Keracunan makanan

Gambaran Umum

Keracunan makanan, juga disebut penyakit bawaan makanan, adalah penyakit yang disebabkan oleh makan makanan yang terkontaminasi. Organisme penular - termasuk bakteri, virus, dan parasit - atau toksinnya adalah penyebab paling umum dari keracunan makanan.

Organisme penular atau toksinnya dapat mencemari makanan kapan pun dalam proses atau produksi. Kontaminasi juga dapat terjadi di rumah jika makanan tidak ditangani atau dimasak dengan benar.

Gejala keracunan makanan, yang dapat dimulai dalam beberapa jam setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi, sering kali termasuk mual, muntah, atau diare. Paling sering, keracunan makanan ringan dan sembuh tanpa pengobatan. Tetapi beberapa orang perlu pergi ke rumah sakit.

Gejala

Gejala keracunan makanan bervariasi tergantung sumber kontaminasi. Sebagian besar jenis keracunan makanan menyebabkan satu atau beberapa tanda dan gejala berikut:

• Mual
• Muntah
• Diare berair atau berdarah
• Sakit perut dan kram
• Demam

Tanda dan gejala dapat mulai dalam beberapa jam setelah makan makanan yang terkontaminasi, atau mungkin mulai beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu kemudian. Penyakit yang disebabkan oleh keracunan makanan biasanya berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami salah satu dari tanda atau gejala berikut, segera dapatkan bantuan medis.

• Muntah yang sering dan ketidakmampuan untuk menahan cairan
• Muntahan atau tinja berdarah
• Diare selama lebih dari tiga hari
• Nyeri hebat atau kram perut yang parah
• Suhu mulut lebih tinggi dari 100,4 F (38 C)
• Tanda atau gejala dehidrasi - rasa haus yang berlebihan, mulut kering, sedikit atau tidak ada buang air kecil, kelemahan parah, pusing, atau pusing
• Gejala neurologis seperti penglihatan kabur, kelemahan otot dan kesemutan di lengan

Penyebab

Kontaminasi makanan dapat terjadi pada titik produksi mana pun: tumbuh , memanen, memproses, menyimpan, mengirim atau menyiapkan. Kontaminasi silang - perpindahan organisme berbahaya dari satu permukaan ke permukaan lain - seringkali menjadi penyebabnya. Ini sangat merepotkan untuk makanan mentah dan siap makan, seperti salad atau produk lainnya. Karena makanan ini tidak dimasak, organisme berbahaya tidak dihancurkan sebelum dimakan dan dapat menyebabkan keracunan makanan.

Banyak bakteri, virus, atau parasit yang menyebabkan keracunan makanan. Tabel berikut menunjukkan beberapa kemungkinan kontaminan, ketika Anda mungkin mulai merasakan gejala dan cara umum organisme menyebar.

Kontaminan Onset gejala Makanan yang terkena dampak dan cara penularan Campylobacter 2 sampai 5 hari Daging dan unggas. Kontaminasi terjadi selama pemrosesan jika kotoran hewan bersentuhan dengan permukaan daging. Sumber lain termasuk susu yang tidak dipasteurisasi dan air yang terkontaminasi. Clostridium botulinum 12 hingga 72 jam Makanan kalengan rumahan dengan keasaman rendah, makanan komersial kalengan yang tidak benar, ikan asap atau asin, kentang yang dipanggang dengan aluminium foil, dan makanan lain yang disimpan pada suhu hangat terlalu lama. Clostridium perfringens 8 sampai 16 jam Daging, semur dan kuah. Biasanya menyebar saat menyajikan hidangan tidak membuat makanan cukup panas atau makanan terlalu dingin. Escherichia coli (E. coli) 1 sampai 8 hari Daging sapi terkontaminasi kotoran selama penyembelihan. Disebarkan terutama dengan daging giling setengah matang. Sumber lain termasuk susu yang tidak dipasteurisasi dan sari apel, kecambah alfalfa, dan air yang terkontaminasi. Giardia lamblia 1 hingga 2 minggu Produk mentah, siap makan, dan air yang terkontaminasi. Dapat disebarkan oleh penjamah makanan yang terinfeksi. Hepatitis A 28 hari Produk mentah dan siap makan serta kerang dari air yang terkontaminasi. Dapat disebarkan oleh penjamah makanan yang terinfeksi. Listeria 9 hingga 48 jam Hot dog, daging makan siang, susu dan keju yang tidak dipasteurisasi, dan produk mentah yang tidak dicuci. Dapat menyebar melalui tanah dan air yang terkontaminasi. Norovirus (Virus mirip Norwalk) 12 hingga 48 jam Rotavirus 1 hingga 3 hari Produk mentah dan siap makan. Dapat disebarkan oleh penjamah makanan yang terinfeksi. Salmonella Daging mentah atau yang terkontaminasi, unggas, susu, atau kuning telur. Bertahan dari masakan yang tidak memadai. Dapat disebarkan dengan pisau, permukaan potong atau penjamah makanan yang terinfeksi. Shigella 24 hingga 48 jam Makanan laut dan produk mentah siap saji. Dapat disebarkan oleh penjamah makanan yang terinfeksi. Staphylococcus aureus 1 sampai 6 jam Daging dan salad siap saji, saus krim, dan kue-kue berisi krim. Dapat menyebar melalui kontak tangan, batuk dan bersin. Vibrio vulnificus 1 hingga 7 hari Tiram mentah dan kerang mentah atau setengah matang, kerang, dan kerang utuh. Dapat menyebar melalui air laut yang terkontaminasi.

Faktor risiko

Apakah Anda jatuh sakit setelah makan makanan yang terkontaminasi tergantung pada organisme, jumlah paparan, usia dan kesehatan Anda. Kelompok berisiko tinggi meliputi:

• Dewasa yang lebih tua. Seiring bertambahnya usia, sistem kekebalan Anda mungkin tidak merespons organisme menular secepat dan seefektif saat Anda masih muda.
• Wanita hamil. Selama kehamilan, perubahan metabolisme dan sirkulasi dapat meningkatkan risiko keracunan makanan. Reaksi Anda mungkin lebih parah selama kehamilan. Jarang, bayi Anda bisa sakit juga.
• Bayi dan anak kecil. Sistem kekebalan mereka belum berkembang sepenuhnya.
• Orang dengan penyakit kronis. Memiliki kondisi kronis - seperti diabetes, penyakit hati atau AIDS - atau menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanker mengurangi respons kekebalan Anda.

Komplikasi

Masalah serius yang paling umum komplikasi keracunan makanan adalah dehidrasi - kehilangan banyak air dan garam serta mineral esensial. Jika Anda adalah orang dewasa yang sehat dan minum cukup banyak untuk menggantikan cairan yang hilang akibat muntah dan diare, dehidrasi seharusnya tidak menjadi masalah.

Bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau penyakit kronis dapat menjadi mengalami dehidrasi parah ketika mereka kehilangan lebih banyak cairan daripada yang bisa mereka gantikan. Dalam kasus tersebut, mereka mungkin perlu dirawat di rumah sakit dan menerima cairan infus. Dalam kasus ekstrim, dehidrasi bisa berakibat fatal.

Beberapa jenis keracunan makanan berpotensi menimbulkan komplikasi serius bagi orang-orang tertentu. Ini termasuk:

• Infeksi Listeria. Komplikasi keracunan makanan listeria mungkin paling parah terjadi pada bayi yang belum lahir. Pada awal kehamilan, infeksi listeria dapat menyebabkan keguguran. Di kemudian hari dalam kehamilan, infeksi listeria dapat menyebabkan bayi lahir mati, lahir prematur, atau infeksi yang berpotensi fatal pada bayi setelah lahir - meskipun ibunya hanya sakit ringan. Bayi yang selamat dari infeksi listeria dapat mengalami kerusakan neurologis jangka panjang dan perkembangan yang tertunda.
• Escherichia coli (E. coli). Strain E. coli tertentu dapat menyebabkan komplikasi serius yang disebut sindrom uremik hemolitik. Sindrom ini merusak lapisan pembuluh darah kecil di ginjal, terkadang menyebabkan gagal ginjal. Orang dewasa yang lebih tua, anak-anak di bawah 5 tahun, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki risiko lebih tinggi terkena komplikasi ini. Jika Anda termasuk dalam salah satu kategori risiko ini, temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala diare berat atau berdarah.

Pencegahan

Untuk mencegah keracunan makanan di rumah:

• Sering-seringlah mencuci tangan, peralatan, dan permukaan makanan. Cuci tangan Anda dengan baik dengan air sabun hangat sebelum dan sesudah menangani atau menyiapkan makanan. Gunakan air sabun panas untuk mencuci peralatan, talenan, dan permukaan lain yang Anda gunakan.
• Pisahkan makanan mentah dari makanan siap makan. Saat berbelanja, menyiapkan makanan atau menyimpan makanan, jauhkan daging mentah, unggas, ikan, dan kerang dari makanan lain. Ini mencegah kontaminasi silang.

• Masak makanan ke suhu yang aman. Cara terbaik untuk mengetahui apakah makanan dimasak ke suhu yang aman adalah dengan menggunakan termometer makanan. Anda dapat membunuh organisme berbahaya pada sebagian besar makanan dengan memasaknya pada suhu yang tepat.

  Masak daging giling hingga 160 F (71,1 C); steak, daging panggang, dan daging, seperti domba, babi, dan sapi muda, hingga setidaknya 145 F (62,8 C). Masak ayam dan kalkun hingga suhu 165 F (73,9 C). Pastikan ikan dan kerang dimasak dengan matang.

• Segera masukkan ke dalam lemari es atau bekukan makanan yang mudah busuk - dalam dua jam setelah membeli atau menyiapkannya. Jika suhu ruangan di atas 90 F (32,2 C), simpan makanan yang mudah busuk dalam lemari es dalam waktu satu jam.
• Defrost makanan dengan aman. Jangan mencairkan makanan pada suhu ruangan. Cara paling aman untuk mencairkan makanan adalah dengan mencairkannya di lemari es. Jika Anda memasukkan makanan beku ke dalam microwave menggunakan defrost atau pengaturan daya 50%, pastikan untuk segera memasaknya.
• Buang jika ragu. Jika Anda tidak yakin apakah makanan telah disiapkan, disajikan, atau disimpan dengan aman, buanglah. Makanan yang dibiarkan dalam suhu ruangan terlalu lama mungkin mengandung bakteri atau racun yang tidak dapat dihancurkan dengan memasak. Jangan mencicipi makanan yang Anda tidak yakin - buang saja. Meskipun terlihat dan aromanya bagus, namun mungkin tidak aman untuk dimakan.

Keracunan makanan sangat serius dan berpotensi mengancam nyawa anak kecil, wanita hamil dan janinnya, orang dewasa yang lebih tua, dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Orang-orang ini harus lebih berhati-hati dengan menghindari makanan berikut:

• Daging dan unggas mentah atau langka
• Ikan atau kerang mentah atau setengah matang, termasuk tiram, kerang, remis, dan kerang
• Telur mentah atau setengah matang atau makanan yang mungkin mengandungnya, seperti adonan kue dan es krim buatan sendiri
• Kecambah mentah, seperti alfalfa, kacang, semanggi, dan lobak
• Jus dan sari buah yang tidak dipasteurisasi
• Susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi
• Keju lunak, seperti feta, Brie, dan Camembert; keju berurat biru; dan keju yang tidak dipasteurisasi
• Pate dan olesan daging yang didinginkan
• Hot dog mentah, daging untuk makan siang, dan daging deli

isi:

Diagnosis

Keracunan makanan sering kali didiagnosis berdasarkan riwayat mendetail, termasuk berapa lama Anda sakit, gejala, dan makanan tertentu yang Anda makan. Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik, mencari tanda-tanda dehidrasi.

Bergantung pada gejala dan riwayat kesehatan Anda, dokter Anda mungkin melakukan tes diagnostik, seperti tes darah, kultur feses atau pemeriksaan parasit, untuk mengidentifikasi penyebabnya dan memastikan diagnosisnya.

Untuk tes feses, dokter Anda akan mengirimkan sampel tinja Anda ke laboratorium, di mana teknisi akan mencoba mengidentifikasi organisme penyebab infeksi. Jika suatu organisme ditemukan, dokter Anda kemungkinan akan memberi tahu departemen kesehatan setempat untuk menentukan apakah keracunan makanan terkait dengan wabah.

Dalam beberapa kasus, penyebab keracunan makanan tidak dapat diidentifikasi.

Perawatan

Perawatan untuk keracunan makanan biasanya bergantung pada sumber penyakit, jika diketahui, dan tingkat keparahan gejala Anda. Bagi kebanyakan orang, penyakit ini sembuh tanpa pengobatan dalam beberapa hari, meskipun beberapa jenis keracunan makanan dapat bertahan lebih lama.

Pengobatan keracunan makanan mungkin termasuk:

• Penggantian cairan yang hilang. Cairan dan elektrolit - mineral seperti natrium, kalium, dan kalsium yang menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh Anda - yang hilang akibat diare yang berkepanjangan perlu diganti. Beberapa anak dan orang dewasa dengan diare atau muntah yang terus-menerus mungkin perlu dirawat di rumah sakit, di mana mereka dapat menerima garam dan cairan melalui pembuluh darah (melalui pembuluh darah), untuk mencegah atau mengobati dehidrasi.

Antibiotik. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik jika Anda mengalami keracunan makanan akibat bakteri tertentu dan gejala Anda parah. Keracunan makanan yang disebabkan listeria perlu diobati dengan antibiotik intravena selama rawat inap. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik. Selama kehamilan, pengobatan antibiotik yang cepat dapat membantu mencegah infeksi menyerang bayi.

Antibiotik tidak akan membantu keracunan makanan yang disebabkan oleh virus. Antibiotik sebenarnya dapat memperburuk gejala pada jenis keracunan makanan akibat virus atau bakteri tertentu. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.

Orang dewasa dengan diare yang tidak berdarah dan yang tidak demam mungkin merasa lega dengan meminum obat loperamide (Imodium AD) atau bismuth subsalicylate (Pepto- Bismol). Tanyakan kepada dokter Anda tentang opsi ini.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Keracunan makanan sering kali membaik tanpa pengobatan dalam waktu 48 jam. Untuk membuat diri Anda lebih nyaman dan mencegah dehidrasi saat Anda pulih, cobalah hal berikut:

• Biarkan perut Anda tenang. Berhenti makan dan minum selama beberapa jam.
• Cobalah menghirup es batu atau menyesap sedikit air. Anda juga dapat mencoba minum soda bening, kaldu bening, atau minuman olahraga tanpa kafein. Anda juga dapat mencoba larutan rehidrasi oral jika mengalami gejala dehidrasi parah atau diare. Anda mendapatkan cukup cairan saat buang air kecil secara normal dan urine Anda jernih dan tidak gelap.
• Probiotik. Dokter Anda mungkin merekomendasikan mencoba probiotik. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mencoba probiotik.
• Kembalilah makan dengan santai. Secara bertahap mulailah makan makanan hambar, rendah lemak, dan mudah dicerna, seperti biskuit soda, roti panggang, gelatin, pisang, dan nasi. Berhenti makan jika mual Anda kembali.
• Hindari makanan dan zat tertentu sampai Anda merasa lebih baik. Ini termasuk produk susu, kafein, alkohol, nikotin, dan makanan berlemak atau berbumbu tinggi.
• Istirahat. Penyakit dan dehidrasi dapat melemahkan dan melelahkan Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda atau anak Anda perlu ke dokter, kemungkinan Anda akan menemui dokter penyedia perawatan pertama. Jika ada pertanyaan tentang diagnosis tersebut, dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke spesialis penyakit menular.

Apa yang dapat Anda lakukan

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu dengan dokter Anda. Beberapa pertanyaan untuk diajukan antara lain:

• Apa kemungkinan penyebab dari gejala tersebut? Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
• Apakah perlu dilakukan tes?
• Apa pendekatan pengobatan terbaik? Apakah ada alternatif lain?
• Apakah perlu pengobatan? Jika ya, apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
• Bagaimana cara meringankan gejalanya?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Beberapa pertanyaan yang mungkin ditanyakan dokter antara lain:

• Apakah ada anggota keluarga Anda atau orang terdekat Anda yang mengalami gejala serupa? Jika ya, apakah Anda makan makanan yang sama?
• Apakah Anda pernah bepergian ke mana pun yang air atau makanannya mungkin tidak aman?
• Apakah Anda buang air besar berdarah?
• Apakah Anda demam?
• Apakah Anda pernah minum antibiotik beberapa hari atau minggu sebelum gejala muncul?
• Kapan gejala mulai muncul?
• Apakah gejala terus berlanjut, atau apakah datang dan pergi?
• Makanan apa yang Anda makan beberapa hari terakhir ini?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Minum banyak cairan. Pilihlah makanan hambar untuk mengurangi stres pada sistem pencernaan Anda. Jika anak Anda sakit, ikuti pendekatan yang sama - tawarkan banyak cairan dan makanan hambar. Jika Anda sedang menyusui atau menggunakan susu formula, teruslah memberi makan anak Anda seperti biasa.

Tanyakan kepada dokter anak Anda apakah memberikan cairan rehidrasi oral kepada anak Anda (Pedialyte, Enfalyte, others) sudah tepat. Orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah mungkin juga mendapat manfaat dari solusi rehidrasi oral. Obat yang membantu meringankan diare umumnya tidak disarankan untuk anak-anak.