Entropion

Overview

Entropion (id-TROH-pee-on) adalah kondisi dimana kelopak mata Anda mengarah ke dalam sehingga bulu mata dan kulit Anda bergesekan dengan permukaan mata. Hal ini menyebabkan iritasi dan ketidaknyamanan.

Saat Anda mengalami entropion, kelopak mata Anda mungkin selalu terbuka atau hanya saat Anda berkedip keras atau menutup kelopak mata. Entropion lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, dan umumnya hanya memengaruhi kelopak mata bagian bawah.

Air mata buatan dan salep pelumas dapat membantu meringankan gejala entropion. Tetapi biasanya operasi diperlukan untuk memperbaiki kondisi tersebut sepenuhnya. Jika tidak ditangani, entropion dapat menyebabkan kerusakan pada penutup transparan di bagian depan mata (kornea), infeksi mata, dan kehilangan penglihatan.

Gejala

Tanda dan gejala akibat entropion dari gesekan bulu mata dan kelopak mata luar terhadap permukaan mata Anda. Anda mungkin mengalami:

• Perasaan ada sesuatu di mata Anda
• Mata merah
• Iritasi atau nyeri mata
• Sensitivitas terhadap cahaya dan angin
• Mata berair (robekan berlebihan)
• Keluarnya lendir dan pengerasan kelopak mata

Kapan harus ke dokter

Cari perawatan segera jika Anda telah menerima diagnosis entropion dan Anda mengalami:

• Kemerahan yang meningkat dengan cepat di mata Anda
• Nyeri
• Sensitivitas terhadap cahaya
• Penurunan penglihatan

Ini adalah tanda dan gejala cedera kornea, yang dapat membahayakan penglihatan Anda.

Buat janji bertemu dokter jika Anda merasa seperti terus-menerus memiliki sesuatu di mata Anda atau Anda memperhatikan bahwa beberapa bulu mata Anda tampak mengarah ke mata Anda. Jika Anda membiarkan entropion tidak dirawat terlalu lama, ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada mata Anda. Mulailah menggunakan air mata buatan dan salep pelumas mata untuk melindungi mata Anda sebelum janji temu.

Penyebab

Entropion dapat disebabkan oleh:

• Kelemahan otot . Seiring bertambahnya usia, otot di bawah mata cenderung melemah, dan tendon meregang. Ini adalah penyebab entropion paling umum.
• Bekas luka atau operasi sebelumnya. Bekas luka kulit akibat luka bakar kimiawi, trauma, atau pembedahan dapat merusak kurva normal kelopak mata.
• Infeksi mata. Infeksi mata yang disebut trachoma umum terjadi di banyak negara berkembang di Afrika, Asia, Amerika Latin, Timur Tengah, dan Kepulauan Pasifik. Hal ini dapat menyebabkan jaringan parut pada kelopak mata bagian dalam, yang menyebabkan entropion dan bahkan kebutaan.
• Peradangan. Iritasi pada mata yang disebabkan oleh kekeringan atau peradangan dapat membuat Anda mencoba meredakan gejala dengan menggosok kelopak mata atau menutupnya. Hal ini dapat menyebabkan kejang pada otot kelopak mata dan tepi kelopak mata berguling ke dalam melawan kornea (spastik entropion).
• Komplikasi perkembangan. Entropion yang muncul saat lahir (bawaan) dapat disebabkan oleh lipatan ekstra kulit pada kelopak mata yang menyebabkan bulu mata membengkok.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda mengembangkan entropion meliputi:

• Usia. Semakin tua Anda, semakin besar peluang Anda untuk mengembangkan kondisi tersebut.
• Luka bakar atau trauma sebelumnya. Jika Anda mengalami luka bakar atau cedera lain di wajah, jaringan parut yang dihasilkan dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena entropion.
• Infeksi trachoma. Karena trakoma dapat melukai kelopak mata bagian dalam, orang yang pernah mengalami infeksi ini cenderung mengembangkan entropion.

Komplikasi

Iritasi dan cedera kornea adalah komplikasi paling serius yang terkait ke entropion karena dapat menyebabkan hilangnya penglihatan secara permanen.

Pencegahan

Umumnya, entropion tidak dapat dicegah. Anda mungkin dapat mencegah jenis yang disebabkan oleh infeksi trachoma. Jika mata Anda menjadi merah dan iritasi setelah mengunjungi area yang sering mengalami infeksi trachoma, segera dapatkan evaluasi dan pengobatan.

Diagnosis

Entropion biasanya dapat didiagnosis dengan pemeriksaan mata dan fisik rutin. Dokter Anda mungkin menarik kelopak mata Anda selama pemeriksaan atau meminta Anda untuk mengedipkan mata atau menutup mata Anda dengan paksa. Ini membantunya menilai posisi kelopak mata Anda pada mata, tonus otot, dan kekencangannya.

Jika entropion Anda disebabkan oleh jaringan parut, operasi sebelumnya, atau kondisi lain, dokter Anda akan memeriksa jaringan di sekitarnya sebagai baik.

Perawatan

Pendekatan perawatan bergantung pada apa yang menyebabkan entropion Anda. Perawatan non-bedah tersedia untuk meredakan gejala dan melindungi mata Anda dari kerusakan.

Jika peradangan atau infeksi aktif menyebabkan entropion (spastic entropion), kelopak mata Anda dapat kembali ke bentuk normal saat Anda merawat mata yang meradang atau terinfeksi. Tetapi jika jaringan parut telah terjadi, entropion dapat bertahan bahkan setelah kondisi lain telah diobati.

Pembedahan umumnya diperlukan untuk mengoreksi entropion sepenuhnya, tetapi perbaikan jangka pendek dapat berguna jika Anda tidak dapat mentolerir operasi atau Anda harus menundanya.

Terapi

• Lensa kontak lunak. Dokter mata Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan jenis lensa kontak lunak sebagai semacam perban kornea untuk membantu meringankan gejala. Ini tersedia dengan atau tanpa resep refraktif.
• Botox. Sejumlah kecil onabotulinumtoxinA (Botox) yang disuntikkan ke kelopak mata bagian bawah dapat membuat kelopak mata keluar. Anda mungkin mendapatkan serangkaian suntikan, dengan efek yang bertahan hingga enam bulan.

• Jahitan yang memutar kelopak mata ke luar. Prosedur ini dapat dilakukan di ruang praktik dokter Anda dengan anestesi lokal. Setelah membuat kelopak mata mati rasa, dokter Anda menempatkan beberapa jahitan di lokasi tertentu di sepanjang kelopak mata yang terkena.

  Jahitan tersebut memutar kelopak mata ke luar, dan jaringan parut yang dihasilkan akan tetap berada di posisinya bahkan setelah jahitan dilepas. Setelah beberapa bulan, kelopak mata Anda mungkin berbalik sendiri ke dalam. Jadi teknik ini bukanlah solusi jangka panjang.

• Selotip kulit. Selotip kulit transparan khusus dapat diterapkan pada kelopak mata Anda agar tidak berputar.

Pembedahan

Jenis operasi yang Anda lakukan tergantung pada kondisi jaringan di sekitarnya kelopak mata Anda dan penyebab entropion Anda.

Jika entropion Anda berkaitan dengan usia, dokter bedah Anda kemungkinan besar akan mengangkat sebagian kecil kelopak mata bawah Anda. Ini membantu mengencangkan tendon dan otot yang terkena. Anda akan mendapatkan beberapa jahitan di sudut luar mata atau di bawah kelopak mata bawah.

Jika Anda memiliki jaringan parut di bagian dalam kelopak mata atau pernah mengalami trauma atau menjalani operasi sebelumnya, dokter bedah Anda mungkin melakukan pencangkokan selaput lendir menggunakan jaringan dari langit-langit mulut atau saluran hidung.

Sebelum operasi, Anda akan menerima anestesi lokal untuk membuat kelopak mata dan area sekitarnya mati rasa. Anda mungkin akan dibius ringan untuk membuat Anda lebih nyaman, tergantung pada jenis prosedur yang Anda lakukan dan apakah tindakan tersebut dilakukan di klinik bedah rawat jalan.

Setelah operasi, Anda mungkin perlu:

• Gunakan salep antibiotik pada mata Anda selama satu minggu
• Gunakan kompres dingin secara berkala untuk mengurangi memar dan bengkak

Setelah operasi, Anda kemungkinan akan mengalami:

• Pembengkakan sementara
• Memar di sekitar mata Anda

Kelopak mata Anda mungkin terasa kencang setelah operasi. Tapi saat Anda sembuh, itu akan menjadi lebih nyaman. Jahitan biasanya dilepas sekitar seminggu setelah operasi. Pembengkakan dan memar tersebut akan hilang dalam waktu sekitar dua minggu.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk meredakan gejala entropion hingga Anda menjalani operasi, Anda dapat mencoba:

• Pelumas mata. Air mata dan salep mata buatan membantu melindungi kornea Anda dan menjaganya tetap terlumasi.
• Selotip kulit. Selotip kulit transparan khusus dapat diaplikasikan pada kelopak mata agar tidak berputar. Letakkan salah satu ujung selotip di dekat bulu mata bagian bawah, lalu tarik ke bawah dengan lembut dan tempelkan ujung selotip lainnya ke pipi atas Anda. Minta dokter Anda untuk mendemonstrasikan teknik yang tepat dan penempatan plester.

Mempersiapkan janji Anda

Jika Anda memiliki tanda dan gejala entropion, Anda mungkin akan memulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Ia mungkin akan merujuk Anda ke dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gangguan mata (dokter mata).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu.

Yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu, buatlah daftar tentang:

• Semua obat, vitamin dan suplemen yang Anda minum, termasuk dosisnya
• Gejala yang Anda alami dan untuk berapa lama
• Kondisi mata, cedera atau operasi lain yang Anda alami
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk entropion, beberapa dasar pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah mereka memerlukan persiapan khusus?
• Apakah kondisi ini sementara atau bertahan lama?
• Dapatkah entropion merusak penglihatan saya?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang yang Anda rekomendasikan?
• Apa saja risiko operasi?
• Apa alternatif selain operasi?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
• Apakah Anda memiliki brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan, seperti:

• Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda berlangsung terus-menerus atau sesekali ?
• Apakah Anda pernah menjalani operasi mata atau prosedur pada mata atau kelopak mata sebelumnya?
• Apakah Anda pernah mengalami masalah mata lainnya, seperti infeksi mata atau cedera?
• Apakah Anda mengonsumsi obat pengencer darah?
• Apakah Anda mengonsumsi aspirin?
• Apakah Anda menggunakan obat tetes mata?