Maag

Gambaran Umum

Heartburn adalah rasa nyeri yang membakar di dada, tepat di belakang tulang dada. Rasa sakitnya sering kali memburuk setelah makan, di malam hari, atau saat berbaring atau membungkuk.

Mulas sesekali sering terjadi dan tidak perlu dikhawatirkan. Kebanyakan orang dapat mengatasi ketidaknyamanan mulas sendiri dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan yang dijual bebas.

Mulas yang lebih sering atau mengganggu rutinitas harian Anda mungkin merupakan gejala dari kondisi yang lebih serius yang membutuhkan perawatan medis.

Gejala

Gejala sakit maag meliputi:

• Nyeri seperti terbakar di dada yang biasanya terjadi setelah makan dan bisa terjadi pada malam hari
• Nyeri yang memburuk saat berbaring atau membungkuk
• Rasa pahit atau asam di mulut

Kapan harus ke dokter

Cari bantuan segera jika Anda mengalami nyeri atau tekanan dada yang parah, terutama jika disertai dengan tanda dan gejala lain seperti nyeri di lengan atau rahang atau kesulitan bernapas. Nyeri dada mungkin merupakan gejala serangan jantung.

Buat janji bertemu dokter jika:

• Mulas terjadi lebih dari dua kali seminggu
• Gejala tetap ada meskipun menggunakan obat yang dijual bebas
• Anda sulit menelan
• Anda terus mengalami mual atau muntah
• Anda mengalami penurunan berat badan karena nafsu makan yang buruk atau kesulitan makan

Penyebab

Heartburn terjadi ketika asam lambung kembali ke saluran yang membawa makanan dari mulut ke perut (esofagus).

Biasanya saat Anda menelan, sekelompok otot di sekitar bagian bawah esofagus (sfingter esofagus bagian bawah) relaks untuk memungkinkan makanan dan cairan mengalir ke perut Anda. Kemudian otot menegang kembali.

Jika sfingter esofagus bagian bawah mengendur secara tidak normal atau melemah, asam lambung dapat mengalir kembali ke kerongkongan (refluks asam) dan menyebabkan mulas. Cadangan asam mungkin lebih buruk saat Anda membungkuk atau berbaring.

Faktor risiko

Makanan dan minuman tertentu dapat memicu mulas pada beberapa orang, termasuk:

• Makanan pedas
• Bawang
• Produk jeruk
• Produk tomat, seperti saus tomat
• Makanan berlemak atau gorengan
• Peppermint
• Cokelat
• Alkohol, minuman berkarbonasi, kopi atau minuman berkafein lainnya
• Makanan besar atau berlemak

Kelebihan berat badan atau hamil juga dapat meningkatkan risiko Anda mengalami mulas.

Komplikasi

Mulas yang sering terjadi dan mengganggu rutinitas Anda dianggap penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Perawatan GERD mungkin memerlukan obat resep dan, terkadang, operasi atau prosedur lain. GERD dapat merusak kerongkongan Anda secara serius atau menyebabkan perubahan prakanker di kerongkongan yang disebut esofagus Barrett.

Diagnosis

To menentukan apakah mulas Anda merupakan gejala GERD, dokter Anda mungkin menyarankan:

• X-ray, untuk melihat bentuk dan kondisi esofagus dan perut Anda.
• Endoskopi, untuk memeriksa kelainan pada kerongkongan Anda. Sampel jaringan (biopsi) dapat diambil untuk dianalisis.
• Tes pemeriksaan asam rawat jalan, untuk mengidentifikasi kapan, dan untuk berapa lama, asam lambung kembali ke kerongkongan Anda. Monitor asam yang ditempatkan di kerongkongan Anda terhubung ke komputer kecil yang Anda kenakan di pinggang atau diikat di bahu Anda.
• Tes motilitas esofagus, untuk mengukur gerakan dan tekanan di esofagus Anda.

Perawatan

Banyak obat bebas dapat membantu meredakan mulas. Pilihannya antara lain:

• Antasida, yang membantu menetralkan asam lambung. Antasida dapat meredakan dengan cepat. Namun obat ini tidak dapat menyembuhkan kerongkongan yang rusak akibat asam lambung.
• H-2-receptor antagonists (H2RAs), yang dapat mengurangi asam lambung. H2RA tidak bekerja secepat antasida, tetapi dapat meredakan lebih lama.
• Penghambat pompa proton, seperti lansoprazole (Prevacid 24HR) dan omeprazole (Nexium 24HR, Prilosec OTC), yang juga dapat mengurangi asam lambung .

Jika perawatan yang dijual bebas tidak berhasil atau Anda sering mengandalkannya, temui dokter Anda. Anda mungkin memerlukan obat resep dan pengujian lebih lanjut.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Perubahan gaya hidup dapat membantu meredakan mulas:

• Menjaga berat badan yang sehat. Berat badan berlebih memberi tekanan pada perut Anda, mendorong perut Anda dan menyebabkan asam kembali ke kerongkongan Anda.
• Hindari pakaian ketat, yang memberi tekanan pada perut Anda dan sfingter esofagus bagian bawah.
• Hindari makanan yang memicu mulas.
• Hindari berbaring setelah makan. Tunggu setidaknya tiga jam.
• Hindari makan larut malam.
• Angkat kepala tempat tidur Anda jika Anda sering mengalami mulas di malam hari atau saat mencoba untuk tidur. Jika itu tidak memungkinkan, masukkan irisan di antara kasur dan pegas kotak untuk mengangkat tubuh Anda dari pinggang ke atas. Mengangkat kepala dengan bantal tambahan biasanya tidak efektif.
• Hindari merokok dan alkohol. Merokok dan minum alkohol menurunkan kemampuan sfingter esofagus bagian bawah untuk berfungsi dengan baik.
• Hindari makan besar. Sebaliknya makan banyak makanan kecil sepanjang hari.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan sistem pencernaan (gastroenterologis).

Yang dapat Anda lakukan

• Perhatikan batasan sebelum janji temu, seperti tidak makan makanan padat pada hari sebelum janji temu.
• Tuliskan gejala Anda, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Buat daftar semua obat, vitamin, dan suplemen Anda.
• Tuliskan kunci Anda informasi medis, termasuk kondisi lainnya.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk perubahan atau pemicu stres terbaru dalam hidup Anda.
• Minta kerabat atau teman untuk menemani Anda, untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan dokter.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Apa yang paling mungkin penyebab sy saya gejala?
• Apakah kondisi saya cenderung sementara atau kronis?
• Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Perawatan apa yang tersedia?
• Haruskah saya menghilangkan atau menambahkan makanan ke dalam diet saya?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain . Bagaimana cara terbaik saya menangani kondisi ini bersama-sama?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin membuat waktu untuk membahas poin yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Anda mungkin akan ditanyai:

• Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala, dan seberapa parah gejala tersebut?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki atau memperburuk gejala Anda? Apakah menjadi lebih buruk setelah makan atau berbaring?
• Apakah gejala Anda membangunkan Anda di malam hari?
• Apakah makanan atau bahan asam pernah muncul di bagian belakang tenggorokan Anda?
• Apakah Anda mengalami mual atau muntah?
• Apakah Anda kesulitan menelan?
• Apakah berat badan Anda turun atau naik?

Apa Anda dapat melakukannya untuk sementara ini

Cobalah perubahan gaya hidup untuk mengontrol gejala Anda sampai Anda menemui dokter. Misalnya, hindari makanan yang memicu mulas dan hindari makan setidaknya dua jam sebelum tidur.