Kaki jatuh

Gambaran Umum

Foot drop, terkadang disebut drop foot, adalah istilah umum untuk kesulitan mengangkat bagian depan kaki. Jika Anda mengalami foot drop, bagian depan kaki Anda mungkin terseret di tanah saat Anda berjalan.

Foot drop bukanlah penyakit. Sebaliknya, foot drop adalah tanda dari masalah neurologis, otot, atau anatomis yang mendasarinya.

Terkadang foot drop bersifat sementara, tetapi bisa bersifat permanen. Jika mengalami foot drop, Anda mungkin perlu memakai brace di pergelangan kaki dan kaki untuk menahan kaki dalam posisi normal.

Gejala

Foot drop membuat sulit untuk mengangkat bagian depan kaki Anda, sehingga mungkin terseret di lantai saat Anda berjalan. Hal ini dapat menyebabkan Anda mengangkat paha saat berjalan, seolah-olah menaiki tangga (langkah halaman langkah), untuk membantu kaki Anda membersihkan lantai. Cara berjalan yang tidak biasa ini mungkin menyebabkan Anda menepuk lantai di setiap langkah. Dalam beberapa kasus, kulit di bagian atas kaki dan jari kaki terasa mati rasa.

Tergantung penyebabnya, foot drop dapat memengaruhi salah satu atau kedua kaki.

Kapan harus ke dokter

Jika jari kaki menyeret lantai saat berjalan, konsultasikan dengan dokter.

Penyebab

Foot drop disebabkan oleh kelemahan atau kelumpuhan otot yang terlibat saat mengangkat bagian depan kaki. Penyebab foot drop mungkin termasuk:

• Cedera saraf. Penyebab paling umum foot drop adalah kompresi saraf di kaki yang mengontrol otot yang terlibat dalam pengangkatan kaki (saraf peroneal). Saraf ini juga dapat terluka selama operasi penggantian pinggul atau lutut, yang dapat menyebabkan foot drop.

  Cedera akar saraf - saraf terjepit - di tulang belakang juga dapat menyebabkan foot drop. Orang yang mengidap diabetes lebih rentan mengalami gangguan saraf, yang berhubungan dengan foot drop.

• Gangguan otot atau saraf. Berbagai bentuk distrofi otot, penyakit bawaan yang menyebabkan kelemahan otot progresif, dapat menyebabkan foot drop. Begitu juga dengan gangguan lain, seperti polio atau penyakit Charcot-Marie-Tooth.
• Gangguan otak dan sumsum tulang belakang. Gangguan yang mempengaruhi sumsum tulang belakang atau otak - seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS), multiple sclerosis atau stroke - dapat menyebabkan foot drop.

Faktor risiko

Peroneal saraf mengontrol otot yang mengangkat kaki Anda. Saraf ini berada di dekat permukaan kulit Anda di sisi lutut yang paling dekat dengan tangan Anda. Aktivitas yang menekan saraf ini dapat meningkatkan risiko foot drop. Contohnya termasuk:

• Menyilangkan kaki Anda. Orang yang biasanya menyilangkan kaki dapat menekan saraf peroneal di kaki paling atas.
• Berlutut dalam waktu lama. Pekerjaan yang melibatkan jongkok atau berlutut dalam waktu lama - seperti memetik stroberi atau memasang ubin lantai - dapat menyebabkan foot drop.
• Mengenakan leg cast. Gips yang menutupi pergelangan kaki dan ujung tepat di bawah lutut dapat memberikan tekanan pada saraf peroneal.

Diagnosis

Foot drop biasanya didiagnosis selama pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan melihat Anda berjalan dan memeriksa kelemahan otot kaki Anda. Ia mungkin juga memeriksa mati rasa di tulang kering dan di bagian atas kaki dan jari kaki Anda.

Tes pencitraan

Foot drop terkadang disebabkan oleh pertumbuhan tulang yang berlebihan di tulang belakang kanal atau tumor atau kista yang menekan saraf di lutut atau tulang belakang. Tes pencitraan dapat membantu menentukan jenis masalah ini.

• Sinar-X. Sinar-X polos menggunakan tingkat radiasi rendah untuk memvisualisasikan massa jaringan lunak atau lesi tulang yang mungkin menyebabkan gejala Anda.
• Ultrasonografi. Teknologi ini, yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar struktur internal, dapat memeriksa kista atau tumor pada saraf atau menunjukkan pembengkakan pada saraf akibat kompresi.
• CT scan. Ini menggabungkan gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut untuk membentuk tampilan penampang melintang struktur di dalam tubuh.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk membuat gambar yang detail. MRI sangat berguna dalam memvisualisasikan lesi jaringan lunak yang mungkin menekan saraf.

Tes saraf

Elektromiografi (EMG) dan studi konduksi saraf mengukur aktivitas listrik di otot dan saraf. Tes ini mungkin tidak nyaman, tetapi berguna untuk menentukan lokasi kerusakan di sepanjang saraf yang terkena.

Perawatan

Perawatan untuk foot drop tergantung pada penyebabnya. Jika penyebabnya berhasil diobati, foot drop mungkin akan membaik atau bahkan hilang. Jika penyebabnya tidak bisa diobati, foot drop bisa menjadi permanen.

Perawatan untuk foot drop mungkin termasuk:

• Braces atau splints. Penahan di pergelangan kaki dan kaki atau belat yang dipasang di sepatu dapat membantu menahan kaki dalam posisi normal.
• Terapi fisik. Latihan yang memperkuat otot kaki dan membantu Anda mempertahankan rentang gerakan di lutut dan pergelangan kaki dapat memperbaiki masalah gaya berjalan yang terkait dengan foot drop. Latihan peregangan sangat penting untuk mencegah kekakuan pada tumit.
• Stimulasi saraf. Terkadang merangsang saraf yang mengangkat kaki meningkatkan foot drop.
• Operasi. Tergantung pada penyebabnya, dan jika foot drop Anda relatif baru, operasi saraf mungkin bisa membantu. Jika foot drop berlangsung lama, dokter Anda mungkin menyarankan operasi yang menggabungkan tulang pergelangan kaki atau kaki atau prosedur yang memindahkan tendon yang sedang bekerja dan otot yang menempel ke bagian kaki yang berbeda.

Gaya Hidup dan pengobatan rumahan

Karena foot drop dapat meningkatkan risiko Anda tersandung dan jatuh, pertimbangkan untuk melakukan tindakan pencegahan berikut di sekitar rumah Anda:

• Jaga agar semua lantai bersih dari kekacauan.
• Hindari penggunaan karpet lempar.
• Jauhkan kabel listrik dari trotoar.
• Pastikan ruangan dan tangga memiliki penerangan yang baik.
• Tempat pita fluorescent di anak tangga atas dan bawah.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan memulainya dengan menemui dokter keluarga Anda. Bergantung pada dugaan penyebab foot drop, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan otak dan saraf (ahli saraf).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar:

• Gejala Anda, termasuk yang tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu, dan kapan gejala tersebut mulai
• Informasi pribadi utama, termasuk stres berat atau perubahan hidup baru-baru ini
• Semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosis
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk foot drop, pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa yang menyebabkan gejala saya?
• Tes apa yang saya perlukan?
• Apakah kondisi saya cenderung sementara atau kronis?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah Anda memiliki brosur atau materi cetak lain yang dapat saya miliki?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang harus mis hubungi dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan besar akan mengajukan pertanyaan, seperti:

• Apakah gejala yang Anda alami selalu muncul, atau datang dan pergi?
• Apakah ada yang tampaknya bisa meredakan gejala Anda?
• Adakah yang tampaknya membuat gejala Anda semakin buruk?
• Apakah Anda menyadari kelemahan pada kaki Anda?
• Apakah kaki Anda menepuk lantai saat berjalan?
• Apakah Anda mengalami mati rasa atau kesemutan di kaki atau tungkai?
• Apakah Anda merasa nyeri? Jika ya seperti apa dan di mana lokasinya?
• Apakah Anda memiliki riwayat diabetes?
• Apakah Anda mengalami kelemahan otot lainnya?