Alergi obat

thumbnail for this post


Gambaran Umum

Alergi obat adalah reaksi abnormal sistem kekebalan Anda terhadap obat. Obat apa pun - over-the-counter, resep atau herbal - mampu memicu alergi obat. Namun, alergi obat lebih mungkin terjadi dengan obat-obatan tertentu.

Tanda dan gejala alergi obat yang paling umum adalah gatal-gatal, ruam, atau demam. Alergi obat dapat menyebabkan reaksi yang serius, termasuk kondisi yang mengancam nyawa yang mempengaruhi banyak sistem tubuh (anafilaksis).

Alergi obat tidak sama dengan efek samping obat, reaksi yang mungkin diketahui yang tercantum pada label obat. Alergi obat juga berbeda dengan toksisitas obat yang disebabkan oleh overdosis obat.

Gejala

Tanda dan gejala alergi obat yang serius sering muncul dalam waktu satu jam setelah mengonsumsi obat. Reaksi lain, terutama ruam, dapat muncul berjam-jam, berhari-hari, atau berminggu-minggu kemudian.

Tanda dan gejala alergi obat dapat meliputi:

  • Ruam kulit
  • Bidur
  • Gatal
  • Demam
  • Bengkak
  • Sesak napas
  • Mengi
  • Berair hidung
  • Mata gatal dan berair

Anafilaksis

Anafilaksis adalah reaksi langka yang mengancam jiwa dari alergi obat yang menyebabkan disfungsi luas sistem tubuh. Tanda dan gejala anafilaksis meliputi:

  • Pengetatan saluran udara dan tenggorokan, menyebabkan kesulitan bernapas
  • Mual atau kram perut
  • Muntah atau diare
  • Pusing atau pusing
  • Lemah, denyut nadi cepat
  • Penurunan tekanan darah
  • Kejang
  • Kehilangan kesadaran

Kondisi lain akibat alergi obat

Reaksi alergi obat yang kurang umum terjadi beberapa hari atau minggu setelah terpapar obat dan dapat bertahan selama beberapa waktu setelah Anda berhenti minum obat. Kondisi ini meliputi:

  • Penyakit serum, yang dapat menyebabkan demam, nyeri sendi, ruam, bengkak, dan mual
  • Anemia akibat obat, penurunan sel darah merah, yang menyebabkan dapat menyebabkan kelelahan, detak jantung tidak teratur, sesak napas dan gejala lainnya
  • Ruam obat dengan gejala eosinofilia dan sistemik (DRESS), yang menyebabkan timbulnya ruam, jumlah sel darah putih tinggi, pembengkakan umum, pembengkakan kelenjar getah bening dan kekambuhan infeksi hepatitis yang tidak aktif
  • Peradangan pada ginjal (nefritis), yang dapat menyebabkan demam, darah dalam urin, pembengkakan umum, kebingungan, dan gejala lainnya

Kapan harus melihat dokter

Hubungi 911 atau bantuan medis darurat jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi parah atau dugaan anafilaksis setelah minum obat.

Jika Anda memiliki gejala alergi obat yang lebih ringan, kunjungi dokter sesegera mungkin.

Penyebab

Alergi obat terjadi ketika sistem kekebalan Anda secara keliru mengidentifikasi obat sebagai kapal selam yang berbahaya tance, seperti virus atau bakteri. Setelah sistem kekebalan Anda mendeteksi obat sebagai zat berbahaya, ia akan mengembangkan antibodi khusus untuk obat tersebut. Hal ini dapat terjadi saat pertama kali Anda mengonsumsi obat, tetapi terkadang alergi tidak berkembang sampai terjadi paparan berulang kali.

Saat Anda menggunakan obat ini lagi, antibodi spesifik ini menandai obat tersebut dan langsung kekebalan serangan sistem pada substansi. Bahan kimia yang dilepaskan oleh aktivitas ini menyebabkan tanda dan gejala yang terkait dengan reaksi alergi.

Namun, Anda mungkin tidak menyadari paparan pertama Anda terhadap suatu obat. Beberapa bukti menunjukkan bahwa sejumlah kecil obat dalam persediaan makanan, seperti antibiotik, mungkin cukup bagi sistem kekebalan untuk membuat antibodi terhadapnya.

Beberapa reaksi alergi dapat terjadi akibat proses yang agak berbeda . Para peneliti percaya bahwa beberapa obat dapat mengikat langsung pada jenis sistem kekebalan tertentu sel darah putih yang disebut sel T. Peristiwa ini menggerakkan pelepasan bahan kimia yang dapat menyebabkan reaksi alergi saat pertama kali Anda menggunakan obat tersebut.

Obat yang biasanya terkait dengan alergi

Meskipun obat apa pun dapat menyebabkan reaksi alergi , beberapa obat lebih sering dikaitkan dengan alergi. Ini termasuk:

  • Antibiotik, seperti penisilin
  • Pereda nyeri, seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan naproxen sodium (Aleve)
  • Obat kemoterapi untuk mengobati kanker
  • Obat untuk penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis

Reaksi obat nonallergic

Terkadang reaksi terhadap obat dapat menghasilkan tanda dan gejala yang hampir sama dengan alergi obat, tetapi reaksi obat tidak dipicu oleh aktivitas sistem kekebalan. Kondisi ini disebut reaksi hipersensitivitas non alergi atau reaksi obat pseudoalergik.

Obat yang lebih sering dikaitkan dengan kondisi ini antara lain:

  • Aspirin
  • Pewarna digunakan dalam tes pencitraan (radiocontrast media)
  • Opiat untuk mengobati nyeri
  • Anestesi lokal

Faktor risiko

Meskipun semua orang dapat mengalami reaksi alergi terhadap obat, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda. Ini termasuk:

  • Riwayat alergi lain, seperti alergi makanan atau alergi serbuk bunga
  • Riwayat alergi obat pribadi atau keluarga
  • Peningkatan paparan ke obat, karena dosis tinggi, penggunaan berulang, atau penggunaan dalam waktu lama
  • Penyakit tertentu yang umumnya terkait dengan reaksi alergi obat, seperti infeksi HIV atau virus Epstein-Barr

Pencegahan

Jika Anda memiliki alergi obat, pencegahan terbaik adalah dengan menghindari masalah obat. Langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk melindungi diri Anda sendiri mencakup yang berikut:

  • Beri tahu petugas perawatan kesehatan. Pastikan alergi obat Anda teridentifikasi dengan jelas dalam rekam medis Anda. Beri tahu penyedia layanan kesehatan lain, seperti dokter gigi atau spesialis medis Anda.
  • Kenakan gelang. Kenakan gelang peringatan medis yang mengidentifikasi alergi obat Anda. Informasi ini dapat memastikan perawatan yang tepat dalam keadaan darurat.

konten:

Diagnosis

Diagnosis yang akurat sangat penting . Penelitian menunjukkan bahwa alergi obat mungkin didiagnosis berlebihan dan pasien mungkin melaporkan alergi obat yang belum pernah dikonfirmasi. Alergi obat yang salah didiagnosis dapat menyebabkan penggunaan obat yang kurang sesuai atau lebih mahal.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan kepada Anda. Detail tentang timbulnya gejala, waktu Anda minum obat, dan perbaikan atau perburukan gejala adalah petunjuk penting untuk membantu dokter Anda membuat diagnosis.

Dokter Anda mungkin memesan tes tambahan atau merujuk Anda ke spesialis alergi (ahli alergi) untuk tes. Ini mungkin termasuk yang berikut.

Tes kulit

Dengan tes kulit, ahli alergi atau perawat memberikan sejumlah kecil obat yang dicurigai ke kulit Anda baik dengan jarum kecil yang menggores kulit, suntikan atau tambalan. Reaksi positif terhadap tes akan menyebabkan benjolan merah, gatal, dan menonjol.

Hasil positif menunjukkan bahwa Anda mungkin alergi obat.

Hasil negatif tidak begitu jelas- memotong. Untuk beberapa obat, hasil tes negatif biasanya berarti Anda tidak alergi obat. Untuk obat lain, hasil negatif mungkin tidak sepenuhnya mengesampingkan kemungkinan alergi obat.

Tes darah

Dokter Anda mungkin memerintahkan pemeriksaan darah untuk menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan tanda atau gejala.

Meskipun ada tes darah untuk mendeteksi reaksi alergi terhadap beberapa obat, tes ini jarang digunakan karena penelitian yang relatif terbatas pada keakuratannya. Mereka dapat digunakan jika ada kekhawatiran tentang reaksi parah terhadap tes kulit.

Hasil pemeriksaan diagnostik

Saat dokter menganalisis gejala dan hasil tes Anda, ia dapat biasanya mencapai salah satu kesimpulan berikut:

  • Anda memiliki alergi obat
  • Anda tidak memiliki alergi obat
  • Anda mungkin memiliki obat alergi - dengan berbagai tingkat kepastian

Kesimpulan ini dapat membantu dokter dan Anda dalam membuat keputusan pengobatan di masa mendatang.

Pengobatan

Intervensi untuk alergi obat dapat dibagi menjadi dua strategi umum:

  • Pengobatan untuk gejala alergi saat ini
  • Pengobatan yang memungkinkan Anda untuk mengonsumsi obat penyebab alergi jika diperlukan secara medis

Mengobati gejala saat ini

Intervensi berikut dapat digunakan untuk mengobati reaksi alergi terhadap obat:

  • Penghentian obat. Jika dokter Anda menentukan bahwa Anda memiliki alergi obat - atau kemungkinan alergi - menghentikan obat adalah langkah pertama dalam pengobatan. Dalam banyak kasus, ini mungkin satu-satunya intervensi yang diperlukan.
  • Antihistamin. Dokter Anda mungkin meresepkan antihistamin atau merekomendasikan antihistamin yang dijual bebas seperti diphenhydramine (Benadryl) yang dapat memblokir bahan kimia sistem kekebalan yang diaktifkan selama reaksi alergi.
  • Kortikosteroid. Kortikosteroid oral atau suntikan dapat digunakan untuk mengobati peradangan yang terkait dengan reaksi yang lebih serius.
  • Pengobatan anafilaksis. Anafilaksis membutuhkan suntikan epinefrin segera serta perawatan rumah sakit untuk menjaga tekanan darah dan mendukung pernapasan.

Mengonsumsi obat penyebab alergi

Jika Anda dipastikan alergi obat, dokter Anda tidak akan meresepkan obat kecuali jika diperlukan. Dalam beberapa kasus - jika diagnosis alergi obat tidak pasti atau tidak ada pengobatan alternatif - dokter Anda mungkin menggunakan salah satu dari dua strategi untuk menggunakan obat yang dicurigai.

Dengan salah satu strategi tersebut, dokter Anda memberikan pengawasan yang cermat, dan layanan perawatan suportif tersedia untuk mengobati reaksi yang merugikan. Intervensi ini umumnya dihindari jika obat telah menyebabkan reaksi parah yang mengancam jiwa di masa lalu.

Tantangan bertingkat

Jika diagnosis alergi obat tidak pasti dan dokter Anda menilai bahwa alergi tidak mungkin terjadi, ia dapat merekomendasikan tantangan obat bertingkat. Dengan prosedur ini, Anda menerima dua hingga lima dosis obat, dimulai dengan dosis kecil dan meningkat ke dosis yang diinginkan.

Jika Anda mencapai dosis terapeutik tanpa reaksi, dokter akan menyimpulkan bahwa Anda tidak alergi terhadap obat tersebut. Anda akan dapat menggunakan obat sesuai resep.

Desensitisasi obat

Jika Anda perlu mengonsumsi obat yang menyebabkan reaksi alergi, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan yang disebut desensitisasi obat. Dengan perawatan ini, Anda menerima dosis yang sangat kecil dan kemudian dosis yang semakin besar setiap 15 sampai 30 menit selama beberapa jam atau hari. Jika Anda dapat mencapai dosis yang diinginkan tanpa reaksi, maka Anda dapat melanjutkan pengobatan.

Mempersiapkan janji Anda

Temui dokter Anda jika Anda mengalami tanda atau gejala yang mungkin terkait dengan obat yang baru saja Anda mulai atau minum secara teratur. Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan berikut. Detail ini penting untuk membantu dokter menentukan penyebab gejala Anda.

  • Gejala apa yang Anda alami? Jangan tinggalkan detailnya meskipun tampaknya tidak berhubungan.
  • Kapan gejalanya mulai? Buat sespesifik mungkin.
  • Berapa lama gejala tersebut bertahan?
  • Obat baru apa yang Anda konsumsi?
  • Kapan Anda meminumnya?
  • Apakah Anda sudah berhenti mengonsumsi obat baru?
  • Apa obat bebas atau resep lain yang Anda konsumsi?
  • Apa obat herbal, vitamin, atau suplemen makanan lain yang dapat digunakan Anda meminumnya?
  • Pada jam berapa Anda mengonsumsi obat atau suplemen lain?
  • Apakah Anda sudah meningkatkan dosis obat atau suplemen biasa?
  • Apakah Anda sudah berhenti minum obat atau suplemen biasa?
  • Apakah Anda mengonsumsi obat untuk mengatasi gejala yang timbul, dan apa efeknya?
  • Apakah Anda pernah mengalami reaksi terhadap obat di masa lalu ? Jika ya, obat apa itu?
  • Apakah Anda menderita hay fever, alergi makanan, atau alergi lain?
  • Adakah riwayat alergi obat dalam keluarga Anda?
  • Anda mungkin ingin mengambil gambar dari kondisi apapun, seperti ruam atau bengkak, untuk ditunjukkan ke dokter Anda. Ini dapat membantu dokter Anda jika tanda dan gejala telah mereda saat Anda membuat janji.




Gugi Health: Improve your health, one day at a time!


A thumbnail image

Alergi nikel

Gambaran Umum Alergi nikel adalah penyebab umum dermatitis kontak alergi - ruam …

A thumbnail image

Alergi penisilin

Gambaran Umum Alergi penisilin adalah reaksi abnormal sistem kekebalan Anda …

A thumbnail image

Alergi Pewarna Rambut Yang Perlu Anda Ketahui

Bukan pirang alami atau berambut cokelat? Anda mungkin ingin lebih berhati-hati …