Croup

Gambaran Umum

Croup mengacu pada infeksi saluran napas bagian atas, yang menghalangi pernapasan dan menyebabkan batuk menggonggong yang khas.

Batuk dan tanda serta gejala lain dari croup adalah akibatnya dari pembengkakan di sekitar kotak suara (laring), tenggorokan (trakea) dan saluran bronkial (bronkus). Ketika batuk memaksa udara melalui lorong yang menyempit ini, pita suara yang membengkak menghasilkan suara yang mirip dengan gonggongan anjing laut. Begitu juga, menarik napas sering kali menghasilkan suara siulan bernada tinggi (stridor).

Croup biasanya terjadi pada anak-anak yang lebih kecil. Croup biasanya tidak serius dan kebanyakan anak dapat dirawat di rumah.

Gejala

Croup sering kali dimulai sebagai flu biasa. Jika terdapat peradangan dan batuk yang cukup, seorang anak akan berkembang:

• Batuk menggonggong keras yang semakin diperburuk oleh tangisan dan batuk, serta kecemasan dan kegelisahan, membentuk siklus tanda dan gejala yang memburuk
• Demam
• Suara serak
• Pernapasan yang mungkin berisik atau sesak

Gejala croup biasanya memburuk pada malam hari dan biasanya berlangsung selama tiga hingga lima hari.

Kapan harus ke dokter

Jika gejala anak Anda parah, memburuk atau berlangsung lebih dari tiga hingga lima hari atau tidak merespons ke rumah pengobatan, hubungi dokter anak Anda.

Segera cari pertolongan medis jika anak Anda:

• Membuat bising, suara napas bernada tinggi saat menarik dan membuang napas
• Membuat suara nafas bernada tinggi saat tidak menangis atau gelisah
• Mulai mengeluarkan air liur atau mengalami kesulitan menelan
• Tampak cemas dan gelisah atau lelah dan lesu
• Bernapaslah lebih cepat kecepatan dari biasanya
• Kesulitan bernapas
• Mengalami kulit biru atau keabu-abuan di sekitar hidung, mulut atau kuku (sianosis)

Penyebab

Croup biasanya disebabkan oleh infeksi virus, paling sering virus parainfluenza.

Anak Anda dapat tertular virus dengan menghirup tetesan pernapasan yang terinfeksi yang terbatuk atau bersin di udara. Partikel virus dalam tetesan ini juga dapat bertahan di mainan dan permukaan lain. Jika anak Anda menyentuh permukaan yang terkontaminasi kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulutnya, infeksi dapat terjadi.

Faktor risiko

Paling berisiko terkena croup adalah anak-anak berusia antara 6 tahun bulan dan 3 tahun. Karena anak-anak memiliki saluran udara kecil, mereka paling rentan mengalami lebih banyak gejala dengan croup.

Komplikasi

Sebagian besar kasus croup ringan. Pada sebagian kecil anak-anak, saluran napas membengkak sehingga mengganggu pernapasan. Jarang, infeksi bakteri sekunder pada trakea dapat terjadi, mengakibatkan kesulitan bernapas dan membutuhkan perawatan medis darurat.

Hanya sejumlah kecil anak yang dirawat di ruang gawat darurat untuk croup yang memerlukan rawat inap.

Pencegahan

Untuk mencegah croup, lakukan langkah yang sama seperti yang Anda gunakan untuk mencegah masuk angin dan flu.

• Sering mencuci tangan adalah yang terpenting.
• Jauhkan anak Anda dari siapa pun yang sedang sakit.
• Dorong anak Anda untuk batuk atau bersin ke sikunya.

Untuk mencegah infeksi yang lebih serius, jaga vaksinasi anak Anda saat ini. Vaksin difteri dan Haemophilus influenza tipe b (Hib) menawarkan perlindungan dari beberapa infeksi saluran napas bagian atas yang paling langka - tetapi paling berbahaya. Belum ada vaksin yang melindungi dari virus parainfluenza.

Diagnosis

Croup biasanya didiagnosis dengan dokter. Ia akan:

• Mengamati pernapasan anak Anda
• Mendengarkan dada anak Anda dengan stetoskop
• Memeriksa tenggorokan anak Anda

Terkadang rontgen atau tes lain digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.

Perawatan

Mayoritas anak dengan croup dapat dirawat di rumah. Croup masih bisa menakutkan, terutama jika anak Anda dibawa ke ruang praktek dokter, ruang gawat darurat atau rumah sakit. Perawatan biasanya didasarkan pada tingkat keparahan gejala.

Tindakan penghiburan

Menenangkan anak Anda dan menjaganya agar tetap tenang itu penting, karena tangisan dan agitasi memperburuk penyumbatan jalan napas. Gendong anak Anda, nyanyikan lagu pengantar tidur atau bacakan cerita pelan. Tawarkan selimut atau mainan favorit. Bicaralah dengan suara yang menenangkan.

Obat

Jika gejala anak Anda bertahan lebih dari tiga hingga lima hari atau memburuk, dokter anak Anda mungkin meresepkan obat-obatan ini:

• Suatu jenis steroid (glukokortikoid) dapat diberikan untuk mengurangi peradangan pada saluran napas . Manfaat biasanya akan terasa dalam beberapa jam. Dosis tunggal deksametason biasanya direkomendasikan karena efeknya yang bertahan lama.
• Epinefrin juga efektif dalam mengurangi peradangan saluran napas dan dapat diberikan dalam bentuk inhalasi menggunakan nebulizer untuk gejala yang lebih parah. Aktingnya cepat, tapi efeknya cepat hilang. Anak Anda kemungkinan perlu dirawat di ruang gawat darurat selama beberapa jam sebelum pulang untuk menentukan apakah diperlukan dosis kedua.

Rawat Inap

Untuk kelompok parah, anak Anda mungkin perlu menghabiskan waktu di rumah sakit untuk dipantau dan menerima perawatan tambahan.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Croup sering kali menjalankan programnya dalam tiga sampai lima hari. Sementara itu, jaga agar anak Anda tetap nyaman dengan beberapa tindakan sederhana:

• Tetap tenang. Menghibur atau mengalihkan perhatian anak Anda - peluk, baca buku atau mainkan permainan yang tenang. Menangis membuat napas lebih sulit.
• Berikan udara yang lembap atau sejuk. Meskipun tidak ada bukti manfaat dari praktik ini, banyak orang tua percaya bahwa udara lembab atau udara sejuk membantu pernapasan anak. Untuk udara lembab, Anda bisa menggunakan humidifier atau duduk bersama anak di kamar mandi yang berisi uap yang dihasilkan dengan mengalirkan air panas dari pancuran. Jika di luar dingin, Anda dapat membuka jendela agar anak Anda dapat menghirup udara sejuk.
• Gendong anak Anda dalam posisi tegak yang nyaman. Gendong anak Anda di pangkuan Anda, atau letakkan anak Anda di kursi favorit atau kursi bayi. Duduk tegak dapat membuat pernapasan lebih mudah. ​​
• Berikan cairan. Untuk bayi, ASI atau susu formula boleh-boleh saja. Untuk anak-anak yang lebih besar, sup atau pops buah beku mungkin bisa menenangkan.
• Anjurkan untuk istirahat. Tidur dapat membantu anak Anda melawan infeksi.
• Cobalah pereda demam. Jika anak Anda demam, obat-obatan yang dijual bebas, seperti asetaminofen (Tylenol, lainnya), dapat membantu.
• Jangan minum obat flu. Obat dingin over-the-counter tidak dianjurkan untuk anak-anak dari segala usia, dan bisa berbahaya pada anak-anak di bawah usia 2 tahun. Ditambah obat batuk tanpa resep tidak akan membantu menyembuhkan.

Batuk anak Anda mungkin membaik pada siang hari, tapi jangan heran jika batuk kembali pada malam hari. Anda mungkin ingin tidur di dekat anak Anda atau bahkan di kamar yang sama sehingga Anda dapat mengambil tindakan cepat jika gejala anak Anda menjadi parah.

Mempersiapkan janji temu Anda

Dalam kebanyakan kasus croup, anak Anda tidak perlu ke dokter. Namun, jika gejala anak Anda parah atau tidak merespons perawatan di rumah, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji temu, buatlah daftar:

• Gejala yang dialami anak Anda, termasuk sudah berapa lama, bagaimana jika ada yang membuat mereka membaik atau memburuk
• Obat apa pun yang diminum anak Anda, termasuk obat bebas obat-obatan, vitamin, herbal, dan suplemen lain, serta dosisnya
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter anak Anda

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda

Anda Dokter anak kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan untuk membantu menentukan pengobatan terbaik:

• Apa saja gejala yang dialami anak Anda?
• Apakah anak Anda demam atau kesulitan menelan ?
• Sudah berapa lama anak Anda mengalami gejala tersebut?
• Apakah batuk anak Anda semakin parah? Jika ya, seberapa cepat?
• Apakah Anda pernah memperhatikan pola batuk anak Anda? Misalnya, apakah bertambah parah di malam hari?
• Apakah anak Anda pernah menderita croup di masa lalu?
• Apakah baru-baru ini anak Anda pernah terpajan dengan anak lain yang sakit?
• Apakah anak Anda memiliki kondisi medis lain?
• Apakah vaksinasi anak Anda terbaru?

Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan respons Anda dan gejala yang dialami anak Anda dan kebutuhan. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik mungkin dengan dokter.