Urtikaria dingin

Gambaran Umum

Cold urticaria (ur-tih-KAR-e-uh) adalah reaksi kulit terhadap dingin yang muncul dalam beberapa menit setelah paparan dingin. Kulit yang terkena akan mengembangkan kemerahan, bekas gatal (gatal-gatal).

Orang dengan urtikaria dingin mengalami gejala yang sangat berbeda. Beberapa memiliki reaksi ringan terhadap dingin, sementara yang lain memiliki reaksi yang parah. Bagi sebagian orang dengan kondisi ini, berenang di air dingin dapat menyebabkan tekanan darah sangat rendah, pingsan, atau syok.

Cold urticaria paling sering terjadi pada orang dewasa muda. Jika Anda merasa memiliki kondisi ini, konsultasikan dengan dokter Anda. Penanganan biasanya mencakup langkah-langkah pencegahan seperti mengonsumsi antihistamin dan menghindari udara dingin dan air.

Gejala

Tanda dan gejala urtikaria dingin dapat meliputi:

• Sementara Kemerahan, bekas gatal (gatal-gatal) pada area kulit yang terkena dingin
• Reaksi yang memburuk saat kulit menghangat
• Pembengkakan tangan saat memegang benda dingin
• Pembengkakan bibir karena mengonsumsi makanan atau minuman dingin

Reaksi parah dapat mencakup:

• Respons seluruh tubuh (anafilaksis), yang dapat menyebabkan pingsan, jantung berdebar kencang, pembengkakan pada anggota tubuh atau badan, dan syok
• Pembengkakan pada lidah dan tenggorokan, yang dapat membuat sulit bernapas

Gejala urtikaria dingin dimulai segera setelah kulit terkena penurunan suhu udara secara tiba-tiba atau air dingin. Kondisi lembap dan berangin dapat membuat gejala lebih mungkin muncul. Setiap episode dapat berlangsung sekitar dua jam.

Reaksi terburuk biasanya terjadi dengan paparan kulit penuh, seperti berenang di air dingin. Reaksi seperti itu dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan tenggelam.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami reaksi kulit setelah terpapar dingin, temui dokter Anda. Meskipun reaksinya ringan, dokter Anda akan ingin mengesampingkan kondisi mendasar yang mungkin menyebabkan masalah.

Carilah perawatan darurat jika setelah terpapar dingin secara tiba-tiba Anda mengalami respons seluruh tubuh (anafilaksis) atau kesulitan bernapas.

Penyebab

Tidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkan urtikaria dingin. Orang-orang tertentu tampaknya memiliki sel kulit yang sangat sensitif, karena sifat bawaan, virus, atau penyakit. Dalam bentuk paling umum dari kondisi ini, dingin memicu pelepasan histamin dan bahan kimia lainnya ke dalam aliran darah. Bahan kimia ini menyebabkan kemerahan, gatal, dan terkadang reaksi seluruh tubuh (sistemik).

Faktor risiko

Anda lebih mungkin mengalami kondisi ini jika:

• Anda dewasa muda. Jenis yang paling umum - urtikaria pilek primer didapat - paling sering terjadi pada dewasa muda.
• Anda memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya. Jenis yang kurang umum - urtikaria pilek sekunder yang didapat - dapat disebabkan oleh masalah kesehatan yang mendasari, seperti hepatitis atau kanker.
• Anda memiliki ciri-ciri bawaan tertentu. Jarang, urtikaria dingin diturunkan. Tipe familial ini menyebabkan bekas luka yang menyakitkan dan gejala mirip flu setelah terpapar dingin.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi utama dari urtikaria dingin adalah reaksi parah yang terjadi setelah terpapar area kulit yang luas menjadi dingin, misalnya dengan berenang di air dingin.

Pencegahan

Tips berikut dapat membantu mencegah episode urtikaria dingin berulang:

• Minumlah antihistamin yang dijual bebas sebelum terpapar dingin.
• Minum obat sesuai resep.
• Lindungi kulit Anda dari dingin atau perubahan suhu yang tiba-tiba. Jika Anda akan berenang, celupkan tangan Anda ke dalam air terlebih dahulu dan lihat apakah Anda mengalami reaksi kulit.
• Hindari minuman dan makanan dingin untuk mencegah pembengkakan tenggorokan.
• Jika dokter Anda meresepkan epinephrine autoinjector (EpiPen, Auvi-Q, lainnya), simpan bersama Anda untuk membantu mencegah reaksi serius.
• Jika Anda dijadwalkan untuk operasi, bicarakan dengan ahli bedah Anda sebelumnya tentang urtikaria dingin. Tim bedah dapat mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah gejala yang disebabkan flu di ruang operasi.

Diagnosis

Urtikaria dingin dapat didiagnosis dengan menempelkan es batu pada kulit selama lima menit. Jika Anda menderita urtikaria dingin, benjolan merah (sarang) yang menonjol akan terbentuk beberapa menit setelah es batu diangkat.

Dalam beberapa kasus, urtikaria dingin disebabkan oleh kondisi mendasar yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh , seperti infeksi atau kanker. Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki kondisi yang mendasarinya, Anda mungkin memerlukan tes darah atau tes lain.

Perawatan

Pada beberapa orang, cold urticaria akan hilang dengan sendirinya setelah berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Di tempat lain, itu bertahan lebih lama. Tidak ada obat untuk kondisi ini, tetapi pengobatan dan langkah pencegahan dapat membantu.

Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mencoba mencegah atau mengurangi gejala dengan pengobatan rumahan, seperti menggunakan antihistamin yang dijual bebas dan menghindari masuk angin paparan. Jika itu tidak membantu, Anda mungkin memerlukan obat resep.

Obat resep yang digunakan untuk mengobati urtikaria dingin meliputi:

• Antihistamin non-kantuk. Jika Anda tahu Anda akan terkena flu, minumlah antihistamin sebelumnya untuk membantu mencegah reaksi. Contohnya termasuk loratadine (Claritin), cetirizine (Zyrtec) dan desloratadine (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Biasanya diresepkan untuk mengobati asma, obat ini telah berhasil digunakan untuk mengobati orang dengan urtikaria dingin yang tidak menanggapi obat lain.

Jika Anda menderita urtikaria dingin karena masalah kesehatan yang mendasarinya, Anda mungkin memerlukan obat atau perawatan lain untuk kondisi itu juga. Jika Anda memiliki riwayat reaksi sistemik, dokter Anda mungkin meresepkan epinefrin autoinjector yang harus Anda bawa.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Antihistamin memblokir penyebab gejala pelepasan histamin. Mereka dapat digunakan untuk mengobati gejala ringan urtikaria dingin atau untuk mencegah reaksi. Produk over-the-counter (nonprescription) termasuk loratadine (Claritin) dan cetirizine (Zyrtec).

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan mengunjungi dokter perawatan primer Anda terlebih dahulu. Ia kemudian dapat merujuk Anda ke dokter spesialis penyakit kulit (dokter kulit) atau spesialis alergi (ahli alergi-imunologi).

Mempersiapkan daftar pertanyaan untuk dokter akan membantu Anda memaksimalkan waktu Anda bersama. Untuk urtikaria dingin, beberapa pertanyaan dasar untuk diajukan meliputi:

• Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
• Apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
• Berapa lama biduran ini bertahan?
• Jenis tes apa yang saya butuhkan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Perawatan apa yang tersedia? Mana yang Anda rekomendasikan?
• Apakah perawatan ini memiliki efek samping?
• Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
• Saya punya yang lain masalah kesehatan. Apakah perawatan yang direkomendasikan sesuai?
• Apakah Anda memiliki brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan seperti:

• Kapan Anda mulai mengalami gejala tersebut?
• Apakah Anda baru-baru ini sakit?
• Apakah anggota keluarga Anda yang lain mengalami gejala yang serupa?
• Apakah Anda pernah minum obat baru baru-baru ini?
• Apakah Anda pernah mencoba makanan baru?
• Pernahkah Anda pergi ke tempat baru?
• Adakah yang bisa meredakan gejala Anda?
• Jika ada, apa yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Sementara itu, apa yang dapat Anda lakukan

Jika Anda mengalami gatal-gatal ringan, kiat berikut mungkin membantu meringankan gejala Anda:

• Hindari area yang terkena iritasi.
• Hindari apa pun yang menurut Anda dapat memicu reaksi Anda, seperti menghadapi angin dingin atau berenang di air dingin.
• Kurangi aktivitas berat, yang dapat melepaskan lebih banyak iritasi ke kulit Anda.
• Gunakan antihistamin yang dijual bebas untuk membantu memulihkan e gatal.