Displasia pinggul

Gambaran Umum

Hip dysplasia adalah istilah medis untuk soket pinggul yang tidak sepenuhnya menutupi bagian bola dari tulang paha atas. Hal ini memungkinkan sendi panggul menjadi terkilir sebagian atau seluruhnya. Kebanyakan penderita hip dysplasia dilahirkan dengan kondisi tersebut.

Dokter akan memeriksa bayi Anda untuk melihat tanda-tanda hip dysplasia segera setelah lahir dan selama kunjungan bayi yang baik. Jika displasia pinggul didiagnosis pada masa bayi awal, penyangga lembut biasanya dapat mengatasi masalah.

Kasus displasia pinggul yang lebih ringan mungkin tidak mulai menimbulkan gejala hingga seseorang berusia remaja atau dewasa muda. Hip dysplasia dapat merusak tulang rawan yang melapisi sendi, dan juga dapat melukai tulang rawan lunak (labrum) yang melapisi bagian soket sendi pinggul. Ini disebut robekan labral pinggul.

Pada anak-anak yang lebih tua dan dewasa muda, operasi mungkin diperlukan untuk memindahkan tulang ke posisi yang tepat untuk pergerakan sendi yang mulus.

Gejala

Tanda dan gejala bervariasi menurut kelompok umur. Pada bayi, Anda mungkin memperhatikan bahwa satu kaki lebih panjang dari yang lain. Begitu seorang anak mulai berjalan, pincang bisa terjadi. Selama penggantian popok, salah satu pinggul mungkin kurang fleksibel dibandingkan yang lain.

Pada remaja dan dewasa muda, displasia pinggul dapat menyebabkan komplikasi yang menyakitkan seperti osteoartritis atau robekan labral pinggul. Ini dapat menyebabkan nyeri pangkal paha terkait aktivitas. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mengalami sensasi ketidakstabilan di pinggul.

Penyebab

Saat lahir, sendi pinggul terbuat dari tulang rawan lunak yang secara bertahap mengeras menjadi tulang. Bola dan soket harus terpasang dengan baik karena berfungsi sebagai cetakan untuk satu sama lain. Jika bola tidak terpasang dengan benar ke dalam soket, soket tidak akan sepenuhnya terbentuk di sekitar bola dan akan menjadi terlalu dangkal.

Selama bulan terakhir sebelum kelahiran, ruang di dalam rahim bisa menjadi sangat sesak bahwa bola sendi panggul bergerak keluar dari posisi semestinya, yang menghasilkan soket yang lebih dangkal. Faktor-faktor yang dapat mengurangi jumlah ruang di dalam rahim antara lain:

• Kehamilan pertama
• Bayi besar
• Presentasi sungsang

Faktor risiko

Displasia pinggul cenderung diturunkan dalam keluarga dan lebih sering terjadi pada anak perempuan. Risiko displasia pinggul juga lebih tinggi pada bayi yang lahir dengan posisi sungsang dan pada bayi yang dibedong rapat dengan pinggul dan lutut lurus.

Komplikasi

Di usia selanjutnya, hip dysplasia dapat merusak tulang rawan lunak (labrum) yang melingkari bagian soket sendi panggul. Ini disebut robekan labral pinggul. Hip displasia juga dapat membuat sendi lebih mungkin berkembang menjadi osteoartritis. Ini terjadi karena tekanan kontak yang lebih tinggi di atas permukaan soket yang lebih kecil. Seiring waktu, hal ini menghilangkan tulang rawan halus pada tulang yang membantunya meluncur satu sama lain saat sendi bergerak.

Diagnosis

Selama kunjungan bayi yang baik, dokter biasanya memeriksa displasia pinggul dengan menggerakkan kaki bayi ke berbagai posisi yang membantu menunjukkan apakah sendi pinggul cocok satu sama lain.

Kasus displasia pinggul ringan bisa sulit untuk didiagnosis dan mungkin tidak mulai menimbulkan masalah sampai Anda dewasa muda. Jika dokter Anda mencurigai hip dysplasia, dia mungkin menyarankan tes pencitraan, seperti X-ray atau magnetic resonance imaging (MRI).

Perawatan

Perawatan hip dysplasia tergantung pada usia dari orang yang terkena dan tingkat kerusakan pinggul. Bayi biasanya dirawat dengan penjepit lembut, seperti tali pengaman Pavlik, yang menahan bagian bola dari sendi dengan kuat di soketnya selama beberapa bulan. Ini membantu soket membentuk bentuk bola.

Penjepit tidak berfungsi dengan baik untuk bayi di atas 6 bulan. Sebaliknya, dokter mungkin memindahkan tulang ke posisi yang benar dan kemudian menahannya di sana selama beberapa bulan dengan gips di seluruh tubuh. Terkadang operasi diperlukan untuk menyatukan sendi dengan benar.

Jika displasia lebih parah, posisi soket pinggul juga dapat dikoreksi. Dalam osteotomi periacetabular (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur), soket dipotong dari panggul dan kemudian diposisikan ulang agar lebih cocok dengan bola.

Penggantian pinggul operasi mungkin menjadi pilihan bagi lansia yang displasia pinggulnya rusak parah dari waktu ke waktu, yang mengakibatkan artritis yang melemahkan.

Uji klinis

Mempersiapkan janji temu

Anda mungkin pertama-tama akan menyampaikan kekhawatiran Anda ke dokter keluarga Anda. Ia mungkin merujuk Anda ke ahli bedah ortopedi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji temu, Anda mungkin ingin:

• Menuliskan tanda dan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji.
• Buat daftar obat, vitamin, atau suplemen apa pun yang Anda pakai.
• Pertimbangkan untuk mengajak serta anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Minta salinan rekam medis sebelumnya diteruskan ke dokter Anda saat ini, jika Anda berganti dokter.
• Tulis pertanyaan kecil untuk ditanyakan kepada dokter.

Waktu Anda dengan dokter terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama. Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan besar penyebab gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Jenis efek samping apa yang dapat saya harapkan dari perawatan?
• Apakah ada alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk menangani kondisi ini bersama-sama?
• Adakah brosur atau materi cetak lainnya yang dapat saya bawa pulang?
• Dapatkah Anda merekomendasikan situs web mana pun untuk informasi lebih lanjut tentang kondisi saya ?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kapan saja selama konsultasi jika Anda tidak memahami sesuatu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin perlu waktu untuk membahas poin mana pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan Anda atau anak Anda pertama kali mulai mengalami gejala tersebut?
• Apakah gejala yang Anda alami terus berlanjut atau sesekali?
• Adakah sesuatu Tampaknya memperbaiki gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Jika Anda atau anak Anda telah didiagnosis dengan displasia pinggul, kapan dan di mana diagnosisnya dibuat?