Kanker usus besar

Gambaran Umum

Kanker usus besar adalah jenis kanker yang dimulai di usus besar (usus besar). Usus besar adalah bagian terakhir dari saluran pencernaan.

Kanker usus besar biasanya menyerang orang dewasa yang lebih tua, meskipun bisa terjadi pada usia berapa pun. Biasanya dimulai sebagai gumpalan sel kecil non-kanker (jinak) yang disebut polip yang terbentuk di bagian dalam usus besar. Seiring waktu, beberapa polip ini dapat menjadi kanker usus besar.

Polip mungkin berukuran kecil dan hanya menghasilkan sedikit gejala, jika ada. Untuk alasan ini, dokter menyarankan tes skrining rutin untuk membantu mencegah kanker usus besar dengan mengidentifikasi dan menghilangkan polip sebelum berubah menjadi kanker.

Jika kanker usus besar berkembang, banyak perawatan tersedia untuk membantu mengendalikannya, termasuk operasi, radiasi terapi dan perawatan obat, seperti kemoterapi, terapi bertarget, dan imunoterapi.

Kanker usus besar terkadang disebut kanker kolorektal, yaitu istilah yang menggabungkan kanker usus besar dan kanker rektal, yang dimulai di rektum.

Gejala

Tanda dan gejala kanker usus besar meliputi:

• Perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar Anda, termasuk diare atau sembelit atau perubahan konsistensi feses
• Pendarahan rektal atau darah di tinja Anda
• Ketidaknyamanan perut yang terus-menerus, seperti kram, gas, atau nyeri
• Perasaan bahwa usus Anda tidak benar-benar kosong
• Kelemahan atau kelelahan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Banyak hal ople dengan kanker usus besar tidak mengalami gejala pada tahap awal penyakit. Gejala yang muncul kemungkinan besar berbeda-beda, bergantung pada ukuran kanker dan lokasi di usus besar Anda.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda melihat gejala terus-menerus yang membuat Anda khawatir , buatlah janji dengan dokter Anda.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang kapan harus memulai pemeriksaan kanker usus besar. Pedoman umumnya merekomendasikan bahwa skrining kanker usus besar dimulai sekitar 50. Dokter Anda mungkin merekomendasikan skrining yang lebih sering atau lebih awal jika Anda memiliki faktor risiko lain, seperti riwayat penyakit dalam keluarga.

Penyebab

Dokter tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar kanker usus besar.

Secara umum, kanker usus besar dimulai ketika sel-sel sehat di usus besar mengembangkan perubahan (mutasi) pada DNA mereka. DNA sel berisi sekumpulan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.

Sel sehat tumbuh dan membelah secara teratur agar tubuh Anda berfungsi normal. Tetapi ketika DNA sel rusak dan menjadi kanker, sel terus membelah - bahkan ketika sel baru tidak diperlukan. Saat sel menumpuk, mereka membentuk tumor.

Seiring waktu, sel kanker dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan normal di sekitarnya. Dan sel kanker dapat melakukan perjalanan ke bagian lain dari tubuh untuk membentuk endapan di sana (metastasis).

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker usus besar meliputi:

• Usia lebih tua. Kanker usus besar dapat didiagnosis pada semua usia, namun mayoritas penderita kanker usus besar berusia di atas 50 tahun. Tingkat kanker usus besar pada orang yang berusia di bawah 50 tahun telah meningkat, tetapi dokter tidak yakin mengapa.
• Ras Afrika-Amerika. Orang Afrika-Amerika memiliki risiko lebih besar terkena kanker usus besar dibandingkan orang dari ras lain.
• Riwayat pribadi kanker kolorektal atau polip. Jika Anda pernah menderita kanker usus besar atau polip usus besar non-kanker, Anda memiliki risiko lebih besar terkena kanker usus besar di masa mendatang.
• Kondisi radang usus. Penyakit inflamasi kronis pada usus besar, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, dapat meningkatkan risiko kanker usus besar.
• Sindrom turunan yang meningkatkan risiko kanker usus besar. Beberapa mutasi gen yang diturunkan dari generasi ke generasi dapat meningkatkan risiko kanker usus besar secara signifikan. Hanya sebagian kecil dari kanker usus besar yang terkait dengan gen yang diturunkan. Sindrom bawaan paling umum yang meningkatkan risiko kanker usus besar adalah poliposis adenomatosa familial (FAP) dan sindrom Lynch, yang juga dikenal sebagai kanker kolorektal nonpoliposis herediter (HNPCC).
• Riwayat kanker usus besar dalam keluarga. Anda lebih mungkin mengembangkan kanker usus besar jika Anda memiliki saudara sedarah yang menderita penyakit ini. Jika lebih dari satu anggota keluarga menderita kanker usus besar atau kanker rektal, risikonya bahkan lebih besar.
• Diet rendah serat dan tinggi lemak. Kanker usus besar dan kanker rektal dapat dikaitkan dengan pola makan khas Barat, yang rendah serat dan tinggi lemak dan kalori. Penelitian di bidang ini memberikan hasil yang beragam. Beberapa penelitian menemukan peningkatan risiko kanker usus besar pada orang yang mengonsumsi makanan tinggi daging merah dan daging olahan.
• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Orang yang tidak aktif lebih mungkin mengembangkan kanker usus besar. Melakukan aktivitas fisik secara teratur dapat mengurangi risiko kanker usus besar.
• Diabetes. Orang dengan diabetes atau resistensi insulin memiliki peningkatan risiko terkena kanker usus besar.
• Obesitas. Orang yang mengalami obesitas memiliki peningkatan risiko terkena kanker usus besar dan peningkatan risiko kematian akibat kanker usus besar jika dibandingkan dengan orang yang dianggap memiliki berat badan normal.
• Merokok. Orang yang merokok dapat meningkatkan risiko terkena kanker usus besar.
• Alkohol. Penggunaan alkohol secara berlebihan meningkatkan risiko kanker usus besar.
• Terapi radiasi untuk kanker. Terapi radiasi yang diarahkan ke perut untuk mengobati kanker sebelumnya meningkatkan risiko kanker usus besar.

Pencegahan

Skrining kanker usus besar

Dokter menganjurkan agar orang-orang dengan risiko rata-rata kanker usus besar, pertimbangkan untuk melakukan pemeriksaan kanker usus besar sekitar usia 50 tahun. Tetapi orang dengan peningkatan risiko, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga kanker usus besar, harus mempertimbangkan untuk melakukan pemeriksaan lebih awal.

Ada beberapa opsi pemeriksaan - masing-masing dengan kelebihan dan kekurangannya sendiri. Bicarakan tentang pilihan Anda dengan dokter Anda, dan bersama-sama Anda dapat memutuskan tes mana yang sesuai untuk Anda.

Perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko kanker usus besar

Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko kanker usus besar dengan melakukan perubahan dalam kehidupan sehari-hari Anda. Lakukan langkah-langkah untuk:

• Makan berbagai macam buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Buah, sayur, dan biji-bijian mengandung vitamin, mineral, serat dan antioksidan, yang dapat berperan dalam pencegahan kanker. Pilih berbagai buah dan sayuran untuk mendapatkan berbagai vitamin dan nutrisi.
• Minumlah alkohol dalam jumlah sedang, jika ada. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, batasi jumlah alkohol yang Anda minum tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dan dua gelas untuk pria.
• Berhenti merokok. Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara berhenti yang mungkin berhasil untuk Anda.
• Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Usahakan untuk berolahraga setidaknya 30 menit setiap hari. Jika Anda sudah tidak aktif, mulailah perlahan dan tingkatkan secara bertahap hingga 30 menit. Juga, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga apa pun.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda memiliki berat badan yang sehat, usahakan untuk menjaga berat badan Anda dengan menggabungkan pola makan sehat dengan olahraga setiap hari. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tanyakan kepada dokter Anda tentang cara sehat untuk mencapai tujuan Anda. Bertujuan untuk menurunkan berat badan secara perlahan dengan meningkatkan jumlah olahraga yang Anda lakukan dan mengurangi jumlah kalori yang Anda makan.

Pencegahan kanker usus besar untuk orang-orang dengan risiko tinggi

Beberapa obat-obatan telah ditemukan untuk mengurangi risiko polip prakanker atau kanker usus besar. Misalnya, beberapa bukti mengaitkan penurunan risiko polip dan kanker usus besar dengan penggunaan rutin aspirin atau obat-obatan seperti aspirin. Tetapi tidak jelas berapa dosis dan lamanya waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi risiko kanker usus besar. Mengonsumsi aspirin setiap hari memiliki beberapa risiko, termasuk perdarahan gastrointestinal dan tukak.

Opsi ini umumnya disediakan untuk orang dengan risiko tinggi kanker usus besar. Tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan obat-obatan ini kepada orang-orang yang memiliki risiko rata-rata terkena kanker usus besar.

Jika Anda memiliki peningkatan risiko kanker usus besar, diskusikan faktor risiko Anda dengan dokter Anda untuk menentukan apakah pengobatan pencegahan aman untuk Anda.

Diagnosis

Skrining untuk kanker usus besar

Dokter menganjurkan agar tes skrining untuk orang sehat tanpa tanda atau gejala untuk mencari tanda-tanda kanker usus besar atau polip usus besar non-kanker. Menemukan kanker usus besar pada tahap paling awal memberikan peluang terbesar untuk disembuhkan. Skrining telah terbukti mengurangi risiko kematian akibat kanker usus besar.

Dokter biasanya menyarankan orang dengan risiko rata-rata kanker usus besar mulai melakukan skrining sekitar usia 50 tahun. Tetapi orang dengan peningkatan risiko, seperti orang dengan riwayat keluarga kanker usus besar atau warisan Afrika-Amerika, harus mempertimbangkan pemeriksaan lebih awal.

Ada beberapa opsi pemeriksaan - masing-masing dengan kelebihan dan kekurangannya sendiri. Bicarakan tentang pilihan Anda dengan dokter Anda, dan bersama-sama Anda dapat memutuskan tes mana yang sesuai untuk Anda. Jika kolonoskopi digunakan untuk skrining, polip dapat diangkat selama prosedur sebelum berubah menjadi kanker.

Mendiagnosis kanker usus besar

Jika tanda dan gejala Anda menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita kanker usus besar , dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau beberapa tes dan prosedur, termasuk:

• Menggunakan teropong untuk memeriksa bagian dalam usus besar Anda (kolonoskopi). Kolonoskopi menggunakan tabung panjang, fleksibel dan ramping yang dipasang pada kamera video dan monitor untuk melihat seluruh usus besar dan rektum Anda. Jika ditemukan area yang mencurigakan, dokter dapat memasukkan alat bedah melalui tabung untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) untuk dianalisis dan mengangkat polip.

• Tes darah. Tidak ada tes darah yang dapat memberi tahu Anda jika Anda menderita kanker usus besar. Tetapi dokter Anda mungkin menguji darah Anda untuk mencari petunjuk tentang kesehatan Anda secara keseluruhan, seperti tes fungsi ginjal dan hati.

  Dokter Anda mungkin juga menguji darah Anda untuk mencari bahan kimia yang kadang-kadang diproduksi oleh kanker usus besar (antigen karsinoembrionik, atau CEA ). Dipantau dari waktu ke waktu, tingkat CEA dalam darah Anda dapat membantu dokter memahami prognosis Anda dan apakah kanker Anda merespons pengobatan.

Menentukan tingkat kanker

Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker usus besar, dokter Anda mungkin menyarankan tes untuk menentukan sejauh mana (stadium) kanker Anda. Pementasan membantu menentukan perawatan apa yang paling tepat untuk Anda.

Tes pementasan dapat mencakup prosedur pencitraan seperti CT scan perut, panggul, dan dada. Dalam banyak kasus, stadium kanker Anda mungkin tidak sepenuhnya ditentukan hingga setelah operasi kanker usus besar.

Tahapan kanker usus besar ditunjukkan dengan angka Romawi yang berkisar dari 0 sampai IV, dengan tahapan terendah menunjukkan kanker yang terbatas pada lapisan bagian dalam usus besar. Pada tahap IV, kanker dianggap sudah lanjut dan telah menyebar (bermetastasis) ke area lain di tubuh.

Perawatan

Perawatan mana yang paling mungkin membantu Anda tergantung pada situasi khusus Anda , termasuk lokasi kanker Anda, stadiumnya, dan masalah kesehatan Anda lainnya. Perawatan untuk kanker usus besar biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kanker. Perawatan lain, seperti terapi radiasi dan kemoterapi, mungkin juga disarankan.

Operasi untuk kanker usus besar stadium awal

Jika kanker usus besar Anda sangat kecil, dokter mungkin menyarankan minimal pendekatan bedah invasif, seperti:

• Pengangkatan polip selama kolonoskopi (polipektomi). Jika kanker Anda kecil, terlokalisasi, terkandung sepenuhnya di dalam polip dan pada tahap yang sangat awal, dokter Anda mungkin dapat mengangkatnya sepenuhnya selama kolonoskopi.
• Reseksi mukosa endoskopi. Polip yang lebih besar mungkin diangkat selama kolonoskopi menggunakan alat khusus untuk mengangkat polip dan sedikit lapisan dalam usus besar dalam prosedur yang disebut reseksi mukosa endoskopi.
• Operasi invasif minimal (operasi laparoskopi). Polip yang tidak dapat dihilangkan selama kolonoskopi dapat diangkat menggunakan operasi laparoskopi. Dalam prosedur ini, ahli bedah Anda melakukan operasi melalui beberapa sayatan kecil di dinding perut Anda, memasukkan instrumen dengan kamera terpasang yang menampilkan usus besar Anda pada monitor video. Dokter bedah juga dapat mengambil sampel dari kelenjar getah bening di area tempat kanker berada.

Pembedahan untuk kanker usus besar yang lebih lanjut

Jika kanker telah berkembang ke dalam atau melalui usus besar Anda, dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan:

• Kolektomi parsial. Selama prosedur ini, ahli bedah mengangkat bagian usus besar Anda yang mengandung kanker, bersama dengan margin jaringan normal di kedua sisi kanker. Dokter bedah Anda sering kali dapat menghubungkan kembali bagian usus besar atau rektum yang sehat. Prosedur ini biasanya dapat dilakukan dengan pendekatan invasif minimal (laparoskopi).

Pembedahan untuk mengeluarkan kotoran dari tubuh Anda. Jika tidak memungkinkan untuk menyambungkan kembali bagian usus besar atau rektum yang sehat, Anda mungkin memerlukan ostomi. Ini melibatkan pembuatan lubang di dinding perut Anda dari bagian usus yang tersisa untuk membuang tinja ke dalam kantung yang dipasang dengan aman di atas lubang tersebut.

Kadang-kadang ostomi hanya bersifat sementara, memungkinkan usus besar Anda atau waktu rektum untuk sembuh setelah operasi. Namun, dalam beberapa kasus, kolostomi mungkin permanen.

• Pengangkatan kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening di dekatnya biasanya juga diangkat selama operasi kanker usus besar dan diuji untuk kanker.

Operasi untuk kanker stadium lanjut

Jika kanker Anda sudah sangat lanjut atau kesehatan Anda secara keseluruhan sangat buruk , dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk meringankan penyumbatan usus besar Anda atau kondisi lain untuk memperbaiki gejala Anda. Operasi ini tidak dilakukan untuk menyembuhkan kanker, melainkan untuk meredakan tanda dan gejala, seperti penyumbatan, pendarahan, atau nyeri.

Dalam kasus tertentu, kanker telah menyebar hanya ke hati atau paru-paru tetapi kesehatan secara keseluruhan jika tidak baik, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi atau perawatan lokal lainnya untuk mengangkat kanker. Kemoterapi dapat digunakan sebelum atau sesudah jenis prosedur ini. Pendekatan ini memberikan peluang terbebas dari kanker dalam jangka panjang.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk menghancurkan sel kanker. Kemoterapi untuk kanker usus besar biasanya diberikan setelah pembedahan jika kankernya lebih besar atau telah menyebar ke kelenjar getah bening. Dengan cara ini, kemoterapi dapat membunuh semua sel kanker yang tertinggal di dalam tubuh dan membantu mengurangi risiko kambuhnya kanker.

Kemoterapi juga dapat digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan kanker besar sehingga lebih mudah untuk diangkat dengan operasi.

Kemoterapi juga dapat digunakan untuk meredakan gejala kanker usus besar yang tidak dapat dihilangkan dengan operasi atau yang telah menyebar ke area lain di tubuh. Kadang dikombinasikan dengan terapi radiasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sumber energi yang kuat, seperti sinar-X dan proton, untuk membunuh sel kanker. Terapi ini dapat digunakan untuk mengecilkan kanker besar sebelum operasi sehingga dapat diangkat dengan lebih mudah. ​​

Jika operasi bukan pilihan, terapi radiasi dapat digunakan untuk meredakan gejala, seperti nyeri. Terkadang radiasi digabungkan dengan kemoterapi.

Terapi obat bertarget

Perawatan obat bertarget berfokus pada kelainan spesifik yang ada dalam sel kanker. Dengan memblokir kelainan ini, pengobatan dengan obat yang ditargetkan dapat menyebabkan kematian sel kanker.

Obat yang ditargetkan biasanya dikombinasikan dengan kemoterapi. Obat yang ditargetkan biasanya disediakan untuk penderita kanker usus besar stadium lanjut.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah pengobatan obat yang menggunakan sistem kekebalan Anda untuk melawan kanker. Sistem kekebalan tubuh yang melawan penyakit mungkin tidak menyerang kanker Anda karena sel kanker menghasilkan protein yang membutakan sel sistem kekebalan agar tidak mengenali sel kanker. Imunoterapi bekerja dengan mengganggu proses tersebut.

Imunoterapi biasanya disediakan untuk kanker usus besar stadium lanjut. Dokter Anda mungkin akan menguji sel kanker Anda untuk melihat apakah mereka mungkin merespons pengobatan ini.

Perawatan suportif (paliatif)

Perawatan paliatif adalah perawatan medis khusus yang berfokus pada penyediaan bantuan dari rasa sakit dan gejala penyakit serius lainnya. Perawatan paliatif diberikan oleh tim dokter, perawat, dan profesional terlatih khusus lainnya yang bekerja dengan Anda, keluarga, dan dokter Anda lainnya untuk memberikan lapisan dukungan ekstra yang melengkapi perawatan Anda yang sedang berlangsung.

Tim perawatan paliatif bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup penderita kanker dan keluarganya. Bentuk perawatan ini ditawarkan bersamaan dengan pengobatan kuratif atau perawatan lain yang mungkin Anda terima.

Jika perawatan paliatif digunakan bersama dengan semua perawatan lain yang sesuai, penderita kanker mungkin merasa lebih baik dan hidup lebih lama.

Uji klinis

Mengatasi dan mendukung

Diagnosis kanker bisa jadi menantang secara emosional. Pada waktunya, orang belajar mengatasi dengan cara unik mereka sendiri. Sampai Anda menemukan apa yang cocok untuk Anda, Anda dapat mencoba untuk:

• Cukup mempelajari kanker Anda untuk merasa nyaman membuat keputusan pengobatan. Mintalah dokter Anda untuk memberi tahu Anda jenis dan stadium kanker Anda, serta pilihan pengobatan Anda dan efek sampingnya. Semakin banyak Anda tahu, semakin percaya diri Anda saat membuat keputusan tentang perawatan Anda sendiri. Cari informasi di perpustakaan lokal Anda dan di situs web tepercaya.
• Jaga agar teman dan keluarga tetap dekat. Menjaga hubungan dekat Anda tetap kuat akan membantu Anda menghadapi kanker. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan praktis yang Anda perlukan, seperti membantu mengurus rumah jika Anda berada di rumah sakit. Dan mereka bisa menjadi dukungan emosional saat Anda merasa kewalahan.

• Temukan seseorang untuk diajak bicara. Temukan pendengar yang baik yang mau mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Perhatian dan pemahaman konselor, pekerja sosial medis, anggota klerus, atau kelompok pendukung kanker juga dapat membantu.

  Tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok dukungan di daerah Anda atau hubungi organisasi kanker, seperti National Cancer Institute atau American Cancer Society.

Mempersiapkan janji Anda

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita kanker usus besar, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis yang merawat usus besar kanker. Anda mungkin akan bertemu dengan sejumlah spesialis, termasuk:

• Dokter yang menangani penyakit pencernaan (gastroenterologi)
• Dokter yang menggunakan obat untuk mengobati kanker (onkologi)
• Dokter yang mengangkat kanker usus besar dengan menggunakan operasi (ahli bedah)
• Dokter yang menggunakan radiasi untuk mengobati kanker (ahli onkologi radiasi)

Karena janji temu bisa singkat, dan karena sering kali ada banyak hal yang harus dibahas, sebaiknya persiapkan dengan baik. Berikut ini beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap, dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Perhatikan batasan sebelum janji temu. Pada saat Anda membuat janji temu, pastikan untuk menanyakan apakah ada hal yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
• Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda ajak.
• Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk menerima semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Di mana letak kanker usus besar saya?
• Bagaimana stadium kanker usus besar saya?
• Bisakah Anda menjelaskan laporan patologi saya kepada saya?
• Dapatkah saya mendapatkan salinan laporan patologi saya?
• Apakah kanker usus besar saya telah menyebar ke bagian tubuh saya yang lain?
• Apakah saya perlu tes lebih lanjut?
• Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker usus besar saya?
• Apakah ada perawatan yang dapat menyembuhkan kanker usus besar saya?
• Seberapa besar kemungkinan kanker usus besar saya sembuh?
• Seberapa besar setiap perawatan meningkatkan peluang saya untuk menyembuhkan kanker usus besar saya?
• Apa potensi efek samping dari setiap perawatan?
• Bagaimana caranya akankah setiap perawatan memengaruhi kehidupan sehari-hari saya?
• Apakah ada satu perawatan yang menurut Anda terbaik untuk m e?
• Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada anggota keluarga atau teman yang mengalami situasi yang sama?
• Berapa lama waktu yang dapat saya gunakan untuk membuat keputusan tentang pengobatan?
• Apakah saya harus mencari opini kedua?
• Haruskah saya menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
• Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah saudara kandung atau anak saya memiliki peningkatan risiko kanker usus besar?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan dokter Anda, jangan ragu untuk bertanya selama konsultasi.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya mungkin memberikan waktu untuk membahas poin lain yang ingin Anda bahas. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda muncul terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami ?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
• Apakah Anda memiliki riwayat keluarga kanker usus besar atau kanker lainnya?