Sindrom dumping

Gambaran Umum

Sindrom dumping adalah suatu kondisi yang dapat berkembang setelah operasi untuk mengangkat semua atau sebagian perut Anda atau setelah operasi untuk memotong perut Anda untuk membantu Anda menurunkan berat badan. Kondisi ini juga bisa berkembang pada orang yang pernah menjalani operasi esofagus. Juga disebut pengosongan lambung cepat, sindrom dumping terjadi ketika makanan, terutama gula, bergerak dari perut ke usus kecil terlalu cepat.

Kebanyakan orang dengan sindrom dumping mengembangkan tanda dan gejala, seperti kram perut dan diare, 10 sampai 30 menit setelah makan. Orang lain memiliki gejala satu hingga tiga jam setelah makan, dan yang lain lagi memiliki gejala awal dan akhir.

Secara umum, Anda dapat membantu mencegah sindrom dumping dengan mengubah pola makan setelah operasi. Perubahan mungkin termasuk makan makanan kecil dan membatasi makanan tinggi gula. Pada kasus sindrom dumping yang lebih serius, Anda mungkin memerlukan obat atau operasi.

Gejala

Tanda dan gejala sindrom dumping umumnya muncul tepat setelah makan, terutama setelah makan kaya meja gula (sukrosa) atau gula buah (fruktosa). Tanda dan gejalanya antara lain:

Merasa kembung atau terlalu kenyang setelah makan
Mual
Muntah
Kram perut
Diare
Kemerahan
Pusing, kepala terasa ringan
Denyut jantung cepat

Late dumping syndrome mulai satu sampai tiga jam setelah Anda makan makanan tinggi gula. Tanda dan gejala berkembang lama setelah Anda makan karena tubuh Anda melepaskan insulin dalam jumlah besar untuk menyerap gula yang memasuki usus kecil Anda. Hasilnya adalah gula darah rendah.

Tanda dan gejala late dumping syndrome dapat berupa:

Berkeringat
Kelemahan

Beberapa orang memiliki tanda dan gejala awal dan akhir. Dan sindrom dumping bisa berkembang bertahun-tahun setelah operasi.

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika salah satu dari hal berikut ini berlaku untuk Anda.

Anda mengalami tanda dan gejala yang mungkin disebabkan oleh hingga sindrom dumping, bahkan jika Anda belum menjalani operasi.
Gejala Anda tidak terkontrol oleh perubahan pola makan.
Anda kehilangan banyak berat badan karena sindrom dumping. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli diet terdaftar untuk membantu Anda membuat rencana makan.

Penyebab

Pada sindrom dumping, makanan dan cairan lambung dari perut Anda berpindah ke usus kecil dengan cara cepat yang tidak terkontrol dan tidak normal. Hal ini paling sering terkait dengan perubahan pada perut Anda yang terkait dengan operasi.

Sindrom dumping dapat terjadi setelah operasi perut atau operasi esofagus besar, seperti pengangkatan esofagus (esofagektomi).

Faktor risiko

Pembedahan yang mengubah perut Anda dapat meningkatkan risiko sindrom dumping. Operasi ini paling sering dilakukan untuk mengobati obesitas, tetapi juga merupakan bagian dari pengobatan kanker perut, kanker esofagus, dan kondisi lainnya. Operasi ini meliputi:

Gastrektomi, di mana sebagian atau seluruh perut Anda diangkat.
Operasi bypass lambung (operasi Roux-en-Y), yang dilakukan untuk mengobati obesitas yang tidak wajar. Pembedahan membuat kantong perut lebih kecil dari perut, yang berarti Anda tidak lagi bisa makan sebanyak dulu. Tindakan ini menghubungkan usus kecil ke kantung ini dalam bentuk gastrojejunostomi.
Esofagektomi, di mana semua atau sebagian dari selang antara mulut dan perut diangkat.

konten:

Diagnosis

Dokter Anda mungkin menggunakan beberapa metode berikut untuk menentukan apakah Anda menderita sindrom dumping.

Riwayat dan evaluasi medis. Dokter Anda sering kali dapat mendiagnosis sindroma dumping dengan mengambil riwayat medis, terutama jika Anda pernah menjalani operasi perut, dan mengevaluasi tanda dan gejala Anda.
Tes gula darah. Karena gula darah rendah terkadang dikaitkan dengan sindrom dumping, dokter Anda mungkin memesan tes (toleransi glukosa oral) untuk mengukur kadar gula darah Anda pada waktu puncak gejala Anda untuk membantu memastikan diagnosis.
Pengosongan lambung uji. Bahan radioaktif ditambahkan ke makanan untuk mengukur seberapa cepat makanan bergerak melalui perut Anda.

Perawatan

Sindrom dumping dini kemungkinan besar akan sembuh dengan sendirinya dalam tiga bulan. Sementara itu, ada kemungkinan besar perubahan pola makan akan meredakan gejala Anda. Jika tidak, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan atau operasi.

Pengobatan

Untuk orang dengan tanda dan gejala parah yang tidak dapat diredakan dengan perubahan pola makan, dokter terkadang meresepkan octreotide (Sandostatin). Obat antidiare ini, yang diberikan melalui suntikan di bawah kulit Anda, dapat memperlambat pengosongan makanan ke dalam usus. Kemungkinan efek samping termasuk mual, muntah, dan sakit perut.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara yang tepat untuk menggunakan obat sendiri.

Pembedahan

Dokter menggunakan sejumlah prosedur pembedahan untuk merawat orang yang mengalami sindrom dumping yang tidak merespons pendekatan yang lebih konservatif. Sebagian besar operasi ini adalah teknik rekonstruksi, seperti rekonstruksi pilorus, atau dimaksudkan untuk membalikkan operasi bypass lambung.

Pengobatan alternatif

Beberapa orang menggunakan suplemen seperti pektin, guar permen karet, psyllium hitam dan psyllium pirang untuk mengentalkan isi pencernaan dan memperlambat perkembangannya melalui usus. Jika Anda memutuskan untuk mencoba suplemen, diskusikan dengan dokter Anda untuk mengetahui tentang potensi efek samping atau interaksi dengan obat lain yang Anda pakai.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Berikut beberapa strategi diet yang dapat membantu Anda mempertahankan nutrisi yang baik dan meminimalkan gejala Anda.

Makan dengan porsi kecil. Cobalah makan lima atau enam porsi kecil sehari daripada tiga porsi besar.
Minumlah sebagian besar cairan Anda di antara waktu makan. Pada awalnya, jangan minum apa pun selama 30 hingga 60 menit sebelum dan sesudah makan.
Minumlah 6 hingga 8 cangkir (1,4 hingga 1,9 liter) cairan sehari. Pertama-tama, batasi cairan saat makan hingga 1/2 cangkir (118 mililiter). Tingkatkan cairan dengan makanan sesuai toleransi Anda.
Ubah pola makan Anda. Makan lebih banyak protein - daging, unggas, krim selai kacang dan ikan - dan karbohidrat kompleks - oatmeal dan makanan biji-bijian tinggi serat lainnya. Batasi makanan tinggi gula, seperti permen, gula meja, sirup, soda, dan jus.
Gula alami dalam produk susu (laktosa) dapat memperburuk gejala Anda. Cobalah jumlah kecil pada awalnya, atau hilangkan jika menurut Anda itu menyebabkan masalah. Anda mungkin ingin menemui ahli diet terdaftar untuk mendapatkan saran lebih lanjut tentang apa yang harus dimakan.
Tingkatkan asupan serat. Psyllium, guar gum dan pektin dalam makanan atau suplemen dapat menunda penyerapan karbohidrat di usus kecil.
Periksakan ke dokter tentang minum alkohol.

janji temu

Jika Anda mengalami tanda dan gejala sindrom dumping, sebaiknya temui dokter keluarga atau dokter umum Anda terlebih dahulu. Anda kemudian dapat dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gangguan sistem pencernaan (gastroenterologist).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu.

Yang dapat Anda lakukan
Berhati-hatilah dengan pembatasan sebelum janji temu. Saat Anda membuat janji temu, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
Tuliskan gejala Anda, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk stres berat atau perubahan hidup baru-baru ini.
Cantumkan semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis.
Konsumsi seorang anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda mengingat semuanya.
Bawa rekam medis Anda tentang perawatan sebelumnya, terutama operasi perut.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk sindrom dumping, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
Apa kemungkinan penyebab lainnya?
Tes apa yang saya butuhkan?
Apa tindakan terbaik?
Haruskah saya memeriksanya seorang ahli diet?
Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
Haruskah saya menemui spesialis?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi Anda.