Gegar

Gambaran Umum

Gegar otak adalah cedera otak traumatis yang memengaruhi fungsi otak Anda. Efek biasanya bersifat sementara, tetapi dapat berupa sakit kepala dan masalah konsentrasi, memori, keseimbangan, dan koordinasi.

Gegar otak biasanya disebabkan oleh pukulan di kepala. Gemetar hebat pada kepala dan tubuh bagian atas juga dapat menyebabkan gegar otak.

Beberapa gegar otak menyebabkan Anda kehilangan kesadaran, tetapi sebagian besar tidak.

Terjun adalah penyebab paling umum dari gegar otak. Gegar otak juga sering terjadi jika Anda memainkan olahraga kontak, seperti sepak bola atau sepak bola. Kebanyakan orang biasanya pulih sepenuhnya setelah gegar otak.

Gejala

Tanda dan gejala gegar otak bisa tidak kentara dan mungkin tidak langsung muncul. Gejala dapat berlangsung selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan lebih lama.

Gejala umum setelah cedera otak traumatis gegar otak adalah sakit kepala, hilang ingatan (amnesia), dan kebingungan. Amnesia biasanya melibatkan melupakan peristiwa yang menyebabkan gegar otak.

Tanda dan gejala fisik dari gegar otak mungkin termasuk:

• Sakit kepala
• Dering di telinga
• Mual
• Muntah
• Kelelahan atau mengantuk
• Penglihatan kabur

Tanda dan Gejala gegar otak meliputi:

• Kebingungan atau perasaan seperti berada dalam kabut
• Amnesia seputar peristiwa traumatis
• Pusing atau melihat bintang

Seorang saksi dapat mengamati tanda dan gejala ini pada orang yang gegar otak:

• Kehilangan kesadaran sementara (meskipun ini tidak selalu terjadi)
• Ucapan cadel
• Menunda jawaban atas pertanyaan
• Penampilan bingung
• Kelupaan, seperti berulang kali menanyakan pertanyaan yang sama

Anda mungkin mengalami beberapa gejala gegar otak segera, dan beberapa dapat terjadi selama beberapa hari setelah cedera, seperti:

• Concentr Keluhan dan ingatan
• Lekas ​​marah dan perubahan kepribadian lainnya
• Kepekaan terhadap cahaya dan kebisingan
• Gangguan tidur
• Masalah penyesuaian psikologis dan depresi
• Gangguan pengecapan dan penciuman

Gejala pada anak-anak

Trauma kepala sangat umum terjadi pada anak kecil. Tapi gegar otak bisa sulit dikenali pada bayi dan balita karena tidak bisa menggambarkan perasaan mereka. Petunjuk gegar otak mungkin termasuk:

• Kelesuan dan mudah lelah
• Lekas ​​marah dan mudah tersinggung
• Kehilangan keseimbangan dan berjalan tidak stabil
• Berlebihan menangis
• Perubahan pola makan atau tidur
• Kurangnya minat pada mainan favorit
• Kejang

Kapan harus melihat dokter

Temui dokter dalam 1 hingga 2 hari jika:

• Anda atau anak Anda mengalami cedera kepala, meskipun perawatan darurat tidak diperlukan

Jika anak Anda tidak menunjukkan tanda-tanda cedera kepala yang serius, tetap waspada, bergerak dengan normal, dan merespons Anda, cederanya mungkin ringan dan biasanya tidak memerlukan pengujian lebih lanjut.

Dalam hal ini, jika anak Anda ingin tidur siang, tidak mengapa membiarkannya tidur. Jika tanda-tanda yang mengkhawatirkan berkembang di kemudian hari, cari perawatan darurat.

Cari perawatan darurat untuk orang dewasa atau anak-anak yang mengalami cedera kepala serta tanda dan gejala seperti:

• Muntah atau berulang kali mual
• Kehilangan kesadaran yang berlangsung lebih dari 30 detik
• Sakit kepala yang semakin memburuk dari waktu ke waktu
• Cairan atau darah mengalir dari hidung atau telinga
• Gangguan penglihatan atau mata, seperti pupil yang lebih besar dari biasanya (pupil membesar) atau pupil dengan ukuran yang tidak sama
• Telinga berdenging yang tidak kunjung hilang
• Kelemahan pada lengan atau tungkai
• Terlihat sangat pucat selama lebih dari satu jam
• Perubahan perilaku
• Kebingungan atau disorientasi, seperti kesulitan mengenali orang atau tempat
• Ucapan cadel atau perubahan ucapan lainnya
• Kesulitan yang tampak jelas pada fungsi mental atau koordinasi fisik
• Perubahan dalam koordinasi fisik, seperti tersandung atau canggung s
• Kejang atau kejang
• Pusing yang berlangsung lama atau berulang
• Gejala yang memburuk seiring waktu
• Kepala benjolan atau memar yang besar di area selain dahi pada anak-anak, terutama pada bayi di bawah usia 12 bulan

Athletes

Jangan pernah kembali bermain atau melakukan aktivitas berat saat ada tanda atau gejala gegar otak.

Para ahli menganjurkan agar atlet dengan dugaan gegar otak tidak kembali ke aktivitas yang terkait dengan risiko gegar otak lain yang lebih tinggi sambil tetap menunjukkan gejala gegar otak.

Anak-anak dan remaja harus dievaluasi oleh ahli perawatan kesehatan terlatih dalam mengevaluasi dan mengelola gegar otak anak.

Para ahli juga menganjurkan agar atlet dewasa, anak-anak, dan remaja yang mengalami gegar otak tidak kembali bermain di hari yang sama dengan cederanya.

Penyebab

Otak Anda memiliki konsistensi gelatin. Itu terlindungi dari guncangan dan benturan sehari-hari oleh cairan serebrospinal di dalam tengkorak Anda.

Pukulan keras ke kepala dan leher atau tubuh bagian atas dapat menyebabkan otak Anda meluncur maju mundur dengan kuat ke dinding bagian dalam tengkorak Anda.

Akselerasi atau perlambatan kepala yang tiba-tiba, yang disebabkan oleh peristiwa seperti tabrakan mobil atau terguncang hebat, juga dapat menyebabkan cedera otak.

Cedera ini memengaruhi fungsi otak, biasanya untuk periode singkat, mengakibatkan tanda dan gejala gegar otak.

Jenis cedera otak ini dapat menyebabkan pendarahan di dalam atau di sekitar otak Anda, menyebabkan gejala seperti kantuk dan kebingungan yang berkepanjangan. Gejala ini dapat berkembang segera atau lambat.

Pendarahan di otak seperti itu bisa berakibat fatal. Itulah mengapa siapa pun yang mengalami cedera otak perlu dipantau beberapa jam setelahnya dan perawatan darurat jika gejalanya memburuk.

Faktor risiko

Aktivitas dan faktor yang dapat meningkatkan risiko gegar otak meliputi:

• Jatuh, terutama pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua
• Berpartisipasi dalam olahraga berisiko tinggi, seperti sepak bola, hoki, sepak bola, rugby, tinju, atau olahraga kontak lainnya
• Berpartisipasi dalam olahraga berisiko tinggi tanpa peralatan keselamatan dan pengawasan yang memadai
• Terlibat dalam tabrakan kendaraan bermotor
• Terlibat dalam kecelakaan pejalan kaki atau sepeda
• Menjadi seorang prajurit yang terlibat dalam pertempuran
• Menjadi korban penganiayaan fisik
• Pernah mengalami gegar otak sebelumnya

Komplikasi

Komplikasi potensial dari gegar otak meliputi:

• Sakit kepala pasca-trauma. Beberapa orang mengalami sakit kepala akibat gegar otak hingga tujuh hari setelah cedera otak.
• Vertigo pascatrauma. Beberapa orang mengalami rasa berputar atau pusing selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan setelah cedera otak.
• Sindrom pasca-gegar otak. Sebagian kecil orang (15% hingga 20%) mungkin mengalami gejala termasuk sakit kepala, pusing, dan kesulitan berpikir yang berlangsung lebih dari tiga minggu. Jika gejala ini bertahan lebih dari tiga bulan, ini akan ditandai sebagai sindrom pasca gegar otak.
• Efek kumulatif dari beberapa cedera otak. Penelitian aktif saat ini sedang dilakukan untuk mempelajari efek dari cedera kepala berulang yang tidak menimbulkan gejala (cedera subkonkusif). Saat ini, tidak ada bukti konklusif yang menunjukkan bahwa cedera otak berulang berkontribusi pada efek kumulatif.

• Second impact syndrome. Jarang, mengalami gegar otak kedua sebelum tanda dan gejala gegar otak pertama teratasi dapat mengakibatkan pembengkakan otak yang cepat dan biasanya fatal.

  Penting bagi atlet untuk tidak pernah kembali berolahraga saat mereka masih mengalami tanda dan gejala gegar otak.

Pencegahan

Beberapa tips yang dapat membantu Anda untuk mencegah atau meminimalkan risiko cedera kepala antara lain:

Mengenakan alat pelindung saat berolahraga dan aktivitas rekreasi lainnya. Pastikan peralatan terpasang dengan benar, dirawat dengan baik, dan dipakai dengan benar. Ikuti aturan mainnya dan praktikkan sportivitas yang baik.

Saat bersepeda, bersepeda motor, seluncur salju, atau melakukan aktivitas rekreasi apa pun yang dapat mengakibatkan cedera kepala, kenakan penutup kepala pelindung.

• sabuk pengaman. Mengenakan sabuk pengaman dapat mencegah cedera serius, termasuk cedera kepala, saat kecelakaan lalu lintas.
• Membuat rumah Anda aman. Jagalah agar rumah Anda tetap terang dan lantai Anda bebas dari apa pun yang dapat menyebabkan Anda tersandung dan jatuh. Jatuh di sekitar rumah adalah penyebab utama cedera kepala.
• Melindungi anak Anda. Untuk membantu mengurangi risiko cedera kepala pada anak Anda, tutupi tangga dan pasang pelindung jendela.
• Berolahraga secara teratur. Olahraga secara teratur untuk memperkuat otot kaki dan meningkatkan keseimbangan Anda.
• Mendidik orang lain tentang gegar otak. Mendidik pelatih, atlet, orang tua, dan orang lain tentang gegar otak dapat membantu menyebarkan kesadaran. Pelatih dan orang tua juga dapat membantu mendorong sportivitas yang baik.
konten:

Diagnosis

Dokter Anda akan mengevaluasi tanda dan gejala, tinjau riwayat kesehatan Anda, dan lakukan pemeriksaan neurologis. Tanda dan gejala gegar otak mungkin tidak muncul hingga beberapa jam atau hari setelah cedera.

Tes yang mungkin dilakukan atau direkomendasikan oleh dokter Anda termasuk pemeriksaan neurologis, tes kognitif, dan tes pencitraan.

Neurologis pemeriksaan

Setelah dokter mengajukan pertanyaan mendetail tentang cedera Anda, dia mungkin melakukan pemeriksaan neurologis. Evaluasi ini termasuk memeriksa:

• Visi
• Pendengaran
• Kekuatan dan sensasi
• Keseimbangan
• Koordinasi
• Refleks

Tes kognitif

Dokter Anda mungkin melakukan beberapa tes untuk mengevaluasi kemampuan berpikir (kognitif) Anda selama pemeriksaan neurologis. Pengujian dapat mengevaluasi beberapa faktor, termasuk:

• Memori
• Konsentrasi
• Kemampuan untuk mengingat informasi

Tes pencitraan

Pencitraan otak mungkin disarankan untuk beberapa orang dengan tanda dan gejala seperti sakit kepala parah, kejang, muntah berulang, atau gejala yang semakin memburuk. Pencitraan otak dapat menentukan apakah cedera parah dan menyebabkan perdarahan atau pembengkakan di tengkorak.

Pemindaian tomografi terkomputerisasi tengkorak (CT) adalah tes standar pada orang dewasa untuk menilai otak tepat setelah cedera. CT scan menggunakan serangkaian sinar-X untuk mendapatkan gambar penampang tengkorak dan otak Anda.

Untuk anak-anak dengan dugaan gegar otak, CT scan hanya digunakan jika ada kriteria tertentu yang terpenuhi, seperti jenis cedera atau tanda-tanda patah tulang tengkorak. Hal ini untuk menghindari paparan radiasi pada anak kecil.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat digunakan untuk mengidentifikasi perubahan di otak Anda atau untuk mendiagnosis komplikasi yang mungkin terjadi setelah gegar otak.

MRI menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menghasilkan gambar detail otak Anda.

Pengamatan

Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit semalaman untuk observasi setelah gegar otak.

Jika dokter Anda setuju bahwa Anda boleh diobservasi di rumah, seseorang harus tinggal bersama Anda dan memeriksa Anda setidaknya selama 24 jam untuk memastikan bahwa gejala Anda tidak memburuk.

Pengasuh Anda mungkin perlu bangun Anda secara teratur untuk memastikan Anda dapat bangun dengan normal.

Perawatan

Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu otak Anda pulih dan mempercepat pemulihan.

Fisik dan mental istirahat

Dalam beberapa hari pertama setelah gegar otak, istirahat relatif adalah cara paling tepat untuk memulihkan otak Anda. Dokter Anda akan merekomendasikan agar Anda beristirahat secara fisik dan mental untuk pulih dari gegar otak.

Istirahat relatif, yang meliputi membatasi aktivitas yang memerlukan pemikiran dan konsentrasi mental, disarankan untuk dua hari pertama setelah gegar otak. Namun, istirahat total, seperti berbaring di ruangan gelap dan menghindari semua rangsangan, tidak membantu pemulihan dan tidak disarankan. Dalam 48 jam pertama, Anda harus secara keseluruhan membatasi aktivitas yang memerlukan konsentrasi mental tinggi - seperti bermain video game, menonton TV, mengerjakan tugas sekolah, membaca, mengirim SMS, atau menggunakan komputer - jika aktivitas ini menyebabkan gejala Anda memburuk.

Anda juga harus menghindari aktivitas fisik yang meningkatkan gejala apa pun, seperti aktivitas fisik secara umum, olahraga, atau gerakan kuat apa pun, hingga aktivitas tersebut tidak lagi memicu gejala Anda.

Setelah periode istirahat yang relatif , Anda disarankan untuk meningkatkan aktivitas harian secara bertahap seperti waktu layar jika Anda dapat menoleransinya tanpa memicu gejala. Anda dapat memulai aktivitas fisik dan mental pada tingkat yang tidak menyebabkan perburukan gejala yang besar. Latihan ringan dan aktivitas fisik yang dapat ditoleransi mulai beberapa hari setelah cedera terbukti mempercepat pemulihan; namun, Anda harus menghindari aktivitas apa pun yang berisiko tinggi terkena benturan kepala lain sampai Anda benar-benar pulih.

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mempersingkat hari sekolah atau hari kerja, istirahat di siang hari, atau telah mengubah atau mengurangi beban kerja sekolah atau tugas kerja saat Anda pulih dari gegar otak. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi yang berbeda, seperti rehabilitasi untuk penglihatan, rehabilitasi untuk masalah keseimbangan, atau rehabilitasi kognitif untuk masalah dengan berpikir dan memori.

Kembali ke aktivitas rutin

Sebagai gejala membaik, Anda dapat secara bertahap menambahkan lebih banyak aktivitas yang melibatkan berpikir, seperti mengerjakan lebih banyak tugas sekolah atau tugas, atau menambah waktu yang dihabiskan di sekolah atau tempat kerja.

Dokter akan memberi tahu Anda saat aman bagi Anda untuk melanjutkan aktivitas fisik ringan. Biasanya setelah beberapa hari pertama setelah cedera, Anda diperbolehkan melakukan aktivitas fisik ringan - seperti bersepeda statis atau jogging ringan - sebelum gejala Anda benar-benar hilang, selama tidak memperburuk gejala secara signifikan.

Akhirnya, setelah semua tanda dan gejala gegar otak teratasi, Anda dan dokter dapat mendiskusikan langkah-langkah yang perlu Anda ambil untuk kembali berolahraga dengan aman. Melanjutkan olahraga terlalu cepat meningkatkan risiko cedera otak lainnya.

Penghilang rasa sakit

Sakit kepala bisa terjadi beberapa hari atau minggu setelah gegar otak. Untuk mengatasi rasa sakit, tanyakan kepada dokter Anda apakah aman menggunakan pereda nyeri seperti acetaminophen (Tylenol, lainnya). Hindari pereda nyeri lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan aspirin, karena obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko pendarahan.

Uji klinis

Mempersiapkan janji temu

Siapa pun yang mengalami cedera kepala harus diperiksa oleh dokter, meskipun perawatan darurat tidak diperlukan.

Jika anak Anda mengalami cedera kepala yang mengkhawatirkan Anda, hubungi dokter anak Anda segera. Bergantung pada tanda dan gejalanya, dokter Anda mungkin menyarankan untuk segera mencari perawatan medis.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan memanfaatkan janji medis Anda.

Apa yang Anda bisa melakukan

• Berhati-hatilah dengan batasan atau instruksi sebelum janji temu. Hal terpenting yang harus Anda lakukan sambil menunggu janji temu adalah menghindari aktivitas yang menyebabkan atau memperburuk gejala Anda. Hindari olahraga atau aktivitas fisik yang berat dan minimalkan tugas mental yang sulit, membuat stres, atau berkepanjangan. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan langkah apa yang harus Anda atau anak Anda ambil untuk mendorong pemulihan atau mencegah cedera kembali. Para ahli merekomendasikan agar atlet tidak kembali bermain sampai mereka dievaluasi secara medis.
• Buat daftar gejala yang Anda atau anak Anda alami dan sudah berapa lama itu terjadi.
• Daftar kunci informasi medis, termasuk masalah medis lain yang Anda atau anak Anda rawat dan riwayat cedera kepala sebelumnya. Tulis juga nama obat, vitamin, suplemen, atau pengobatan alami lain yang Anda atau anak Anda gunakan.
• Ajaklah anggota keluarga atau teman Anda. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk gegar otak, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada Anda. dokter meliputi:

• Apakah saya mengalami gegar otak?
• Jenis tes apa yang diperlukan?
• Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Seberapa cepat gejala mulai membaik?
• Apa risiko gegar otak di masa mendatang?
• Apa risiko komplikasi jangka panjang?
• Kapan aman untuk kembali ke olahraga kompetitif?
• Kapan aman untuk melanjutkan olahraga berat?
• Apakah aman untuk kembali ke sekolah atau bekerja?
• Amankah mengemudikan mobil atau mengoperasikan peralatan listrik?
• Saya memiliki masalah medis lain. Bagaimana mereka bisa dikelola bersama?
• Haruskah berkonsultasi dengan spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggung biaya menemui spesialis? Anda mungkin perlu menghubungi penyedia asuransi Anda untuk mendapatkan beberapa jawaban ini.
• Adakah brosur atau materi cetak lainnya yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan yang muncul selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiap untuk menjawab pertanyaan dokter Anda mungkin menyisihkan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda bicarakan secara mendalam.

Anda atau Anak harus siap menjawab pertanyaan berikut tentang cedera serta tanda dan gejala terkait:

• Apakah Anda bermain olahraga kontak?
• Bagaimana Anda bisa mengalami cedera ini?
• Gejala apa yang Anda alami segera setelah cedera?
• Apakah Anda ingat apa yang terjadi tepat sebelum dan sesudah cedera?
• Apakah Anda kehilangan kesadaran setelah cedera?
• Apakah Anda mengalami kejang?
• Apakah Anda pernah mengalami mual atau muntah sejak cedera tersebut?
• Apakah Anda sakit kepala? Seberapa cepat Anda mulai mengalami cedera?
• Apakah Anda mengalami kesulitan dalam koordinasi fisik sejak cedera?
• Apakah Anda mengalami masalah dengan memori atau konsentrasi sejak cedera?
• Apakah Anda pernah merasakan sensitivitas atau masalah pada penglihatan dan pendengaran Anda?
• Apakah Anda pernah mengalami perubahan suasana hati, termasuk mudah tersinggung, cemas, atau depresi?
• Apakah Anda merasa lesu atau mudah lelah karena cedera?
• Apakah Anda sulit tidur atau bangun dari tidur?
• Apakah Anda menyadari adanya perubahan pada indra penciuman atau perasa?
• Apakah Anda mengalami pusing atau vertigo?
• Apa tanda atau gejala lain yang Anda khawatirkan?
• Apakah Anda pernah mengalami cedera kepala sebelumnya?

Apa yang dapat Anda lakukan untuk saat ini

Hal terpenting yang harus dilakukan sebelum janji temu adalah menghindari aktivitas yang secara signifikan meningkatkan gejala Anda dan aktivitas yang meningkatkan risiko benturan kepala lainnya. Ini termasuk menghindari olahraga atau aktivitas fisik lain yang meningkatkan detak jantung Anda, seperti berlari, atau membutuhkan kontraksi otot yang kuat, seperti angkat beban.

Secara bertahap melanjutkan aktivitas normal harian Anda, termasuk waktu layar, saat Anda dapat mentolerirnya tanpa gejala yang semakin memburuk.

Jika Anda sakit kepala, asetaminofen (Tylenol, others) dapat meredakan rasa sakit. Hindari mengonsumsi pereda nyeri lain seperti aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) jika Anda curiga mengalami gegar otak. Ini dapat meningkatkan risiko perdarahan.