahu dia tentang terapi HIV Anda. Ini akan memungkinkan dokter untuk memastikan tidak ada interaksi di antara obat-obatan.

Tanggapan pengobatan

Dokter Anda akan memantau viral load dan jumlah sel T CD4 untuk menentukan tanggapan Anda terhadap HIV pengobatan. Ini awalnya akan diperiksa pada dua dan empat minggu, dan kemudian setiap tiga sampai enam bulan.

Pengobatan harus menurunkan viral load Anda sehingga tidak terdeteksi dalam darah. Itu tidak berarti HIV Anda hilang. Meskipun tidak dapat ditemukan di dalam darah, HIV masih terdapat di tempat lain di tubuh Anda, seperti di kelenjar getah bening dan organ dalam.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain menerima perawatan medis, penting untuk berperan aktif dalam perawatan Anda sendiri. Saran berikut dapat membantu Anda tetap sehat lebih lama:

• Makan makanan sehat. Pastikan Anda mendapat nutrisi yang cukup. Buah dan sayuran segar, biji-bijian, dan protein tanpa lemak membantu Anda tetap kuat, memberi Anda lebih banyak energi, dan mendukung sistem kekebalan Anda.
• Hindari daging mentah, telur, dan lainnya. Penyakit bawaan makanan bisa sangat parah pada orang yang terinfeksi HIV. Masak daging sampai matang. Hindari produk susu yang tidak dipasteurisasi, telur mentah, dan makanan laut mentah seperti tiram, sushi, atau sashimi.
• Dapatkan vaksinasi yang tepat. Ini dapat mencegah infeksi khas seperti pneumonia dan influenza. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan vaksinasi lain, termasuk untuk HPV, hepatitis A dan hepatitis B. Vaksin yang dinonaktifkan umumnya aman, tetapi sebagian besar vaksin dengan virus hidup tidak, karena sistem kekebalan Anda yang lemah.
• Berhati-hatilah dengan hewan pendamping. Beberapa hewan mungkin membawa parasit yang dapat menyebabkan infeksi pada orang yang HIV-positif. Kotoran kucing dapat menyebabkan toksoplasmosis, reptil dapat membawa salmonella, dan burung dapat membawa kriptokokus atau histoplasmosis. Cuci tangan dengan bersih setelah memegang hewan peliharaan atau mengosongkan kotak kotorannya.

Pengobatan alternatif

Orang yang terinfeksi HIV terkadang mencoba suplemen makanan yang diklaim dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh atau melawan efek samping obat anti-HIV. Namun, tidak ada bukti ilmiah bahwa suplemen nutrisi apa pun dapat meningkatkan kekebalan, dan banyak suplemen yang dapat mengganggu pengobatan lain yang Anda minum. Selalu periksa dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi suplemen atau terapi alternatif apa pun untuk memastikan tidak ada interaksi obat.

Suplemen yang mungkin berguna

• Asetil-L-karnitin. Para peneliti telah menggunakan asetil-L-karnitin untuk mengobati nyeri saraf, mati rasa atau kelemahan (neuropati) pada penderita diabetes. Ini juga dapat meredakan neuropati yang terkait dengan HIV jika Anda kekurangan zat tersebut.
• Protein whey dan asam amino tertentu. Bukti awal menunjukkan bahwa protein whey, produk sampingan keju, dapat membantu beberapa orang dengan HIV menambah berat badan. Protein whey juga tampaknya mengurangi diare dan meningkatkan jumlah sel T CD4. Asam amino L-glutamin, L-arginine dan hydroxymethylbutyrate (HMB) juga dapat membantu penambahan berat badan.
• Probiotik. Ada beberapa bukti bahwa probiotik Saccharomyces boulardii dapat membantu diare terkait HIV, tetapi gunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Kolostrum sapi juga sedang dipelajari untuk mengobati diare.
• Vitamin dan mineral. Vitamin A, D, E, C, dan B - serta mineral seng, zat besi, dan selenium - mungkin berguna jika Anda memiliki kadar yang rendah.

Suplemen yang mungkin berbahaya

• St. John's wort. Obat depresi yang umum, St. John's wort dapat mengurangi keefektifan beberapa jenis obat anti-HIV hingga lebih dari setengahnya.
• Suplemen bawang putih. Meskipun bawang putih sendiri dapat membantu memperkuat sistem kekebalan, suplemen bawang putih dapat berinteraksi dengan beberapa obat anti-HIV dan mengurangi kemampuannya untuk bekerja. Kadang-kadang makan bawang putih dalam makanan tampaknya aman.
• Ekstrak ragi beras merah. Beberapa orang menggunakan ini untuk menurunkan kolesterol, tetapi hindari jika Anda menggunakan protease inhibitor atau statin.

Latihan pikiran-tubuh

Latihan seperti yoga, meditasi, dan tai chi telah terbukti mengurangi stres, serta meningkatkan tekanan darah dan kualitas hidup. Meskipun mereka membutuhkan lebih banyak studi, praktik ini mungkin berguna jika Anda hidup dengan HIV / AIDS.

Mengatasi dan mendukung

Mendiagnosis penyakit yang mengancam jiwa sangatlah berat. Konsekuensi emosional, sosial, dan finansial dari HIV / AIDS dapat membuat upaya mengatasi penyakit ini menjadi sangat sulit - tidak hanya bagi Anda tetapi juga bagi orang terdekat Anda.

Namun saat ini, ada banyak layanan dan sumber daya yang tersedia untuk orang dengan HIV. Sebagian besar klinik HIV / AIDS memiliki pekerja sosial, konselor, atau perawat yang dapat membantu Anda secara langsung atau menghubungkan Anda dengan orang yang dapat membantu.

Layanan yang mungkin mereka sediakan:

• Atur transportasi ke dan dari janji dengan dokter
• Bantuan dengan perumahan dan perawatan anak
• Membantu dalam masalah ketenagakerjaan dan hukum
• Memberikan dukungan selama keadaan darurat keuangan

Sangatlah penting untuk memiliki sistem pendukung. Banyak orang dengan HIV / AIDS merasa bahwa berbicara dengan seseorang yang memahami penyakitnya memberikan kenyamanan.

Mempersiapkan janji Anda

Jika menurut Anda Anda mungkin terinfeksi HIV, kemungkinan besar Anda akan mulailah dengan menemui dokter keluarga Anda. Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis penyakit menular - yang juga memiliki spesialisasi dalam pengobatan HIV / AIDS.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu, pertimbangkan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut dan bawa ke dokter Anda:

• Menurut Anda, bagaimana Anda terpapar HIV?
• Apa saja gejala Anda ?
• Apakah Anda memiliki faktor risiko, seperti melakukan hubungan seks tanpa kondom atau menggunakan obat intravena?
• Apa obat resep atau suplemen yang Anda konsumsi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang kesehatan dan gaya hidup Anda. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap, memeriksa Anda untuk:

• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Lesi pada kulit atau mulut Anda
• Masalah dengan sistem saraf Anda
• Suara abnormal di paru-paru Anda
• Organ yang membengkak di perut Anda

Apa yang dapat Anda lakukan untuk sementara ini

Jika Anda merasa mungkin terinfeksi HIV, ambil langkah untuk melindungi diri Anda dan orang lain sebelum membuat janji. Jangan melakukan hubungan seks tanpa kondom. Jika Anda menggunakan obat suntik, selalu gunakan jarum suntik yang bersih dan segar. Jangan berbagi jarum dengan orang lain.