Dispepsia fungsional

Gambaran Umum

Dispepsia fungsional (dis-PEP-see-uh) adalah istilah untuk tanda dan gejala gangguan pencernaan yang berulang yang penyebabnya tidak jelas. Dispepsia fungsional juga disebut sakit perut nonulcer atau dispepsia nonulcer.

Dispepsia fungsional sering terjadi dan dapat berlangsung lama. Kondisi tersebut dapat menyebabkan tanda dan gejala yang menyerupai maag, seperti nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian atas yang sering disertai dengan kembung, sendawa, dan mual. ​​

Gejala

Tanda dan Gejala dispepsia fungsional mungkin termasuk:

• Rasa terbakar atau tidak nyaman di perut bagian atas atau dada bagian bawah, terkadang hilang dengan makanan atau antasida
• Kembung
• Bersendawa
• Perasaan awal kenyang saat makan
• Mual

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter jika Anda terus mengalami tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir.

Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami:

• Muntah berdarah
• Gelap, kotoran tinggal
• Sesak napas
• Nyeri yang menjalar ke rahang, leher atau lengan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan dispepsia fungsional. Dokter menganggapnya sebagai gangguan fungsional, yang artinya tidak ditemukan disebabkan oleh penyakit tertentu atau gangguan yang dapat didiagnosis.

Faktor risiko

Faktor yang dapat meningkatkan risiko dispepsia fungsional meliputi:

• Jenis kelamin wanita
• Usia yang lebih tua
• Penggunaan obat pereda nyeri tertentu yang dijual bebas, seperti aspirin dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, orang lain), yang dapat menyebabkan masalah perut
• Merokok
• Kecemasan atau depresi
• Riwayat pelecehan fisik atau seksual masa kanak-kanak

Diagnosis

Dokter Anda kemungkinan besar akan meninjau tanda dan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Sejumlah tes diagnostik dapat membantu dokter Anda menentukan penyebab ketidaknyamanan Anda dan menyingkirkan gangguan lain yang menyebabkan gejala serupa. Ini mungkin termasuk:

• Tes darah. Tes darah dapat membantu menyingkirkan penyakit lain yang dapat menyebabkan tanda dan gejala yang mirip dengan dispepsia fungsional.
• Menguji bakteri. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes untuk mencari bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pylori) yang dapat menyebabkan masalah perut. Tes H. pylori mungkin menggunakan darah, feses, atau napas Anda.
• Menggunakan teropong untuk memeriksa sistem pencernaan Anda. Instrumen tipis, fleksibel, dan ringan (endoskopi) diturunkan ke tenggorokan Anda sehingga dokter Anda dapat melihat kerongkongan, perut, dan bagian pertama usus kecil (duodenum) Anda. Ini juga akan memungkinkan dokter untuk mengambil potongan kecil jaringan dari duodenum Anda untuk mencari peradangan.

Pengobatan

Dispepsia fungsional yang berlangsung lama dan tidak terkontrol oleh perubahan gaya hidup mungkin memerlukan pengobatan. Perawatan apa yang Anda terima tergantung pada tanda dan gejala Anda. Penanganan dapat menggabungkan obat dengan terapi perilaku.

Pengobatan

Pengobatan yang dapat membantu dalam mengelola tanda dan gejala dispepsia fungsional meliputi:

• Berlebihan obat gas yang dijual bebas. Obat yang mengandung bahan simetikon dapat meredakan gejala dengan mengurangi gas usus. Contoh pengobatan untuk meredakan gas termasuk Mylanta dan Gas-X.
• Obat untuk mengurangi produksi asam. Disebut H-2-receptor blocker, obat-obat ini tersedia bebas dan termasuk simetidin (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC) dan nizatidine (Axid AR). Versi yang lebih kuat dari obat ini tersedia dalam bentuk resep.

• Obat yang memblokir 'pompa' asam. Inhibitor pompa proton mematikan pompa asam di dalam sel lambung yang mensekresi asam. Inhibitor pompa proton mengurangi asam dengan memblokir aksi pompa kecil ini.

  Penghambat pompa proton yang dijual bebas termasuk lansoprazole (Prevacid 24HR), omeprazole (Prilosec OTC) dan esopremazole (Nexium). Penghambat pompa proton lainnya juga tersedia dengan resep.

• Obat untuk memperkuat sfingter esofagus. Agen prokinetik membantu perut Anda mengosongkan lebih cepat dan dapat membantu mengencangkan katup antara perut dan kerongkongan, mengurangi kemungkinan ketidaknyamanan perut bagian atas.
• Obat untuk meningkatkan kecepatan pengosongan perut. Dokter mungkin meresepkan obat metoclopramide (Reglan) jika mereka mendapati bahwa pengosongan perut Anda tertunda, tetapi obat ini tidak bekerja untuk semua orang dan mungkin memiliki efek samping yang signifikan.
• Antidepresan dosis rendah. Antidepresan trisiklik dan obat yang dikenal sebagai selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), yang dikonsumsi dalam dosis rendah, dapat membantu menghambat aktivitas neuron yang mengontrol nyeri usus.
• Antibiotik. Jika tes menunjukkan bahwa bakteri penyebab tukak yang umum disebut H. pylori ada di perut Anda, dokter mungkin merekomendasikan antibiotik.

Terapi perilaku

Bekerja sama dengan konselor atau terapis dapat membantu meringankan tanda dan gejala yang tidak terbantu oleh pengobatan. Seorang konselor atau terapis dapat mengajari Anda teknik relaksasi yang dapat membantu Anda mengatasi tanda dan gejala Anda. Anda juga dapat mempelajari cara-cara mengurangi stres dalam hidup Anda untuk mencegah dispepsia fungsional berulang.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan gaya hidup perubahan untuk membantu Anda mengontrol dispepsia fungsional Anda.

Ubah diet Anda

Perubahan pada diet Anda dan cara makan dapat membantu mengontrol tanda dan gejala Anda. Pertimbangkan untuk mencoba:

Makan lebih sedikit, lebih sering. Perut kosong terkadang bisa menyebabkan dispepsia fungsional. Hanya asam di perut Anda yang bisa membuat Anda merasa mual. Cobalah makan camilan kecil, seperti biskuit atau sepotong buah.

Hindari melewatkan waktu makan. Hindari makan besar dan makan berlebihan. Makan lebih sering dalam porsi kecil.

• Hindari makanan pemicu. Beberapa makanan dapat memicu dispepsia fungsional, seperti makanan berlemak dan pedas, minuman berkarbonasi, kafein, dan alkohol.
• Kunyah makanan Anda dengan perlahan dan menyeluruh. Luangkan waktu untuk makan santai.

Kurangi stres dalam kehidupan sehari-hari

Teknik pengurangan stres dapat membantu Anda mengontrol tanda dan gejala. Untuk mengurangi stres, luangkan waktu untuk melakukan hal-hal yang Anda sukai, seperti hobi atau olahraga. Terapi relaksasi atau yoga juga dapat membantu.

Pengobatan alternatif

Orang dengan dispepsia fungsional sering kali beralih ke pengobatan komplementer dan alternatif untuk membantu mereka mengatasinya. Tidak ada pengobatan komplementer atau alternatif yang terbukti menyembuhkan dispepsia fungsional. Namun bila digunakan bersama dengan perawatan dokter Anda, perawatan komplementer dan alternatif dapat meredakan tanda dan gejala Anda.

Jika Anda tertarik dengan perawatan komplementer dan alternatif, bicarakan dengan dokter Anda tentang:

Suplemen herbal. Pengobatan herbal yang mungkin bermanfaat untuk dispepsia fungsional termasuk kombinasi angelica, daun peppermint, tanaman mustard badut, chamomile Jerman, jintan, licorice, milk thistle, celandine dan lemon balm. Suplemen ini dapat meredakan beberapa gejala dispepsia fungsional, seperti rasa kenyang dan kejang gastrointestinal.

Ekstrak daun artichoke dapat mengurangi gejala dispepsia fungsional lainnya, termasuk muntah, mual, dan nyeri perut.

• Teknik relaksasi. Aktivitas yang membantu Anda rileks dapat membantu Anda mengontrol dan mengatasi tanda dan gejala Anda. Pertimbangkan untuk mencoba meditasi, yoga, atau aktivitas lain yang dapat membantu mengurangi tingkat stres Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Buatlah janji pertemuan dengan dokter keluarga atau dokter umum jika Anda memiliki tanda atau gejala yang membuat Anda khawatir. Jika dicurigai dispepsia fungsional, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis penyakit pencernaan (gastroenterologi).

Apa yang dapat Anda lakukan

Lakukan langkah-langkah ini untuk mempersiapkan janji Anda:

• Perhatikan batasan janji temu apa pun. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
• Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan penyebabnya yang Anda jadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
• Buat daftar semua obat, serta vitamin atau suplemen apa pun Anda ambil.
• Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Waktu Anda dengan dokter Anda terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memaksimalkan kunjungan Anda. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis.

Untuk dispepsia fungsional, beberapa pertanyaan dasar untuk diajukan meliputi:

• Apa yang mungkin menyebabkan ketidaknyamanan perut saya ?
• Apa kemungkinan penyebab lain dari ketidaknyamanan perut saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Apakah ketidaknyamanan perut saya bersifat sementara atau kronis?
• Apa saja pilihan pengobatan saya?
• Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
• Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
• Haruskah saya menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
• Apakah ada versi generik dari obat yang Anda resepkan untuk saya?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang saya dapat bawa dengan saya? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
• Apa yang akan menentukan apakah saya harus merencanakan kunjungan tindak lanjut?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan t ragu untuk bertanya kepada dokter Anda pertanyaan lain yang muncul selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya memungkinkan lebih banyak waktu untuk membahas poin lain yang ingin Anda bahas. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami ?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Apakah berat badan Anda turun?