E. coli

Gambaran Umum

Bakteri Escherichia coli (E. coli) biasanya hidup di usus orang dan hewan yang sehat. Sebagian besar jenis E. coli tidak berbahaya atau menyebabkan diare yang relatif singkat. Tetapi beberapa strain, seperti E. coli O157: H7, dapat menyebabkan kram perut yang parah, diare berdarah, dan muntah.

Anda mungkin terpapar E. coli dari air atau makanan yang terkontaminasi - terutama sayuran mentah dan daging giling setengah matang. Orang dewasa yang sehat biasanya sembuh dari infeksi E. coli O157: H7 dalam waktu seminggu. Anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan bentuk gagal ginjal yang mengancam jiwa.

Gejala

Tanda dan gejala infeksi E. coli O157: H7 biasanya dimulai tiga atau empat hari setelah terpapar bakteri. Tapi Anda mungkin akan jatuh sakit segera setelah satu hari terpapar lebih dari seminggu kemudian. Tanda dan gejalanya meliputi:

• Diare, yang dapat berkisar dari ringan dan berair hingga parah dan berdarah
• Perut kram, nyeri atau nyeri tekan
• Mual dan muntah, pada beberapa orang

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter jika diare Anda berlanjut, parah atau berdarah.

Penyebab

Hanya beberapa strain E. coli yang memicu diare. Strain E. coli O157: H7 termasuk dalam kelompok E. coli yang menghasilkan toksin kuat yang merusak lapisan usus kecil. Ini bisa menyebabkan diare berdarah. Anda mengembangkan infeksi E. coli jika Anda menelan jenis bakteri ini.

Tidak seperti banyak bakteri penyebab penyakit lainnya, E. coli dapat menyebabkan infeksi meskipun Anda hanya menelan dalam jumlah kecil. Oleh karena itu, Anda dapat terjangkit E. coli karena makan hamburger yang kurang matang atau menelan seteguk air kolam yang terkontaminasi.

Sumber potensial pemaparan termasuk makanan atau air yang terkontaminasi dan dari orang ke orang kontak.

Makanan yang terkontaminasi

Cara paling umum untuk tertular E. coli adalah dengan mengonsumsi makanan yang terkontaminasi, seperti:

• Daging giling . Saat sapi disembelih dan diolah, bakteri E. coli di ususnya bisa masuk ke daging. Daging giling menggabungkan daging dari berbagai hewan, meningkatkan risiko kontaminasi.
• Susu yang tidak dipasteurisasi. Bakteri E. coli pada ambing sapi atau pada alat pemerahan dapat masuk ke dalam susu mentah.
• Produk segar. Limpasan dari peternakan sapi dapat mencemari ladang tempat produk segar ditanam. Sayuran tertentu, seperti bayam dan selada, sangat rentan terhadap jenis kontaminasi ini.

Air yang terkontaminasi

Kotoran manusia dan hewan dapat mencemari air tanah dan permukaan, termasuk sungai, sungai, danau, dan air yang digunakan untuk mengairi tanaman. Meskipun sistem air publik menggunakan klorin, sinar ultraviolet, atau ozon untuk membunuh E. coli, beberapa wabah E. coli telah dikaitkan dengan persediaan air kota yang terkontaminasi.

Sumur air pribadi menjadi perhatian yang lebih besar karena banyak yang tidak tidak punya cara untuk mendisinfeksi air. Persediaan air pedesaan adalah yang paling mungkin terkontaminasi. Beberapa orang juga telah terinfeksi E. coli setelah berenang di kolam atau danau yang terkontaminasi tinja.

Kontak pribadi

E. bakteri coli dapat dengan mudah berpindah dari orang ke orang, terutama ketika orang dewasa dan anak-anak yang terinfeksi tidak mencuci tangan dengan benar. Anggota keluarga yang memiliki anak kecil dengan infeksi E. coli kemungkinan besar akan tertular sendiri. Wabah juga terjadi di antara anak-anak yang mengunjungi kebun binatang dan kandang hewan di pekan raya.

Faktor risiko

E. coli dapat menyerang siapa saja yang terpapar bakteri. Tetapi beberapa orang lebih mungkin mengembangkan masalah daripada yang lain. Faktor risiko meliputi:

• Usia. Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami penyakit yang disebabkan oleh E. coli dan komplikasi yang lebih serius dari infeksi tersebut.
• Sistem kekebalan yang lemah. Orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah - dari AIDS atau dari obat-obatan untuk mengobati kanker atau mencegah penolakan transplantasi organ - lebih mungkin untuk jatuh sakit karena menelan E. coli.
• Makan jenis makanan tertentu. Makanan berisiko termasuk hamburger setengah matang; susu yang tidak dipasteurisasi, jus apel atau sari buah apel; dan keju lunak yang terbuat dari susu mentah.
• Sepanjang tahun. Meskipun tidak jelas mengapa, sebagian besar infeksi E. coli di AS terjadi dari Juni hingga September.
• Penurunan kadar asam lambung. Asam lambung menawarkan perlindungan terhadap E. coli. Jika Anda mengonsumsi obat untuk mengurangi asam lambung, seperti esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), lansoprazole (Prevacid) dan omeprazole (Prilosec), Anda dapat meningkatkan risiko infeksi E. coli.

Komplikasi

Kebanyakan orang dewasa yang sehat sembuh dari penyakit E. coli dalam waktu seminggu. Beberapa orang - terutama anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua - dapat mengembangkan bentuk gagal ginjal yang mengancam jiwa yang disebut sindrom uremik hemolitik.

Pencegahan

Tidak ada vaksin atau obat yang dapat melindungi Anda dari penyakit berbasis E. coli, meskipun para peneliti sedang menyelidiki potensi vaksin. Untuk mengurangi kemungkinan terpapar E. coli, hindari menelan air dari danau atau kolam, sering-sering mencuci tangan, hindari makanan berisiko, dan waspadai kontaminasi silang.

Makanan berisiko

• Masak hamburger sampai 160 F (71 C). Hamburger harus dimasak dengan baik, tanpa warna merah muda. Tapi warna bukanlah panduan yang baik untuk mengetahui apakah daging sudah matang. Daging - terutama jika dipanggang - bisa berwarna coklat sebelum benar-benar matang. Gunakan termometer daging untuk memastikan bahwa daging dipanaskan hingga setidaknya 160 F (71 C) pada titik paling kental.
• Minum susu pasteurisasi, jus, dan sari buah apel. Jus dalam kotak atau botol yang disimpan pada suhu kamar kemungkinan besar akan dipasteurisasi, bahkan jika labelnya tidak menyebutkannya. Hindari produk susu atau jus yang tidak dipasteurisasi.
• Cuci produk mentah sampai bersih. Mencuci produk mungkin tidak menghilangkan semua E. coli - terutama di sayuran hijau, yang menyediakan banyak tempat bagi bakteri untuk menempel. Membilas dengan hati-hati dapat menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah bakteri yang mungkin menempel pada produk.

Hindari kontaminasi silang

• Peralatan cuci. Gunakan air sabun panas pada pisau, meja dapur, dan talenan sebelum dan setelah bersentuhan dengan produk segar atau daging mentah.
• Pisahkan makanan mentah. Ini termasuk menggunakan talenan terpisah untuk daging dan makanan mentah, seperti sayuran dan buah-buahan. Jangan pernah meletakkan hamburger yang sudah dimasak di piring yang sama dengan yang Anda gunakan untuk roti mentah.
• Cuci tangan Anda. Cuci tangan Anda setelah menyiapkan atau makan makanan, menggunakan kamar mandi, atau mengganti popok. Pastikan anak juga mencuci tangan sebelum makan, setelah menggunakan kamar mandi dan setelah kontak dengan hewan.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh infeksi E. coli, dokter Anda mengirimkan sampel tinja Anda ke laboratorium untuk menguji keberadaan bakteri E. coli. Bakteri dapat dibiakkan untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi racun tertentu, seperti yang diproduksi oleh E. coli O157: H7.

Pengobatan

Untuk penyakit yang disebabkan oleh E. coli, tidak pengobatan saat ini dapat menyembuhkan infeksi, meredakan gejala atau mencegah komplikasi. Bagi kebanyakan orang, pengobatan meliputi:

• Istirahat
• Cairan untuk membantu mencegah dehidrasi dan kelelahan

Hindari minum obat antidiare - Ini memperlambat sistem pencernaan Anda, mencegah tubuh Anda membuang racun. Antibiotik umumnya tidak disarankan karena dapat meningkatkan risiko komplikasi serius dan tampaknya tidak membantu mengobati infeksi.

Jika Anda mengalami infeksi E. coli serius yang menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa bentuk gagal ginjal (sindrom uremik hemolitik), Anda akan dirawat di rumah sakit. Penanganan berupa cairan IV, transfusi darah, dan dialisis ginjal.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Ikuti tips berikut untuk mencegah dehidrasi dan mengurangi gejala saat Anda pulih:

• Minumlah cairan bening. Minumlah banyak cairan bening, termasuk air, soda dan kaldu bening, gelatin, dan jus. Hindari jus apel dan pir, kafein, dan alkohol.
• Hindari makanan tertentu. Produk susu, makanan berlemak, makanan berserat tinggi, atau makanan berbumbu tinggi dapat memperburuk gejala.
• Makan makanan. Saat Anda mulai merasa lebih baik, Anda dapat kembali ke pola makan normal Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Kebanyakan orang tidak mencari pertolongan medis untuk infeksi E. coli. Jika gejala Anda sangat parah, Anda mungkin ingin mengunjungi dokter perawatan primer atau mencari perawatan segera.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk perubahan hidup terkini atau perjalanan internasional.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda minum.
• Tanyakan kepada anggota keluarga atau teman untuk ikut dengan Anda, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk infeksi E. coli, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan besar penyebab gejala saya?
• Jenis tes apa yang dapat dilakukan Saya perlu?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Apakah akan ada efek jangka panjang dari penyakit ini?
• Bagaimana cara mencegahnya terulang kembali?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Seberapa sering Anda mengalami diare?
• Apakah Anda muntah? Jika ya, seberapa sering?
• Apakah muntahan atau diare Anda mengandung empedu, lendir, atau darah?
• Pernahkah Anda demam? Jika ya, seberapa tinggi?
• Apakah Anda juga mengalami kram perut?
• Apakah Anda baru-baru ini bepergian ke luar negeri?
• Apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami gejala yang sama?

Apa yang dapat Anda lakukan untuk saat ini

Jika Anda atau anak Anda mengalami infeksi E. coli, mungkin Anda tergoda untuk menggunakan obat antidiare obat, tapi jangan. Diare adalah salah satu cara tubuh mengeluarkan racun. Mencegah diare memperlambat proses tersebut.

Minumlah sedikit cairan sesuai toleransi untuk mencoba tetap terhidrasi.