Distrofi Fuchs

Gambaran Umum

Pada distrofi Fuchs (fewks), cairan menumpuk di lapisan bening (kornea) di depan mata Anda, menyebabkan kornea Anda membengkak dan menebal. Hal ini dapat menyebabkan silau, penglihatan kabur atau keruh, dan ketidaknyamanan mata.

Distrofi Fuchs biasanya memengaruhi kedua mata dan dapat menyebabkan penglihatan Anda memburuk secara bertahap selama bertahun-tahun. Biasanya, penyakit ini dimulai pada usia 30-an dan 40-an, tetapi banyak orang dengan distrofi Fuchs tidak menunjukkan gejala hingga mereka mencapai usia 50-an atau 60-an.

Beberapa pengobatan dan langkah-langkah perawatan diri dapat membantu meredakan Fuchs Anda 'tanda dan gejala distrofi. Tetapi ketika kelainan ini berkembang dan penglihatan Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk berfungsi dengan baik, cara terbaik untuk memulihkan penglihatan adalah dengan operasi transplantasi kornea.

Gejala

Saat penyakit berkembang, Fuchs Gejala distrofi, yang biasanya memengaruhi kedua mata, mungkin termasuk:

• Penglihatan kabur atau keruh, terkadang digambarkan sebagai penglihatan yang kurang jelas.
• Fluktuasi dalam penglihatan, dengan gejala yang lebih buruk di pagi hari setelah bangun dan secara bertahap membaik di siang hari. Saat penyakit berkembang, penglihatan kabur membutuhkan waktu lebih lama untuk membaik atau tidak membaik.
• Silau, yang dapat menurunkan penglihatan Anda dalam cahaya redup dan terang.
• Melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu .
• Nyeri atau bintik-bintik dari lepuh kecil di permukaan kornea Anda.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalaminya gejala, dan terutama jika memburuk seiring waktu, temui penyedia perawatan mata, yang mungkin akan merujuk Anda ke spesialis kornea. Jika gejala muncul tiba-tiba, hubungi untuk segera membuat janji. Kondisi mata lain yang menyebabkan gejala yang sama seperti distrofi Fuchs juga memerlukan perawatan segera.

Penyebab

Biasanya, sel-sel yang melapisi bagian dalam kornea (sel endotel) membantu menjaga kesehatan keseimbangan cairan di dalam kornea dan mencegah kornea dari pembengkakan. Tetapi dengan distrofi Fuchs, sel-sel endotel berangsur-angsur mati atau tidak bekerja dengan baik, mengakibatkan penumpukan cairan (edema) di dalam kornea. Hal ini menyebabkan penebalan kornea dan penglihatan kabur.

Distrofi Fuchs biasanya diturunkan. Basis genetik penyakit ini kompleks - anggota keluarga dapat terpengaruh dalam derajat yang berbeda-beda atau tidak sama sekali.

Faktor risiko

Faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan distrofi Fuchs meliputi:

• Seks. Distrofi Fuchs lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
• Genetika. Memiliki riwayat keluarga dengan distrofi Fuchs meningkatkan risiko Anda.
• Usia. Meskipun ada jenis distrofi awal Fuchs yang dimulai sejak masa kanak-kanak, biasanya penyakit ini dimulai pada usia 30-an dan 40-an, dengan gejala yang berkembang setelahnya.

Diagnosis

Selain menguji penglihatan Anda, dokter Anda mungkin juga meminta Anda menjalani tes berikut untuk menentukan apakah Anda menderita distrofi Fuchs:

• Pemeriksaan dan grading kornea. Dokter Anda akan membuat diagnosis distrofi Fuchs dengan memeriksa mata Anda dengan mikroskop optik (lampu celah) untuk mencari benjolan tidak teratur (guttae) di permukaan bagian dalam kornea. Dia kemudian akan menilai pembengkakan kornea Anda dan menentukan kondisi Anda.
• Ketebalan kornea. Dokter Anda mungkin menggunakan tes yang disebut pachymetri kornea untuk mengukur ketebalan kornea.
• Tomografi kornea. Dokter Anda mungkin mendapatkan foto khusus kornea Anda (tomografi) untuk menilai tanda-tanda awal pembengkakan pada kornea Anda.
• Jumlah sel kornea. Terkadang dokter Anda mungkin menggunakan alat khusus untuk mencatat jumlah, bentuk dan ukuran sel yang melapisi bagian belakang kornea. Namun, tes ini tidak diperlukan.

Perawatan

Beberapa perawatan non-bedah dan strategi perawatan diri dapat membantu meringankan gejala distrofi Fuchs. Jika Anda menderita penyakit yang parah, dokter Anda mungkin menyarankan operasi.

Pengobatan dan terapi lain

• Pengobatan mata. Obat tetes mata atau saline (5% sodium chloride) dapat membantu mengurangi jumlah cairan di kornea Anda.
• Lensa kontak lunak. Ini bertindak sebagai penutup untuk menghilangkan rasa sakit.

Operasi

Orang yang menjalani operasi untuk distrofi Fuchs stadium lanjut dapat memiliki penglihatan yang jauh lebih baik dan tetap bebas dari gejala selama bertahun-tahun setelahnya. Pilihan pembedahan meliputi:

• Transplantasi lapisan dalam kornea. Dikenal sebagai Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK), prosedur ini dilakukan dengan mengganti lapisan belakang kornea dengan sel endotel yang sehat dari donor. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal dalam pengaturan rawat jalan.
• Transplantasi kornea. Jika Anda memiliki kondisi mata lain atau pernah menjalani operasi mata sebelumnya, DMEK mungkin bukan pilihan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan transplantasi kornea ketebalan parsial, prosedur yang dikenal sebagai Descemet-stripping endothelial keratoplasty (DSEK). Jarang, transplantasi kornea dengan ketebalan penuh, yang dikenal sebagai penetrasi keratoplasti (PK), mungkin direkomendasikan.

Perawatan potensial di masa depan

Berbagai perawatan baru sedang diselidiki yang dapat mengubah cara pengelolaan distrofi Fuchs di masa mendatang. Setelah kelainan genetik yang terkait dengan sebagian besar kasus distrofi Fuchs ditemukan, terdapat pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana penyakit dapat berkembang, dan ini menawarkan potensi terapi non-bedah di masa depan. Berbagai perawatan obat tetes mata sedang dikembangkan dan dapat memasuki uji klinis di masa mendatang. Perawatan bedah baru juga sedang dipelajari untuk menentukan apakah mungkin bermanfaat.

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain mengikuti petunjuk dokter Anda untuk perawatan, Anda dapat mencoba teknik ini untuk membantu mengurangi silau atau menenangkan mata Anda.

• Oleskan tetes mata atau salep larutan garam (tanpa resep) yang dijual bebas (tanpa resep) (5% natrium klorida).
• Keringkan mata Anda dengan pengering rambut. Pegang sejauh lengan dan arahkan udara hangat - bukan panas - ke seluruh wajah Anda, terutama di pagi hari saat pembengkakan semakin parah. Ini membantu menghilangkan kelebihan cairan di kornea, yang mengurangi pembengkakan.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda menduga bahwa Anda menderita distrofi Fuchs, buatlah janji bertemu untuk melihat penyedia perawatan mata (dokter mata atau dokter mata). Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dirujuk ke dokter mata yang mengkhususkan diri pada penyakit kornea.

Berikut informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Buat daftar dari:

• Gejala Anda, dan kapan mulai
• Informasi pribadi utama, termasuk riwayat kondisi mata keluarga
• Semua obat-obatan, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi dan dosisnya
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Ajaklah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Anda mungkin tidak ingin menyetir sendiri pulang jika pupil Anda telah membesar untuk ujian, dan rekan Anda dapat membantu Anda mengingat informasi yang Anda dapatkan selama janji temu.

Untuk distrofi Fuchs, pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

• Apa lagi yang dapat menyebabkan gejala saya?
• Bagaimana penglihatan saya akan terpengaruh?
• Seberapa cepat perkembangan kondisi saya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Perawatan apa yang tersedia, dan apa yang Anda rekomendasikan?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain ini. Bagaimana cara mengelolanya bersama?
• Apakah saya perlu membatasi aktivitas saya?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Kemungkinan dokter Anda untuk mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

• Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami?
• Bagaimana, jika ada , tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Apakah gejala Anda berubah sepanjang hari?
• Pernahkah Anda memperhatikan perubahan dalam visi Anda?
• Apakah penglihatan Anda tampak lebih buruk di pagi hari dan membaik sepanjang hari?